Jeste li ikada primijetili crveno-smeđu mrlju na tijelu vašeg djeteta ili na svom vlastitom? Možda ste samo nježno prstom pogladili to mjesto, i odjednom je mrlja pocrvenjela, počela svrbjeti, a na vrhu se pojavio mali plik. Ako vam je ovo iskustvo poznato, vrlo je važno da budete svjesni stanja o kojem danas govorimo.
Jednostavno rečeno, šta je pigmentna urtikarija?
Pigmentna urtikarija je vrsta osipa koji se javlja na koži. Najčešće se javlja kod male djece i mladih odraslih osoba. Zapravo je to oblik stanja koje se naziva "mastocitoza".
Sada se možda pitate šta je „mastocitoza“. Vrlo je jednostavno. „Mastociti“ su posebna vrsta ćelija u imunološkom sistemu našeg tijela. Oni su poput čuvara tijela. Kada se iz nekog razloga ovi mastociti prekomjerno nakupljaju na jednom području kože, to nazivamo pigmentnom urtikarijom. Međutim, ovi mastociti se mogu nakupljati ne samo na koži, već ponekad i u drugim organima poput kostiju i crijeva. Tada se to pretvara u stanje koje se naziva „sistemska mastocitoza“. Ali ne brinite, većinu vremena, pigmentna urtikarija kod djece je ograničena na kožu.
Kod ove bolesti, kada se na koži pojavi smeđa mrlja, ona postaje crvena, otečena, svrbi i izdiže se kao da ju je udario automobil. U medicinskom smislu, ovaj simptom se naziva "Darierov znak".
Zašto se ovako nešto dešava?
Glavni razlog za to su „mastociti“ o kojima smo ranije govorili. To su vrsta bijelih krvnih zrnaca koja se proizvodi u našoj koštanoj srži. Ove ćelije se nalaze po cijelom našem tijelu, posebno tamo gdje dolazimo u kontakt sa vanjskim svijetom, poput kože, pluća i crijeva. Kada nešto poput klice uđe u tijelo, ovi mastociti oslobađaju hemikaliju zvanu „histamin“ kako bi pomogli u zaštiti tijela.
Pigmentoznu urtikariju uzrokuje genetska mutacija koja uzrokuje prekomjerno nakupljanje mastocita u koži. Ova genetska promjena obično se javlja dok je dijete još u maternici. Međutim, to se ne nasljeđuje s roditelja na djecu . Tačan uzrok ove mutacije još nije pronađen.
Ako odrasli dobiju ovo stanje, ono može biti malo teže. To se naziva "indolentna sistemska mastocitoza". U ovom slučaju, mastociti se nakupljaju na mjestima poput koštane srži, pored kože. Vrlo rijetko, ovo stanje se može razviti u kancerogeno stanje koje se naziva "leukmija mastocita". Ali opet, to su vrlo rijetke stvari . 99% slučajeva pigmentne urtikarije koja se javlja kod djece nije tako teška.
Koji su simptomi ove bolesti?
Glavni i najočitiji simptom je "Darierov znak" o kojem smo govorili. To jest, smeđe mrlje postaju crvene i svrbe kada se trljaju. Osim toga, neke osobe mogu osjetiti i sljedeće simptome.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Palpitacije srca | Puls se ubrzava kao da osjećate strah. |
| Dijareja (bol u stomaku) | Može biti uzrokovano aktivacijom mastocita u probavnom sistemu. |
| Ispiranje | Iznenadno crvenilo lica i gornjeg dijela tijela. |
| Otežano disanje (zviždanje) | Zvuk 'sir-sir' pri disanju, sličan onome kod astmatičara. |
| Nesvjestica | Gubitak svijesti zbog naglog pada krvnog pritiska. |
| Glavobolja | Glavobolja. |
Više od 75% pacijenata s urtikarijom pigmentosa su djeca mlađa od 10 godina. Kod većine djece ovo stanje je ograničeno na kožu i poboljšava se s godinama.
Kako doktor ovo dijagnosticira?
U većini slučajeva, vaš ljekar može lako dijagnosticirati ovo stanje pregledom mrlja na vašoj koži i provjerom Darierovog znaka. Nisu potrebni nikakvi drugi testovi.
Međutim, ako postoji bilo kakva sumnja da ovo stanje nije ograničeno samo na kožu, već je zahvatilo i druge dijelove tijela, ljekar može preporučiti sljedeće testove.
- Analiza krvi (`krvna slika`): Saznajte više o različitim vrstama i količinama ćelija u krvi.
- Test serumske triptaze: Provjerava prisutnost enzima u krvi koji oslobađaju mastociti.
- Skeniranje gustoće kostiju: Provjerite koliko su vam kosti jake.
- Test koštane srži: Provjerava da li koštana srž proizvodi zdrave ćelije.
Metode liječenja i kako kontrolirati bolest
Dobra vijest je da će se kod većine djece urtikarija pigmentosa sama riješiti kako odrastaju . Ne postoji specifičan tretman za sprječavanje stvaranja novih mrlja. Postojeće mrlje mogu proći godinama da izblijede.
Sve dok je stanje ograničeno na kožu, obično nije potrebno značajno liječenje. Vaš ljekar može preporučiti sljedeće kako bi vam pomogao u upravljanju simptomima:
- Oralni antihistaminici: Kontroliraju svrab i oticanje.
- Kortikosteroidne kreme: Nanesite na područja koja svrbe.
- Kromolin natrij: Lijek koji se daje za liječenje simptoma poput povraćanja i proljeva.
- EpiPen: Uređaj koji se daje osobama koje imaju tešku alergijsku reakciju (anafilaktičku reakciju) za upotrebu u hitnim slučajevima. Nije svima potreban.
Stvari koje posebno treba izbjegavati
Najvažnije kod ove bolesti je izbjegavati okidače koji pogoršavaju simptome, odnosno stvari koje uzrokuju svrbež i crvenilo mrlja.
| Lijekovi koje treba izbjegavati | Druge stvari koje treba izbjegavati |
|---|---|
| Aspirin | Vježbanje (posebno naporno) |
| Alkohol | Energično trljanje kože peškirima |
| Lijekovi protiv bolova poput morfija i kodeina ("opijati") | Kupanje u vrućoj vodi |
| Tiamin (vitamin B1) | Topli napitci |
| Kinin ('kvinin' - lijek protiv malarije) | Prekomjerno izlaganje suncu |
| Dekstrometorfan (lijek protiv kašlja) | Izloženost ekstremnoj hladnoći |
| Neki anestetički lijekovi i boje za rendgenske zrake | Začinjena, ljuta jela |
Važno: Ako vi ili vaše dijete trebate uzimati lijekove za neko drugo stanje, obavezno obavijestite svog ljekara o pigmentnoj urtikariji.
Može li doći do komplikacija?
Vrlo rijetko, ovo stanje može napredovati do „sistemske mastocitoze“. Takve osobe imaju povećan rizik od teške alergijske reakcije koja se naziva „anafilaktički šok“, a koja može biti opasna po život. Ako osjetite simptome poput otežanog disanja i gubitka svijesti , odmah se obratite hitnoj službi bolnice .
Druge komplikacije sistemske mastocitoze uključuju:
- Osteoporoza: Slabljenje kostiju.
- Citopenija: Smanjena proizvodnja krvnih zrnaca u tijelu.
- Problemi s jetrom.
- Rak (vrlo rijetko).
Opet, ovo su vrlo rijetke komplikacije. Vrlo su rijetke kod djece s pigmentnom urtikarijom.
Poruka za ponijeti kući
- Pigmentna urtikarija je kožno oboljenje koje uglavnom pogađa djecu. Nije zarazno niti se nasljeđuje od roditelja.
- Glavni simptom je da kada se smeđa mrlja protrlja, ona postane crvena, otečena i svrbi ("Darierov znak").
- Nemojte se nepotrebno bojati, jer će se ovo stanje kod većine djece samo od sebe poboljšati kako odrastaju.
- Najbolje liječenje je izbjegavanje hrane, lijekova i aktivnosti koje pogoršavaju simptome.
- Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno se obratite ljekaru radi tačne dijagnoze i potrebnog savjeta.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar