Jeste li upoznati s fibroidima maternice? Hajde da o njima detaljnije razgovaramo!

Da li ponekad osjećate nepodnošljivo krvarenje tokom menstruacije? Ili samo osjećate punoću ili težinu u donjem dijelu trbuha? Možda je to zbog vrste tumora koji se razvija u maternici. Danas ćemo govoriti o nečemu što se javlja kod mnogih žena, ali o čemu mnogi ne znaju. To su fibroidi maternice, ili kako mi kažemo na engleskom, `(Uterine Fibroids)`.

Šta su fibroidi maternice?

Jednostavno rečeno, fibroidi maternice su izrasline od mišića i tkiva koje se formiraju na zidu maternice, ili unutar ili izvan maternice. Nazivaju se i „leiomiomi“. Važno je da ovi tumori obično nisu kancerogeni (to jest, „benigni“ su). U stvari, oni su najčešći tip nekancerogenog tumora koji se nalazi kod žena.

Ovi fibroidi maternice ponekad mogu uzrokovati različite simptome, poput bolova, obilnog i neredovnog vaginalnog krvarenja itd. Međutim, neke osobe mogu imati ove fibrome bez ikakvih simptoma. Možda čak ni ne znaju da ih imaju. Da li treba liječiti fibrome ili ne, obično zavisi od simptoma koje imate.

Gdje rastu ovi orašasti plodovi?

Čvorići na maternici mogu se razviti kao jedna kvržica („jedan čvorić“) ili kao skup. Ove kvržice mogu biti veličine od samo 1 milimetra do 20 centimetara (oko 8 inča) ili više. Zamislite, mogu narasti od veličine sjemenke do veličine lubenice! Mogu rasti unutar zida vaše maternice, unutar glavne šupljine maternice ili na vanjskoj površini maternice.

Koje su vrste fibroma maternice?

Postoje različite vrste fibroma maternice, ovisno o tome gdje se formiraju i kako su pričvršćeni za maternicu. Glavne vrste su:

• Intramuralni fibroidi: Ovo su najčešći tip. Ovi fibroidi se nalaze unutar mišićnog zida maternice.
• Submukozni fibroidi: Rastu ispod sluznice maternice. Često su uzrok obilnog krvarenja.
• Subserozni fibroidi: Ove vrste fibroida se razvijaju ispod vanjskog sloja maternice. Ponekad mogu narasti vrlo veliki i proširiti se u karličnu šupljinu.
• Pedunkularni fibroidi: Ovo je najmanje uobičajen tip. Ovi fibroidi su pričvršćeni za maternicu dijelom nalik stabljici. Nazivaju se i "gljivičasti" jer imaju stabljiku i široki dio na vrhu, sličan gljivi.

Jesu li fibroidi maternice česti?

Da, ovi tumori su vrlo česta pojava.Kaže se da između 40% i 80% žena s maternicom ima ove ciste. Najčešće se razvijaju kod žena između 30 i 50 godina. Ove ciste se obično ne razvijaju kod žena koje nisu imale prvu menstruaciju. Također su rjeđe kod žena koje su prošle kroz menopauzu.

Koji su simptomi fibroma maternice?

Većina malih cista ne uzrokuje nikakve simptome. Stoga nije potrebno liječenje osim redovnih pregleda kod ljekara. Međutim, ako imate velike ciste, možete iskusiti razne simptome. Neki od njih uključuju:

• Obilno ili bolno krvarenje tokom menstruacije.
• Krvarenje između menstrualnih ciklusa.
• Osjećaj punoće ili nadutosti u donjem dijelu trbuha.
• Često mokrenje (ovo se može dogoditi kada tumor pritiska na mokraćnu bešiku).
• Osjećaj bola tokom seksa.
• Bol u leđima.
• Zatvor ili osjećaj pritiska u rektumu.
• Hronični vaginalni iscjedak.
• Nemogućnost mokrenja ili potpunog pražnjenja mokraćnog mjehura.
• Nadutost trbuha, koja počinje izgledati kao trudnički stomak.

Ovi simptomi se obično stabilizuju ili nestanu nakon što prođete kroz menopauzu. To je zato što se nivo hormona u tijelu smanjuje.

Kako se osjeća bol uzrokovana fibroidima maternice?

Ako imate ciste, možete osjetiti razne senzacije. Ako imate male ciste, možda nećete ništa osjetiti ili čak ni znati da su tu. Ali kada imate velike ciste, možete osjetiti nelagodu i bol. Ove ciste mogu uzrokovati bol u leđima, probadajući bol u trbuhu, pa čak i bol tokom seksa.

Kako izgledaju ovi orašasti plodovi?

Plodovi obično izgledaju kao okrugle, glatke grudvice. Ponekad, kao što je ranije spomenuto, mogu biti pričvršćeni na tanku stabljiku i izgledati kao gljive.

Šta uzrokuje fibrome maternice?

Tačan uzrok ovoga još nije poznat . Međutim, ljekari vjeruju da dva hormona, estrogen i progesteron, igraju ulogu. Ovi tumori se često razvijaju kod žena u reproduktivnoj dobi. Studije su pokazale da ovi tumori rastu tokom perioda visokih nivoa hormona (kao što je tokom trudnoće), a smanjuju se tokom perioda niskih nivoa hormona (kao što je tokom menopauze).

Koji su faktori rizika za razvoj fibroma maternice?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu uticati na vaše šanse za razvoj tumora. Neki od njih uključuju:

• Gojaznost i visok indeks tjelesne mase (ITM).
• Porodična anamneza cista.
• Bezdjetnost.
• Rani početak menstruacije.
• Kasna dob za menopauzu.

Koje su komplikacije uzrokovane fibroidima maternice?

Većina fibroida maternice ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, najčešće komplikacije su:

• Nepodnošljiva bol.
• Oticanje u području abdomena ili karlice.
• Prekomjerno krvarenje.
• Anemija.
• Smanjena sposobnost rađanja djece („neplodnost“) (ovo je vrlo rijetko).

Mogu li tumori uzrokovati anemiju?

Da, apsolutno. Anemija je stanje koje nastaje kada nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca za prenos kiseonika do organa. Osobe koje imaju česte ili obilne menstruacije mogu razviti anemiju. Ove ciste mogu uzrokovati da vam menstruacije budu vrlo obilne ili možete krvariti između menstruacija. Ako imate simptome anemije (posebno ekstremni umor) dok imate ciste, obavezno razgovarajte s ljekarom.

Kako saznati da li imate fibrome maternice?

Najčešće, doktor otkrije fibrome maternice tokom pregleda zdjelice. Doktor također može posumnjati na fibroid zbog obilnog krvarenja i drugih simptoma. Postoji nekoliko testova koji mogu potvrditi prisustvo fibroma i odrediti njegovu veličinu i lokaciju:

• Ultrasonografija (ultrazvučno skeniranje): Ovo je bezbolan test koji koristi zvučne valove za stvaranje slike vaših unutrašnjih organa.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ovaj test koristi magnete i radio talase za stvaranje detaljnih slika vaših unutrašnjih organa.
• `(Kompjuterizirana tomografija - CT skeniranje)` (CT skeniranje): CT skeniranje koristi rendgenske snimke za stvaranje detaljnih slika vaših unutrašnjih organa iz različitih uglova.
• Histeroskopija: U ovom postupku, doktor koristi histeroskop (tanku, fleksibilnu cijev s pričvršćenom kamerom) kako bi pregledao unutrašnjost maternice. Histeroskop se uvodi kroz vaginu i grlić maternice u maternicu.
• Histerosalpingografija (HSG): Ovo je detaljan rendgenski test. Doktor ubrizgava posebnu supstancu (kontrastno sredstvo), a zatim snima rendgenske snimke maternice.
• Sonohisterografija: U ovom testu, doktor ubacuje mali kateter u vaginu i ubrizgava fiziološki rastvor u maternicu. Ovaj dodatni rastvor omogućava jasnije slike nego običan ultrazvuk.
• Laparoskopija: U ovom testu, doktor pravi mali rez na donjem dijelu trbuha. Tanka, fleksibilna cijev s kamerom se ubacuje kroz rez kako bi se pregledala unutrašnjost vašeg tijela.

Kako se liječe fibroidi maternice?

Liječenje fibroma maternice može varirati ovisno o veličini, broju, lokaciji i simptomima cista. Ako nemate simptome cista, možda vam neće biti potrebno liječenje. Male ciste se često mogu ostaviti same bez ikakvog liječenja. Neke osobe nikada nemaju nikakve simptome ili probleme s cistama. U takvim slučajevima, vaš ljekar će vam reći da redovno idete na preglede zdjelice ili ultrazvučne preglede kako bi pratili ciste.

Ali ako imate simptome tumora (kao što su anemija zbog prekomjernog krvarenja, umjerena do jaka bol, problemi s urinarnim traktom i crijevima), možda će vam trebati liječenje. Vaš plan liječenja ovisit će o nekoliko stvari:

• Koliko oraha imaš?
• Veličina tvojih oraha.
• Gdje su ti orasi?
• Koji su vaši simptomi povezani s tumorima?
• Vaša želja da zadržite maternicu.

Prilikom odabira najbolje opcije liječenja za vas, trebali biste uzeti u obzir i svoje planove za buduće trudnoće. Obavezno razgovarajte o svojim ciljevima u vezi s rađanjem sa svojim ljekarom kada razgovarate o mogućnostima liječenja.

Mogućnosti liječenja fibroma maternice mogu uključivati:

Lijekovi

• Lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta: Ovi lijekovi mogu pomoći u kontroli boli i nelagode uzrokovane tumorima. To uključuje acetaminofen (poput Panadola) i ibuprofen.
• Suplementi željeza: Ako imate anemiju zbog prekomjernog krvarenja, vaš ljekar vam može reći da uzimate suplemente željeza.
• Kontracepcija: Kontracepcija također može pomoći u kontroli simptoma cista (posebno obilnog krvarenja tokom i nakon menstruacije i menstrualnih grčeva). Postoji niz opcija kontracepcije koje možete koristiti. Na primjer, oralne kontracepcijske pilule, prstenovi, injekcije i intrauterini ulošci (IUD).
• Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH): Ovi lijekovi smanjuju tumore. Ponekad se koriste prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšalo njegovo uklanjanje. Međutim, ovi lijekovi su privremeni. Tumor se može ponovo povećati nakon što prestanete s njihovom upotrebom.
• Oralne terapije: Elagolix je novi oralni tretman za kontrolu obilnog menstrualnog krvarenja kod žena sa simptomatskim fibroidima maternice koje još nisu u menopauzi. Može se uzimati do 24 mjeseca. Razgovarajte sa svojim ljekarom o prednostima i nedostacima ovog tretmana. Drugi oralni tretman koji se zove traneksamična kiselina koristi se za liječenje obilnog menstrualnog krvarenja kod žena sa fibroidima maternice.

Važno: Veoma je važno da razgovarate sa svojim ljekarom o svim lijekovima koje uzimate. Uvijek razgovarajte o bilo kojem novom lijeku sa svojim ljekarom prije nego što ga počnete uzimati i budite svjesni svih potencijalnih komplikacija.

Hirurgija fibroida

Postoji nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom razmatranja različitih vrsta operacija uklanjanja cista. Veličina, lokacija i broj cista će uticati na vrstu operacije, a vaše nade za buduće trudnoće takođe mogu biti važni faktori u razvoju plana liječenja. Neke hirurške opcije čuvaju vašu maternicu i omogućavaju vam da zatrudnite u budućnosti. Dok druge opcije mogu oštetiti vašu maternicu ili zahtijevati potpuno uklanjanje maternice.

Miomektomija: Ovo je operacija koja omogućava doktoru da ukloni samo fibrome. Postoji nekoliko vrsta miomektomije. Najbolja metoda za vas zavisiće od toga gdje se vaši fibroidi nalaze, koliko su veliki i koliko ih imate. Metode miomektomije koje uklanjaju fibrome mogu uključivati:

• Histeroskopija: Doktor ubacuje histeroskop (tanki, fleksibilni instrument nalik cijevi) kroz vaginu i grlić maternice u maternicu. Histeroskop se zatim koristi za rezanje i uklanjanje cista.
• Laparoskopija: U ovom postupku, doktor koristi histeroskop za uklanjanje ciste. Za razliku od histeroskopije, ovaj postupak uključuje pravljenje nekoliko malih rezova na vašem abdomenu. Histeroskop se ubacuje i vadi kroz ove rezove.
• Laparotomija (otvaranje abdomena): U ovom postupku, ljekar pravi jedan veliki rez na vašem abdomenu i uklanja tumor kroz taj rez.

Ako ne planirate imati djecu u budućnosti, postoje i druge opcije koje vam ljekar može preporučiti. Ove opcije mogu biti vrlo učinkovite, ali obično sprječavaju buduće trudnoće. One mogu uključivati:

• Histerektomija: Kod histerektomije, vaš ljekar uklanja vašu maternicu. Histerektomija je jedini način za liječenje fibroida. Kada se maternica potpuno ukloni, fibroidi se ne mogu ponovo razviti i simptomi će nestati. Ako vam jajnici ostanu na mjestu, nećete proći kroz menopauzu nakon histerektomije. Ova operacija se može preporučiti ako obilno krvarite iz fibroida ili ako imate velike fibroide. Histerektomije su minimalno invazivni postupci koji se mogu izvesti vaginalno, laparoskopski ili pomoću robotske tehnologije.
• `(Embolizacija fibroida maternice)` (blokiranje dotoka krvi u fibroide maternice):Intervencijski radiolog, uz pomoć vašeg ginekologa, izvodi ovaj postupak. Umetne mali kateter u vašu materničnu arteriju ili radijalnu arteriju i ubrizgava male čestice u nju. Ovo zaustavlja protok krvi iz arterije do tumora. Kada protok krvi prestane, tumori se smanjuju i vaši simptomi se poboljšavaju. Ova metoda nije pogodna za svakoga.
• Radiofrekventna ablacija (RFA): Ovo je sigurna i efikasna metoda liječenja fibroida maternice. Koristi mikrovalnu (RF) energiju. Preporučuje se ženama koje nisu prošle kroz menopauzu. Koristi se za liječenje malih fibroida.

Koji su rizici liječenja fibroma maternice?

Postoje rizici sa svakim tretmanom. Lijekovi mogu imati nuspojave, a neki možda neće biti pravi za vas. Prije nego što počnete uzimati novi lijek, razgovarajte sa svojim ljekarom o svim drugim lijekovima koje uzimate i o svojoj kompletnoj medicinskoj historiji. Ako se pojave nuspojave nakon početka uzimanja novog lijeka, razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim mogućnostima.

Postoje rizici kod miomektomije. Kao i kod svake operacije, postoji rizik od infekcije i krvarenja, kao i rizici povezani s anestezijom. Još jedan dodatni rizik kod miomektomije je utjecaj na buduće trudnoće. Neke hirurške opcije mogu spriječiti buduće trudnoće. Miomektomija je postupak kojim se uklanjaju samo fibroidi, omogućavajući buduće trudnoće. Međutim, žene koje su imale miomektomiju možda će morati imati carski rez ako imaju djecu u budućnosti.

Koliko veliki moraju biti fibroidi maternice da bi se mogli hirurški ukloniti?

Ne postoji određena veličina tumora koji treba ukloniti. Vaš ljekar će odlučiti da li je operacija neophodna na osnovu vaših simptoma. Na primjer, tumor veličine malog klikera može uzrokovati prekomjerno krvarenje ovisno o svojoj lokaciji. Možete razgovarati sa svojim ljekarom o simptomima koji mogu zahtijevati operaciju.

Šta se dešava ako se ciste ne liječe?

Ako nemate simptome, možda nećete morati liječiti ciste. Međutim, ako imate velike ciste ili ako vam simptomi uzrokuju bol ili nelagodu, liječenje može biti najbolja opcija. Samo vi i vaš ljekar možete odlučiti koja je najbolja opcija liječenja ili je li liječenje potrebno.

Mogu li zatrudnjeti ako imam fibrome maternice?

Da, možete zatrudnjeti ako imate fibrome maternice. Ako znate da imate fibrome kada zatrudnite, vaš ljekar će s vama sarađivati ​​kako bi razvio plan za praćenje vaših fibroma. Tokom trudnoće, vaše tijelo oslobađa više hormona. Ovi hormoni pomažu u održavanju trudnoće. Međutim, oni također mogu uzrokovati povećanje vaših fibroma. Veći fibroidi mogu uzrokovati probleme tokom trudnoće, kao što su:

• Rizik od porođaja carskim rezom se povećava jer fetus ne može okrenuti glavu prema dolje.
• Trud ne napreduje.
• Abrupcija placente.
• Prijevremeni porođaj.

Može li se voće promijeniti tokom vremena?

U stvari, ciste se mogu smanjiti ili rasti tokom vremena. Mogu naglo promijeniti veličinu ili se mogu polako mijenjati tokom dužeg vremenskog perioda. Za to može postojati mnogo razloga, ali većinu vremena veličina ovih cista je povezana s količinom hormona u vašem tijelu. Ciste mogu rasti kada su vam nivoi hormona visoki. To se može dogoditi tokom posebnih perioda u vašem životu (kao što je trudnoća). Ciste se također mogu smanjiti kada su vam nivoi hormona niski. Ovo je uobičajeno nakon menopauze. U mnogim slučajevima, vaši simptomi će se također poboljšati nakon menopauze.

Da li bradavice nestaju same od sebe?

Kod nekih žena ciste se mogu smanjiti nakon menopauze. To je zbog smanjenja nivoa hormona. Kako se ciste smanjuju, simptomi mogu nestati. Ako su ciste male i ne uzrokuju nikakve simptome, možda vam neće biti potrebno liječenje.

Osjećate li se umorno zbog orašastih plodova?

Osjećaj umora nije uobičajen simptom fibroma maternice. Međutim, čest je simptom anemije. Anemija se može javiti kada obilno krvarite. Ako se osjećate izuzetno umorno, razgovarajte s ljekarom kako bi mogao pronaći uzrok.

Da li tumori povećavaju vaš želudac?

Da, veliki fibroidi maternice mogu uzrokovati oticanje ili povećanje trbuha.

Mogu li se tumori spriječiti?

Obično ne možete spriječiti stvaranje cista. Ali možete smanjiti rizik održavanjem zdrave težine i redovnim pregledima zdjelice. Ako imate male ciste, sarađujte sa svojim ljekarom kako biste razvili plan za njihovo praćenje.

Kada trebam posjetiti doktora?

Posjetite ljekara ako imate simptome fibroma maternice, kao što su:

• Prekomjerno i neredovno vaginalno krvarenje.
• Krvarenje između menstruacija.
• Bol u karlici.
• Bol tokom seksa.
• Osjećaj pritiska ili punoće u želucu.

Budući da su ovi simptomi uobičajeni simptomi i drugih ginekoloških stanja, vrlo je važno razgovarati s ljekarom o njima.

Jesu li tumori kancerogeni?

Vrlo je rijetko da se tumor promijeni i postane maligni.U stvari, samo jedna od 350 osoba s cistama će razviti rak. Ne postoji 100% tačan test za otkrivanje rijetkih karcinoma povezanih s cistama. Međutim, važno je odmah potražiti medicinsku pomoć za žene s brzorastućim cistama maternice ili za one koje razviju ciste nakon menopauze.

Fibroidi maternice su često stanje koje mnogi ljudi iskuse u nekom trenutku svog života. Ponekad su fibroidi mali i ne izazivaju simptome. Drugi put, fibroidi mogu uzrokovati teške simptome, poput boli i obilnog vaginalnog krvarenja. Ako osjećate bilo kakvu nelagodu ili bol, razgovarajte sa svojim ljekarom. Zapamtite, fibroidi se mogu liječiti.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, dozvolite mi da vam jednostavno kažem nekoliko stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Fibroidi maternice su vrsta tumora koji se javlja kod mnogih žena i obično nije kancerogen.
• Neće svi iskusiti simptome, ali budite svjesni ako imate simptome poput obilnog krvarenja, bolova u donjem dijelu trbuha ili čestog mokrenja.
• Iako tačan uzrok nije poznat, vjeruje se da hormoni (estrogen, progesteron) igraju određenu ulogu.
• Ako imate simptome, ne paničite. Dostupni su različiti tretmani, uključujući lijekove i operaciju.
• Ne paničite ako otkrijete da imate kvržicu, misleći da je rak. To je vrlo rijetko. Međutim, ako kvržica brzo raste ili se povećava nakon menopauze, odmah se obratite ljekaru.
• Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim simptomima i budućim porodičnim planovima i odaberite tretman koji vam najbolje odgovara.
• Veoma je važno održavati zdrav način života i redovno se podvrgavati ljekarskim pregledima.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog ljekara. Ostanite zdravi!

Fibroidi maternice, krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha, ginekologija, žensko zdravlje , miomektomija