Da li i vi dobijate ovakve male kvržice u zglobovima? (Sinovijalna osteohondromatoza) Hajde da saznamo više o tome!

Imate li male izbočine nalik kostima u koljenu ili ramenu, koje uzrokuju bol i oticanje? Ili vam je teško saviti ili ispraviti zglob? Možda patite i od stanja koje se naziva sinovijalna osteohondromatoza . To je malo dugačak naziv, pa je teško reći, zar ne? Ali ne brinite, hajde da o tome razgovaramo jednostavno.

Šta je sinovijalna osteohondromatoza?

Jednostavno rečeno, ovo je stanje u kojem se male, nekancerogene kvržice (poput kvržica) formiraju u tankoj membrani koja se zove sinovijalna membrana (membrana koja oblaže zglobove) unutar naših zglobova. Ove kvržice su napravljene od hrskavice. Mogu biti veličine od zrna riže do veličine klikera. Na primjer, najčešće se viđaju u koljenima, ramenima, laktovima i kukovima. Rijetko, ovo stanje može zahvatiti i manje zglobove poput skočnog zgloba, ručnog zgloba i vilice.

Kada ove kvržice slobodno plutaju unutar zgloba, mogu ometati kretanje zgloba, uzrokovati bol, pa čak i oštetiti zglob, što dovodi do degenerativne bolesti zglobova koja se naziva osteoartritis . Ako već imate artritis, ovo stanje ga može pogoršati.

Šta tačno znače ove riječi?

Budući da je naziv ove bolesti pomalo kompliciran, možemo ga bolje razumjeti ako ga razložimo na pojedinačne riječi.

• Sinovijalna membrana: Ovo se odnosi na membranu koja se zove sinovijalna membrana . Ona oblaže naše zglobove. Ova membrana proizvodi lubrikantnu supstancu koja se zove sinovijalna tečnost . Ova tečnost omogućava našim zglobovima da se glatko kreću, poput ulja u mašini. Naši zglobovi, kosti i ova sinovijalna membrana pripadaju našem mišićno-koštanom sistemu .
• Hondro ili hondralni: Ovo se odnosi na hrskavicu . Hrskavica je meko tkivo koje se nalazi unutar naših zglobova i sprječava trljanje kostiju jedna o drugu. To je poput jastuka.
• Matoza ili mitoza: Ovo se odnosi na ćelijske promjene koje se dešavaju unutar tkiva. To jest, abnormalni rast ćelija.

Dakle, kada se ove riječi spoje, nastaje naziv "sinovijalna osteohondromatoza". Dio "osteo" znači kost. To znači da se ovi hrskavični čvorići ponekad stvrdnu i postanu poput kosti. To se naziva osifikacija .

Postoje li drugi nazivi za ovo stanje?

Da, ponekad doktori koriste druga imena za opisivanje ovog stanja. Možda ćete čuti i ova imena:

• Reichelov sindrom:Ovo stanje je prvi opisao njemački hirurg Friedrich Reichel 1900. godine.
• Reichel-Jones-Hendersonov sindrom: Početkom 1900-ih, američki ortopedski hirurzi Hugh Jones i Melvin Henderson dodatno su proučavali i poboljšali medicinsko razumijevanje ovog stanja koje je identificirao dr. Reichel.
• Sinovijalni hondroma: Medicinski termin "-oma" se koristi za tumore, bez obzira da li su maligni ili ne.
• Sinovijalna osteohondromatoza: "Osteo" znači kost. U ovom slučaju, tumor postaje tvrd poput kosti (osifikacija).

Ko najčešće pogađa sinovijalnu osteohondromatozu? Koliko je česta?

Ovo je vrlo rijetko stanje . Pogađa samo otprilike jednu od milion osoba. Najčešće se javlja kod muškaraca između 30 i 50 godina .

Postoje li neke varijante ovog stanja?

Da, postoje uglavnom dvije vrste:

1. Primarna sinovijalna hondromatoza: Tačan uzrok ovog stanja nije poznat. Može dovesti do osteoartritisa .

2. Sekundarna sinovijalna hondromatoza: Ovo je najčešći tip. Javlja se ako već imate oboljenje zglobova kao što su artritis, osteonekroza (odumiranje kosti zbog nedostatka dotoka krvi) ili osteohondritis dissecans (raspadanje hrskavice i kosti ispod nje) .

Kako se ove kvržice formiraju? Šta je uzrok?

Osoba sa sinovijalnom osteohondromatozom ima abnormalni rast sinovije , membrane koja formira hrskavicu zvanu noduli . Kod nekih ljudi može se razviti mnogo nodula različitih veličina.

Ove kvržice se odvajaju od sinovijalne ovojnice i plutaju u sinovijalnoj tekućini unutar zgloba. Zatim kalcificiraju , što znači da postaju tvrde poput krede. Ponekad ove kvržice čak i okoštaju. Kako se ove tvrde kvržice kreću unutar zgloba, oštećuju hrskavicu koja štiti zglob. Kada se ova hrskavica istroši, površina zgloba je izložena, što uzrokuje bolni osteoartritis. Ako imate sekundarni tip, oštećenje zgloba koje već postoji može se pogoršati.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi sinovijalne osteohondromatoze često su slični simptomima osteoartritisa. Glavni simptomi su bol u zglobovima i oticanje . Ova bol se može pogoršati kada pomičete zglob.

Osim toga, možete iskusiti stvari poput:

• Možete osjetiti kvržice (nodule) ispod kože .
• Smanjen opseg pokreta zahvaćenog zgloba (nemogućnost pravilnog savijanja ili ispravljanja).
• Nakupljanje tečnosti unutar zgloba (edem) .
• "Pucketajući" zvuk ili osjećaj stezanja (krepitacije) pri pomicanju zgloba.
• Zglobovi su otečeni i bolni na dodir.

Gdje se simptomi najčešće osjećaju?

U zavisnosti od zahvaćenog dijela tijela, bol se može javiti u sljedećim područjima:

• Bol u gležnju
• Bol u laktu
• Bol u zglobu kuka
• Bol u viličnom zglobu
• Bol u koljenu (ovo je najčešće)
• Bol u ramenu
• Bol u zglobu

Kako se ova bolest tačno dijagnosticira? (Dijagnoza)

Da biste dijagnosticirali i liječili ovo stanje, morat ćete posjetiti ortopeda . On ili ona je doktor koji je specijaliziran za probleme vezane za kosti, zglobove i mišiće. Doktor će vas pregledati i pitati o vašim simptomima.

Ove rastresite kvržice se obično mogu otkriti rendgenskim snimkom . Međutim, vrlo male kvržice možda neće biti vidljive na rendgenskom snimku. Ako se to dogodi, možda će vam biti zatraženo da uradite CT ili MRI skeniranje kako biste dobili jasniju sliku zgloba.

Ovi pregledi su veoma korisni u dijagnosticiranju bolesti. Također mogu provjeriti znakove osteoartritisa i nakupljanja tečnosti u zglobu.

Koji se tretmani mogu uraditi bez operacije?

Ako imate sekundarnu sinovijalnu hondromatozu, vaš ljekar vam može preporučiti da pričekate neko vrijeme prije početka bilo kakvog značajnijeg liječenja. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i lijekovi protiv bolova mogu pomoći u kontroli simptoma. U međuvremenu, možda ćete morati redovno ići na preglede kako biste pratili stanje zgloba. Međutim, ako je zglob teško oštećen, operacija može biti neophodna.

Koji su hirurški tretmani dostupni?

Operacija uključuje uklanjanje kvržice i uklanjanje dijela ili cijele zahvaćene sinovije (ovo se naziva sinovektomija ). Nakon operacije bit će vam potrebna fizikalna terapija kako biste povratili pokretljivost i ojačali zglob.

Ova operacija se često izvodi kao artroskopski postupak . Artroskopija je postupak koji uključuje umetanje kamere i malih instrumenata kroz nekoliko malih rezova. Ovo je manje bolno i ostavlja manje ožiljaka od tradicionalne otvorene operacije. Ovisno o lokaciji problema, artroskopska operacija se može izvesti na koljenu, ramenu ili drugom zglobu.

Tokom artroskopske operacije, ljekar će:

1. Na koži se napravi nekoliko malih rezova.

2. Mali fotoaparat s jednim rezomUvodi se artroskop .

3. Hirurški instrumenti se ubacuju kroz ostale rezove.

4. Operacija i uklanjanje kvržica se izvode uz gledanje video snimka na ekranu.

5. Uklonite kameru i opremu.

6. Rezovi se zatvaraju ili rastvorljivim šavovima ili zavojem.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog stanja?

Ovo stanje povećava rizik od oštećenja zgloba. Vrlo rijetko, slobodno plutajuća kvržica može narasti vrlo velika. Tada može zauzeti cijeli zglobni prostor ili se proširiti na okolna tkiva. U takvim slučajevima, zglob može izgledati deformirano i može postati potpuno neupotrebljiv.

Može li se sinovijalna osteohondromatoza spriječiti?

U stvari, stručnjaci još uvijek ne znaju tačno zašto se ovo stanje javlja kod nekih ljudi. Stoga ne postoji ništa konkretno što možete učiniti da spriječite njegov razvoj.

Kakvi su izgledi za nekoga sa ovim stanjem? (Izgledi)

Otprilike jedna od četiri osobe (25%) koje su podvrgnute operaciji ponovo će razviti ove kvržice. Stoga će vaš ljekar redovno obavljati preglede kako bi provjerio da li se zglob ponovo javlja.

Također, ovo stanje povećava rizik od oštećenja zglobova i artritisa. Vaš ljekar će vas i zbog ovoga nastaviti provjeravati.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru:

• Ako se zglob ne može pravilno saviti ili ispružiti (ako je opseg pokreta ograničen).
• Ako postoji jaka bol i otok u zglobu.
• Ako čujete neobičan "klik" zvuk iz zglobova ili ako osjećate kao da su zaglavljeni.

Šta trebam pitati svog doktora?

Možete postaviti doktoru pitanja poput:

• Zašto sam razvio ovu sinovijalnu osteohondromatozu?
• Koji je najbolji tretman za mene?
• Da li mi zaista treba operacija?
• Da li imam osteoartritis? Ili, šta mogu učiniti da spriječim njegov razvoj?
• Na koje simptome trebam obratiti pažnju kako bih utvrdio/la da li se ciste vraćaju ili se razvijaju druge komplikacije?

Može li sinovijalna osteohondromatoza postati kancerogena?

Vrlo je rijetko da benigni tumor kostiju poput ovog postane kancerogen. Međutim, bilo je nekoliko slučajeva gdje se ovo stanje razvilo u vrstu raka kostiju koja se naziva hondrosarkom .

Ako imate artritis ili neku drugu bolest kostiju, možete biti u riziku od razvoja sinovijalne osteohondromatoze. Ponekad se ovo stanje javlja bez ikakvog vidljivog razloga. Ako se to dogodi, imate veći rizik od razvoja bolnog osteoartritisa. Bez obzira na uzrok, mnogim ljudima koji razviju ove kvržice bit će potrebna operacija njihovog uklanjanja. Možete razgovarati sa svojim ljekarom o mogućnostima liječenja koje su prave za vas. Nakon operacije, vaš ljekar će pratiti vaše zglobove kako bi vidio da li se kvržice vraćaju ili da li postoji bilo kakvo oštećenje zgloba.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Sinovijalna osteohondromatoza je nekancerogena kvržica koja se formira u membrani koja prekriva zglobove.
• To može uzrokovati simptome poput bolova u zglobovima, oticanja i otežanog kretanja.
• Zglobovi poput koljena, ramena, lakta i kuka najčešće su pogođeni.
• Bolest se može dijagnosticirati testovima kao što su rendgenski snimci, CT skeniranje i magnetna rezonancija.
• Često se artroskopskom hirurgijom uklanja kvržica i zahvaćena membrana.
• Budući da neke osobe imaju rizik od ponovne pojave kvržice, važno je slijediti medicinske savjete i redovno se podvrgavati pregledima.
• Ako imate bilo kakve neobične simptome vezane za zglobove, odmah potražite medicinsku pomoć. Što prije to otkrijete, lakše će biti liječiti!

Sinovijalna osteohondromatoza, Bol u zglobovima, Čvorići na zglobovima, Hrskavica, Osteoartritis, Artroskopija, Sinovijalna osteohondromatoza, Bol u zglobovima, Čvorići na zglobovima, Hrskavica, Osteoartritis, Artroskopija