Da li vaše dijete ima bolove u zglobovima nakon upale grla? Da li bi to mogla biti reumatska groznica?

Da li vaše dijete često ima upalu grla ili tonzilitis? Ponekad mislimo da je to samo obična prehlada i ne obraćamo mnogo pažnje na to. Ali ako nakon nekoliko dana vaše dijete počne govoriti stvari poput "Mama, boli me koljeno" ili "Noga mi je utrnula", nemojte to tek tako odbaciti. Jer, to bi mogao biti početak stanja koje se naziva reumatska groznica o kojoj danas govorimo. Ovo je nešto na što treba biti oprezan, pa hajde da o tome razgovaramo detaljnije.

Jednostavno rečeno, šta je reumatska groznica?

Reumatska groznica je rijetka autoimuna bolest koja uzrokuje oticanje tkiva i organa u tijelu. Jednostavno rečeno, ovako funkcioniše. Zamislite naš imunološki sistem kao vojsku koja štiti zemlju. Zadatak ove vojske je da identifikuje i napadne strane osvajače (viruse, bakterije) i zaštiti nas od bolesti.

Recimo da vaše dijete ima streptokoknu upalu grla ili šarlah. Obje ove infekcije uzrokuje vrsta bakterije koja se zove Streptococcus grupe A. Ako infekciju ne liječimo pravilno antibioticima, naša tjelesna vojska postaje malo nervozna. Dok se bore protiv bakterija, naprave malu grešku. Vide naše vlastito zdravo tkivo i pomisle: "Oh, evo neprijatelja", i počnu ga napadati. To je kao da naša vlastita vojska bombardira naše vlastite gradove.

Važno je da reumatska groznica nije infekcija grla. To je vrlo rijetka, ali ozbiljna komplikacija neliječene infekcije grla.

Koji su simptomi reumatske groznice kod djeteta?

Simptomi reumatske groznice mogu varirati od djeteta do djeteta. Ponekad je infekcija grla kod djeteta toliko blaga da je možda nećete ni primijetiti. Simptomi reumatske groznice obično se pojavljuju dvije do tri sedmice kasnije. Ovi simptomi mogu biti slični drugim uobičajenim bolestima, tako da ponekad možemo biti zavedeni. Ali važno je biti svjestan ovoga.

Pogledajmo koji su glavni simptomi u donjoj tabeli.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?

Iako svako može razviti reumatsku groznicu, neki ljudi su izloženi većem riziku.

• Dob: Ova bolest uglavnom pogađa djecu i mlade odrasle osobe između 5 i 15 godina. Vrlo rijetko je razviju osobe mlađe od 5 i starije od 15 godina.
• Životni prostor: Rizik je veći na mjestima gdje se okuplja mnogo ljudi (na primjer, škole, vrtići, prepune kuće) jer se bakterije lako šire.
• Porodična anamneza: Ako je neko u porodici imao reumatsku groznicu, i drugi mogu imati tendenciju da je razviju.
• Česte infekcije grla: Ako dijete ima česte streptokokne infekcije grla, povećava se rizik od razvoja reumatske groznice.
• Zdravstvene ustanove: Djeca koja žive u udaljenim područjima gdje je teško pristupiti medicinskim ustanovama izložena su većem riziku jer možda neće dobiti pravovremeni tretman za infekciju grla.

Je li istina da reumatska groznica utiče na srce?

Da, ovo je najstrašnija i najzabrinjavajuća stvar kada govorimo o reumatskoj groznici. Reumatska groznica ne utiče uvijek na srce. Ali kada se to desi, može oštetiti srčano tkivo, posebno srčane zaliske .

Zamislite srčane zaliske kao vrata u našim srcima. Njihova je uloga da omoguće protok krvi samo u jednom smjeru i spriječe njen povratak. Reumatska groznica može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva na ovim zaliscima, što uzrokuje da se ne zatvaraju ili ne otvaraju pravilno. To može ometati funkcioniranje srca.

Zato je dugotrajno medicinsko praćenje toliko važno za dijete koje ima reumatsku groznicu. To omogućava rano otkrivanje oštećenja srca i liječenje.

Kako ljekar dijagnosticira ovu bolest?

Ako vaše dijete ima bol u grlu duže od dva ili tri dana, obavezno posjetite ljekara. Liječenje streptokokne infekcije je najbolji način za sprječavanje reumatske groznice.

Ako ljekar pregleda vaše dijete i posumnja na reumatsku groznicu, obavit će nekoliko testova, kao što su:

1. Bris grla: Uzima se mali uzorak grla kako bi se provjerilo prisustvo bakterije „Streptococcus grupe A“. To se može uraditi kao „Brzi streptokokni test“ koji daje rezultate za 10 minuta, ili se može poslati na „Bris grla“ za koji je potrebno nekoliko dana da se testira.

2. Analize krvi:Djetetova krv se može testirati na antitijela protiv streptokokne bakterije. Također se mogu provjeriti nivoi stvari poput CRP-a i ESR-a, koji ukazuju na to postoji li upala u tijelu.

3. Testovi srca: Ovi testovi su veoma važni za utvrđivanje da li je srce pogođeno.

• EKG (elektrokardiogram): Test koji ispituje električnu aktivnost srca.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Poput skeniranja, ovo snimanje jasno može vidjeti kako rade srčani zalisci i mišići.

Jonesovi kriteriji

Doktori koriste poseban skup smjernica nazvanih "Jonesovi kriteriji" za dijagnosticiranje reumatske groznice. To je poput sistema bodovanja. Da bi se potvrdila bolest, dijete mora imati najmanje dva od dolje navedenih glavnih kriterija ili jedan glavni kriterij i dva sporedna kriterija, uz dokaze o prethodnoj streptokoknoj infekciji.

Koji su tretmani za reumatsku groznicu?

Postoji nekoliko glavnih ciljeva u liječenju reumatske groznice.

1. Iskorenjivanje bakterijske infekcije: Prvi korak je potpuno uklanjanje streptokokne bakterije koja uzrokuje reumatsku groznicu iz tijela. Za to će ljekar propisati antibiotike . To može biti jednokratna injekcija ili desetodnevna kura antibiotika. Najvažnije je uzeti cijelu kuru lijekova, čak i ako se dijete osjeća bolje. U suprotnom, infekcija se može vratiti.

2. Kontrola otoka: Protuupalni lijekovi se daju kako bi se smanjio otok i bol u tijelu. Oni su vrlo korisni kod bolova u zglobovima. Ako su simptomi jaki, posebno ako je zahvaćeno srce, mogu se dati i jači lijekovi poput „kortikosteroida“.

3. Sprečavanje ponovne pojave: Ovo je veoma važno. Ako je dijete jednom preboljelo reumatsku groznicu, veća je vjerovatnoća da će ponovo dobiti reumatsku groznicu ako ponovo dobije streptokoknu infekciju. Da bi se to spriječilo, ljekar može djetetu propisati dugotrajnu terapiju antibioticima . To može biti mjesečna injekcija penicilina. Ovaj tretman može se nastaviti godinama, ponekad sve dok dijete ne odraste.

Kako da zaštitimo našu djecu od ove bolesti?

Najbolji i jedini način za sprječavanje reumatske groznice jeste pravovremena i pravilna dijagnoza i liječenje streptokokne upale grla i šarlaha.

• Ne ignorišite bol u grlu: Ako dijete ima bol u grlu duže od tri dana, ima poteškoća s gutanjem, ima otečene limfne čvorove na vratu ili ima temperaturu, obavezno se obratite ljekaru.
• Dajte antibiotike tačno onako kako je propisano: Dajte lijek onako kako je propisao ljekar tokom cijelog trajanja. Nemojte prestati uzimati lijek na pola puta, govoreći da će vašem djetetu biti bolje za dva dana.
• Dobre higijenske navike:
• Naučite svoje dijete da redovno i temeljito pere ruke sapunom.
• Naučite ih da pokriju usta i nos maramicom ili laktom kada kašlju ili kišu.
• Pazite da druge osobe ne koriste tanjire, šolje i kašike vašeg djeteta.

Brinući se o ovim stvarima, možete mnogo učiniti da zaštitite svoje dijete od ozbiljnog stanja poput reumatske groznice.