Šta je pseudoaneurizma? Da li se treba bojati toga? Hajde da razgovaramo!

Ponekad možete osjetiti malu kvržicu negdje na tijelu, možda malo bolnu ili bolnu na dodir. Ili nakon nekog medicinskog testa, može se pojaviti mala kvržica ili otok na području gdje je učinjena. Iza ovih stvari može se kriti stanje koje se naziva pseudoaneurizma, o kojoj danas govorimo. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti. Ne brinite, ovo je nešto što se u većini slučajeva može riješiti.

Šta je tačno pseudoaneurizma?

Jednostavno rečeno, pseudoaneurizma je izbočenje u vašem krvnom sudu, obično arteriji, koje nastaje kada se mala količina krvi nakupi na mjestu povrede. Također se naziva "lažna aneurizma" jer nije prava aneurizma.

Ovo stanje se često javlja kao komplikacija medicinskog postupka, kao što je angiogram. To je kada se krv nakuplja samo u određenom području oštećenja arterije. To znači da je problem na jednom mjestu.

Neke pseudoaneurizme nisu veoma opasne i same će zacijeliti. Ali neke su ozbiljnije. Ako puknu, mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, čak i smrt. Stoga je vrlo važno znati šta ih uzrokuje i koji su simptomi. Tada možete brzo potražiti medicinski savjet i izbjeći veće probleme.

Koja je razlika između pseudoaneurizme i prave aneurizme?

To su dvije potpuno različite stvari. Priroda i oblik njihovih "zidova" su različiti. Da vidimo kako to funkcioniše.

Razlika u zidovima

Glavna razlika je priroda "zida" oko njih.

Razmislite o tome, prava aneurizma je izbočenje koje se formira unutar vaše arterije. To izbočenje zahvata sva tri sloja zida arterije, intimu, mediju i adventiciju, formirajući vlastiti zid. To znači da se sama arterija izbočuje.

Ali kod pseudoaneurizme , uključen je samo jedan ili dva od tri sloja zida arterije. Ostatak se sastoji od vezivnog tkiva koje se formira kada je arterija oštećena. Ovaj zid je mnogo slabiji od zida prave aneurizme. To je kao novi komad gipsa koji je stavljen oko pokidane stare cijevi. Nije baš jak, zar ne?

Pseudoaneurizma je često povezana s arterijom malim dijelom nalik "vratu".

Razlika u obliku

Aneurizme mogu biti različitih oblika i veličina. Ali češće su fuziformne nego pseudoaneurizme. To jest, šire su u sredini, a uže prema rubovima. To je kao da stavite fudbalsku loptu u dugu čarapu. Izboči se na sve strane arterije.

Međutim, pseudoaneurizma je obično vrećastog oblika. To jest, okrugla je i strši s jedne strane arterije, kroz mali otvor koji se naziva vrat. Izgleda kao balon koji strši iz zida arterije. Ne istiskuje se sa svih strana zida arterije.

Šta uzrokuje pseudoaneurizmu?

Razlog za ovo varira ovisno o tome gdje se u vašem tijelu formiraju. Pseudoaneurizme se mogu podijeliti na nekoliko tipova ovisno o tome gdje se formiraju. Na primjer, pseudoaneurizme se javljaju u femoralnim arterijama, visceralnim arterijama i aorti.

Femoralne pseudoaneurizme

Ovo je najčešći tip. Razvija se u arteriji blizu prepona. Može biti uzrokovan:

• Komplikacije medicinskih tretmana: Posebno testovi ili tretmani koji uključuju umetanje katetera u arteriju (ovo je glavni uzrok). Zamislite da vam je urađena angiograma u preponama. Ponekad se tamo može formirati mala rana, što uzrokuje ovo stanje.
• Trauma: Može nastati usljed nesreće ili teškog udarca.
• Infekcija.

Visceralne pseudoaneurizme

Ovaj tip je malo rjeđi. Formiraju se u arterijama koje opskrbljuju krvlju crijeva, slezenu ili jetru. Uzroci:

• Komplikacije medicinskog tretmana ili operacije.
• Upala gušterače (pankreatitis).

Aortne pseudoaneurizme

Ovo se dešava u aorti, najvećoj arteriji u vašem tijelu. Uzroci:

• Tupa trauma u području grudnog koša.
• Infekcije.
• Komplikacije operacije srca.

Ljudi sa stanjima poput Marfanovog sindroma ili Loeys-Dietzovog sindroma imaju veći rizik jer ova stanja slabe zidove njihovih krvnih sudova.

Koji su simptomi pseudoaneurizme?

Provjerite da li imate bilo koji od ovih simptoma:

• Osjećaj bolne, pulsirajuće kvržice ispod kože.
• Osjećaj bola pri dodirivanju tog područja.
• Modrice ili promjena boje kože.
• Ako kvržica pritiska živac, možete osjetiti trnce ili peckanje .

Ako vidite nešto ovakvo, posebno ako vam je nedavno ugrađen kateter i urađeni su bilo kakvi testovi, obavezno posjetite ljekara.

Kako prepoznati pseudoaneurizmu?

Kada odete kod doktora, on će s vama razgovarati o vašim simptomima, a zatim će obaviti fizički pregled. Tokom ovog pregleda, tražit će sljedeće stvari:

• Da li postoji otok u području prepona?
• Ima li kvržicu ispod kože?
• Da li boli kada dodirneš to mjesto?
• Da li postoji promjena boje ili teksture kože (nekroza kože) koja ukazuje na problem s cirkulacijom krvi?
• Čujete li nepravilan protok krvi (bruit - zvuk poput "bu-i")?

Osim toga, vaš ljekar može izvršiti i dupleks ultrazvuk. Ovo je uobičajena procedura koja se koristi za provjeru protoka krvi u arterijama i venama. Ovo je bezbolan test. Može pomoći u određivanju tačne veličine i lokacije pseudoaneurizme.

Koji su tretmani za pseudoaneurizmu?

Liječenje zavisi od lokacije i veličine tumora. Mogućnosti liječenja uključuju posmatranje, injekcije, kompresiju i minimalno invazivne procedure. Ako ove metode nisu uspješne, u rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija. Vaš ljekar će s vama razgovarati o najboljem liječenju za vas.

Opservacija

Ako imate malu pseudoaneurizmu u preponama, promjera manjeg od 2 centimetra, možda ćete moći jednostavno pričekati. Ovaj problem može nestati sam od sebe za nekoliko sedmica. Stoga će vaš ljekar pratiti stanje. Morat ćete raditi dupleks ultrazvuk svake sedmice dok pseudoaneurizma ne nestane. Tokom ovog perioda trebali biste izbjegavati sve što opterećuje to područje, poput podizanja ili savijanja.

Injekcija trombina pod ultrazvukom

Femoralna pseudoaneurizma veća od 2 centimetra ili vrlo bolna može zahtijevati hitno liječenje. Najčešća metoda je ultrazvučno vođena injekcija trombina. U ovom postupku, ljekar umrtvljuje područje tako da ne osjećate bol. Zatim, pod ultrazvučnim nadzorom, enzim koji se zove trombin ubrizgava se u pseudoaneurizmu. Ovo rastvara krvni ugrušak i zaustavlja krvarenje.

Ovaj tretman je veoma efikasan . U rijetkim slučajevima, ako ovo ne riješi problem, može biti potrebna operacija. Ali to je vrlo rijetko.

Kompresija vođena ultrazvukom

Doktori su u prošlosti mnogo koristili ovu metodu, ali istraživanja su pokazala da je manje uspješna od injekcije trombina i nosi veći rizik od komplikacija.

Međutim, ova metoda može biti korisna za vrlo male femoralne pseudoaneurizme, veličine manje od 1 centimetra, jer rizik od komplikacija tokom injekcije može biti nešto veći u takvim slučajevima.

Minimalno invazivni postupci

Visceralne pseudoaneurizme mogu se liječiti stentovima ili malim spiralama. Ovi uređaji zaustavljaju protok krvi u pseudoaneurizmu i sprječavaju komplikacije.

Ako imate pseudoaneurizmu u aorti, potrebno ju je brzo liječiti prije nego što pukne. Postupak koji spašava život, a koji se naziva endovaskularna popravka aneurizme (EVAR), može riješiti problem bez potrebe za operacijom na otvorenom srcu.

Koliko dugo traje oporavak nakon tretmana?

Vrijeme oporavka zavisi od vrste tretmana koji ste primili i vašeg općeg zdravstvenog stanja. Vaš ljekar će vas voditi kroz proces oporavka. Možda ćete morati leći (horizontalno) nekoliko sati nakon tretmana. Vaš ljekar će vas pratiti kako bi se uvjerio da nema komplikacija. Možda ćete također morati izbjegavati vožnju ili podizanje teških predmeta neko vrijeme. Ali ubrzo biste trebali moći nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima bez ikakvih problema.

U zavisnosti od tretmana koji ste primili i vašeg zdravlja, možda ćete morati ići na kontrolne preglede. Na primjer, ako vam je ugrađen stent, vaš ljekar će htjeti da se uvjeri da i dalje ispravno funkcioniše. Također će provjeriti da li ima komplikacija ili infekcija. Važno je za vaše zdravlje da redovno obavljate ove preglede.

Kako možete smanjiti rizik od razvoja pseudoaneurizme?

Neke stvari ne možemo kontrolisati, poput godina. Osobe starije od 75 godina imaju veći rizik od razvoja pseudoaneurizme. Ali postoje neka stanja koja možete kontrolisati, poput gojaznosti i visokog krvnog pritiska, a koja povećavaju vaš rizik.

Možete učiniti sljedeće kako biste spriječili pseudoaneurizmu i održali svoje cjelokupno zdravlje:

• Pridržavajte se prehrane zdrave za srce .
• Redovno vježbajte .
• Pijte puno vode .
• Izbjegavajte hranu bogatu soli (natrijumom).
• Dovoljno se naspavajte .
• Kontrolišite stres .

Šta se dešava ako imam pseudoaneurizmu?

Ako pseudoaneurizma pukne, može uzrokovati ozbiljne probleme. Može dovesti do unutrašnjeg krvarenja, pa čak i smrti. Međutim, ako se brzo otkriju i liječe, pseudoaneurizme se mogu lako liječiti.

Zato je važno biti svjestan simptoma. Tada možete rano prepoznati problem i potražiti pomoć. Pseudoaneurizme se mogu ponoviti u budućnosti. Dakle, ako ste ih imali, budite svjesni budućih simptoma. Ne propuštajte preglede kod ljekara i obavijestite svog ljekara o svim simptomima ili promjenama koje primijetite.

Kada trebam potražiti medicinski savjet?

Ako imate simptome pseudoaneurizme ili ako osjećate da nešto nije u redu, odmah se obratite svom ljekaru . Budite posebno oprezni ako ste nedavno imali endovaskularni tretman (tretman pomoću katetera). Komplikacije su rijetke. Ali ako se dogode, važno ih je rano otkriti.

Ruptura pseudoaneurizme je hitno medicinsko stanje! Ako osjetite simptome rupture pseudoaneurizme, pozovite 911 ili odmah idite u najbližu bolnicu. Ovi simptomi mogu uključivati:

* Jaka bol na mjestu kvržice.

* Bol u grudima .

* Otežano disanje .

* Zbunjenost .

* Nizak krvni pritisak .

* Nenormalan srčani ritam .

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako vam je dijagnosticirana pseudoaneurizma, možda imate mnogo pitanja. Počnite sebi postavljati stvari poput:

• Zašto sam razvio ovu pseudoaneurizmu?
• Kako mogu upravljati svojim simptomima?
• Koje su opcije liječenja najbolje za mene?
• Kakvo će biti vrijeme mog oporavka nakon tretmana?
• Koje aktivnosti trebam izbjegavati tokom liječenja?
• Koje aktivnosti trebam izbjegavati tokom oporavka?

Vaš ljekar će vam pomoći da se osjećate ugodno i pružiti vam potrebne informacije.

Ako ste ranije imali pseudoaneurizmu, razgovarajte sa svojim ljekarom o budućim rizicima. Pitajte o sljedećem:

• Da li sam u riziku od ponovnog razvoja pseudoaneurizme?
• Da li imam druga medicinska stanja koja utiču na moj rizik?
• Šta mogu učiniti da smanjim rizik?

Čak i ako nikada niste imali ovaj problem, možete razgovarati sa svojim ljekarom da biste saznali više o tome. Pitajte o svim faktorima rizika koje imate i saznajte kako smanjiti rizik od budućih problema.

Ako ćete imati zahvat koji uključuje kateter, razgovarajte sa svojim ljekarom o rizicima. Pseudoaneurizme su česta komplikacija ovih zahvata. Ali to ne znači da su česte. U stvari, otprilike jedna od dvjesto osoba razvije ovaj problem nakon angiograma. Koristi od ovih zahvata nadmašuju rizike. Ali važno je razgovarati sa svojim ljekarom kako biste dobili odgovore na sva svoja pitanja.

Konačno, zapamtite (Poruka za ponijeti)

Saznanje da imate pseudoaneurizmu može biti zastrašujuće i neočekivano. Ali zahvaljujući novim tretmanima i tehnologiji, možete se oporaviti i živjeti normalnim životom. Ključno je postaviti dijagnozu čim se pojave simptomi. Također je važno znati faktore rizika za razvoj pseudoaneurizme. Komplikacije od medicinskih postupaka poput angiograma su najčešći uzrok. Ali lični faktori rizika poput gojaznosti i visokog krvnog pritiska također mogu igrati ulogu. Razgovarajte sa svojim ljekarom da biste saznali više o svojim rizicima i kako ih upravljati. Ne brinite, postoje rješenja za sve!

Pseudoaneurizma, krvni sudovi, arterije, krvarenje , angiogram, zdravlje srca, simptomi