Què passa dins dels teus pulmons? Parlem de broncoscòpia!

De vegades tens tos persistent, dificultat per respirar o una mica de sang a la flegma quan tosses? En un moment així, quan vas a veure un metge, si et diu que "feu-vos una broncoscòpia", pots sentir una mica de por, oi? Aleshores, què és aquesta broncoscòpia? Per què es fa? Fa mal quan es fa? Avui, parlarem de les respostes a moltes preguntes que tens al cap en aquest article. No hi ha cap raó per tenir por, això no és tan difícil com la majoria de la gent pensa.

Què és una broncoscòpia en termes senzills?

En poques paraules, una broncoscòpia és un procediment en què es passa un tub prim amb una petita càmera (broncoscopi) a la tràquea i als pulmons. És com una endoscòpia, que mira dins de l'estómac, però aquesta és per als pulmons. La càmera i la llum al final d'aquest tub permeten al metge veure clarament l'interior de les vies respiratòries. Això pot ajudar a diagnosticar, avaluar i, de vegades, tractar certes afeccions pulmonars.

Igual que quan una canonada d'aigua a casa nostra s'obstrueix, hi introduïm un petit cable i l'observem. Els metges utilitzen aquest dispositiu per veure què passa dins dels pulmons.

Hi ha dos tipus de tubs de broncoscopi:

• Broncoscopi flexible: aquest és el més utilitzat. És flexible, com un tub de goma, de manera que es pot passar fàcilment per les vies respiratòries. S'utilitza per mantenir les vies respiratòries obertes, prendre una mostra de teixit (biòpsia) i aspirar coses com ara moc.
• Broncoscopi rígid: és un tub gruixut i rígid. S'utilitza quan hi ha una obstrucció important a la via aèria o per a procediments més complexos com ara la col·locació d'un stent, el tractament de tumors o l'aturada d'hemorràgies.

Què detecta una broncoscòpia?

Hi ha diverses raons per les quals un metge et podria demanar que et facis aquesta prova. Vegem quines són:

• Diagnosticar una malaltia pulmonar: Trobar la causa dels símptomes, com ara tos persistent, tos amb sang i dificultat per respirar.
• Després d'una radiografia o una tomografia computada: Això es fa per investigar més a fons si s'observa alguna cosa inusual a la radiografia o a la tomografia computada, com ara signes de càncer.
• Obstruccions de les vies respiratòries: avaluar si hi ha obstruccions i estrenyiments a les vies respiratòries i eliminar-les o tractar-les.
• Detectar infeccions o inflamacions: esbrinar exactament què causa infeccions o afeccions inflamatòries als pulmons.
• Prendre una mostra: Prendre una mostra de moc o teixit (biòpsia) i enviar-la per a proves de laboratori. Això ajudarà a determinar exactament quina és la malaltia.
• Inserir un stent: De vegades, aquest mètode s'utilitza per inserir un petit tub (stent) per mantenir la via aèria oberta si s'estreny.

Imagineu-vos, la tos de la nostra tieta Kamala no va disminuir durant mesos. Fins i tot va tossir una mica de sang. Quan li va fer una radiografia, hi havia una petita taca als pulmons. Aleshores el metge va dir que li féssim una broncoscòpia, i llavors podríem esbrinar exactament què li passava.

Com m'hauria de preparar per a això?

El vostre metge o infermera us donarà instruccions específiques sobre com preparar-vos abans de fer-vos aquesta prova. Però, en general, aquí teniu algunes coses que heu de fer:

• Dejuni: és millor no menjar ni beure res durant unes hores abans de la prova, normalment entre 6 i 8 hores.
• Deixar de prendre certs medicaments: És possible que us demanin que deixeu de prendre certs medicaments, com ara anticoagulants (per exemple, aspirina, warfarina) o medicaments per a la diabetis, durant uns dies. És important que informeu al vostre metge de tots els medicaments, vitamines i remeis a base d'herbes que esteu prenent.
• Algú que us porti a casa: us administraran un sedant per adormir-vos durant aquesta prova, de manera que no podreu conduir després de la prova. Per tant, haureu de portar algú que us porti a casa.

Necessito una tomografia computada abans d'una broncoscòpia?

A menys que es tracti d'una emergència, el metge sovint sol·licitarà una tomografia computada (TC) dels pulmons abans d'una broncoscòpia. Una TC pot ajudar el metge a determinar si cal una broncoscòpia o si hi ha alguna zona que calgui examinar.

Què passa durant una broncoscòpia?

Aquesta prova la sol fer un pneumòleg en un hospital o a un quiròfan. La majoria de les vegades, es fa de manera ambulatòria. Això vol dir que podeu tornar a casa el mateix dia després de la prova.

Se li administrarà medicació per adormir-se i sentir-se còmode. Si se li fa una broncoscòpia rígida o una biòpsia, és possible que se li administri anestèsia general. Això vol dir que tindrà tanta son que no sentirà res. Parli amb el seu metge sobre quin tipus d'anestèsia se li administrarà.

La broncoscòpia es realitza amb més freqüència de la següent manera:

1. Solució salina : s'insereix un petit tub (línia intravenosa) en una vena del braç i s'administra medicaments a través d'aquest per relaxar-se i sentir-se adormit.

2. Estirat en un llit: Estirat en un llit amb el cap lleugerament elevat.

3. Ruixeu per adormir:S'aplica un esprai anestèsic a la boca (i possiblement al nas) i a la gola. Això reduirà les molèsties que se senten en inserir el tub.

4. Inserció del broncoscopi: Un cop sedat i adormit, el metge introduirà lentament el broncoscopi pel nas o la boca, o a través d'un tub inserit en aquell moment si esteu anestesiat, a la tràquea i després als pulmons.

5. Eliminació de la saliva: Com que no es pot empassar, la saliva que s'acumula a la boca es pot eliminar amb un tub petit.

6. Extracció del broncoscopi: Quan s'hagi acabat l'examen, el metge retira lentament el tub.

7. En observació: El personal mèdic tindrà cura de vostè fins que recuperi la consciència.

T'adormes completament mentre fas això?

Sovint tindreu molta son i fins i tot us podeu adormir. Això depèn del tipus de broncoscòpia que us faran i del que busqui el metge. La majoria de la gent ho fa sota anestèsia general. Algunes proves menors es poden fer només amb anestèsia local.

Quant de temps dura una broncoscòpia?

Normalment triga entre 30 i 90 minuts . El temps exacte que triga depèn del motiu pel qual el metge ho fa.

Què passa després de la prova?

Com s'ha esmentat anteriorment, aquest és un procediment ambulatori, per la qual cosa no cal que us quedeu a l'hospital. Podeu tornar a casa poques hores després de la prova.

L'equip mèdic us observarà durant un temps per veure si respireu i empasseu correctament. El metge també pot decidir fer una radiografia de tòrax després de l'examen per veure si hi ha algun problema.

La gola estarà adormida durant aproximadament una hora. És possible que tingueu mal de gola, tos i ronquera durant les properes 24 hores. Es poden utilitzar pastilles per a la tos per alleujar el mal de gola. La majoria de la gent pot tornar a les activitats normals l'endemà. El vostre metge us dirà si heu de limitar les vostres activitats.

L'equip mèdic us informarà de quan podeu esperar els resultats de la prova i quan heu de tornar a veure el metge.

Quant de temps es triga a recuperar-se?

Haureu de romandre a la sala de recuperació de l'hospital durant almenys 45 minuts, possiblement més, fins que ja no tingueu son i els vostres signes vitals (com la respiració i la pressió arterial) tornin a la normalitat. Durant aquest temps, el personal mèdic us controlarà de prop per veure si teniu efectes secundaris inusuals després de la prova.

Puc menjar i beure després de la prova?

No mengeu ni beveu res fins que l'entumiment de la gola hagi desaparegut completament (cosa que pot trigar fins a una hora). Un cop desaparegut l'entumiment, beveu una mica d'aigua primer i després comenceu amb aliments suaus com ara farinetes i iogurt.Si menges o beus massa ràpid, el menjar i la beguda poden entrar als pulmons (aspirar-los) o et pots ennuegar.

Quines són les possibles complicacions de la broncoscòpia?

La broncoscòpia és un procediment molt segur, però hi ha riscos molt poc freqüents, com ara:

• Un forat a la via respiratòria.
• Lesió o inflamació de les cordes vocals.
• Pneumotòrax.

Molt sovint, els metges utilitzen un broncoscopi flexible perquè es pot guiar fàcilment a través de les vies respiratòries i pot arribar a petites zones dels pulmons. Tanmateix, en alguns casos, cal un broncoscopi rígid.

Abans de fer-se aquesta prova, parleu amb el vostre metge sobre els riscos i si teniu un alt risc de complicacions.

Quant de temps triguen a arribar els resultats de la broncoscòpia?

Pregunteu al vostre equip mèdic quan obtindreu els resultats. Si es va fer una biòpsia durant la prova, els resultats haurien d'estar disponibles en una setmana. Depenent del tipus de prova, els resultats poden estar disponibles abans o després.

El metge utilitzarà aquests resultats per decidir quins seran els propers passos del tractament. Això pot variar de persona a persona, depenent del que s'hagi trobat durant la broncoscòpia.

Quan he de contactar amb el meu metge?

Després de la prova, heu de trucar immediatament al vostre metge si experimenteu algun d'aquests símptomes. Podrien ser signes d'una infecció, un col·lapse pulmonar o un altre problema:

• Dolor al pit.
• Dificultat per respirar.
• Febre persistent.
• Tos persistent o tos amb sang.
• Símptomes de pneumònia (per exemple, febre alta, dolor al pit, mucositat nasal).

Finalment, recorda això (missatge per emportar)

La broncoscòpia no és res a témer. És una prova segura que ajuda a detectar problemes als pulmons i a les vies respiratòries. De vegades, fins i tot es pot utilitzar per tractar-los. Es fa de manera ambulatòria, on es passa un petit tub als pulmons. Si el metge us diu que us feu aquesta prova, us explicarà com us heu de preparar. Si teniu cap pregunta, no dubteu a preguntar-li al vostre metge. La vostra salut és el més important!

Broncoscòpia , examen pulmonar, malaltia respiratòria, biòpsia, stent, pulmó, tos