Lijek za upalu želuca i gastritis! Hajde da saznamo tačno o inhibitorima protonske pumpe (PPI)!

Da li često imate i žgaravicu ili bol u prsima? Ili je doktor rekao "gastritis"? Vrsta lijeka koju doktori često propisuju u takvim slučajevima naziva se `(inhibitori protonske pumpe)`. Ako bismo bili iskreni, vjerovatno bismo ga nazvali i "lijekom za gastritis". Dakle, danas ćemo govoriti o `(inhibitorima protonske pumpe)` ili skraćeno PPI .

Zašto su nam potrebni ovi inhibitori protonske pumpe (PPI)? Šta se dešava sa želučanom kiselinom?

Jednostavno rečeno, „(inhibitori protonske pumpe)“ su vrsta lijeka koji smanjuje količinu kiseline proizvedene u vašem želucu, odnosno količinu želučane kiseline . Sada možda mislite: „Oh, čemu služi želučana kiselina? Nije dobra.“ To nije istina. Želučana kiselina je veoma važna za naše tijelo. Upravo ta kiselina nam pomaže da probavimo hranu koju jedemo. Ne samo to, već ova želučana kiselina pomaže i u uništavanju štetnih klica koje nesvjesno unosimo s hranom.

Međutim, ponekad problemi nastaju kada se količina želučane kiseline previše poveća ili kada kiselina ode na drugo mjesto nego što bi trebala. To je kao u izreci "Ako se poveća, čak će i nektar biti otrovan". Tada se mogu razviti čirevi na želucu (`ulkusi`), ili kako ih mi zovemo, "čirevi gastritisa". Mogu se javiti i druge stvari poput žgaravice i kiselog okusa u grlu. Tada nam pomažu ovi lijekovi koji se zovu inhibitori protonske pumpe (PPI). Posebno se koriste za dugotrajne probleme povezane sa želučanom kiselinom.

Za koje vrste bolesti se koriste ovi IPP-ovi?

Doktori uglavnom koriste ove vrste lijekova (inhibitore protonske pumpe) za liječenje stanja kao što su oštećenje i upala dijelova našeg probavnog sistema, naime crijeva i jednjaka, uzrokovana želučanom kiselinom. Pogledajmo šta su oni:

• GERB ili hronična refluksna bolest kiseline: Da li često imate žgaravicu? Da li imate kiseo ukus u grlu? To je GERB. Jednostavno rečeno, to je kiselina iz vašeg želuca koja se podiže u vaš jednjak. To može oštetiti sluznicu vašeg jednjaka, što se naziva i erozivni ezofagitis. Inhibitori protonske pumpe (PPI) djeluju tako što smanjuju proizvodnju želučane kiseline i daju vašem jednjaku vremena da zacijeli.
• Čir na želucu i dvanaesniku: Čir na želucu i dvanaesniku su čirevi koje može uzrokovati želučana kiselina, koja može oštetiti zaštitnu sluznicu želuca. Također mogu uzrokovati čireve u prvom dijelu tankog crijeva (nazvanom dvanaesnik). Inhibitori protonske pumpe (PPI) mogu pomoći u zacjeljivanju ovih čireva. Osim toga, neki lijekovi protiv bolova, posebno nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), povezani su s povećanim rizikom od razvoja čira. Studije pokazuju da oko 30% ljudi koji redovno uzimaju NSAID-e razvijaju čireve. PPI mogu pomoći u sprječavanju i zacjeljivanju čira.
• Infekcija H. pylori:Ovo je vrsta bakterija koja može živjeti u našem želucu. Ova bakterija također može uzrokovati čir na želucu. Prilikom liječenja infekcije H. pylori, ljekari daju inhibitore protonske pumpe (PPI) zajedno s antibioticima. To je zato što PPI mijenjaju pH vrijednost želuca, što antibioticima olakšava ubijanje bakterija.
• Zollinger-Ellisonov sindrom: Ovo je rijetko stanje. Kod ovog stanja, određene vrste tumora („tumori“) se razvijaju u tijelu i uzrokuju da tijelo proizvodi previše hormona koji uzrokuje želučanu kiselinu. To rezultira previše želučane kiseline. Inhibitori protonske pumpe (PPI) se također koriste za liječenje ovog stanja.

Kako djeluju ovi lijekovi koji se zovu PPI? Nevjerovatno je, zar ne?

Zamislite da u našem želucu postoji mala "mašina" koja proizvodi kiselinu. Ovu mašinu nazivamo "vodonično-kalijum ATPazna pumpa" ili skraćeno "protonska pumpa". Baš kao što vodena pumpa vuče vodu prema gore, ova protonska pumpa je ono što izvodi hemijski proces potreban za proizvodnju želučane kiseline.

Dakle, ono što ovi "(inhibitori protonske pumpe)" ili PPI rade jeste da privremeno zaustavljaju funkcionisanje protonske pumpe . To jest, oni je "inhibiraju", odnosno ometaju je. Tada se smanjuje proizvodnja želučane kiseline.

Ali ovo ne zaustavlja u potpunosti proizvodnju želučane kiseline, zar ne? I dalje imate dovoljno kiseline za probavu hrane. Ako uzimate PPI oko pet dana zaredom, proizvodnja želučane kiseline će se smanjiti za oko 65%. Preostalih 35% kiseline je dovoljno za probavu hrane.

Šta su ovi PPI-ji?

Neki od ovih IPP-ova mogu se kupiti bez recepta u apoteci, ali neki od jačih zahtijevaju recept od ljekara (samo na ljekarski recept).

IPP koji se mogu uzimati sa ili bez ljekarskog recepta (OTC i Rx):

• Ezomeprazol (Nexium®)
• Lansoprazol (Prevacid®)
• Omeprazol (Prilosec®)
• Omeprazol/natrijum bikarbonat (Zegerid®)

IPP koji su dostupni samo na ljekarski recept (samo na recept):

• Dekslansoprazol (Dexilant®)
• Pantoprazol (Protonix®)
• Rabeprazol (AcipHex®)

Kako da uzimam ovaj lijek? Koliko trebam uzeti?

Ovi lijekovi dolaze u obliku tableta ili kapsula. Uzimaju se oralno. Neke vrste kapsula sadrže prašak koji se može pomiješati s hranom, poput umaka od jabuka, a zatim uzeti. Ovo je odlična pomoć za ljude koji imaju problema s gutanjem tableta.

Prije uzimanja lijeka, treba pažljivo pročitati upute na pakovanju.Tada ćete dobiti najtačnije rezultate. Postoje neki inhibitori protonske pumpe (PPI) koje biste trebali uzimati pola sata ili sat prije obroka, na prazan želudac. Kada ih uzmete u to vrijeme, lijek ima vremena da djeluje prije nego što vaš želudac počne proizvoditi kiselinu kada jedete.

Samo vaš ljekar vam može tačno reći koliko lijeka vam je potrebno („doza“) i koliko puta dnevno trebate uzimati. On ili ona će vam propisati dozu koja će kontrolisati vaše simptome uz najmanju vjerovatnoću nuspojava. Za neke ljude, uzimanje jedne tablete prije doručka je dovoljno. Za druge, uzimanje dva puta dnevno, prije doručka i prije večere, može biti dovoljno. Ponekad može biti dovoljno i uzimanje svaki drugi dan.

Vremenom ćete možda morati smanjiti dozu lijeka. Vaš ljekar će vas također savjetovati o tome.

Koliko dugo je potrebno da ovi PPI počnu djelovati?

Nakon uzimanja lijeka iz skupine inhibitora protonske pumpe (PPI), može proći od 24 sata do četiri dana da se osjeti njegov puni učinak.

Ako iznenada osjetite žgaravicu ili bol u prsima i potrebno vam je brzo olakšanje, bolje je koristiti antacid (kao što su Digene, Acidex) ili blokator histamina (H2 blokator) (kao što su Pepcid® ili Tagamet®) nego inhibitore protonske pumpe (PPI). Zamislite da iznenada osjetite žgaravicu nakon što ste pojeli začinjenu hranu. Tada će uzimanje takvog lijeka pružiti olakšanje u roku od nekoliko minuta ili nekoliko sati. Međutim, njegov učinak ne traje tako dugo kao kod PPI-ja.

Inhibitori protonske pumpe (PPI) su najbolji ako imate dugotrajne, hronične probleme sa želučanom kiselinom.

Postoje li ikakve nuspojave prilikom korištenja ovih PPI-jeva?

Većina ljudi nema većih problema prilikom uzimanja inhibitora protonske pumpe (PPI). Međutim, kao i svaki lijek, mogu izazvati neke nuspojave. To uključuje:

• Bol u stomaku
• Zatvor
• Dijareja
• Vrtoglavica
• Suha usta
• Glavobolje
• Vrućica
• Nadutost/Gasovi
• Vrtoglavica
• Svrab i osip
• Povraćanje

Iako se inhibitori protonske pumpe (PPI) generalno smatraju sigurnim, istraživači su otkrili da mogu predstavljati određene rizike, posebno kada se koriste duži vremenski period . Pogledajmo šta su oni:

• Infekcija bakterijom Clostridioides difficile (C. diff): Inhibitori protonske pumpe (PPI) mogu promijeniti ravnotežu između dobrih i loših bakterija u crijevima, povećavajući rizik od razvoja infekcija poput infekcije uzrokovane C. diff.
• Prijelomi: Inhibitori protonske pumpe (PPI) mogu smanjiti sposobnost vašeg tijela da apsorbira kalcij, mineral koji pomaže u održavanju jakih kostiju. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) upozorava da PPI mogu povećati rizik od prijeloma kuka, ručnog zgloba ili kičme.
• Bolest bubrega:Ovo može povećati rizik od razvoja hronične bolesti bubrega (KBB) ili pogoršati postojeća stanja.
• Nutritivni nedostatak: Inhibitori protonske pumpe (IPP) mogu smanjiti sposobnost tankog crijeva da apsorbuje magnezijum ili vitamin B12. Magnezij je mineral koji pomaže našim mišićima i živcima da pravilno funkcionišu. Vitamin B12 je važan za naš nervni sistem i crvena krvna zrnca.

Veza između inhibitora protonske pumpe (IPP) i ovih faktora rizika se još uvijek proučava. Međutim, ljekari uglavnom preporučuju korištenje najniže doze i najkraće moguće vrijeme dok se simptomi ne poboljšaju. Ovo će smanjiti rizik od ovih faktora rizika.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Ako vam je ljekar propisao inhibitore protonske pumpe (IPP), obavezno pitajte svog ljekara ako imate bilo kakvih pitanja o uzimanju lijeka, kada prestati ili kako smanjiti dozu.

Ako uzimate inhibitore protonske pumpe (IPP) koji se mogu kupiti bez recepta u apoteci i osjećate da su vam potrebni svaki dan kako biste kontrolirali simptome, ipak biste trebali posjetiti ljekara. On ili ona vam mogu savjetovati tačnu dozu i vrijeme uzimanja lijeka.

Također, ako osjetite bilo koju od ovih opasnih nuspojava, odmah se obratite ljekaru:

• Alergijska reakcija (osip na koži, crvenilo, otok)
• Znaci oštećenja bubrega (manje mokrenja nego prije, oticanje ruku i stopala, gležnjeva)
• Simptomi nedostatka magnezijuma (tremor, nepravilan rad srca, trzanje mišića)
• Simptomi nedostatka vitamina B12 (bol u rukama i stopalima, utrnulost, trnci, vrtoglavica, konfuzija)
• Ako koža postane crvena, pojave se plikovi ili izgleda kao da se ljušti
• Ako imate tešku dijareju
• Ako imate groznicu

Dakle, koja je konačna poruka za ponijeti kući?

Previše želučane kiseline, ili njeno prisustvo na pogrešnom mjestu, može biti vrlo bolno. Također može oštetiti vaš probavni sistem. Srećom, postoje mnogi lijekovi koji vam mogu pomoći ako imate ove simptome.

Za kratkoročno olakšanje, antacid ili H2 blokator je najbolji. Ali ako imate čestu žgaravicu ili imate čir na želucu, vaš ljekar vam može propisati vrstu inhibitora protonske pumpe (PPI). Ovi lijekovi postoje već godinama i smatraju se sigurnim i efikasnim tretmanom. Mnogi ljudi pronalaze olakšanje uz ove lijekove.

Najvažnije je da se ovaj lijek koristi samo po preporuci ljekara, u propisanoj dozi i tokom propisanog vremenskog perioda.Ako pokušate da ga koristite onako kako želite, mogu nastati problemi. Stoga je mudro uvijek slušati šta doktor kaže i uzimati lijek u skladu s tim.

` Inhibitori protonske pumpe (IPP), gastritis, upala želuca, refluks kiseline, čir na želucu, omeprazol, pantoprazol