Jeste li ikada pomislili da se u našim bubrezima mogu razviti razni tumori? Ponekad se ovi tumori otkriju slučajno tokom testa koji se radi za nešto drugo bez ikakvih simptoma. Na primjer, vrsta tumora koji se razvija u bubregu, ali je često nekancerogen (tj. benigni), naziva se "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)". Iako naziv može zvučati malo komplicirano, hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Šta je ovo "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)"?
Jednostavno rečeno, bubrežni angiomiolipom je tumor koji se razvija u vašem bubregu. Najbolje od svega je što većina ovih tumora nisu kancerogeni (benigni) . To znači da je malo vjerovatno da će uzrokovati veće probleme. Međutim, u rijetkim slučajevima, ovi tumori mogu puknuti i uzrokovati krvarenje , što može biti prilično ozbiljno, a ponekad čak i opasno po život.
Sada se možda pitate: "Šta znači razviti tumor?" Naše tijelo ima ćelije koje se normalno dijele i rastu kako bi održale naš organizam. Međutim, ponekad ove ćelije počnu nekontrolirano i prekomjerno rasti . Tada se formira tumor. Ovaj tumor, nazvan "(renalni angiomiolipom)", sastoji se od tri glavna dijela:
- Krvne žile
- Mišićne ćelije
- i masne ćelije (masti)
Sva tri se spajaju kako bi stvorila ovo posebno voće.
Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(AML)`?
U stvari, ovo je najčešći tip benignog (nekancerogenog) tumora bubrega. Statistički, ovo stanje pogađa između 2 i 6 od svakih 1.000 ljudi . Posebno je često kod žena starijih od 50 godina . Stoga, ako ste žena u ovoj starosnoj grupi, dobro je biti svjesna ovoga.
Da li je ovaj "(renalni angiomiolipom)" povezan s drugim bolestima?
Da, ponekad se ovo stanje "(renalna AML)" može vidjeti zajedno s nekoliko drugih zdravstvenih problema. To jest, postoji određena tendencija da se ovi "(AML)" tumori razviju kod ljudi s tim bolestima. Neke od tih bolesti su:
- Limfangioleiomiomatoza (LAM) - Ovo je rijetka bolest koja uglavnom pogađa pluća.
- Neurofibromatoza tip 1 - Ovo je genetsko stanje koje uzrokuje tumore u nervnom sistemu.
- Tuberozni sklerozni kompleks (TSC) - Ovo je također genetsko stanje. Benigni tumori se razvijaju u različitim dijelovima tijela, kao što su mozak, bubrezi, srce, pluća i koža. AML tumori se također često javljaju kod ovog stanja.
- (von Hippel-Lindauova bolest) - Ovo je također genetsko stanje koje može uzrokovati stvaranje tumora i cista ispunjenih tekućinom u raznim organima.
Dakle, ako imate ovo stanje, ljekari će također tražiti `(AML)`.
Zašto se razvija ovaj "(renalni angiomiolipom)"? Šta je uzrok?
Glavni razlog za to je našPromjena u genu naziva se genetska mutacija. Preciznije, ova promjena se javlja u dva gena koja se nazivaju `(TSC1)` ili `(TSC2)`. Ovi geni se nazivaju "geni supresori tumora" . To jest, funkcija ovih gena je kontrola neželjenog rasta naših ćelija.
Ovaj `(TSC)` gen proizvodi protein koji se zove tuberin . Ovaj protein pomaže u kontroli rasta i veličine ćelija. Zamislite, šta se dešava ako dođe do mutacije ili promjene u ovom `(TSC)` genu? Tada je proizvodnja proteina tuberina poremećena. Tada signal za "zaustavljanje" ćelija ne ide ispravno. Kao rezultat toga, ćelije počinju nekontrolisano rasti i na kraju se formira tumor poput `(AML)`. Razumijete li?
Koji su simptomi `(renalnog angiomiolipoma)`?
Mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju renalnu AML! To je zato što većinu vremena nema simptoma . Otkriva se samo slučajno kada se iz nekog drugog razloga uradi test bubrega (kao što je ultrazvuk).
Međutim, rijetko, ovaj „(AML)“ tumor može uzrokovati simptome. Ponekad se tumor otkrije zbog stanja koje se naziva „(retroperitonealno krvarenje)“ . Ovo je malo ozbiljnije. Jednostavno rečeno, dio tumora pukne i počne krvariti u prostor iza trbušne šupljine. Ovo je hitno stanje i može biti opasno po život.
Osim toga, postoji nekoliko drugih simptoma koji se vrlo rijetko javljaju:
- Anemija - To znači da tijelo nema dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca.
- Osjećaj bola ili nelagode u trbuhu, leđima i karlici .
- Prisustvo krvi ili krvnih zrnaca u urinu (hematurija) .
- Visok krvni pritisak (hipertenzija) .
- Otkazivanje bubrega - Ovo je veoma rijetko.
- Osjećaj kvržice koja se čini kao da je zaglavljena u ruci .
- Infekcija urinarnog trakta .
Ako imate jedan ili više ovih simptoma, najbolje je potražiti savjet ljekara.
Kako se dijagnosticira ova bolest (renalni angiomiolipom)?
Kao što smo ranije spomenuli, većinu vremena, ovi „AML“ tumori se otkrivaju slučajno. Otkrivaju se tokom abdominalnog pregleda iz drugog razloga ili tokom rutinskog pregleda osoba sa srodnim bolestima, kao što je „tuberozna skleroza“ o kojoj smo ranije govorili.
Doktor može sa sigurnošću utvrditi da li imate AML bubrega tako što će uraditi nekoliko slikovnih testova koji snimaju unutrašnjost vašeg abdomena :
- (CT skeniranje) (kompjuterizirana tomografija)
- (MRI) (Magnetna rezonanca)
- `(Ultrazvučno skeniranje)` (Ultrazvučno skeniranje)
U većini slučajeva, jedan od ovih slikovnih testova dovoljan je za postavljanje dijagnoze. Budući da ovi bubrežni angiomiolipomi sadrže masnoću, na snimcima često izgledaju zlatnožuto . Veličina ovih tumora može varirati od 1 cm do oko 20 cm . Najčešća veličina je oko 9 cm.
Ali, šta ako medicinski tim ponekad ne može sa sigurnošću utvrditi da li je tumor benigni ili kancerogen? U tom slučaju, mogu preporučiti biopsiju bubrega . To uključuje hirurško uklanjanje malog dijela tumora i njegov pregled pod mikroskopom. Ovo će pomoći da se utvrdi da li su ćelije kancerogene ili ne.
Koji su tretmani za "(renalni angiomiolipom)"?
Liječenje `(renalnog angiomiolipoma)` može uveliko varirati. Zavisi od mnogih faktora, kao što su veličina tumora, prisustvo simptoma i vaše opće zdravstveno stanje. Postoji nekoliko glavnih mogućnosti liječenja:
1. Aktivni nadzor:
Ovo se također naziva "posmatraj i čekaj". Ako je bubrežni angiomiolipom mali (obično manji od 4 centimetra) i nema simptoma , vaš ljekar može predložiti ovaj pristup. Nećete dobiti nikakav tretman. Međutim, bit ćete praćeni zbog bilo kakvih promjena na tumoru putem skeniranja u redovnim intervalima .
2. Lijekovi:
Neki AML tumori reaguju na klasu lijekova koji se nazivaju mTOR inhibitori . To su ciljane terapije koje ciljaju gensku mutaciju. Ovi lijekovi mogu zaustaviti rast tumora ili ga smanjiti.
3. Hirurgija:
Ljekar može preporučiti operaciju u sljedećim slučajevima:
- Ako `(AML)` uzrokuje simptome (npr. bol, krvarenje).
- Ako je tumor veličine 4 centimetra ili veći (jer veći tumori imaju veću vjerovatnoću da puknu i prokrvare).
- Ako postoji sumnja da je tumor kancerogen .
- Ako ste žena u reproduktivnoj dobi (hormonske promjene tokom trudnoće mogu smanjiti rizik od rasta i pucanja tumora).
- Živite u području gdje je teško pristupiti hitnoj pomoći ili uslugama praćenja (jer je u hitnim slučajevima, poput krvarenja, potrebno brzo liječenje).
Postoji nekoliko metoda hirurškog liječenja:
- Embolizacija: Ovo uključuje blokiranje krvnih sudova koji dovode krv do tumora. Ovo je vrlo koristan postupak u slučajevima krvarenja uzrokovanog renalnom AML.
- `(Nefrektomija)` (Nefrektomija):U ovom slučaju, uklanja se dio ili cijeli zahvaćeni bubreg.
- Parcijalna nefrektomija ili operacija očuvanja nefrona: Ovo uključuje uklanjanje samo tumora, ostavljajući zdravi dio bubrega netaknutim. Doktori pokušavaju koristiti ovu metodu kad god je to moguće.
- Radiofrekventna ablacija: Ova metoda koristi visoku toplotu za uništavanje abnormalnog tkiva (tumora).
Mogu li smanjiti rizik od razvoja AML-a bubrega?
Iskreno, ne možemo ništa učiniti da spriječimo genetske mutacije koje dovode do razvoja "(renalnog angiomiolipoma)". To su stvari koje se dešavaju izvan naše kontrole.
Međutim, ako imate bilo koje od povezanih stanja o kojima smo ranije govorili (npr. tuberozni sklerozni kompleks, limfangioleiomiomatoza, neurofibromatoza tip 1, von Hippel-Lindauova bolest) , vrlo je važno redovno se podvrgavati slikovnim testovima . Tada se, ako se razvila AML, može otkriti u ranoj fazi . Na taj način se može rano započeti potrebno liječenje i smanjiti rizik od komplikacija.
Ako imam ovo stanje, šta mogu očekivati?
Dobra vijest je da je većina bubrežnih angiomiolipoma mala i rijetko uzrokuje ozbiljne probleme . Međutim, mali postotak može postati maligni ili ozbiljno krvariti. Stoga je važno pažljivo ih pratiti ako imate bubrežnu AML. Vaš ljekar će vam reći koliko često trebate raditi slikovne pretrage.
Zapamtite, AML se može ponoviti čak i nakon liječenja. Stoga je vrlo važno ostati u kontaktu sa svojim medicinskim timom i redovno se podvrgavati pregledima prema njihovim preporukama.
Kada trebam potražiti medicinski savjet?
Ako vam je dijagnosticirana bubrežna AML ili ako imate stanje povezano s AML-om, važno je biti svjestan simptoma retroperitonealnog krvarenja . Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite medicinsku pomoć :
- Ako imate krv u urinu.
- Ako imate uporan, nepopustljiv bol u gornjem dijelu trbuha ili području kuka.
- Ako primijetite znakove šoka:
- Zbunjenost
- Ubrzan rad srca
- Vrtoglavica
- Plitko disanje
- Blijeda koža
Ako vidite nešto slično, nemojte odlagati.
Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
Dakle, "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)" o kojem smo govorili je tumor koji se formira u bubregu i obično je nekancerogen (benigni).Najčešće se ovo otkrije slučajno, tokom drugog testa. Ako vam je dijagnosticirana ova vrsta "(renalne AML)", ne paničite . Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste odlučili koji je tretman ili metoda praćenja najbolji za vas.
Najvažnije je redovno pratiti ove tumore . Na taj način možete spriječiti razvoj ozbiljnog stanja poput krvarenja. Jer ako se tako nešto dogodi, može biti opasno po život. Stoga, slijedite upute svog ljekara i testirajte se na vrijeme. Vaše zdravlje je u vašim rukama!
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Da li je bubrežni angiomiolipom rak bubrega?
Ne! Ovo je najčešći, ali nekancerogeni (benigni) tumor koji se formira u bubrezima. Kao što i samo ime govori, ovaj tumor nastaje kombinacijom krvnih sudova (angio), mišića (mio) i masti/ulja (lipo). Nikada se ne širi na druge dijelove tijela.
💬 Zar ovo nije problem iako nije rak?
Ako je ovaj tumor manji od 4 centimetra (u promjeru), nema problema i osoba ga čak ni ne osjeća. Međutim, kada tumor raste, krvne žile unutar njega pucaju i krv iznenada počinje teći u bubreg (unutrašnje krvarenje), uzrokujući jake bolove, pa čak i smrt.
💬 Ako je tumor velik, da li trebam izrezati cijeli bubreg i ukloniti ga?
U prošlosti se uklanjao cijeli bubreg. Ali sada postoje novi načini za spašavanje bubrega. Cijev se provlači kroz nogu i vena koja dovodi krv do tumora se blokira (embolizacija), što uzrokuje da se tumor sam smanji. Ili se uklanja samo dio tumora koji je prisutan (djelomična nefrektomija).
Renalni angiomiolipom, AML, tumori bubrega, bolest bubrega, tuberozna skleroza, krvarenje iz bubrega, genetske mutacije











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar