Želite li saznati više o biopsiji štitne žlijezde?

"Biopsija"! Možda ćete se malo uplašiti kada čujete ovu riječ, zar ne? To je normalno. Ali, strogo govoreći, ovo je samo još jedan važan test koji ljekari koriste za dijagnosticiranje bolesti. Baš kao što radimo analize krvi i rendgenske snimke. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome šta je biopsija štitnjače, kako se radi i da li se treba bojati nečega.

Šta je biopsija štitne žlijezde? Jednostavno rečeno...

Razmislite o tome ovako: Vaša štitna žlijezda je mala žlijezda u obliku leptira na prednjoj strani vrata. Obavlja mnogo važnih poslova za vaše tijelo, posebno proizvodnju hormona koji kontroliraju vaš metabolizam. Biopsija štitne žlijezde je postupak koji uključuje uzimanje vrlo malog uzorka ćelija ili tekućine iz vaše štitne žlijezde i testiranje. Ovo može pomoći ljekarima u dijagnosticiranju određenih stanja štitne žlijezde.

Kada se izvodi biopsija štitne žlijezde?

Nisu svi problemi sa štitnjačom potrebni za biopsiju. U većini slučajeva, stanje se može dijagnosticirati krvnim pretragama i rezultatima snimanja. Međutim, ako vaš ljekar pronađe čvoriće na štitnjači, može predložiti biopsiju.

Hajde da malo porazgovaramo o čvorićima na štitnoj žlijezdi.

Sada se možda pitate šta su čvorići na štitnoj žlijezdi. To su male, čvrste ili tekućinom ispunjene kvržice koje se formiraju unutar štitne žlijezde. Izgledaju kao male kvržice na tijelu, zar ne? Tako je. Većina ovih čvorića je benigna, što znači da nisu kancerogeni. Međutim, vrlo mali postotak, između 5% i 15%, može biti kancerogen.

Dakle, biopsija štitne žlijezde može pomoći vašem ljekaru da utvrdi tačno šta je uzrokovalo kvržicu i da li je benigna ili nešto zbog čega treba biti zabrinut. Konkretno, ljekari će vjerovatnije uraditi biopsiju ako je kvržica veća od 1 centimetra (oko 0,39 inča) .

Kako se izvodi biopsija štitne žlijezde? Koje su metode?

Postoje tri glavna načina za izvođenje ove biopsije. Pogledajmo koja su to.

1. Metoda aspiracije tankom iglom (FNA)

Ovo je najčešći tip biopsije čvorova štitne žlijezde. To uključuje korištenje vrlo tanke, duge igle (kalibar 22 ili manje) za uklanjanje male količine ćelija i tečnosti iz čvora štitne žlijezde ili nekoliko čvorova. Prilikom toga, doktor koristi ultrazvučni pregled kako bi precizno vodio iglu u čvor. To znači da pregled vodi iglu na tačnu lokaciju. Ovo je jednostavan postupak koji ne zahtijeva veliki rez.

2. Metoda biopsije jezgrom iglom (CNB)

Ovo je slično postupku FNA, ali je korištena igla nešto veća (prečnika 14 do 20 kalibra). Ova metoda se može koristiti ako ljekar želi uzeti veći uzorak tkiva bez njegovog oštećenja . Ova metoda se može koristiti ako uzorak dobijen FNA nije dovoljan ili ako su potrebne dodatne informacije.

3. Hirurška biopsija štitne žlijezde

Ovo je vrlo rijedak postupak. Ako uzorci uzeti FNA ili CNB nisu konačni ili ako su potrebne dodatne informacije, ljekar se može odlučiti za biopsiju, hirurški zahvat koji uključuje pravljenje malog reza na vratu, dosezanje štitne žlijezde i uzimanje uzorka.

Kako se pripremiti prije biopsije?

Proces pripreme može se neznatno razlikovati ovisno o vrsti biopsije koju imate.

Za biopsiju iglom (FNA ili CNB)

• U većini slučajeva, osim ako vam ljekar ne kaže drugačije, možete normalno jesti i piti.
• Međutim, ako svakodnevno uzimate bilo kakve lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi ), vrlo je važno pitati svog ljekara da li ih trebate prestati uzimati nekoliko dana prije biopsije.

Za hiruršku biopsiju

Ako imate ovakvu biopsiju, vaš ljekar će vam dati jasne upute o tome kako se za nju pripremiti. Važno je da se tačno pridržavate tih uputa.

Najvažnije je da je vaš ljekar najbolja osoba koja vas može savjetovati. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, obavezno pitajte svog ljekara.

Šta se dešava tokom biopsije? Šta očekivati.

Većinom se biopsija radi FNA ili CNB. Ranije smo spomenuli da se u rijetkim slučajevima može izvršiti i operacija. Pogledajmo šta se dešava sa svakom od ovih metoda.

Biopsija tankom iglom (FNA ili CNB)

Ovo su obično ambulantni postupci. To znači da možete ići kući istog dana. Evo nekoliko koraka:

1. Prvo ćete dobiti malu injekciju (lokalna anestezija) kako biste utrnuli područje vrata. To će spriječiti da osjećate veliku bol.

2. Zatim će vam doktor na vrat postaviti mali, ručni uređaj koji se zove ultrazvučni pretvarač . Ovo će vam pomoći da tačno vidite gdje se nalaze štitna žlijezda i kvržica.

3. Zatim se ta duga, tanka igla koju smo ranije spomenuli polako provlači kroz vašu kožu i u štitnu žlijezdu.

4. Zatim se pažljivo uzima uzorak tekućine i tkiva. Veoma je važno da se tokom tog vremena uopšte ne pomjerate.

5. Nakon što je uzorak uzet, igla se vadi i na područje gdje je igla ubodena stavlja se mali zavoj sličan gipsu.

6. Na kraju, uzorak se šalje citologu na pregled.

Ako imate više od jednog oraha, ovaj postupak možete ponoviti nekoliko puta. Cijeli proces bi trebao trajati oko 10 do 20 minuta.

Hirurška biopsija štitne žlijezde

Kažemo da se ovo rijetko radi. Ova metoda se koristi kada su rezultati FNA ili CNB nejasni ili ako je potrebno više informacija. To uključuje izvođenje operacije i uzimanje uzorka tumora i/ili tkiva direktno iz štitne žlijezde i slanje u laboratoriju.

Koji su neželjeni efekti nakon biopsije?

Manje nuspojave nakon biopsije uključuju blagu bol i modrice na mjestu uboda igle. Možete uzeti lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, kao što su acetaminofen (Tylenol®) ili ibuprofen (Motrin®), kako biste ublažili ovu nelagodu.

Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali u rijetkim slučajevima mogu se javiti sljedeće:

• Krvarenje
• Infekcija
• Formiranje nečega sličnog cisti.

Ako se nešto slično dogodi, trebate odmah obavijestiti ljekara.

Šta znače rezultati izvještaja o biopsiji?

Prema Američkom udruženju za štitnjaču, rezultati biopsije mogu se podijeliti u šest glavnih kategorija. Pogledajmo šta svaka vrsta znači:

| Kategorija rezultata | Značenje | Opći sljedeći korak |

| :---------------------------- | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |

| Benigna (nekancerogena) | Kvržica nije kancerogena. Ovo je najčešći ishod (60%-70% slučajeva). | Obično "pažljivo čekanje" i ponovljeni ultrazvučni pregled za otprilike 12 mjeseci. |

| Maligni (kancerogeni) | Tumor je kancerogen. (5%-15% slučajeva). |Najvjerovatnije je potrebno hirurško uklanjanje.

| Sumnja na malignitet | Postoji velika vjerovatnoća raka. (Obično se uklanja hirurški). | Obično se uklanja hirurški. Ponekad se mogu uraditi dodatni testovi (npr. molekularno profiliranje ). |

| Atipija neodređenog značaja (AUS) ili folikularna lezija neodređenog značaja (FLUS) | Ćelije su blago abnormalne, ali nije sigurno da li su kancerogene ili ne. (Mogu biti kancerogene u 5%-15% slučajeva). | Ponovljena biopsija, molekularno testiranje ili eventualno operacija. |

| Folikularna neoplazma ili sumnja na folikularnu neoplazmu | Ovo može, ali i ne mora biti kancerogeno (15%-30% slučajeva su kancerogeni). | Često se dio ili cijela štitna žlijezda hirurški uklanja radi pregleda. |

| Nedijagnostičko ili nezadovoljavajuće | U uzorku nema dovoljno ćelija ili iz nekog drugog razloga nije moguće donijeti jasan zaključak. (2%-10% slučajeva). | Obično se ponavlja biopsija , često pod nadzorom ultrazvuka. |

Iako vam ova tabela može dati okvirnu predstavu, najbolje je da razgovarate sa svojim ljekarom za tačne detalje o vašim rezultatima.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Većina ljudi dobije rezultate biopsije u roku od sedmice, ali ponekad se ovaj vremenski okvir može neznatno razlikovati ovisno o opterećenju laboratorije ili ako su potrebni dodatni testovi.

Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?

Vaš ljekar će vam objasniti rezultate i reći vam da li vam je potrebno liječenje i, ako jeste, šta da radite. Situacija svake osobe je drugačija, tako da će se i liječenje razlikovati. Ali generalno, evo šta možete očekivati:

• Benigni čvorići:To se često radi "budnim čekanjem". To jest, ultrazvučni pregled se ponovo radi za otprilike 12 mjeseci kako bi se vidjelo da li je došlo do ikakvih promjena na tumoru.
• Maligni čvorići: Gotovo uvijek se moraju ukloniti hirurški.
• Sumnjivi čvorići: Njihovo uklanjanje se utvrđuje na osnovu rezultata dodatnih testova kao što je molekularno profiliranje .

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Nakon biopsije štitne žlijezde, ako se pojavi bilo koji od ovih znakova infekcije, odmah obavijestite svog ljekara:

• Ako razvijete groznicu .
• Ako osjećate hladnoću i drhtavicu (zimicu).
• Ako je područje gdje je ubodena igla ili gdje je napravljen rez crveno, otečeno i odatle izlazi gnojni iscjedak .

Ako imate ovakve simptome, moguće je da se radi o infekciji, stoga je važno da brzo potražite liječenje.

Konačno, najvažnija stvar koju treba zapamtiti!

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno kada čujete riječ "biopsija". Međutim, biopsija štitnjače ne znači da imate nešto ozbiljno. Baš kao i rendgenski snimci i analize krvi, biopsija je samo alat koji ljekari koriste za dijagnosticiranje bolesti. Rezultati nam daju vrlo važne informacije.

Ako imate problem sa štitnjačom, otkrivanje problema prije nego što se pogorša je vaša najbolja šansa za dugoročno zdravlje. Dakle, ako vam ljekar predloži biopsiju, ne bojte se da je zatražite, pribavite potrebne informacije i suočite se s tim. Niste sami i postoje ljekari koji vam mogu pomoći.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne oklijevajte i razgovarajte sa svojim ljekarom!

Štitna žlijezda, biopsija štitne žlijezde, čvorovi na štitnoj žlijezdi, FNA, CNB, rak, zdravlje