Da li vam je štitna žlezda otečena u vratu? Hajde da razgovaramo o tireoiditisu!

Jeste li ikada osjetili malu kvržicu na prednjoj strani vrata, trnce u ruci ili jednostavno umor i anksioznost? Jedan od razloga za to je stanje koje se naziva tireoiditis . Naziv možda zvuči kao velika stvar, ali hajde da o tome razgovaramo jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Šta je tireoiditis? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, tireoiditis je upala štitne žlijezde , što znači oticanje. Sada se možda pitate šta je štitna žlijezda i gdje se nalazi. Razmislite o tome na ovaj način, štitna žlijezda je mali organ u obliku leptira na prednjoj strani vrata, odmah ispod kože. Dio je endokrinog sistema našeg tijela. Proizvodi i luči nekoliko vrsta hormona koji kontroliraju mnoge važne funkcije u našem tijelu. Sada, ovo stanje koje se naziva tireoiditis nije jedna vrsta bolesti. To je zapravo opći naziv za grupu stanja koja uzrokuju upalu štitne žlijezde, s različitim uzrocima i simptomima. Glavna stvar koja može uzrokovati ovaj tireoiditis je da se hormoni štitne žlijezde proizvode ili previše ili premalo.

Koji su stadiji tireoiditisa?

Najčešće postoje tri glavne faze kod većine vrsta tireoiditisa. Pogledajmo koje su to: 1. Tireotoksična faza: U ovoj fazi, vaša štitna žlijezda otiče i iznenada oslobađa previše hormona. To uzrokuje privremeno stanje koje se naziva tireotoksikoza . To je kao iznenadna poplava hormona. 2. Hipotireoidna faza: Nakon tog iznenadnog porasta hormona, nakon nekoliko sedmica ili mjeseci, štitna žlijezda nema dovoljno preostalih hormona za oslobađanje. Tada dolazi do nedostatka hormona štitne žlijezde. To se naziva hipotireoidizam . Kod nekih vrsta tireoiditisa, kao što su Hashimotov tireoiditis i tireoiditis izazvan zračenjem, ova hipotireoidna faza je trajna. 3. Eutireoidna faza: Tokom ove faze, nivoi hormona štitne žlijezde vraćaju se u normalu. To se može dogoditi privremeno nakon tireotoksične faze, prije ulaska u hipotireoidnu fazu. Ili, to može biti posljednja faza, kada se štitna žlijezda oporavila od upale i ponovo normalno proizvodi hormone.

Koje su glavne vrste tireoiditisa?

Kao što smo već ranije raspravljali, tireoiditis nije samo jedna bolest. Postoje različite vrste. Pogledajmo koje su to:

• Hašimotov tireoiditis: Ovo je najčešći tip tireoiditisa.Ovo se naziva i hronični limfocitni tireoiditis . Ovo je autoimuno stanje. To jest, imunološki sistem našeg tijela napada štitnu žlijezdu proizvodnjom antitijela protiv štitnjače . Ovo je glavni uzrok hipotireoze .
• Tihi ili bezbolni tireoiditis: Ovo je također autoimuno stanje. Također ga uzrokuju antitijela protiv štitnjače. Kao što i samo ime govori, nije jako bolno.
• Postporođajni tireoiditis: Ovo je također autoimuno stanje. Međutim, javlja se u roku od godinu dana nakon porođaja. Ovo je relativno rijetko.
• Tireoiditis izazvan zračenjem: Ovo stanje može biti uzrokovano radioterapijom za neke vrste raka ili radioaktivnim jodom koji se daje za liječenje hipertireoze .
• Subakutni tireoiditis ili de Quervainov tireoiditis: Ovo je bolno stanje koje često uzrokuje virus. Često se javlja nakon što je prošla infekcija gornjih disajnih puteva , poput prehlade ili gripe .
• Akutni infektivni tireoiditis: Ovo je vrlo rijetko stanje. Uzrokuje ga zarazni organizam, poput bakterije .
• Tireoiditis izazvan lijekovima: Ovo stanje se može javiti kada se koriste određeni lijekovi, kao što su amiodaron , interferoni , litij i citokini . Međutim, ne razvijaju svi koji uzimaju ove lijekove ovo stanje, već samo mali broj ljudi.
• Riedelov tireoiditis: Ovo je također vrlo rijetka bolest. Karakterizira je dugotrajna upala i fibroza štitne žlijezde.Stanje se naziva fibroza. Fibroza je zadebljanje ili ožiljavanje tkiva.

Ko je najčešće pogođen tireoiditisom?

Iako tireoiditis može pogoditi bilo koga, češće pogađa žene . Na primjer, vrsta tireoiditisa koja se naziva Hashimotov tireoiditis je četiri do deset puta češća kod žena nego kod muškaraca. Također je najčešći kod osoba između 30 i 50 godina. Tihi ili bezbolni tireoiditis je također češći kod žena. To je drugi najčešći tip tireoiditisa nakon Hashimotovog tireoiditisa.

Koliko je ovo stanje često?

Kao što smo ranije spomenuli, najčešći tip je Hashimotov tireoiditis. Procjenjuje se da pogađa između 1% i 2% populacije u Sjedinjenim Američkim Državama. Druge vrste tireoiditisa su mnogo rjeđe.

Da li je tireoiditis opasan po život?

Tireoiditis obično nije opasan po život.

Međutim, ako se razvije hipertireoza zbog tireoiditisa i ako se dugo ne liječi, postoji rizik od razvoja opasnog, po život opasnog stanja koje se naziva tireoidna oluja .

Koji su simptomi oluje štitne žlijezde?

• Visoka temperatura – Temperatura može varirati od 40 do 41 stepen Celzijusa (104 do 106 stepeni Fahrenheita).
• Ubrzan rad srca (tahikardija) – može premašiti 140 otkucaja u minuti.
• Osjećaj stalne anksioznosti, razdražljivosti i/ili nemira.
• Delirij – Ovo je stanje poremećene svijesti i konfuzije.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite najbližoj bolnici. Ovo je hitan slučaj! Ako mislite da imate simptome tireoiditisa, veoma je važno da odmah posjetite ljekara. On tada može provesti potrebne testove, dijagnosticirati stanje i započeti liječenje.

Koji su simptomi tireoiditisa?

Simptomi tireoiditisa zavise od vrste i stadija bolesti. Kod većine vrsta tireoiditisa, prvo se pojavljuju simptomi tireotoksikoze, a zatim simptomi hipotireoze. Kod subakutnog tireoiditisa i akutnog infektivnog tireoiditisa obično se javlja bol u području gdje se nalazi štitna žlijezda. Kod nekih ljudi može se razviti uvećana štitna žlijezda, koja se naziva gušavost .

Simptomi tiretoksikoze (kada je nivo hormona povišen)

Tireotoksična faza tireoiditisa obično je kratkotrajna, traje oko jedan do tri mjeseca. Ako se ćelije štitne žlijezde brzo oštete i oslobodi se previše hormona štitne žlijezde, možete osjetiti simptome hipertireoze ( preaktivne štitne žlijezde). To uključuje:

• Palpitacije srca.
• Povećan apetit.
• Biti mršav bez ikakvog razloga.
• Stalni osjećaj anksioznosti i nemira.
• Brz na ljutnju.
• Nesanica.
• Povećano znojenje i osjetljivost na toplinu.
• Tremori.

Simptomi hipotireoze (nizak nivo hormona)

Hipotireozna faza tireoiditisa može trajati dugo, pa čak i biti trajna. Ako su vam ćelije štitne žlijezde oštećene i nivoi hormona štitne žlijezde padaju, možete osjetiti simptome hipotireoze. To uključuje:

• Osjećaj umora sve vrijeme.
• Postaje sve veći bez ikakvog razloga.
• Zatvor (zatvor).
• Mentalna stanja poput depresije.
• Suha koža.
• Povećana osjetljivost na hladnoću.
• Slabost mišića.
• Smanjena sposobnost koncentracije.

Koji su uzroci tireoiditisa?

Tireoiditis se javlja kada nešto "napadne" vašu štitnu žlijezdu, uzrokujući njeno oticanje (ovo je reakcija tijela na povredu) i oštećenje ćelija štitne žlijezde. Uzroci variraju u zavisnosti od vrste. Najčešći uzrok je autoimuna bolest . To znači da imunološki sistem, koji bi trebao štititi naša tijela, greškom napada naša vlastita tijela. Još nije tačno poznato zašto se to dešava. Većinu vrsta tireoiditisa uzrokuju antitijela koja napadaju vašu štitnu žlijezdu.

Kako se dijagnosticira tireoiditis?

Kada posjetite ljekara, on će vas pregledati i ispitati vašu štitnu žlijezdu. Zatim će vas pitati o vašim simptomima i svim prethodnim bolestima koje ste imali. Ako posumnjaju da imate tireoiditis, mogu uraditi neke ili sve ove testove kako bi potvrdili dijagnozu:

• Testovi funkcije štitne žlijezde: To su krvne pretrage koje provjeravaju hormone povezane sa štitnom žlijezdom i nivoe hormona štitne žlijezde. Na primjer, hormon koji stimulira štitnu žlijezdu (TSH) , trijodtironin (T3) i tiroksin (T4) . TSH dolazi iz hipofize . On stimulira vašu štitnu žlijezdu da proizvodi hormone T4 i T3. Zajedno se ova dva hormona nazivaju hormoni štitne žlijezde.
• Ultrazvuk štitne žlijezde:Doktori često koriste ultrazvuk kako bi pregledali strukturu štitne žlijezde. Ovo može otkriti stvari poput čvorića na štitnoj žlijezdi, promjena u protoku krvi i gustoće žlijezde.
• Testovi na antitijela štitnjače: Ovo su također testovi krvi. Oni traže antitijela štitnjače, bilo antitireoidna (mikrozomalna) antitijela (TPO) ili antitijela koja stimuliraju receptor štitnjače (TRAb) . Ako su ova antitijela prisutna, to znači da možda imate vrstu tireoiditisa uzrokovanog autoimunom bolešću.
• Sedimentacija eritrocita (ESR ili sed rate): Ovo je također krvni test. Pomaže u otkrivanju da li postoji upala u vašem tijelu. SE je povišen kod subakutnog tireoiditisa.
• C-reaktivni protein (CRP): Ovo mjeri nivo CRP-a u krvi. Nivo CRP-a se povećava kada postoji upala u tijelu. Može biti vrlo visok kod akutnog infektivnog tireoiditisa.
• Test apsorpcije radioaktivnog joda (RAIU): Ovaj test mjeri koliko radioaktivnog joda (koji se daje oralno) vaša štitna žlijezda apsorbira. Ova količina je uvijek niska u tireotoksičnoj fazi tireoiditisa.

Kako se liječi tireoiditis?

Liječenje tireoiditisa zavisi od vrste i simptoma.

Liječenje tiretoksikoze

Ako se nalazite u tireotoksičnoj fazi tireoiditisa, vaš ljekar vam može dati vrstu lijeka koji se naziva beta-blokatori . Oni mogu pomoći u smanjenju otkucaja srca ( palpitacija ) i tremora. Kako se vaši simptomi poboljšavaju, vaš ljekar će postepeno smanjivati ​​i prekidati lijek. To je zato što je tireotoksična faza privremena.

Liječenje hipotireoze

Ako imate Hashimotov tireoiditis, vaš ljekar će vam dati lijekove za zamjenu hormona štitnjače, kao što je levotiroksin . Ovaj lijek ćete morati uzimati do kraja života. Hipotireoza uzrokovana Hashimotovim tireoiditisom je obično trajna. Ako imate subakutni, tihi ili postporođajni tireoiditis i imate simptome hipotireoze, vaš ljekar će vam također dati lijekove za zamjenu hormona štitnjače. Ovaj lijek ćete morati uzimati oko 6 do 12 mjeseci. Zatim će vaš ljekar postepeno smanjivati ​​dozu kako bi vidio da li imate trajni hipotireoidizam. Ako vaš hipotireoidizam nije ozbiljan, što znači da imate malo simptoma, možda vam uopće neće biti potrebni lijekovi.

Drugi tretmani za tireoiditis

Ako imate akutni infektivni tireoiditis , morat ćete liječiti infekciju. To će najvjerovatnije uključivati ​​antibiotike . Ako imate apsces ili otvor u štitnjači, vaš ljekar će možda morati uraditi aspiraciju tankom iglom (isisavanje gnoja špricem) kako bi drenirao gnoj. Tireoiditis izazvan lijekovima obično traje samo dok uzimate lijek koji ga je uzrokovao. Vaš ljekar će vam možda moći promijeniti lijek na drugi lijek koji je sličan onome koji uzimate. Ili vam može dati levotiroksin za tireoiditis dok nastavljate uzimati lijek. Bol od akutnog infektivnog tireoiditisa i subakutnog tireoiditisa obično se može kontrolirati nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) , kao što su aspirin ili ibuprofen . Ponekad se može koristiti steroidna terapija ako je bol jaka. Riedelov tireoiditis može zahtijevati operaciju.

Može li se tireoiditis spriječiti?

Nažalost, mnoge vrste tireoiditisa se ne mogu spriječiti. Ako imate stanje koje zahtijeva radioaktivni jod ili radioterapiju, razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku od razvoja tireoiditisa. Možda ćete moći započeti druge tretmane kako biste spriječili razvoj tireoiditisa. Ako uzimate lijekove koji mogu uzrokovati tireoiditis, razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku i možete li prestati uzimati te lijekove. Međutim, čak ni to možda neće spriječiti tireoiditis.

Kakva je prognoza tireoiditisa?

Izgledi za tireoiditis su uglavnom dobri . Kod Hashimotovog tireoiditisa, nastali hipotireoidizam je obično trajan. Međutim, može se liječiti doživotnom terapijom nadomjesnog djelovanja hormona štitnjače. Osobe sa subakutnim tireoiditisom obično imaju simptome oko jedan do tri mjeseca. Međutim, može proći 12 do 18 mjeseci da se funkcija štitnjače u potpunosti vrati u normalu. Ove osobe imaju 5% rizika od razvoja trajnog hipotireoidizma. Postporođajni i tihi (bezbolni) tireoiditis također zahtijevaju 12 do 18 mjeseci da se potpuno oporave. Osobe s ovim stanjima imaju 20% rizika od razvoja trajnog hipotireoidizma.

Kada treba posjetiti ljekara zbog tireoiditisa?

Ako vam je dijagnosticiran tireoiditis, trebali biste redovno posjećivati ​​ljekara kako biste provjerili svoje simptome i uvjerili se da vaša terapija pravilno djeluje. Vaši simptomiAko se stanje pogorša ili ako razvijete zabrinjavajuće simptome , što prije razgovarajte sa svojim ljekarom.

Normalno je osjećati stres kada saznate da imate neko stanje. Ali dobra vijest je da se tireoiditis može liječiti i često može biti privremen. Ako imate bilo kakvih pitanja o svom tireoiditisu ili planu liječenja, razgovarajte sa svojim ljekarom. Oni su tu da vam pomognu.

Završna poruka za ponijeti kući

U redu, dakle, na osnovu onoga što smo razgovarali, nadam se da imate dobru predstavu o tireoiditisu. Zapamtite:

• Tireoiditis je upala štitne žlijezde u vašem vratu .
• Ovo može uzrokovati da štitna žlijezda proizvodi previše ili premalo hormona štitne žlijezde .
• Postoje različite vrste i faze ovoga. Hashimotova bolest je najčešći tip.
• Simptomi variraju ovisno o vrsti. Možete primijetiti stvari poput umora, promjena težine, promjena u otkucajima srca i promjena raspoloženja .
• Najčešće je to zbog autoimunog stanja.
• Bolest se može dijagnosticirati pomoću krvnih pretraga i ultrazvuka .
• Liječenje zavisi od vrste i simptoma. Neki se mogu trajno izliječiti , dok drugi mogu zahtijevati dugotrajno liječenje .
• Budite svjesni opasnog stanja koje se naziva tireoidna oluja . Ako osjetite ove simptome , odmah idite u bolnicu .
• Ako imate bilo kakve sumnje, ne odlažite traženje medicinskog savjeta .

Najvažnije je da ostanete zdravi!