Jeste li igrač kriketa, odbojke ili neko ko se bavi sportom koji zahtijeva bacanje lopte rukama iznad glave? Ili imate upornu bol, ukočenost ili "klik" u ramenu nakon naglog pada? Ponekad to može biti uzrokovano puknućem hrskavice na unutrašnjoj strani ramena. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo SLAP puknućem . Mnogi ljudi se uplaše kada čuju ovo ime, ali ako ga pravilno razumijemo, mnogo ga je lakše liječiti.
Šta je 'SLAP suza'? Hajde da to shvatimo jednostavno.
U redu, da vidimo šta znači riječ `SLAP`. Nastaje kombinovanjem prvih slova četiri engleske riječi: Superior Labrum , Anterior to Posterior . Sada se možda pitate šta su ove riječi. Ne brinite, objasniću vam to vrlo jednostavno.
Zamislite svoj ramenski zglob kao kuglasti zglob. Oko ruba ove čašice, poput gumene "podloške", nalazi se snažan prsten hrskavice. Ovaj prsten čvrsto drži nadlaktičnu kost (humerus) na mjestu u čašici. Taj prsten hrskavice nalik podlošci naziva se labrum .
Kod "SLAP rupture", gornji dio ovog labruma se kida sprijeda (superiorno) prema nazad (posteriorno). Ovdje se pripaja tetiva glavnog mišića u našoj ruci (biceps). Dakle, kada dođe do ove rupture, stabilnost ramena se smanjuje, javlja se bol, a može se oštetiti i tetiva bicepsa.
U kojim slučajevima je potrebna operacija?
Obično, ljekar ne upućuje pacijenta odmah na operaciju kada otkrije da ima SLAP rupturu. Prvo pokušava da je liječi nehirurškim tretmanima.
- Odmor: Preporučuje se da se neko vrijeme klonite stresnih zadataka.
- Lijekovi: Lijekovi se daju za smanjenje boli i otoka.
- Fizioterapija: Izvode se posebne vježbe za jačanje mišića oko ramena i vraćanje pokretljivosti u zglobu.
Međutim, ako bol ne popusti nakon nekoliko mjeseci liječenja, a rame se osjeća kao da se stalno pomiče (nestabilnost), tada će ljekar razmotriti operaciju.
Posebno,
- Ako se ovo kidanje dogodilo u nesreći (npr. padu) i imalo je značajan utjecaj na stabilnost ramena.
- Ovo stanje je uzrokovano prekomjernom upotrebom ramena, kao što je to slučaj tokom sporta.
- Ako igrate loptačke igre poput kriketa, bejzbola ili odbojke.
U ovakvim slučajevima, hirurško ponovno pričvršćivanje pokidane hrskavice može dati uspješne rezultate.
Kako se izvodi operacija? (Artroskopska SLAP popravka)
Sada se ova operacija često izvodi tehnikom "ključaonice" koja se naziva artroskopija . To znači da se radi kroz nekoliko vrlo malih rezova (oko 1 cm) umjesto da se pravi veliki rez na ramenu.
1. Umetanje kamere: Kroz mali rez, mali instrument opremljen kamerom (artroskop) se ubacuje u ramenski zglob. Hirurg izvodi operaciju dok gleda sliku sa ove kamere na velikom ekranu.
2. Pregled oštećenja: Pomoću kamere se kida labrum i precizno se procjenjuje njegova težina.
3. Čišćenje: Zatim se rub pokidane hrskavice čisti posebnom opremom i priprema za ponovno pričvršćivanje.
4. Pričvršćivanje sidra: Zatim se u kosti zgloba, gdje se treba ponovo pričvrstiti pokidana hrskavica, izbuši vrlo mala rupa i umetne se mali uređaj nalik vijku koji se naziva sidro za šivanje . Ovo sidro ima čvrsti navoj pričvršćen za njega.
5. Ponovno šivanje: Kao završni korak, koristeći konac sa sidra, pokidani labrum se ponovo pričvršćuje za kost i čvrsto zašiva.
Kada se operacija izvede na ovaj način, pokidana hrskavica se ponovo pričvršćuje za kost i počinje da zarasta.
Šta se dešava nakon operacije? Hajde da saznamo više o periodu oporavka.
Nakon što je operacija uspješna, morat ćete uložiti veliki trud kako biste se potpuno oporavili.
- Pojas za ruku: Morat ćete nositi pojas za ruku oko 4-6 sedmica nakon operacije. To služi da odmori vaše rame i omogući novo implantiranoj hrskavici da pravilno zacijeli.
- Bol: U prvih nekoliko dana može se javiti bol. Trebali biste uzimati lijekove protiv bolova koje vam je propisao ljekar. Primjena ledenog obloga također može pomoći u smanjenju boli i otoka.
- Fizioterapija: Ovo je najvažniji dio ovog tretmana. Nakon što se ruka ukloni, rame može postati ukočeno i čvrsto. Vježbe treba započeti vrlo pažljivo i postepeno, pod vodstvom fizioterapeuta. To je ono što pomaže u vraćanju pokreta i snage u ramenu.
- Vrijeme oporavka: Potpuni oporavak i povratak sportu može potrajati od 6 do 9 mjeseci, ili čak godinu dana. Strpljenje i liječenje su veoma važni.
| Prednosti operacije i moguće komplikacije | |
|---|---|
| Prednosti | Bol i nestabilnost u ramenu su nestali i možete se vratiti aktivnom životu. Ovo je posebno efikasno kada imate samo SLAP rupturu bez drugih problema. |
| Moguće komplikacije |
|
Zapamtite, rizik od ovih komplikacija je vrlo mali. Ovi rizici se mogu smanjiti ako operaciju izvrši iskusan hirurg i ako se pažljivo slijede postoperativne upute.
Moram uskoro kod doktora!
Kada se vratite kući nakon operacije, obratite posebnu pažnju na ove simptome. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah pozovite svog ljekara ili idite u bolnicu u kojoj ste primili liječenje.
| Znak upozorenja |
|---|
| Zavoj na rani je mokar i krvari. |
| Bol je toliko intenzivna da ne jenjava čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova koje mi je doktor prepisao. |
| Prekomjerno oticanje ruke ili prstiju. |
| Utrnulost ili gubitak osjećaja u prstima. |
| Promjena boje ruke ili prstiju (postaju plavi/crni) ili osjećaj ekstremne hladnoće na dodir. |
| Crvenilo, otok, pojačana bol ili žuta gnojna tekućina koja curi iz rane. |
| Groznica veća od 38,3°C (101°F). |
Konačno, SLAP ruptura je stanje koje se može liječiti. Ako se ne liječi, može dovesti do dugotrajnog bola, gubitka funkcije ramena i drugih ozbiljnih problema. Stoga, ako ste zabrinuti zbog bola u ramenu, obavezno se obratite kvalificiranom ljekaru za savjet.
Poruka za ponijeti kući
- „SLAP ruptura“ je ruptura u gornjem dijelu važnog hrskavičnog prstena koji se naziva labrum u ramenom zglobu.
- Operacija može biti potrebna za nestabilnost ramena koja se ne poboljšava uobičajenim tretmanima.
- Ova operacija se često izvodi tehnikom "ključaonice" koja se naziva artroskopska hirurgija.
- Potpuni oporavak nakon operacije može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godinu dana. Fizioterapija je veoma važna.
- Ako nakon operacije primijetite bilo kakve neuobičajene simptome (jak bol, otok, groznicu, utrnulost), odmah se obratite svom ljekaru.
- Neophodno je pažljivo slijediti medicinske upute i upute za fizikalnu terapiju prije povratka tim aktivnostima kako biste spriječili ponovnu povredu.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment