Da li vam je i otkucaj srca usporen? Hajde da saznamo više o sinusnoj bradikardiji.

Da li ponekad osjećate da vam srce kuca malo presporo? Ili samo osjetite puls i on je niži od očekivanog? Ne brinite. Ovo nije uvijek veliki problem. Moglo bi se raditi o stanju koje se naziva sinusna bradikardija . Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta je sinusna bradikardija?

Jednostavno rečeno, sinusna bradikardija je kada je vaš otkucaj srca sporiji od očekivanog. Tako to nazivamo kada srce odrasle osobe kuca manje od 60 puta u minuti, ali je ostatak srčane funkcije normalan.

Zapamtite, ovo ponekad može biti znak srčanog oboljenja. Ali nemojte se iznenaditi, ponekad to može biti i znak da ste u dobroj fizičkoj formi , posebno ako redovno vježbate.

Mnogi ljudi s ovim stanjem ne osjećaju nikakve simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, glavni razlog je taj što srce kuca sporo i nije u stanju pumpati dovoljno krvi u ostatak tijela.

Zašto se ovo naziva "sinusna bradikardija"?

Naziv se sastoji od dva dijela. Riječ "bradikardija" potiče iz grčkog jezika. "Bradys" znači "sporo", a "kardia" znači "srce". Dok "sinus" znači da je otkucaj srca kontrolisan sinusnim ritmom .

Pogledajte, svaki otkucaj srca u našem srcu započinje gomilom električno aktivnih ćelija na vrhu srca. To nazivamo sinoatrijskim čvorom (SA čvorom) ili sinusnim čvorom. Ovo je prirodni pacemaker našeg srca. Ovdje se generira električni signal koji uzrokuje otkucaje srca. Dakle, "sinusni ritam" znači da vaš srčani ritam kontrolira ovaj sinusni čvor i to je normalno. Sinusna bradikardija zatim znači da srce kuca u sinusnom ritmu, ali sporije.

Ko je najviše pogođen ovom situacijom?

Sinusna bradikardija je najčešća kod starijih osoba, posebno onih starijih od 65 godina. To je zato što se srčani ritam prirodno usporava kako starimo. Rjeđa je kod male djece, ali može biti uzrokovana urođenim stanjem.

Također, kao što je ranije spomenuto, sinusna bradikardija je česta čak i kod ljudi koji redovno vježbaju i u dobroj su fizičkoj kondiciji. Redovna vježba stimulira naš vagusni živac.Ima pozitivan učinak. Ovaj živac je direktno povezan s mozgom i dio je našeg autonomnog nervnog sistema. Što bolje funkcioniše vagusni živac, to je niži vaš puls u mirovanju.

Koliko je ovo stanje često?

Simptomatska sinusna bradikardija pogađa otprilike 1 od 600 odraslih osoba starijih od 65 godina. Međutim, mnogi ljudi s ovim stanjem ne osjećaju simptome, posebno zato što je uobičajeno među ljudima koji redovno vježbaju. Stoga, stvarni broj ljudi s ovim stanjem može biti mnogo veći.

Kako ovo stanje utiče na moje tijelo?

Budući da većina ljudi ne osjeća nikakve simptome sinusne bradikardije, često se radi o benignom stanju. Neki ljudi čak ni ne znaju da im je broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti dok jednostavno ne provjere puls.

Međutim, za one koji imaju simptome, sinusna bradikardija je znak da tijelo ne pumpa dovoljno krvi. To znači da mozak i drugi dijelovi tijela ne dobijaju dovoljno kisika. Ovaj nedostatak kisika je glavni uzrok simptoma.

Koji su simptomi sinusne bradikardije?

Mnogi ljudi, posebno oni koji su fizički spremni, ne osjećaju nikakve simptome sinusne bradikardije jer njihova srca rade efikasnije.

Međutim, kod drugih, simptomi sinusne bradikardije mogu uključivati:

• Kratkoća daha - Osjećaj kratkoće daha pri naporu.
• Bol u grudima (angina) - Stežući, pritiskajući bol u grudima.
• Umor - Osjećaj tolikog umora da ne možete ništa učiniti.
• Palpitacije srca - Osjećaj neugodnog kucanja srca (bez gledanja pulsa).
• Problemi s pamćenjem .
• Zbunjenost - Nemogućnost razumijevanja šta se dešava.
• Teškoće s koncentracijom .
• Vrtoglavica, omaglica i nesvjestica (sinkopa) .
• Razdražljivost, uznemirenost ili druge promjene ličnosti .

Koji su glavni razlozi za ovu situaciju?

Postoji niz mogućih uzroka sinusne bradikardije. Pogledajmo koji su to:

• Nedostatak elektrolita: Nedovoljan unos elektrolita poput kalcija, magnezija i kalija, koji su neophodni za naše tijelo, može utjecati na otkucaje srca.
• Anoreksija nervoza: Ovo je poremećaj ishrane. Takođe može biti uzrok sinusne bradikardije.
• Upala: Stanja kao što su upala unutrašnje ovojnice srca ( endokarditis ), upala srčanog mišića ( miokarditis ) ili upala ovojnice koja prekriva srce ( perikarditis ).
• Infekcije: Bakterije koje uzrokuju streptokoknu upalu grla, ako se ne liječe pravilno, mogu oštetiti srce, posebno srčane zaliske.
• Reumatska groznica i reumatska bolest srca: Bakterijska infekcija, poput streptokokne upale grla, koja se dugo ne liječi može dovesti do reumatske groznice. To može dovesti do reumatske bolesti srca godinama kasnije.
• Lajmska bolest: Ovo je bakterijska infekcija koju šire krpelji. Ako se ne liječi pravilno, može uticati na srce.
• Čagasova bolest: Poput Lajmske bolesti, ovo je bolest uzrokovana parazitom koji prenose insekti koji sišu krv (ljubljivi bube).
• Sindrom bolesnog sinusa: Ovo se javlja kada sinoatrijski čvor (SA čvor), prirodni pacemaker srca, ne funkcioniše ispravno. To znači da se električni signali potrebni da izazovu kontrakciju različitih dijelova srca u pravo vrijeme ne generišu pravilno.
• Srčani blok: Ovo je uobičajeni naziv za blokadu u električnom sistemu srca. Ova blokada usporava ili zaustavlja prenos električnog signala.
• Lijekovi: Neki lijekovi, kao što su beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, lijekovi za kontrolu srčanog ritma, narkotički lijekovi protiv bolova, litij i depresori, kao i droge poput kanabisa/marihuane, također mogu uzrokovati ovo.
• Operacija srca: Sinusna bradikardija može biti uzrokovana i operacijama za liječenje kongenitalnih srčanih mana, popravkom i zamjenom srčanih zalistaka.
• Radioterapija: Ovo stanje se može javiti kao nuspojava radioterapije za bolesti poput raka, uzrokujući oštećenje srca.

Drugi mogući uzroci:

• Srčani udar
• Srčana insuficijencija
• Bolest koronarnih arterija
• Duchenneova mišićna distrofija
• Lupus
• Reumatoidni artritis
• Skleroderma
• Povrede/traume
• Niska tjelesna temperatura (hipotermija)
• Hipotireoza
• Apneja u snu
• Intrakranijalna hipertenzija - Visok pritisak u mozgu zbog uzroka kao što su otok mozga ili krvarenje.

Da li je sinusna bradikardija zarazna?

Ne, sinusna bradikardija nije zarazna. Međutim, neke infekcije koje mogu uzrokovati ovo stanje, poput streptokokne upale grla, mogu biti zarazne.

Kako se ovo dijagnosticira?

Doktor, obično vaš porodični ljekar, može dijagnosticirati sinusnu bradikardiju koristeći kombinaciju testova i procedura.

Koje vrste testova se rade?

Ovo se ne može utvrditi samo fizičkim pregledom. Najvažniji test za dijagnosticiranje ovoga je EKG (EKG ili EKG - elektrokardiogram) test. To je zato što samo analizom električne aktivnosti srca možemo precizno utvrditi da li je srčani ritam normalan.

Tokom EKG testa, male elektrode se postavljaju na vaše grudi i bilježe električnu aktivnost vašeg srca kao talase na papiru ili ekranu. Doktori gledaju ove talase kako bi vidjeli da li nešto nije u redu s električnim sistemom vašeg srca. Ako je vaš srčani ritam spor, ali inače normalan, to je dovoljno da doktor dijagnosticira sinusnu bradikardiju.

Međutim, ako imate simptome sinusne bradikardije, veoma je važno otkriti šta je uzrokuje. Može se uraditi nekoliko drugih testova kako bi se utvrdio uzrok.

• Nivo elektrolita: Mjeri količinu elektrolita u krvi, posebno kalcija i magnezija.
• Nivoi hormona štitne žlijezde: Hipotireoza također može biti uzrok sinusne bradikardije.
• Troponin: Ćelije srčanog mišića sadrže poseban protein koji se zove troponin. Kada su ove ćelije oštećene, troponin se oslobađa u krv. Ovo je ključni pokazatelj koji ljekari koriste za dijagnosticiranje srčanog udara.
• Toksikološki pregled: Test koji provjerava vašu krv na toksične supstance. Ovim se mogu identificirati lijekovi (na recept ili bez recepta) koji mogu uzrokovati sinusnu bradikardiju, kao i druge supstance koje su štetne za srce.

Drugi testovi također mogu pomoći u utvrđivanju uzroka vašeg stanja. Međutim, vaš ljekar će vam najbolje reći koje testove trebate uraditi. On ili ona će vam također objasniti kako se testovi rade i zašto su potrebni.

Kako se liječi sinusna bradikardija? Može li se izliječiti?

Obično vam nije potrebno liječenje sinusne bradikardije ako nemate nikakve simptome.Ovo nije nešto oko čega biste trebali brinuti, posebno ako ste fizički spremni i redovno vježbate.

Međutim, postoje dva glavna načina liječenja onih koji imaju simptome:

1. Lijekovi

2. Uređaji koji koriste električnu energiju za vještačku stimulaciju srčanog mišića (obično se nazivaju pacemakerima ).

Električni pejsing

Kada prirodni pacemaker vašeg srca, sinoatrijski čvor (SA čvor), prestane ispravno raditi, postoje umjetne metode za postizanje istog rezultata. Trajni pacemaker su uređaji koje kardiolog ili hirurg može implantirati u vaša prsa. Oni isporučuju električnu struju kako bi pomogli vašem srcu da pravilno kuca. Ovi uređaji mogu trajati više od deset godina.

U nekim slučajevima postoji kratkotrajna metoda koja funkcioniše na sličnom principu. To se naziva privremeni pacemaker . Koristi se uređaj koji šalje električne impulse u tijelo putem jastučića koji je pričvršćen za kožu ili privremene žice koja se ubacuje u srce. To se obično radi dok čekate implantaciju trajnog pacemakera, čak i ako vam je potreban.

Postoje i novi uređaji koji se nazivaju pacemakeri bez elektroda . Oni se mogu implantirati putem katetera. U ovom postupku, vaš ljekar pravi mali rez preko glavnog krvnog suda u vašem bedru i kroz njega ubacuje kateter. Zatim se uređaj nalik cijevi provlači kroz krvni sud do vašeg srca, gdje se pacemaker (koji je otprilike veličine velike multivitaminske kapsule) implantira direktno u desnu komoru vašeg srca.

Lijekovi

U zavisnosti od uzroka sinusne bradikardije, posebno ako je uzrok privremen, mogu se koristiti lijekovi. Lijekovi poput atropina koji se daju intravenozno (IV) ili injekcijom mogu ubrzati rad srca na kratko vrijeme.

Koje su komplikacije i nuspojave bradikardije ili njenog liječenja?

Vaš ljekar vam može najbolje savjetovati o mogućim nuspojavama bilo kojeg tretmana, lijeka ili postupka za vašu sinusnu bradikardiju. Sinusna bradikardija obično ne uzrokuje komplikacije osim ako nije dovoljno ozbiljna da izazove simptome. Međutim, rizik od komplikacija se povećava ako se liječenje odgodi.

Kako mogu upravljati simptomima ako ne vodim računa o sebi?

Budući da je za dijagnosticiranje sinusne bradikardije potreban EKG, nemojte pretpostavljati da je imate samo na osnovu simptoma. Najbolje je da se obratite ljekaru ako imate simptome sinusne bradikardije. On može dijagnosticirati stanje i utvrditi da li je dovoljno ozbiljno da zahtijeva liječenje.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ubrzo nakon uspješnog liječenja sinusne bradikardije (lijekovi ili privremeni pacemaker) počet ćete se osjećati bolje. Ako vam je potreban trajni pacemaker, počet ćete se osjećati bolje nakon operacije (posebno s obzirom na vrijeme oporavka nakon operacije). Većina ljudi se oporavi u roku od nekoliko sedmica nakon operacije ugradnje pacemakera.

Bez obzira na to koji tretman primate, vaš ljekar vam najbolje može reći koliko će vam vremena trebati da se oporavite i šta možete očekivati, jer će uzeti u obzir vašu individualnu situaciju i porijeklo.

Mogu li spriječiti ili smanjiti rizik od bradikardije?

U većini slučajeva, sinusna bradikardija se ne može spriječiti. Ono što možete učiniti jeste da pokušate izbjegavati situacije koje povećavaju vjerovatnoću njenog nastanka. To znači:

• Izbjegavajte upotrebu droga.
• Potražite liječenje čim dođe do infekcije.
• Ako imate poremećaje u ishrani, potražite liječenje za njih.

Šta mogu očekivati ​​ako imam ovo stanje?

Većina ljudi sa sinusnom bradikardijom nema simptome i ona nema veliki utjecaj na vaš život. Međutim, ako imate simptome, rano postavljanje dijagnoze i liječenje mogu napraviti veliku razliku u tome kako će vas ovo stanje pogoditi.

Koliko dugo traje bradikardija?

Sinusna bradikardija može biti kratkotrajan problem, posebno ako je uzrokovana lijekovima (na recept ili narkoticima) ili drugim privremenim uzrocima. Međutim, ako je uzrokovana drugim medicinskim stanjima, posebno onima koja su urođena ili naslijeđena od roditelja, obično je to doživotni problem. U takvim slučajevima, za upravljanje simptomima i povezanim problemima može biti potrebno svakodnevno uzimanje lijekova ili ugradnja pacemakera.

Kako da se brinem o sebi?

Ako vam je ljekar dijagnosticirao sinusnu bradikardiju i imate simptome, obratite se ljekaru prema preporuci i uzimajte lijekove prema uputstvu. Ako imate pacemaker, trebali biste posjetiti ljekara prema preporuci kako biste se uvjerili da ispravno radi (većinu pacemakera sada se može provjeriti bežičnom tehnologijom, što ovaj postupak čini bezbolnim i praktičnim).

Kada trebam posjetiti svog ljekara ili potražiti medicinski savjet?

Čak i ako imate asimptomatsku sinusnu bradikardiju, dobra je ideja da obavite godišnji sistematski pregled . Ovi godišnji pregledi mogu pomoći u identifikaciji novih problema i simptoma prije nego što se razviju.

Ako imate simptomatsku sinusnu bradikardiju, ako se vaši simptomi značajno promijene ili ako vaši simptomi počnu utjecati na vaš svakodnevni život i rad, obratite se svom ljekaru.

Kada trebam ići na hitnu pomoć u bolnici?

Neki od simptoma sinusne bradikardije slični su simptomima drugih ozbiljnih srčanih oboljenja, pa je dobra ideja otići u bolnicu ako osjetite ove simptome:

• Bol u prsima (angina)
• Otežano disanje (dispneja)
• Vrtoglavica, omaglica ili nesvjestica (sinkopa)

Sinusna bradikardija je stanje za koje možda ni ne znate da ga imate. Mnogi ljudi nemaju nikakve simptome. Međutim, ako ih imate, vaš ljekar vam može pomoći da shvatite šta je uzrokuje i da li je to razlog za brigu. Srećom, čak i kod onih kojima je potrebno liječenje, ovo stanje je često dobro kontrolisano i nema veliki uticaj na vaš svakodnevni život.

Poruka za ponijeti kući

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo danas razgovarali, sinusna bradikardija. Zapamtite:

• Sinusna bradikardija je kada srce kuca sporije nego što je normalno, ali je srčani ritam normalan.
• Mnogi ljudi, posebno oni koji se redovno bave fizičkom aktivnošću, ne osjećaju nikakve simptome .
• Ako imate simptome, važno je pronaći uzrok i započeti liječenje. Ako imate simptome poput vrtoglavice, bolova u prsima ili otežanog disanja , svakako biste trebali posjetiti ljekara .
• Liječenje varira ovisno o uzroku. Ponekad mogu biti potrebni lijekovi ili pacemaker.
• Ne paničite! U većini slučajeva ovo je stanje koje se može riješiti. Najvažnije je slijediti odgovarajuće medicinske savjete.

Ako imate još pitanja o ovome, ne stidite se i pitajte svog ljekara. Ostanite zdravi!

Sinusna bradikardija, srčana frekvencija, smanjenje srčane frekvencije, pacemaker, EKG, srčani simptomi, zdravlje srca