Ko je uroginekolog? Hajde da razgovaramo o ovim posebnim problemima žena!

Jeste li ikada čuli za "uroginekologa"? Možda vam je ovo ime malo novo. Ali to su specijalisti koji liječe neke od najvažnijih, a ponekad i osjetljivih zdravstvenih problema kod žena. Danas ćemo razgovarati o tome ko su oni, šta rade i kada biste ih mogli poželjeti posjetiti. Ne brinite, sve ćemo objasniti jednostavnim riječima.

Ko je ovaj uroginekolog?

Jednostavno rečeno, uroginekolog je doktor koji je specijaliziran za poremećaje karličnog dna kod žena. Sada se možda pitate šta je karlično dno, zar ne? Zamislite da se u donjem dijelu trbuha, ispod grudnjaka, nalazi snažna mreža mišića i vezivnog tkiva, ili neka vrsta dna. To je ono što nazivamo karličnim dnom.

Ovo zdjelično dno je veoma važno. Jer ono drži vašu maternicu, reproduktivne organe poput vaše vagine i mokraćne organe poput vašeg mjehura , a upravo su ovi mišići zdjeličnog dna ti koji ih podržavaju. Poput jake korpe koja drži gomilu stvari, oni pomažu u održavanju ovih organa u redu. Dakle, ako ovi mišići zdjeličnog dna oslabe ili se povrijede, mogu uzrokovati probleme s funkcioniranjem tih organa. Tada trebate posjetiti uroginekologa.

Koja je razlika između urologa, ginekologa i uroginekologa?

Kada čujete ova tri imena, možda ste malo zbunjeni, zar ne? Možda mislite: "Svi su isti, zar ne?" Pogledajmo čime se svaki od ovih specijalista bavi. Tada ćete shvatiti razliku.

• Urolog: Ovi doktori prvenstveno liječe bolesti urinarnog sistema . To jest, probleme s organima kao što su mokraćni mjehur, bubrezi, ureteri i uretra. Liječe bolesti urinarnog sistema i kod muškaraca i kod žena. Urolozi također liječe bolesti muškog reproduktivnog sistema (npr. probleme s prostatom).

• Ginekolog: Ginekolog, ili kako ih često nazivamo, ginekolog, liječi bolesti ženskog reproduktivnog sistema . To znači probleme s maternicom, jajnicima i vaginom (npr. menstrualne nepravilnosti, fibroidi maternice). Također se fokusiraju na zdravlje dojki. Ponekad liječe neke jednostavne probleme sa ženskim urinarnim sistemom.

• Uroginekolog: Pogledajte, ovo ime sadrži i riječi 'uro' (koja se odnosi na urinarni sistem) i 'ginekološki' (koja se odnosi na ženski reproduktivni sistem), zar ne? To znači da ovi specijalisti liječe stanja koja se odnose na određene dijelove i urologa i ginekologa. Da budemo precizni,Specijalizirani su za stanja koja nastaju usljed slabljenja ili oštećenja zdjeličnog dna, poznata kao "poremećaji zdjeličnog dna". Poput ginekologa, liječe poremećaje zdjeličnog dna povezane sa ženskim reproduktivnim sistemom, a poput urologa, liječe probleme povezane s mjehurom ili urinarnim traktom, posebno one povezane s zdjeličnim dnom.

Samo zamislite, ponekad dva ili tri ovakva doktora mogu sarađivati ​​kako bi riješili vaš problem.

Iako su urologija i ginekologija medicinske oblasti već dugi niz godina, uroginekologija je priznata kao zasebna specijalnost 2011. godine. Shodno tome, uroginekologija, ili formalnije poznata kao Ženska karlična medicina i rekonstruktivna hirurgija (FPMRS), počela je nuditi certifikaciju doktorima 2013. godine.

Kakvo obrazovanje je potrebno da biste postali uroginekolog?

Postati specijalista poput ovog nije lako. Nakon što diplomira na medicinskom fakultetu, ljekar koji se obučava za uroginekologa mora završiti specijalizaciju iz ginekologije ili urologije. Neki programi obuke nude mogućnost obuke iz obje oblasti. Nakon toga, moraju završiti specijalizaciju iz specijalizacije pod nazivom Ženska karlična medicina i rekonstruktivna hirurgija (FPMRS) .

Nakon ove specijalizacije, moraju položiti i ispit kako bi postali certificirani uroginekolog.

Jednostavno rečeno, nakon što završite medicinski fakultet, morate učiti i obučavati se oko sedam godina da biste postali uroginekolog. Dakle, to su ljudi koji imaju mnogo znanja u ovoj oblasti.

Šta tačno radi uroginekolog?

Uroginekolozi dijagnosticiraju i liječe poremećaje dna zdjelice . Iako ovi poremećaji dna zdjelice mogu utjecati i na muškarce i na žene, uroginekolozi prvenstveno liječe stanja povezana s iskustvima koja su jedinstvena za žene. Na primjer, trudnoća, porođaj i menopauza su faktori rizika za razvoj poremećaja dna zdjelice.

Evo nekih uobičajenih poremećaja zdjeličnog dna koje uroginekolozi liječe:

• Urinarna inkontinencija: Ovo je nemogućnost kontrole protoka urina . Postoji nekoliko načina za liječenje:
• Stresna inkontinencija: Curenje urina kada dođe do povećanja intraabdominalnog pritiska, kao što je kašljanje, kihanje, glasno smijanje ili podizanje teškog predmeta.
• "Urgentna inkontinencija":Potreba za mokrenjem je iznenadna, jaka potreba za mokrenjem. Ponekad možete mokriti čak i prije nego što možete otrčati do toaleta. To se događa čim osjetite potrebu za mokrenjem.
• Preaktivan mokraćni mjehur: Česta (možda jednom na sat), hitna potreba za mokrenjem. Možda ćete morati ustati nekoliko puta tokom noći.

• Prolaps karličnih organa (POP): Ovo se dešava kada jedan ili više karličnih organa iskliznu iz svog normalnog položaja i uđu u vaginu kada karlično dno nije pravilno poduprto. Ovo je slično načinu na koji se zid urušava i namještaj ispada. Organi koji mogu prolapsirati uključuju mokraćni mjehur (cistocela), maternicu (prolaps maternice), dio rektuma (rektokela) i gornji dio vagine (prolaps vaginalnog svoda). Ovo stanje može biti povezano i s problemima s mokraćnim mjehurom. Neke osobe mogu osjećati kao da nešto izlazi iz vagine.

• Fekalna inkontinencija: Kada mišići dna zdjelice oslabe, možete izgubiti kontrolu nad pražnjenjem crijeva i nenamjerno procuriti malo stolice. To se može dogoditi tokom pražnjenja crijeva ili može biti mala količina tekuće stolice. To se naziva fekalna inkontinencija.

• Disfunkcija dna zdjelice: Ovo stanje se javlja kada mišići dna zdjelice koji kontroliraju mokrenje i defekaciju nisu u stanju pravilno koordinirati svoje pokrete. To znači da se mišići zatežu kada bi trebali biti zategnuti, a zatežu kada bi trebali biti opušteni. Zbog toga može biti teško mokriti ili defekirati (na primjer, ne možete mokriti čak ni kada pokušavate). Također može uzrokovati vaginalnu bol i bol tokom seksa.

• Vaginalne fistule: Ovo se javlja kada se formira abnormalni prolaz između vagine i mokraćnog mjehura ili rektuma, bilo zbog povrede (npr. tokom porođaja, operacije) ili drugog zdravstvenog stanja. To može uzrokovati curenje urina ili stolice u vaginu.

Sada vjerovatno razumijete, zar ne? Ovo su neugodni, ali vrlo neugodni problemi. Ali zapamtite, postoje tretmani za ovo.

Koje tretmane nude uroginekolozi za ova stanja?

Nakon što uroginekolog dijagnosticira vaše stanje, propisat će vam odgovarajući tretman. Ne postoji univerzalni tretman. Liječenje zavisi od mnogih faktora, uključujući prirodu i težinu vašeg stanja, vaše godine i vaše opće zdravstveno stanje. Evo nekih tretmana koje koriste:

• Propisivanje lijekova: Možda će vam biti propisani lijekovi koji će vam pomoći u kontroli rada mokraćne bešike (npr. za preaktivnu mokraćnu bešiku) ili za regulaciju pražnjenja crijeva (npr. za zatvor).
• Instalacija opreme:Na primjer, ako imate stanje koje se naziva „POP“ ili prolaps zdjeličnih organa, možete imati umetnut uređaj koji se naziva „pesar“ . To je uređaj u obliku prstena ili neki drugi napravljen od silikona, gume ili plastike koji se umetne u vaginu. Drži zdjelične organe na mjestu. Ovo je nehirurški tretman.
• Operacije: Ponekad, posebno ako drugi tretmani ne djeluju ili ako je stanje teško, operacija može biti neophodna. To uključuje rekonstruktivnu hirurgiju, koja vraća zdjelične organe u njihov normalan položaj. Hirurgija također može pomoći kod problema s kontrolom mokrenja (kao što je sling za stresnu inkontinenciju). Ove operacije mogu koristiti vaša vlastita tkiva i ligamente ili umetnuti materijale (kao što je mrežica ) za jačanje oslabljenih ili oštećenih mišića zdjeličnog dna.
• Vježbe za jačanje mišića dna zdjelice: Vjerovatno ste čuli za Kegelove vježbe . Uroginekolog će vam pokazati kako ih pravilno izvoditi. Kegelove vježbe jačaju mišiće dna zdjelice. To je kao dizanje tegova i izgradnja mišića. Ponekad mogu raditi i s fizioterapeutom kako bi koristili tehniku ​​koja se zove biofeedback . Biofeedback vam pomaže da postanete svjesniji kada se mišići dna zdjelice zatežu i opuštaju. S ovom svjesnošću možete steći veću kontrolu nad ovim mišićima i radnjama koje kontroliraju mokrenje i defekaciju.
• Predlaganje korisnih promjena načina života: One će vam pomoći da prepoznate i promijenite svoje svakodnevne navike koje doprinose vašim simptomima. To može uključivati ​​promjenu prehrambenih navika (npr. smanjenje unosa kofeina, začinjene hrane), pomoć pri mršavljenju, prestanak pušenja, dodavanje tehnika opuštanja ili planiranje odlazaka u toalet kako biste postepeno povećavali vrijeme koje možete "zadržati" urin (trening mjehura).

Zašto bih trebao/trebala posjetiti uroginekologa? / U koje vrijeme?

Možda biste trebali razmisliti o posjeti uroginekologu ako imate ove simptome:

• Ako slučajno procuri urin ili stolica .
• Ako osjećate potrebu za mokrenjem češće nego inače .
• Ako osjećate potrebu za mokrenjem prije odlaska u toalet , to znači da imate poteškoća s odlaskom na vrijeme.
• Ako osjećate punoću, težinu ili pritisak u vagini ili području zdjelice (kao da je nešto zaglavljeno unutra).
• Tvoj/aAko osjećate kao da vam nešto silazi ili ispada iz vagine ili ako zaista osjetite nešto slično.

Važno: Ne stidite se razgovarati o ovim problemima. To su stanja koja mnoge žene mogu iskusiti i postoje efikasni tretmani za njih. Ne morate patiti same.

Također, urinarna inkontinencija i prolaps zdjeličnih organa su vrlo lični problemi za mnoge ljude. Stoga, može biti veliko olakšanje posjetiti doktora koji je, kao i vi, jednako zabrinut za ženski tjelesni sistem i može razumjeti vašu situaciju. Tada ćete, bez obzira na razlog posjete doktoru, osjećati manje straha i nelagode dok čekate u čekaonici.

Šta se dešava kada prvi put idete kod uroginekologa?

Vaše iskustvo se može neznatno razlikovati ovisno o razlogu zbog kojeg posjećujete uroginekologa, ali u većini slučajeva, događaju se sljedeće stvari:

• Uroginekolog će s vama razgovarati o vašoj kompletnoj medicinskoj historiji . To znači stvari poput prethodnih bolesti, operacija koje ste imali, lijekova koje uzimate i da li je neko u vašoj porodici imao slične probleme.
• Detaljno će vas pitati o vašim simptomima . To znači kada su počeli, koliko dugo su prisutni, kada se pogoršavaju i kako utiču na vaš život (npr. da li ometaju vašu sposobnost putovanja ili učešća u društvenim aktivnostima).
• Obavit će fizički pregled . Ovo je obično slično pregledu zdjelice. Željet će pažljivo pogledati organe i tkiva u vašem zdjeličnom dnu, njihov položaj i njihovu čvrstoću. Također mogu od vas zatražiti da im pokažete svoju vaginu ili da napravite test.

Na osnovu onoga što ovi testovi otkriju, predložit će vam liječenje ili vam reći koje su daljnje pretrage potrebne za postavljanje dijagnoze (npr. testovi urina, posebni testovi poput „urodinamskih studija“).

Koja pitanja trebam postaviti svom uroginekologu?

Kada se sastanete sa svojim ljekarom, ne bojte se postaviti bilo koja pitanja koja imate. Ako postoji nešto što ne razumijete, pitajte ponovo. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti:

• Koji je najvjerovatniji uzrok mojih problema sa zdjeličnim dnom?
• Koliko je oštećenja naneseno mom karličnom dnu?
• Koje tretmane mi predlažete? Koje su prednosti i mane svakog od njih?
• Koliko snage ću povratiti u karličnom dnu nakon tretmana? Koliko brzo mogu očekivati ​​oporavak?
• Koje promjene mogu napraviti u svom svakodnevnom životu kako bih održala funkciju zdjeličnog dna i spriječila ponavljanje ovih problema?
• Pored ovih tretmana, postoje li stvari poput vježbanja koje mogu raditi?

Završna poruka za ponijeti kući

Ne razmišljamo mnogo o mišićima koji kontrolišu osnovne tjelesne funkcije poput mokrenja i defekacije, zar ne? Kada vam curi urin kao nikada prije ili kada osjetite neuobičajenu punoću u vagini, to može biti zaista uznemirujuće, neugodno i društveno izolujuće.

Ali uroginekolozi to vrlo dobro razumiju. Oni su vješti u dijagnosticiranju problema s karličnim dnom i identificiranju najboljih tretmana koji će vam pomoći. Saslušat će vas i pokušati pronaći najbolje rješenje za vas. Radili su s mnogim ljudima koji su imali slična iskustva. Ako imate ove probleme, zatražite od svog obiteljskog liječnika uputnicu za uroginekologa ili možete sami zakazati pregled.

Zapamtite, nema potrebe da krijete ove stvari i patite, najvažnije je da potražite pomoć. Niste sami!

Urogenekologija , Karlično dno, Kontrola mokrenja, Prolaps karličnih organa, Žensko zdravlje, POP, Inkontinencija