Da li i vi osjećate nepodnošljivu električnu bol na jednoj strani lica? Da li bi to mogla biti trigeminalna neuralgija?

Da li ponekad osjećate nezamisliv, jak bol na jednoj strani lica? Da li je to oštar bol poput strujnog udara ili uboda nožem? Ili se ovaj bol javlja čak i kada se smijete, pričate ili jedete? Onda vam ovo može biti veoma važno. Danas ćemo govoriti o stanju koje se zove trigeminalna neuralgija.

Šta je trigeminalna neuralgija?

Jednostavno rečeno, trigeminalna neuralgija je vrlo jaka, nepodnošljiva bol koja se povremeno javlja na jednoj strani lica. To se obično dešava kada se pritisne krvni sud u moždanom deblu, nazvan trigeminalni nerv . Razmislite o tome, ovaj trigeminalni nerv je glavni nerv koji donosi osjet našoj glavi i licu. To je kao senzor u našem licu. Dakle, kada postoji pritisak na ovaj nerv, signali koji dolaze iz njega su poremećeni, što rezultira ovom jakom boli. Ovo se smatra bolom povezanim sa nervom.

Ovo nije bolest opasna po život, ali može promijeniti život . Samo zamislite, mnogi ljudi su depresivni zbog ovog jakog bola koji traje nekoliko sekundi ili minuta čak i prilikom obavljanja vrlo običnih stvari poput jedenja, razgovora, smijanja ili pranja zuba. Ovo je obično dugotrajno „(hronično)“ stanje. Ali ne brinite, postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći u kontroli ovih simptoma.

Neki ljudi ovo nazivaju i 'tic douloureux', što je drugi naziv za istu bolest.

Koliko je ovo stanje često?

Iako ne postoje tačne statistike u Šri Lanki, prema podacima iz nekih zemalja svijeta, oko milion i po ljudi se svake godine dijagnosticira ova bolest. Žene imaju veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest nego muškarci . Također, najčešća je nakon 50. godine života. Ovo stanje je vrlo rijetko kod male djece.

Koji su simptomi trigeminalne neuralgije?

Glavni simptom je iznenadna, jaka bol u licu . Najčešće se javlja samo na jednoj strani lica. Bol se može javiti u mnogo različitih oblika:

• Može se osjećati kao da vas je udario grom .
• Može se javiti oštar bol , poput uboda nožem .
• Kada se pojavi bol, može se osjećati kao da vam se mišići lica trzaju .

Tokom perioda bez bolova, možete osjetiti stvari poput:

• Kao opekotina .
• Tup udarac poput šamara .
• Utrnulost .
• Spora, tupa bol .

Postoje dvije vrste boli ovisno o tome kako se javlja:

1. Paroksizmalna TN:U ovom slučaju se javlja iznenadna, jaka, oštra bol. Ova bol može trajati od nekoliko sekundi do oko dvije minute, ponekad praćena osjećajem peckanja u licu. Iako postoje vremenski periodi između kada bol popusti, bol se može vraćati iznova i iznova tokom otprilike dva sata. Zamislite, poput Niluke, kada otvori usta da jede, počinje s tankom linijom na desnoj strani lica, i u roku od nekoliko sekundi javlja se nepodnošljiva bol, smiruje se nakon nekog vremena, a zatim se vraća kada pokuša jesti.

2. Kontinuirana bol (TN s kontinuiranom boli / Atipična TN): Kod ovog tipa bol nije tako oštra kao gore navedena, ali postoji stalna bol . Može postojati probadajući osjećaj, osjećaj peckanja i blaga bol. Kod ovog atipičnog (atipičnog) stanja trigeminalne neuralgije, simptome može biti malo teško kontrolirati.

Trigeminalna neuralgija je obično „unilateralno“ stanje koje zahvata samo jednu stranu lica. Vrlo rijetko može zahvatiti obje strane lica (bilateralno), ali ne obje istovremeno. U nekim slučajevima, tokom vremena, bol se može pojačati, trajati duže i pogoršati.

Šta pojačava ovu bol ("okidači")?

Često ovo bolno stanje izazivaju vrlo jednostavne, svakodnevne stvari, poput pomicanja lica ili dodirivanja lica. Na primjer:

• Prilikom brijanja, šminkanja, pranja lica.
• Prilikom jela, prilikom pijenja vode.
• Prilikom pranja zuba, prilikom ispiranja usta.
• Kada pričamo, kada se smijemo.
• Ako postoji bilo kakav pritisak na lice, posebno na područje obraza ili vilice.
• Čak i udar vjetra u lice (zamislite vjetar koji duva kroz prozor autobusa) može uzrokovati bol.

Ali iznenađujuće, ova bol se vrlo rijetko javlja kada spavate .

Zašto se javlja trigeminalna neuralgija? Koji su uzroci?

Općenito, uzrokovan je pritiskom ili oštećenjem trigeminalnog živca. Doktori ga klasificiraju prema uzroku:

Tri vrste prema uzrocima:

1. Primarna (klasična) TN: Uzrokuje je krvni sud (obično gornja cerebelarna arterija) koji pritiska korijen trigeminalnog živca (kompresija živca). To je uzrok većine slučajeva .

2. Sekundarna TN: Ovo se javlja kada je trigeminalni živac oštećen drugim stanjem. Na primjer, bolešću poput multiple skleroze (MS), tumorom mozga ili arteriovenskom malformacijom. Osobe sa sekundarnom TN su obično mlađe, a bol može biti na obje strane lica. Ovaj tip čini oko 15% svih pacijenata sa TN.

3. Idiopatska TN:Ponekad, uprkos opsežnom testiranju, ne može se pronaći jasan uzrok bola u licu. Tada ljekari to nazivaju idiopatskom trigliceridom (TN).

Ko ima veći rizik od razvoja ovoga? (Faktori rizika)

Postoji nekoliko faktora rizika koji doprinose razvoju ovog stanja:

• Visok krvni pritisak .
• Pušenje .
• Starenje .
• Biti ženska strana .
• Prisustvo člana porodice sa ovom bolešću (genetski uticaj).

Kako ljekar dijagnosticira trigeminalnu neuralgiju?

Prvo će vas ljekar pitati o vašim simptomima i medicinskoj historiji. Zatim će vam pregledati glavu i vrat, te obaviti neurološki pregled. Dijagnoza se često postavlja uzimajući u obzir nekoliko faktora:

• Priroda bola koji osjećate (poput električnog udara ili probadajućeg bola?).
• Tačno mjesto na licu gdje se osjeća bol .
• Koje vrste stvari uzrokuju bol ?

Budući da postoje mnoge druge bolesti kod kojih je bol u licu glavni simptom (npr. klaster glavobolje, migrene, postherpetična neuralgija, disfunkcija temporomandibularnog zgloba), ljekar će morati isključiti i te bolesti.

Vaš ljekar može zatražiti magnetnu rezonancu mozga kako bi se utvrdio tačan uzrok bolova - bilo da je u pitanju krvni sud koji pritiska mozak ili nešto poput tumora.

Koji su tretmani za trigeminalnu neuralgiju?

Doktori koriste kombinaciju lijekova, hirurških i drugih tretmana za liječenje trigeminalne neuralgije. Može proći neko vrijeme dok se pronađe pravi tretman za vas.

Lijekovi:

U većini slučajeva, za primarne (klasične) i idiopatske TN stanja, prvo što ljekari predlažu je lijek.

• Lijekovi protiv napadaja: Ovi lijekovi blokiraju signale boli. Doktori često počinju s karbamazepinom ili okskarbazepinom. Ovi lijekovi pomažu u kontroli boli kod mnogih ljudi u ranim fazama trigeminalne nekroze. Ali ovi lijekovi mogu postati manje efikasni s vremenom. Ostali lijekovi u ovoj grupi uključuju gabapentin, pregabalin, lamotrigin, lakozamid, topiramat i fenitoin.
• Baklofen: Ovo je mišićni relaksant.

Svaki od ovih lijekova može imati neke nuspojave, tako da biste vi i vaš ljekar trebali sarađivati ​​kako biste odabrali lijek koji je najbolji za vas.

Hirurgija:

Doktori razmatraju operaciju samo u ovim slučajevima:

• Ako se simptomi ne mogu kontrolisati lijekovima.
• Ako imate sekundarno stanje TN-a (npr. tumor koji pritiska živac).

Složenost, rizici i nuspojave operacije TN-a variraju. Vaš ljekar će vam sve ovo objasniti. Neke od hirurških opcija za TN uključuju:

• Mikrovaskularna dekompresija: Ova operacija ublažava pritisak iz krvnih sudova koji pritiskaju trigeminalni nerv. Ovo je najsloženija operacija za trigeminalnu ternalnu lateralnu sklerozu (TN). Međutim, to je ujedno i najefikasniji način za dugoročno sprječavanje bola.
• Radiohirurgija: U ovom postupku, snop zračenja se usmjerava na korijen trigeminalnog živca kako bi se blokirali signali boli. Smanjenje boli može trajati oko mjesec dana.
• Rizotomija: U ovom postupku, korijen trigeminalnog živca se namjerno oštećuje kako bi se blokirali signali boli. Postoji nekoliko načina da se to uradi. Na primjer, mehanička kompresija balonom, termokoagulacija i hemijska injekcija. Ovaj postupak uvijek uzrokuje određeni stepen utrnulosti lica i gubitak osjeta. Iako može smanjiti bol na nekoliko godina, dugoročni uspjeh je ograničen.
• Periferna neurektomija: Ovo uključuje oštećenje ili uklanjanje periferne grane trigeminalnog živca. To se može učiniti injekcijom alkohola, incizijom, krioterapijom ili radiofrekventnom lezijom.

Drugi tretmani:

Vaš ljekar vam može predložiti i druge tretmane koji će pomoći u kontroli bola kod trigeminalne neuralgije - obično uz lijekove. To uključuje:

• Injekcije botulinum toksina ili blokade živaca pružaju privremeno ublažavanje boli.
• Akupunktura .
• Biofeedback .
• Psihoterapija (terapija razgovorom) `(Psihoterapija)` .
• Joga .
• Meditacija .
• Aromaterapija .

Šta osoba sa trigeminalnom neuralgijom doživljava?

Ovo ne utiče na sve na isti način, tako da je teško reći tačno kako će uticati na vas. Neki ljudi mogu imati periode bola koji traju sedmicama ili mjesecima, nakon čega slijede periodi bez bola. Drugi mogu imati kontinuiranu bol u licu uz napade. Kod nekih se napadi s vremenom pogoršavaju. Također, lijekovi koji se koriste za liječenje TN-a mogu s vremenom postati manje efikasni.

Zbog svih ovih razloga, važno je redovno razgovarati sa svojim ljekarom kako biste vidjeli kako vaša trigliceridna lezija utiče na vas i da li vaš plan liječenja funkcioniše. Ne želite da i dalje osjećate bol.

Koje su komplikacije ovog stanja?

Bol kod trigeminalne neuralgije može biti toliko jaka da može imati značajan utjecaj na vaše mentalno zdravlje i svakodnevni život . Osobe s trigeminalnom neuralgijom su u riziku od razvoja stanja kao što su:

• Depresija .
• Anksioznost .
• Socijalna izolacija .

Ako ovo stanje utiče na vaše mentalno zdravlje, važno je potražiti stručnu pomoć . Razgovarajte sa svojim ljekarom ili savjetnikom za mentalno zdravlje, kao što je psiholog.

Liječenje triglicerida grla također može uzrokovati komplikacije. Dugotrajna upotreba lijekova za epilepsiju može dovesti do problema poput osteoporoze. Operacija također može uzrokovati komplikacije poput trajne utrnulosti lica.

Kada trebam posjetiti doktora?

Niko ne želi živjeti s čestim napadima boli. Ako imate jake bolove u licu, obavezno posjetite ljekara . Ako vam je dijagnosticirana TN, morat ćete redovno posjećivati ​​ljekara kako biste bili sigurni da vaš plan liječenja djeluje.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Možda bi bilo korisno da postavite svom ljekaru ova pitanja o trigeminalnoj neuralgiji:

• Zašto sam razvio/la trigeminalnu neuralgiju?
• Koji tip TN-a imam?
• Šta mogu učiniti da smanjim bol koju osjećam kada dodirnem ili protresem lice?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Koje su prednosti i mane svake od ovih opcija liječenja?
• Postoje li grupe podrške za osobe s trigeminalnom neuralgijom?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Iako je trigeminalna neuralgija fizičko stanje, ona također može imati ogroman utjecaj na vaše mentalno i emocionalno zdravlje. Možda se bojite raditi normalne stvari ili izlaziti u javnost jer se bojite teškog napada. Ali dobra vijest je da postoji nekoliko mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći da živite svoj život onako kako želite. Iako je ovo stanje s kojim ćete morati živjeti do kraja života, zapamtite da se može kontrolirati. Niste sami i postoje načini da dobijete pomoć.

Trigeminalna neuralgija, bol u licu, bol u živcima, liječenje boli, kranijalni živci, bol u licu