Malo je zastrašujuće kada se pogledate u ogledalo ili kada vam neko kaže da su vam bjeloočnice žute, zar ne? U stvari, ovo često može biti prvi znak da nešto nije u redu s našim tijelom, posebno s jetrom. Zato hajde da jednostavno razgovaramo o ovom žućenju očiju, koje se medicinski naziva "(Skleralni ikterus)".
Šta je tačno skleralni ikterus?
Jednostavno rečeno, „skleralni ikterus“ je kada bijeli dio naših očiju, odnosno dio koji nazivamo „(sklera)“, izgleda žuto. Ali ovdje postoji još nešto. Nije sama bjeloočnica zapravo žuta. To je dio iznad nje, koji je vrlo tanka, prozirna membrana koja se naziva „(konjunktiva)“. Kada ova membrana postane žuta, žuta boja je jasno vidljiva zbog bijelog dijela bjeloočnice ispod.
Mnogi ljudi to nazivaju i "(žutica)". U tome nema ništa loše, ali riječ "žutica" je malo široka. Odnosi se na žutilo očiju, kao i na žutilo kože. Međutim, "skleralni ikterus" je stanje koje specifično pogađa oči .
Zašto nam oči požute? Priča o bilirubinu
Glavni razlog za ovu žutu boju je povećanje žutog hemijskog spoja zvanog bilirubin u našoj krvi. Ovo stanje nazivamo "hiperbilirubinemija".
Razmislite o tome, crvena krvna zrnca u našem tijelu također imaju svoj životni vijek. Bilirubin se proizvodi kada se ta stara crvena krvna zrnca razgrade. Normalno, ono što bi trebalo da se dogodi je da naša jetra djeluje kao filter, filtrirajući ovaj nepotrebni bilirubin iz krvi, kombinirajući ga sa žuči i usmjeravajući ga u proces probave. Konačno, taj bilirubin se izlučuje iz tijela stolicom.
Međutim, ako se ovaj bilirubin ne može pravilno ukloniti iz krvi, bilo zbog problema s jetrom ili iz nekog drugog razloga, on počinje da se nakuplja u krvi. Ovo nakupljanje bilirubina je ono što oči i kožu oboji u žuto.
Razlog zašto se ova promjena boje očiju prvo primjećuje je taj što se bilirubin lako apsorbira i taloži u tkivu oka koje se naziva "konjunktiva". Zbog bijele pozadine, čak je i mala količina bilirubina lako vidljiva.
Koji su glavni uzroci povišenog nivoa bilirubina?
Može postojati niz razloga zašto su nivoi bilirubina povišeni i oči mogu postati žute. Neki su jednostavni, ali neki mogu biti malo ozbiljniji. Stoga je važno biti svjestan ovoga.
| Uzrok | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bolesti povezane s jetrom | Stanja poput oštećenja jetre uzrokovanog alkoholom ( ciroza ), virusnih infekcija (hepatitis A, B, C) i autoimunog hepatitisa . |
| Bolesti žučne kese i pankreasa | Stanja poput žučnih kamenaca , striktura žučnih kanala ili pankreatitisa . |
| Infekcije | Leptospiroza , virusne groznice poput denge, teške infekcije koje se šire po cijelom tijelu ( sepsa ) i parazitske infekcije (npr. šistosomijaza ). |
| Lijekovi i toksini | Prekomjerna upotreba određenih lijekova (npr. steroida, nekih antibiotika) i lijekova protiv bolova poput acetaminofena (Panadol). Neke tradicionalne biljke i toksini poput agrohemikalija također mogu biti uzroci. |
| Genetske bolesti | Nasljedne bolesti poput anemije srpastih ćelija i Gilbertovog sindroma koje utiču na metabolizam bilirubina. |
| Kvržice i tumori | Opstrukcija protoka žuči zbog normalnih ili kancerogenih tumora u jetri, žučnoj kesi ili srodnim područjima. |
| Neonatalna žutica | Budući da jetra novorođenčeta nije u potpunosti razvijena, normalno je da oči postanu žute u prve dvije sedmice. Međutim, u nekim slučajevima to može biti ozbiljno. |
Kako se liječi?
Najvažnije je ovdje razumjeti da "skleralni ikterus" nije bolest, već simptom . Stoga se liječenje ne odnosi na žutilo očiju, već na osnovno stanje koje ga je uzrokovalo.
Na primjer, ako su vam oči žute zbog žučnih kamenaca, bit ćete liječeni kako biste uklonili kamence. Ako se radi o infekciji jetre, liječit ćete se od toga. Da bi otkrio uzrok, vaš ljekar može uraditi krvne pretrage, skeniranje itd. Dakle , najbolje je potražiti medicinski savjet nego se baviti samoliječenjem.
Šta se dešava ako ignorišete žute oči?
Žutilo očiju samo po sebi nije opasno. Ali je znak upozorenja . Ako se ne liječi, nivo bilirubina u krvi može se dodatno povećati i čak uticati na mozak. Ovo je vrlo opasno stanje.
- Ovo stanje kod novorođenčadi naziva se „Kernikterus“ i može uzrokovati trajno oštećenje mozga.
- Ovo stanje kod odraslih se naziva „hepatična encefalopatija“ i može uzrokovati gubitak pamćenja, konfuziju, pa čak i komu.
Obje ove situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć .
Kada odmah posjetiti ljekara ili otići u ETU
Ako primijetite da vam oči postaju žute, što prije zakažite pregled kod ljekara. Međutim, ako uz žute oči imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu pažnju | |
|---|---|
| ⚫ Jak ili uporan bol u stomaku | ⚫ Groznica |
| ⚫ Uporno povraćanje | ⚫ Vrtoglavica ili gubitak svijesti |
| ⚫ Nadutost trbuha ili zadržavanje vode | ⚫ Zbunjenost, pospanost ili gubitak pamćenja |
Mali savjet
Ponekad boja svjetla u našem okruženju (npr. žute sijalice) također može uzrokovati da nam oči izgledaju žuto. Dakle, ako imate bilo kakvih nedoumica, idite na dobro osvijetljeno, prirodno osvjetljeno mjesto i pogledajte se u ogledalo. Na taj način možete biti sigurni u tačnu razliku u boji.
Može li se ova situacija spriječiti?
Iako se ne može u potpunosti spriječiti, postoji nekoliko stvari koje možemo učiniti da smanjimo rizik.
- Kontrola alkohola: Ograničavanje konzumacije alkohola može značajno smanjiti oštećenje jetre.
- Vakcinišite se: Zaštitite se vakcinacijom protiv bolesti koje utiču na jetru, kao što su hepatitis A i B.
- Budite oprezni s lijekovima: Nemojte uzimati nepotrebne lijekove, biljke ili dodatke prehrani bez konsultacije s ljekarom. Uzimanje više od preporučene doze lijekova, posebno acetaminofena (Panadola), može oštetiti jetru.
- Obavite godišnji ljekarski pregled: Čak i rutinska analiza krvi može otkriti promjene u funkciji jetre prije pojave simptoma.
Poruka za ponijeti kući
- Žutilo bjeloočnica (skleralni ikterus) nije bolest, već simptom osnovnog stanja.
- Glavni razlog za ovo je povećanje nivoa bilirubina u krvi. Ovo često može biti uzrokovano problemom s jetrom.
- Ako primijetite žutilo očiju, nemojte paničariti, ali nemojte to ni ignorisati . Što prije se obratite ljekaru.
- Ako imate druge simptome poput jakih bolova u stomaku, groznice ili konfuzije, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU) .
- Liječenje zavisi od osnovnog stanja koje uzrokuje žute oči. Stoga je neophodno potražiti medicinski savjet za pravilnu dijagnozu i liječenje.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Koje je opasno stanje uvećane slezene (uvećana slezena / splenomegalija)?
Slezena je mali organ koji se obično nalazi na lijevoj strani grudnog koša, ispod grudnog koša/iza želuca, a koji filtrira krv/uništava stara crvena krvna zrnca (obično je manja od palca). Ali 'uvećana slezena' je stanje u kojem je ovaj organ abnormalno otečen i može se napipati ispod lijevog grudnog koša (LUQ)! Ovo je najveći znak upozorenja na ozbiljnu bolest krvi u tijelu.
💬 Koji su glavni uzroci abnormalno velike slezene na lijevoj strani?
Postoje 3 glavna uzroka ovoga: 1) 'Leukemija / Limfom' - U ovom slučaju, slezena se uvećava jer je ispunjavaju ćelije raka. 2) 'Ciroza jetre' - Kada je protok krvi kroz jetru blokiran, ta krv ispunjava vene slezene (portalna hipertenzija) i ona otiče. 3) Malarija / Denga groznica ili žutica (malarija / EBV infekcije) i bolesti kod kojih se crvena krvna zrnca abnormalno rastvaraju (hemolitička anemija) također neizbježno uzrokuju ovo.
💬 Kada se ispod lijeve strane grudnog koša nalazi kvržica/uvećana slezena, koje su to „životno opasne/hitne situacije“ koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju?
Ovo je bolest koja zahtijeva pregled od strane ljekara (potrebno je uraditi CT skeniranje). Ali najveća i najozbiljnija opasnost! 1) Ako iznenada osjetite 'jak bol poput nepodnošljivog uboda noža (jak LUQ bol - ruptura slezene)' ispod lijevog grudnog koša i taj bol se proširi na lijevo rame (Kehrov znak) i ako vam se zavrti u glavi i izgubite svijest, to je definitivno 'ruptura slezene'! To može uzrokovati krvarenje i smrt u roku od nekoliko minuta, tako da morate biti hospitalizirani bez odlaganja!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment