Osjećate li ponekad težinu u anusu nakon odlaska u toalet ili kao da je nešto izašlo? Iako je ovo pomalo neugodna i neugodna tema za razgovor, zapravo može biti zdravstveni problem koji u određenoj mjeri pogađa mnoge ljude. Ovo stanje nazivamo 'rektalni prolaps'. Dakle, nema se čega bojati ili stidjeti. Hajde da o tome otvoreno razgovaramo.
Šta je rektalni prolaps?
Jednostavno rečeno, ovo se dešava kada posljednji dio vašeg debelog crijeva, dio koji se spaja s rektumom, isklizne kroz anus. Zamislite to kao dijelove teleskopa koji se uvlače i izvlače. To se može dogoditi kako starite, tokom trudnoće ili nakon porođaja, ili kao posljedica nesreće ili bolesti.
Ovo nije medicinski hitan slučaj. Međutim, ako se ne liječi, stanje se može s vremenom pogoršati. Stoga je najbolje liječiti ga hirurškim putem (rektopeksija).
Ko ima veću vjerovatnoću da iskusi ovo stanje?
Ovo nije baš često. Pogađa mali postotak populacije, oko 0,5%, i može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi, ali je češće kod žena starijih od 50 godina .
Kada se ovo stanje razvije kod odraslih, ne može se izliječiti bez operacije. Međutim, kada se javi kod male djece, situacija je malo drugačija. Kod djece se obično razvija zbog stvari poput upornog zatvora, proljeva ili parazitskih infekcija. Kada se osnovni uzrok pravilno liječi, mišići koji drže rektum na mjestu ponovo jačaju i stanje se izliječi. Stoga , djeci rijetko treba operacija zbog ovoga .
Koje su vrste hirurških zahvata (rektopeksija) dostupne?
Postoje dvije glavne vrste operacija za korekciju rektalnog prolapsa. Vaš ljekar će odabrati najprikladniji postupak za vas na osnovu vašeg općeg zdravstvenog stanja i obima vašeg rektalnog prolapsa.
| Hirurški pristup | Opis |
|---|---|
| Abdominalne procedure | Izvodi se kroz rez na abdomenu. Može se uraditi otvorenom operacijom ili laparoskopski (korištenjem tanke cijevi s kamerom). |
| Perinealne procedure | Izvodi se kroz mali rez na području kože između anusa i genitalija (perineuma). Ovo je obično pogodnije za starije osobe ili osobe s drugim zdravstvenim stanjima. |
Abdominalne procedure
Ove operacije se uvijek izvode pod općom anestezijom .
- Otvorena operacija (abdominalna rektopeksija): Doktor pravi rez na vašem abdomenu, povlači izbočeni dio crijeva i pričvršćuje ga za zadnji zid karlice trajnim šavovima. Ponekad se može koristiti mrežica.
- Laparoskopska rektopeksija: Ova operacija se izvodi tako što se napravi samo nekoliko malih rezova na abdomenu i kroz njih se umetne tanka cijev s kamerom (laparoskopom) i instrumentima.
- Robotska rektopeksija: Ovo je slično laparoskopskoj hirurgiji, ali doktor izvodi operaciju uz pomoć robota.
Ponekad, ako imate tešku konstipaciju, kolektomija (uklanjanje dijela crijeva) može se izvesti istovremeno s ovom operacijom.
Perinealne procedure
Ove operacije se mogu izvesti pod općom anestezijom ili epiduralnom anestezijom.
- Altemeierova procedura: U ovoj proceduri, izbočeni dio crijeva se izvlači iz anusa, izrezuje i uklanja. Zatim se preostala dva dijela crijeva zašivaju zajedno.
- Delormeov postupak: Ovo se radi kod malih izbočina. Ovdje se uklanja samo sluznica crijeva, mišićni sloj se presavija, a sluznica se ušiva natrag unutar rektuma. Ovo zadebljanje sprječava izlazak crijeva zbog zida.
Koje su prednosti i moguće komplikacije operacije?
Ako odrasla osoba razvije ovo stanje, operacija je jedino rješenje. Ako se operacija ne izvrši, mogu se dogoditi sljedeće:
- Teška konstipacija
- Fekalna inkontinencija
- Dio crijeva koji je izašao se zaglavi, protok krvi prestaje i taj dio odumire (gangrena)
- Rektalni ulkusi i posljedična anemija
Kao i kod svake operacije, postoje rizici. Na primjer, krvarenje, krvni ugrušci i ožiljci. Iako abdominalna operacija nosi nešto veći rizik, rizik od recidiva je manji .
Specifične komplikacije koje se mogu javiti nakon operacije su:
- Abnormalno formiranje cijevi oko anusa (analne fistule)
- Anastomotičko curenje
- Opstrukcija crijeva
- Seksualna disfunkcija
- Zatvor se dodatno povećava
Koliko dugo traje oporavak i šta trebam učiniti nakon operacije?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana ili sedmicu. Može proći nekoliko sedmica da se vratite u normalu nakon što odete kući. Može proći i nekoliko mjeseci da se vaša stolica vrati u normalu.
Tokom oporavka, trebali biste posebno paziti na sljedeće stvari:
- Spriječite zatvor: Jedite puno hrane bogate vlaknima (povrće, voće i mahunarke). Pijte puno vode tokom dana.
- Ne naprežite se kada idete u toalet: Ovo je veoma važno. Naprezanje može uzrokovati ponovnu pojavu problema.
- Omekšivači stolice: Ako vam ih je propisao ljekar, koristite ih tačno onako kako je propisano.
Kada želite ponovo posjetiti doktora?
Ako nakon operacije osjetite ove simptome, odmah se obratite ljekaru .
- Ako krvarite više nego normalno.
- Ako se ponovo javi teška konstipacija .
- Ako primijetite znakove da anus ponovo viri .
- Ako primijetite znakove infekcije, poput groznice, crvenila i otoka na mjestu operacije .
Mnogi ljudi odgađaju traženje liječenja zbog srama i neugodnosti kada pričaju o ovim stvarima. Ali zapamtite, ovo nije nešto što će se poboljšati bez liječenja. Vremenom će se samo pogoršati. Stoga, ako imate ove simptome, razgovor s ljekarom bez straha i dobijanje potrebnog liječenja pomoći će vam da značajno poboljšate kvalitet života.
Poruka za ponijeti kući
- Rektalni prolaps je izbočenje kraja debelog crijeva kroz anus.
- Jedini uspješan tretman za ovo kod odraslih je operacija (rektopeksija). Ne odlažite traženje liječenja.
- Ne stidite se razgovarati o ovome. Važno je da otvoreno razgovarate s ljekarom zbog vašeg zdravlja.
- Postoji nekoliko vrsta operacija, a vaš ljekar će odrediti metodu koja najbolje odgovara vašem stanju.
- Pažljivo slijedite upute svog ljekara prije i poslije operacije za brz oporavak.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar