Da li se pluća vaše bebe ne razvijaju pravilno? (Plućna hipoplazija) Hajde da saznamo više o tome!

Radost koju osjećate kada pogledate novorođenče je neopisiva, zar ne? Ali ponekad, uz tu radost, na pamet padne i malo straha, posebno ako vidite da beba ima poteškoća s disanjem. U takvim trenucima, jedno od pitanja koje se javlja u mislima roditelja je: "Da li nešto nije u redu s mojom bebom?". Danas ćemo razgovarati o jednom tako ozbiljnom, ali vrlo važnom stanju o kojem treba biti svjestan. To jest, pluća bebe se ne razvijaju pravilno, stanje koje medicinski nazivamo `(Plućna hipoplazija)`.

Šta je `(Plućna hipoplazija)`? Hajde da to shvatimo jednostavno.

Jednostavno rečeno, plućna hipoplazija je kada se pluća vaše bebe ne razvijaju kako se očekuje dok je u maternici. Ovo je kongenitalno stanje , što znači da su prisutna pri rođenju. Najčešće je uzrokovano nekim drugim osnovnim zdravstvenim stanjem. To jest, pluća nemaju dovoljno prostora za rast u maternici. Ponekad ljekari otkriju ovo stanje prije rođenja bebe, tokom trudnoće, putem ultrazvučnih pregleda. Drugi put se otkrije odmah nakon rođenja bebe ili nekoliko dana nakon toga.

Pogledajte sada, unutar naših pluća postoje sićušne zračne vrećice koje se nazivaju alveole. To su one koje dodaju kisik koji unosimo u krv. Krv zatim nosi ovaj kisik do tkiva u cijelom tijelu. Dakle, ako pluća nisu pravilno razvijena, i ovih zračnih vrećica je manje. Šta se onda dešava? Ostali organi i tkiva u tijelu ne dobijaju dovoljno kisika. To uzrokuje da srce radi jače, a krvni pritisak u plućima može se čak i povećati (plućna hipertenzija). Razmislite o tome, baš kao što mala biljka ne može pravilno rasti ako joj nedostaje vode, prostora i hranjivih tvari.

Koje simptome pokazuje beba?

Ako novorođenče ima plućnu hipoplaziju, može pokazivati ​​simptome poput:

• Plava boja kože, usana ili noktiju (cijanoza) . Ovo se javlja kada tkiva tijela ne dobijaju dovoljno kisika. Konkretno, ova plava boja se javlja kada u krvi ima manje kisika.
• Širenje nosnica . To znači da se beba jače trudi disati jer joj je to teško. Baš kao kada trčimo i padamo, ispuhujemo nos i dišemo.
• Otežano disanje. Beba može ispuštati zvuk piskanja ili dahtanja prilikom disanja.
• Ubrzano disanje (tahipneja) . Ako beba diše brže nego što je normalno, to je također znak.

Ako vaša beba ima jedan ili više ovih simptoma, najbolje je da odmah posjetite ljekara. Ovo mogu biti i simptomi drugih respiratornih bolesti, stoga je važno brzo postaviti pravilnu dijagnozu.

Zašto se ovo dešava? Koji su glavni uzroci `(plućne hipoplazije)`?

Plućna hipoplazija je često uzrokovana drugim zdravstvenim stanjima koja sprečavaju pravilan razvoj pluća kod fetusa. Ova stanja ostavljaju pluća bez prostora koji im je potreban za rast. Sljedeća stanja su najčešća:

• Nizak nivo amnionske tečnosti (oligohidramnion) : Kada oko bebe ima manje amnionske tečnosti, to može vršiti pritisak na pluća i uzrokovati njihov slab rast. Ova tečnost djeluje kao jastuk za bebu i pomaže u razvoju pluća.
• Kongenitalna dijafragmalna hernija (KDH) : Dijafragma je mišić koji odvaja grudni koš i trbuh. Ako u njoj postoji rupa i neki od trbušnih organa (poput crijeva i jetre) strše u grudni koš, ima manje prostora za pluća. Tada se pluća ne mogu pravilno napuhati i rasti.
• Omfalokela : U ovom stanju, neki od bebinih organa vire kroz pupčanu vrpcu, prekriveni membranom. To također može promijeniti pritisak unutar bebine maternice i utjecati na razvoj pluća.
• Produženo prijevremeno pucanje plodovih ovojaka (PROM) : Kada amnionska vreća pukne prije termina za porođaj, što je poznato kao PROM, nivo tečnosti može se smanjiti i uticati na razvoj pluća.
• Cistična bolest pluća : To su nekancerogeni tumori koji zauzimaju prostor u plućima i ometaju rast normalnog plućnog tkiva.
• Uvećanje srca zbog srčanih problema : Na primjer, kada se srce uveća zbog kongenitalnih srčanih bolesti kao što su „trikuspidalna atrezija“ ili „Ebsteinova anomalija“, može vršiti pritisak na pluća.
• Abnormalna ili nefunkcionalna dijafragma : Dijafragma je mišić koji je neophodan za pravilno funkcionisanje pluća. Ako postoji problem s njenom funkcijom, to može uticati i na razvoj pluća.

Međutim, ponekad ljekari ne mogu pronaći specifičan uzrok za „plućnu hipoplaziju“. To nazivamo primarnom plućnom hipoplazijom . Ovo se javlja u oko 10% do 15% slučajeva.

Ko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Određena stanja tokom trudnoće mogu povećati rizik od plućne hipoplazije kod fetusa, kao što su oligohidramnion i prijevremeni porođaj. To uključuje:

• Infekcije : Spolno prenosive infekcije (SPI) ili bakterijske infekcije poput bakterijske vaginoze mogu uzrokovati prerano oticanje vodenjaka.
• Kratak grlić maternice . Ovo također može biti uzrok prijevremenog porođaja i postporođajnog poroda.
• Očekivanje višestruke trudnoće, kao što su blizanci ili trojke . To može uzrokovati probleme poput ograničenog prostora u maternici i niskog nivoa tekućine.
• Amniocenteza : Ovo je test koji se radi tokom trudnoće. Međutim, vrlo rijetko, vodena vrećica može biti oštećena i tekućina može procuriti.
• Visok krvni pritisak ili preeklampsija tokom trudnoće. Ovo može uticati na funkcionisanje posteljice, smanjujući ishranu i kiseonik bebe, a može uzrokovati i gubitak tečnosti.
• Dijabetes : Ako majka ima dijabetes, to također može uzrokovati neke komplikacije.
• Dehidracija : Ako majka ne pije dovoljno vode, nivo amnionske tečnosti može se smanjiti.

Zato je veoma važno da se tačno pridržavate uputa svog ljekara i da na vrijeme posjećujete klinike tokom trudnoće. Briga o vašem zdravlju direktno utiče na zdravlje vaše bebe.

Koje druge komplikacije ovo može uzrokovati?

Činjenica da pluća nisu pravilno razvijena može uzrokovati probleme s drugim dijelovima tijela bebe. Slijede komplikacije koje se mogu pojaviti zbog (plućne hipoplazije):

• Nizak nivo kiseonika u krvi (hipoksemija) : Ovo je glavni problem. Može oštetiti mozak i druge organe.
• Visok krvni pritisak u plućima bebe (plućna hipertenzija) : Krvni sudovi u plućima se sužavaju, što vrši dodatni pritisak na srce.
• Slabljenje ili nepravilan razvoj traheje (traheomalacija) : Ovo može uzrokovati sužavanje traheje prilikom disanja.
• Pneumotoraks : Zrak curi iz pluća, nakuplja se oko pluća i pluća kolabiraju.
• Respiratorni problemi : Na primjer, bronhopulmonalna displazija. Oni se mogu razviti kasnije, posebno kod prijevremeno rođenih beba, kada su priključene na respirator.
• Druge komplikacije koje se mogu javiti zbog osnovnog stanja koje je uzrokovalo plućnu hipoplaziju. Na primjer, poteškoće s hranjenjem, oštećenje sluha i kašnjenje u razvoju .

"Možda ćete se osjećati uplašeno kada sve ovo čujete. Ali zapamtite, informiranost je najbolji korak u suočavanju s ovakvom situacijom. Razgovarajte sa svojim ljekarima i postavite im sva pitanja koja imate."

Kako ljekari dijagnosticiraju ovo stanje?

Najčešće, doktor dijagnosticira plućnu hipoplaziju tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda tokom trudnoće. Pregledom se mjeri veličina bebinih pluća i obim grudnog koša. MRI (magnetna rezonanca) pregled se također može uraditi kako bi se potvrdila dijagnoza. MRI može pružiti jasniju sliku volumena pluća.

Ponekad će ljekar dijagnosticirati ovo stanje pri rođenju ili nekoliko dana nakon rođenja. Ako vaša beba ima problema s disanjem, ljekar će uraditi rendgenski snimak grudnog koša kako bi provjerio da li postoji plućna hipoplazija ili neko drugo plućno oboljenje. Rendgenski snimak može pokazati veličinu i stanje pluća.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje plućne hipoplazije zavisi od uzroka, težine stanja i da li je dijagnosticirano tokom trudnoće ili nakon porođaja. Glavni cilj liječenja je osigurati bebi kisik koji joj je potreban za preživljavanje i pomoći joj da se što bolje razvije. Ako se vaša beba rodi s plućnom hipoplazijom, morat ćete joj pomoći da diše dok joj se pluća ne razviju dovoljno da samostalno dišu ili dok ljekari ne mogu pružiti dodatni tretman.

Evo nekih tretmana koje koristi ginekolog-opstetričar ili neonatolog:

• Amnioinfuzija : Ako je tokom trudnoće nizak nivo amnionske tečnosti, ovaj postupak vještački ubacuje tečnost. Ovo može pomoći u smanjenju pritiska na pluća i pospješiti rast.
• Operacija fetusa ili operacija nakon rođenja : Na primjer, ako postoji stanje koje se naziva CDH, operacija se može izvršiti da bi se ispravila. Ponekad se ova operacija izvodi dok je beba još u maternici.
• Terapija kisikom : Kiseonik se bebi daje ili putem nosne kanile ili maske koja se postavlja preko lica.
• Mehanička ventilacija : Ovo uključuje spajanje respiratora na aparat i pomoć pri umjetnom disanju. To se radi umetanjem cijevi u dušnik.
• Ekstrakorporalna membranska oksigenacija (ECMO) : Ovo je vrlo specijaliziran, složen tretman. Aparat dodaje kisik u krv i uklanja ugljični dioksid, dok istovremeno odmara pluća i srce bebe. Koristi se u vrlo teškim slučajevima kada svi drugi tretmani nisu uspjeli.

Šta se dešava ako se vaša beba rodi sa plućnom hipoplazijom?

Ako se vaša beba rodi s nerazvijenim plućima, pregledat će je neonatolog (doktor specijaliziran za novorođenčad) i tim drugih specijalista. U zavisnosti od težine stanja i drugih zahvaćenih organa, medicinski tim može uključivati:

• Specijalisti za bubrege (nefrolozi)
• Pulmolozi (specijalisti za respiratorne bolesti)
• Kardiotorakalni hirurzi (Kardiotorakalni hirurzi)
• Gastroenterolozi (specijalisti za probavni sistem)

Bebe sa "(plućnom hipoplazijom)" se često liječeNa odjelu intenzivne neonatalne njege (NICU), bebe primaju specijaliziranu njegu i stalno praćenje. Često imaju dugotrajne probleme s plućima i druga zdravstvena stanja. To uključuje česte respiratorne infekcije, stanja poput astme i zastoje u razvoju. Međutim, neke bebe s plućnom hipoplazijom možda neće imati tako teško stanje kako stare, a njihova pluća se mogu nastaviti razvijati i simptomi se mogu poboljšati.

Kako je moguće živjeti s ovakvom situacijom?

Istina je da bebe s nerazvijenim plućima mogu preživjeti. Ali svaka situacija je drugačija. Sposobnost preživljavanja s "(plućnom hipoplazijom)" ovisi o ovim faktorima:

• Ozbiljnost stanja. Koliko su se pluća razvila.
• Osnovni uzrok. Koja je osnovna bolest koja je uzrokovala `(plućnu hipoplaziju)` i koliko je ozbiljna.
• Bilo da je otkriveno tokom trudnoće ili nakon porođaja. Ako se otkrije rano, ponekad je moguća rana intervencija.
• Postoje li još neke komplikacije?

Sveukupno, kaže se da je stopa smrtnosti zbog plućne hipoplazije preko 55%. Općenito je teško živjeti s najtežim slučajevima plućne hipoplazije. Tužno je to reći, ali je važno znati istinu. Međutim, s napretkom medicinske nauke, metode za pomoć takvim bebama danas su se znatno poboljšale.

Možemo li išta učiniti da ovo spriječimo?

Ne postoji jedinstven način da se spriječi plućna hipoplazija, jer je često posljedica drugog stanja. Međutim, najbolji način da se smanji rizik od zdravstvenih komplikacija kada se vaša beba rodi jeste da slijedite savjete svog ginekologa za zdravu trudnoću. Možete se brinuti o sebi tako što ćete:

• Kontrolišite svoja hronična stanja, poput dijabetesa i visokog krvnog pritiska.
• Idite kod svog ljekara svaki dan tokom trudnoće. Na taj način, ako postoje bilo kakvi problemi, možete ih rano prepoznati.
• Potpuno izbjegavajte pušenje i konzumiranje alkohola. To ima direktan negativan utjecaj na razvoj bebe.
• Pijte puno vode. Veoma je važno piti najmanje 2-3 litre vode dnevno.
• Zaštitite se od spolno prenosivih infekcija (SPI) i drugih zaraznih bolesti.

Redovni pregledi kod vašeg ginekologa i akušera mogu pomoći u ranom otkrivanju potencijalnih problema. Ponekad ljekari mogu liječiti osnovni uzrok plućne hipoplazije tokom trudnoće. Ovo može pomoći u sprečavanju da se vaša beba rodi sa nerazvijenim plućima.

Na kraju, moraš reći...

Ako se vaša beba rodi s plućnom hipoplazijom, tim ljekara će biti uz vas u svakom koraku. Objasnit će vam težinu stanja, vaše mogućnosti liječenja i šta budućnost nosi. Ne ustručavajte se postaviti bilo kakva pitanja koja imate kako biste mogli donijeti informirane odluke o njezi vaše bebe - ili o vlastitom zdravlju.

"Ako je moguće, stvorite vlastitu grupu podrške od ljudi koje imate povjerenja i volite. To znači ljude poput vašeg muža, majke, oca, braće i sestara i najboljih prijatelja. Njihova podrška će vam biti velika snaga u suočavanju sa svim izazovima koji vam se nađu na putu. Vrlo je važno ostati jaka. Ne gubite nadu."

Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Zapamtite, uvijek se obratite kvalificiranom ljekaru za medicinski savjet. Ovaj članak služi samo za opće informacije.

Plućna hipoplazija, nerazvijenost pluća, novorođenčad, respiratorni distres, kongenitalna stanja, jedinica intenzivne njege novorođenčadi, zdravlje dojenčadi, komplikacije u trudnoći