Šta je Y-90 tretman koji može smanjiti tumore raka jetre?

Kada vam doktor kaže ili nekome koga poznajete da ima rak jetre i kaže da operacija nije moguća, normalno je da osjećate mnogo straha i anksioznosti. Možda se pitate: "Šta da radim sada?" Međutim, s napretkom moderne medicine, postoje tretmani koji nam mogu donijeti veliko olakšanje i nadu čak i u takvim slučajevima. Danas ćemo govoriti o jednom takvom posebnom, naprednom tretmanu. To je tretman Y-90.

U redu, šta je onda ovaj Y-90 tretman?

Jednostavno rečeno, Y-90 terapija je vrsta radioterapije koja je specifično usmjerena na rak jetre. "Y-90" ovdje je skraćeni naziv za radioaktivnu supstancu "Itrijum-90".

Zamislite tumor raka kao logor zlog neprijatelja. Krvni sudovi koji snabdijevaju taj logor krvlju su poput puteva koji nose hranu i piće do tog logora. U ovom tretmanu, doktori ubrizgavaju milione mikroskopskih kuglica koje sadrže radioaktivnu supstancu zvanu Y-90, koje su toliko male da se ne mogu vidjeti ni golim okom, u glavni krvni sud koji snabdijeva krvlju tumor raka.

Ove sitne čestice putuju kroz krvotok i zadržavaju se u malim krvnim sudovima unutar tumora. Jednom kada se tamo zaglave, one isporučuju visoku dozu zračenja direktno ćelijama raka. Najbolje od svega je što je ovo zračenje fokusirano na vrlo malo područje, tako da postoji mala ili nikakva šteta na zdravom tkivu jetre koje okružuje tumor.

Ovaj tretman je poznat pod nekoliko drugih naziva, na primjer, „Transarterijska radioembolizacija - TARE“ i „Selektivna interna radioterapija - SIRT“, koje vaš ljekar može koristiti.

Za koga je ovaj tretman najprikladniji?

Vaš ljekar će odlučiti da li je ovaj tretman pravi za vas. Obično se tretman Y-90 preporučuje u sljedećim slučajevima:

• Za osobe s rakom koji je nastao u jetri (primarni rak).
• Za one koji imaju rak koji se proširio na jetru (metastatski rak) s druge lokacije.
• Također se koristi za neke vrste raka žučnih kanala.

Ovaj tretman se često razmatra kada operacija nije moguća za uklanjanje kancerogenog tumora.U nekim slučajevima, rak se nalazi vrlo blizu glavnih krvnih sudova, a operacija može uzrokovati značajno oštećenje jetre. U takvim slučajevima, terapija Y-90 može kontrolirati rast raka i očuvati funkciju jetre.

Još jedna važna stvar je da neki ljudi, nakon što početni tretman Y-90 smanji tumor, mogu kasnije biti u mogućnosti da se podvrgnu operaciji ili transplantaciji jetre . Ovo može biti važan korak na putu oporavka.

Kako se pripremate prije tretmana?

Prije tretmana, vaš ljekar će vas pažljivo pregledati kako bi se uvjerio da ste fizički spremni. To će obično uključivati:

• Fizički pregled
• Krvne pretrage
• Testovi funkcije jetre

Osim toga, vaš ljekar će s vama jasno razgovarati o ovim stvarima prije liječenja:

• Vaša kompletna medicinska historija, sve alergije koje imate i da li ste trudni.
• Koje lijekove trenutno uzimate i koje lijekove trebate prestati uzimati prije liječenja.
• Morate organizovati da vas neko odveze kući nakon tretmana.
• Prije tretmana, vrijeme je da prestanete jesti i piti.
• O cijelom procesu liječenja.

Ovo je najbolje vrijeme da postavite doktoru sva pitanja ili nedoumice koje imate.

Hoćemo li razgovarati o tome kako tretman funkcioniše?

Y-90 tretman se sastoji od dva glavna koraka. Ova dva se obično izvode u razmaku od otprilike dvije sedmice. Ovaj proces vodi ljekar specijalista.

Koje su prednosti tretmana Y-90?

Y-90 terapija ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu radioterapiju (EBRT).

• Ciljana terapija: Budući da zračenje ide direktno na rak, postoji vrlo malo oštećenja zdravog tkiva. Stoga postoji manje nuspojava.
• Minimalno invazivno: Nema velikih hirurških rezova. Radi se kroz vrlo mali rez, poput umetanja igle. Stoga je vrijeme zacjeljivanja kratko i gotovo da nema ožiljaka.
• Brz oporavak: Možete se vratiti normalnom životu brže nego nakon veće operacije.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti ili rizici?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoji mogućnost manjih nuspojava i vrlo rijetkih komplikacija.

Često viđena stanja

Normalno je osjećati umor sedmicu ili dvije nakon tretmana. Kod nekih ljudi može se javiti stanje koje se naziva postembolizacijski sindrom (PES) . To uključuje:

• Mučnina i povraćanje
• Apetit
• Bol u stomaku
• Osjećam se grozničavo

Ovi simptomi obično počinju nakon otprilike tri dana i nestaju u roku od sedmice. Ako osjetite ove simptome, obavijestite svog ljekara kako bi vam mogao propisati potrebne lijekove.

Rijetke komplikacije

• Infekcija: Na mjestu uvođenja katetera može se razviti infekcija. To može zahtijevati antibiotike.
• Alergije: Moguće je imati alergiju na nešto poput korištene boje. Zato će vas ljekar prethodno pitati o vašim alergijama.
• Čir na želucu: Vrlo rijetko se ovo može dogoditi ako čestice Y-90 dospije u želudac ili tanko crijevo. Međutim, ovaj rizik je vrlo nizak jer ljekar blokira krvne sudove u tim područjima tokom mapiranja angiograma.

Na šta trebam paziti nakon tretmana?

Dobro se odmorite nekoliko dana nakon tretmana. Pažljivo slijedite upute svog ljekara, posebno sva ograničenja u vezi s vožnjom i vježbanjem.

Još jedna važna stvar je u vezi s radioaktivnošću. Čak i nakon što se vratite kući iz bolnice, mala količina zračenja iz čestica Y-90 će se oslobađati nekoliko dana. Stoga vam ljekar može dati savjete poput ovog:

• Izbjegavajte spavanje u istom krevetu sa svojim partnerom nekoliko dana.
• Izbjegavajte dugo sjedenje blizu nekoga.
• Ograničite bliski kontakt s trudnicama i osobama s oslabljenim imunološkim sistemom.

Ako imate groznicu, osjećate drhtavicu, otok, crvenilo ili toplinu na mjestu uvođenja katetera, jake bolove u stomaku ili utrnulost u nogama, odmah obavijestite svog ljekara .

Normalno je da se osjećate uplašeno kada pomislite na unošenje radioaktivne supstance u svoje tijelo. Međutim, terapija Y-90 je vrlo siguran i efikasan tretman za rak jetre. Također vam može dati snagu da živite duže bez simptoma raka. Dakle, ako vam ljekar preporuči ovaj tretman, pažljivo razgovarajte s njim/njom i postavite sva svoja pitanja.