Da li se vi ili neko koga poznajete liječi od bipolarnog poremećaja? Ako je tako, važno je biti svjestan različitih vrsta lijekova koji se propisuju za to. Jer neki lijekovi nisu pogodni za ovo stanje, a neke treba koristiti s velikim oprezom. Danas govorimo o jednoj takvoj, nešto starijoj, ali i dalje korištenoj za različita stanja, klasi lijekova koji se nazivaju triciklički antidepresivi .
Prvo, da vidimo šta su ovi triciklički antidepresivi (TCA)?
Jednostavno rečeno, ovo je vrsta lijekova koja je malo starija od onih koji se koriste za liječenje depresije. U našem mozgu postoje hemikalije koje prenose poruke između živaca (neurotransmiteri). Ono što ovi lijekovi rade jeste da povećavaju aktivnost dvije od ovih hemikalija koje se zovu serotonin i norepinefrin . Naučnici vjeruju da su ove dvije hemikalije veoma važne za moždane krugove koji kontrolišu naše raspoloženje.
Međutim, ovi lijekovi imaju više nuspojava od novijih lijekova. Također, ove lijekove sada ljekari propisuju i za druga stanja osim depresije. Na primjer:
- Neuropatski bol
- Za sprječavanje migrena
- Nesanica
- Neke crijevne komplikacije ( sindrom iritabilnog crijeva )
Nekoliko drugih lijekova koji pripadaju ovoj klasi lijekova navedeni su u donjoj tabeli.
| Naziv vrste lijeka | Uobičajeni nazivi robnih marki |
|---|---|
| amitriptilin | Elavil |
| imipramin | Tofranil |
| nortriptilin | Pamelor |
| desipramin | Norpramin ili Pertofrane |
Zašto morate biti veoma oprezni kada dajete ovaj lijek nekome s bipolarnim poremećajem?
Ovo je najvažniji dio ovog članka. Bipolarni poremećaj je stanje promjena raspoloženja, u kojem doživljavate periode ekstremne depresije i periode neuobičajeno visokog nivoa aktivnosti i uzbuđenja, što se naziva manija.
Ovi triciklički (TCA) lijekovi se koriste za liječenje depresije. Dakle, ako se pacijentu s bipolarnim poremećajem daju samo ovi lijekovi za njegovo depresivno stanje, postoji velika vjerovatnoća da će se njegovo raspoloženje promijeniti u drugu krajnost, odnosno u maniju. Također, može se javiti stanje koje se naziva brzo cikliranje, gdje se prebacuju između depresivnog i maničnog stanja.
Zamislite da je neko s bipolarnim poremećajem upravo počeo uzimati lijekove poput ovog za depresiju. Ako u roku od nekoliko dana iznenada izgubi sav san, pretjerano priča, pretjerano troši, radi ekstravagantne stvari i bude neobično sretan, to bi mogla biti manična epizoda. To je zbog djelovanja lijeka.
Dakle, koje je rješenje za ovo?
Da bi se smanjio ovaj rizik, ljekari preporučuju stabilizator raspoloženja istovremeno s antidepresivom poput ovog za bipolarne pacijente, posebno one s bipolarnim poremećajem I.
Stručnjaci smatraju da se ovi triciklički lijekovi ne bi trebali davati sami bipolarnim pacijentima bez stabilizatora raspoloženja , kao što su litij ili divalproeks.
Drugi rizici i stvari koje treba uzeti u obzir
Pored rizika od izazivanja manije, postoji još nekoliko stvari kojih moramo biti svjesni u vezi s ovim lijekovima.
1. Rizik od srčanih oboljenja: Ovaj lijek može uzrokovati ili pogoršati probleme sa srčanim ritmom kod nekih ljudi. Ako imate srčano oboljenje, svakako biste trebali obavijestiti svog ljekara o tome.
2.Predoziranje je vrlo opasno: Ovo je najveća opasnost od ovih lijekova. U poređenju s novijim lijekovima, čak i malo predoziranje tricikličkim (TCA) lijekovima može biti opasno po život. Stoga, ako koristite ove lijekove, nemojte uzimati više od doze koju vam je propisao ljekar ni iz kojeg razloga. Također, držite ih potpuno dalje od male djece u kući i čuvajte ih na sigurnom mjestu. Ako sumnjate da je neko slučajno uzeo previše ovog lijeka, odmah ga odvedite u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) najbliže bolnice . Ako je potrebno, možete pozvati i Nacionalni centar za informacije o trovanju u Nacionalnoj bolnici u Colombu za savjet.
3. Više nuspojava: Vjerovatnije je da će ovi lijekovi uzrokovati nuspojave poput pospanosti, suhoće usta, zamagljenog vida, zatvora i poteškoća s mokrenjem nego noviji lijekovi.
Iz tih razloga, ljekari propisuju ove lijekove vrlo rijetko i s velikim oprezom prilikom liječenja bipolarnih pacijenata.
Poruka za ponijeti kući
- Triciklički antidepresivi (TCA) su stara klasa lijekova koji se koriste za liječenje depresije. Sada se koriste i za liječenje drugih stanja.
- Davanje samo ovog lijeka bipolarnim pacijentima znatno povećava rizik od progresije bolesti u drugu krajnost, maniju.
- Stoga, ako se daje ova vrsta lijeka, neophodno je istovremeno uzimati i stabilizator raspoloženja.
- Predoziranje ovim lijekovima je vrlo opasno, stoga je važno slijediti medicinske savjete i sigurno koristiti lijekove.
- Nikada ne započinjite, ne prekidajte ili ne mijenjajte dozu bilo kojeg lijeka bez savjeta ljekara. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar