Teško je riječima opisati strah, anksioznost i neizvjesnost koju osjećate kada vam doktor kaže da imate rak. "Šta da radim sada?", "Hoću li morati na operaciju?", "Koliko će trajati ovaj tretman?" Hiljadu ovakvih pitanja vjerovatno vam odjekuje u glavi. To je sasvim normalno. Ali najvažnija stvar koju moramo zapamtiti u ovakvom trenutku je da uz naprednu medicinsku nauku koja se danas razvila, postoje novi, vrlo efikasni tretmani koji nam mogu pomoći u borbi protiv raka. Danas ćemo govoriti o naprednoj radioterapiji koja može uništiti samo ćelije raka sa velikom preciznošću, poput pucanja iz snajperske puške na metu, bez operacije. To se zove SBRT.
Jednostavno rečeno, šta je SBRT?
Puni naziv SBRT-a je Stereotaktička terapija zračenjem tijela . Ovo je posebna vrsta zračenja za rak. Sada se možda pitate po čemu se razlikuje od redovnog zračenja.
Razmislite o tome na ovaj način: tipičan tretman zračenjem je kao zalijevanje drveta crijevom. Kako voda pada na drvo, ona pada i na travu i tlo oko njega. To znači da kada se zračenje usmjeri na ćelije raka, ono može uzrokovati i određena oštećenja zdravih ćelija oko njih.
Ali SBRT je mnogo drugačiji. To je kao snajper koji elektronski cilja i puca samo na pravu metu. Kod ove metode, nekoliko vrlo snažnih snopova zračenja usmjereno je na tačnu lokaciju tumora iz različitih uglova . To omogućava tumoru da primi maksimalnu dozu zračenja, a istovremeno minimizira oštećenje okolnih zdravih organa, poput pluća, srca i jetre.
Još jedna važna stvar je da se SBRT tretman može završiti za nekoliko dana (obično između 1-5 sesija tretmana) , umjesto serije zračenja koja obično traju sedmicama.
Za koje vrste karcinoma se koristi SBRT tretman?
SBRT je posebno koristan za male, pojedinačne tumore , a ponekad je i dobra opcija za pacijente koji imaju druge zdravstvene probleme koji čine operaciju nemogućom.
SBRT tretman se uglavnom koristi za dvije vrste raka:
- Primarni karcinomi: To su tumori koji se nalaze tamo gdje je rak prvi put nastao.
- Oligometastatski karcinomi: To su karcinomi koji su se proširili sa svog prvobitnog mjesta na druge dijelove tijela, ali su i dalje malog broja i veličine.
U nastavku su navedeni neki od najčešćih tipova raka za koje se koristi ova metoda liječenja.
| Vrsta raka | Kada koristiti SBRT |
|---|---|
| Rak pluća | Vrlo uspješan tretman za male tumore u ranim fazama koje je teško hirurški ukloniti. |
| Rak prostate | Koristi se kao vrlo dobra alternativa operaciji za liječenje raka u ranoj fazi. |
| Rak jetre | Za pacijente koji ne mogu podvrgnuti operaciji ili za male tumore raspršene po jetri. |
| Rak gušterače | Koristi se za male, pojedinačne tumore koje je teško hirurški liječiti. |
Kako se trebam pripremiti za ovaj tretman?
Nakon što vaš ljekar odluči da je SBRT prava terapija za vas, on ili ona će vam pružiti potpune konsultacije. Objasnit će vam postupak, njegove prednosti i moguće rizike. Ovo je najbolje vrijeme da postavite sva pitanja koja imate. Nakon toga će vas zamoliti da potpišete obrazac za saglasnost kako biste potvrdili svoj pristanak.
Prije tretmana dobit ćete neka uputstva poput ovih.
Želiš li poći s nekim?
U većini slučajeva, nakon tretmana možete sami voziti kući. Međutim, dobra je ideja povesti člana porodice ili prijatelja radi mira. To će vam dati mnogo mentalne snage.
Saznajte više o hrani, piću i lijekovima
Savjetovat će vam se da prestanete jesti i piti noć prije tretmana. Možda će vam se također reći da uzimate lijekove protiv mučnine, lijekove protiv bolova (NSAID) ili lijekove za smanjenje anksioznosti i stresa.
Šta bi trebalo da obučeš?
Najbolje je nositi vrlo laganu odjeću koja se lako skida, jer ćete morati nositi bolničku haljinu. Također je najbolje ostaviti stvari poput perika, nakita, naočala i proteza kod kuće.
Kontrolišite svoj strah.
Normalno je osjećati stres i anksioznost kada živite s rakom. To se dešava svima. Ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom o svojim strahovima prije liječenja. Možda će vam moći dati neke lijekove koji će vam pomoći da smanjite anksioznost. Također, nošenje knjige ili časopisa sa sobom za čitanje prije liječenja može vam pomoći da se omesti.
'Simulacija tretmana' prije tretmana
Prije samog SBRT tretmana, održava se sesija pod nazivom "Simulacija". Jednostavno rečeno, ovo je kao "sesija obuke". Ovo je mjesto gdje medicinski tim mapira tačnu lokaciju vašeg tumora i planira tretman.
U ovom trenutku se dešavaju sljedeće stvari:
- Specijalna skeniranja: Nekoliko testova kao što su „CT skeniranje“, „MRI“ i rendgenski snimci se izvode kako bi se precizno odredila lokacija vašeg tumora bez njegovog i najmanjeg pomjeranja. Aparat za zračenje se programira korištenjem podataka dobijenih iz ovih testova.
- Pozicioniranje: Medicinski tim će odrediti najbolji položaj za vas na stolu za liječenje. Također mogu označiti male oznake na vašoj koži kako bi pokazali gdje će biti usmjereni snopovi zračenja.
- Izrada posebnih kalupa: Tokom tretmana se uopšte nećete moći pomicati. Dakle, da biste ostali mirni i u jednom položaju, biće napravljen poseban kalup ili odljevak koji će odgovarati dijelu vašeg tijela gdje se nalazi rak. Ovo će vam pomoći da ostanete u istom položaju tokom svakog tretmana.
Ako osjetite bilo kakvu nelagodu tokom ove simulacijske sesije, na primjer, ako vam je neugodno u nekom položaju ili ako osjećate nervozu dok stojite mirno, ne ustručavajte se obavijestiti medicinsko osoblje. Vaša udobnost im je veoma važna.
Šta se dešava tokom tretmana?
Tokom SBRT tretmana nećete osjećati nikakav bol. To je kao rendgenski snimak. Ako se osjećate nelagodno ili uplašeno, možete zatražiti prekid tretmana u bilo kojem trenutku.
Stvari koje se dešavaju tokom tretmana:
1. Bit ćete smješteni na stolu za liječenje u istom položaju kao što ste bili u prethodnoj simulaciji. Tehničari za zračenje će vas postaviti u potpuno isti položaj.
2. Tehničari upravljaju mašinom iz odvojene prostorije. Ali vas prate na ekranu. Možete s njima razgovarati i putem interfona.
3. Zatim se mašina uključuje i započinje zračenje. Veliki dio mašine, nalik ruci, rotira oko vašeg tijela pod različitim uglovima, precizno usmjeravajući snopove zračenja na oblik tumora.
4. Tokom tretmana nećete ništa osjetiti, ali možete čuti blagi zvuk dok se aparat kreće.
Šta se dešava nakon tretmana?
Nakon završetka tretmana, tehničari će vam pomoći da ustanete od stola. U zavisnosti od vašeg plana tretmana, ovo može biti vaš jedini i posljednji tretman. Ili može biti još nekoliko tretmana. Serija SBRT tretmana obično se završava u roku od jedne do dvije sedmice.
Kancerogeni tumori koji dobro reaguju na liječenje mogu se postepeno smanjivati tokom sljedećih nekoliko mjeseci .
Ima li ikakvih nuspojava?
Da, SBRT, kao i svaki tretman, može uzrokovati neke nuspojave. Međutim, one su obično privremene. Ove nuspojave variraju ovisno o vrsti raka koju imate i vašem općem zdravstvenom stanju.
| Liječeni rak | Uobičajene moguće nuspojave |
|---|---|
| Rak pluća | Većina ljudi ne osjeća veliku razliku. U prvih nekoliko sedmica možete osjetiti umor, blagi kašalj i sluz. Ako iznenada imate poteškoća s disanjem, odmah se obratite ljekaru. |
| Rak prostate | Možda ćete osjećati potrebu za čestim mokrenjem ili hitnu potrebu za mokrenjem. Možete osjetiti promjene u pražnjenju crijeva (često, bolno). Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako se nositi s tim. |
| Rak jetre i gušterače | Mogu se javiti mučnina i dijareja. Vaš ljekar će vam preporučiti odgovarajuće lijekove i promjene u ishrani za ove simptome. |
Koje su prednosti i stope uspjeha SBRT tretmana?
Istraživanja su pokazala da je SBRT vrlo učinkovit tretman za određene vrste raka. Ima nekoliko ključnih prednosti:
- Vrlo precizno: Budući da precizno cilja tumor raka, vrlo je malo oštećenja okolnih zdravih organa.
- Nije potrebna operacija: Slični rezultati se mogu postići i bez operacije.
- Period liječenja je kratak: Kurs liječenja može se završiti za nekoliko dana umjesto sedmica.
- Manje nuspojava: Budući da postoji manje oštećenje zdravog tkiva, rizik od nuspojava je također manji.
Nedavne studije su pokazale da je SBRT tretman jednako efikasan kao i operacija za rak pluća i prostate u ranom stadiju.
Postoje li ikakvi rizici kod ovog tretmana?
Vrlo rijetko se mogu javiti dugoročni neželjeni efekti ako zračenje ošteti zdravo tkivo. Ali, kao što smo ranije spomenuli, jedna od najvećih prednosti SBRT tretmana je njegova preciznost. Dakle, ovaj rizik je vrlo nizak.
Kao i kod bilo koje terapije zračenjem, postoji vrlo mali, zanemariv rizik od razvoja drugog raka u budućnosti. Međutim, SBRT ograničava količinu zračenja koja dopire do zdravog tkiva, tako da je taj rizik sveden na minimum. Vaš medicinski tim će vas redovno pratiti.
Oporavak i kada ponovo posjetiti ljekara
Većina ljudi se može vratiti svojim normalnim aktivnostima u roku od dan ili dva nakon SBRT tretmana. Također možete normalno jesti i piti nakon tretmana.
Nakon tretmana, dobit ćete kontrolne preglede. Tokom ovih pregleda možete razgovarati o napretku vašeg liječenja i svim nuspojavama koje možete imati. Međutim, ako osjetite bilo kakve nuspojave koje su drugačije ili teže od očekivanih, odmah nazovite svog ljekara, ne čekajući sljedeći pregled.
Posebno zapamtite, ako ste imali SBRT tretman za rak pluća, ako iznenada osjetite poteškoće s disanjem, nemojte to ignorirati. Odmah obavijestite svog ljekara.
Koja je razlika između SBRT-a i IMRT-a?
SBRT i IMRT (Intensity-Modulated Radiotherapy) su vrste terapije vanjskim snopom zračenja (EBRT). Obje tehnologije se koriste za ciljano djelovanje na rak uz minimiziranje oštećenja okolnog tkiva.
Ali glavna razlika je:
- IMRT: Obično se koristi za pokrivanje većeg područja (rak i okolna područja gdje se mogao proširiti) nego SBRT.
- SBRT: Veća doza zračenja se koristi samo za vrlo male, odabrane tumore. Upravo ta veća doza omogućava skraćivanje vremena liječenja sa sedmica na samo nekoliko dana.
Vaš ljekar će odlučiti da li je SBRT, IMRT ili kombinacija oba najbolji tretman za vas.
Poruka za ponijeti kući
- SBRT je visoko precizna, snažna radioterapija koja se koristi za male tumore u organima kao što su pluća, prostata, jetra i gušterača.
- Ovo nije operacija i može se završiti u manje sesija nego tradicionalna radioterapija.
- Ovo minimizira oštećenje zdravog tkiva, čime se smanjuje rizik od nuspojava.
- SBRT tretman nije pogodan za svakoga. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim mogućnostima liječenja, njihovim prednostima i rizicima i donesite najbolju odluku.
- Ako osjetite bilo kakvu nelagodu tokom ili nakon tretmana, odmah obavijestite medicinski tim.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar