Parlem de la fetoscòpia: un examen especial del teu nadó no nascut!

Avui parlarem d'un procediment mèdic especial que us pot ajudar a saber més sobre el vostre nadó durant l'embaràs o a tractar un problema complex que el vostre nadó encara té mentre encara és a l'úter. Això s'anomena fetoscòpia . El nom pot semblar una mica complicat, però siguem senzills. Perquè això pot ser molt important per a vosaltres i el vostre nadó.

Aleshores, què és la fetoscòpia? En poques paraules...

En poques paraules, la fetoscòpia és un procediment durant l'embaràs que permet al metge veure directament el nadó creixent dins de l'úter. Imagineu-vos-ho com posar-vos una petita càmera a la panxa per veure com està el vostre nadó i com es desenvolupen els seus òrgans. Això pot ajudar a diagnosticar i, de vegades, tractar certs trastorns congènits del vostre nadó.

Això es fa mitjançant un tub prim i flexible anomenat fetoscopi o endoscopi . Aquest tub té una petita càmera connectada a un extrem. Això permet al metge veure clarament què hi ha dins de l'úter i del sac amniòtic on es troba el nadó. Com que el fetoscopi és buit, permet passar-hi instruments quirúrgics molt fins, cosa que permet tractar el nadó mentre encara és a l'úter i prendre una mostra de teixit per examinar-lo ( una biòpsia) .

La majoria de les vegades, el fetoscopi s'insereix a través d'una incisió molt petita a l'abdomen. Tanmateix, en alguns casos especials, l'instrument també es pot inserir a través del coll uterí.

Quan es realitza aquesta prova de fetoscòpia?

Una fetoscòpia se sol fer durant el segon o tercer trimestre de l'embaràs, després que el nadó s'hagi desenvolupat una mica. S'utilitza per tractar algunes afeccions complexes del nadó i, de vegades, per fer una biòpsia per confirmar el diagnòstic.

Ara vegem quines són les principals afeccions que es tracten amb aquest mètode:

1. Síndrome de transfusió de bessó a bessó (TTTS)

Aquesta és una afecció rara, però potencialment perillosa, que es produeix quan els bessons idèntics no comparteixen la sang per igual a través de la placenta. Un nadó rep massa sang, mentre que l'altre nadó en rep massa poca.

En aquest cas, el cirurgià utilitza un fetoscopi per examinar de prop la placenta i els vasos sanguinis que causen aquest flux sanguini desigual. A continuació, s'envia un làser a través del fetoscopi per tancar els vasos sanguinis problemàtics. Aquest procediment s'anomena fotocoagulació làser fetoscòpica . Té una gran possibilitat de salvar la vida d'ambdós bessons.

2. Síndrome de la banda amniòtica

Això passa quan el nadó queda atrapat a les fines bandes de membranes de l'interior del sac amniòtic. Aquestes bandes poden convertir-se en cordes i enrotllar-se al voltant de les mans i els dits del nadó. Això pot tallar el flux sanguini a aquestes zones, i de vegades causar danys a aquests òrgans o retard del creixement. El cirurgià pot utilitzar un làser per tallar les membranes que mantenen el nadó lliure a través del fetoscopi.

3. Hèrnia diafragmàtica congènita (HDC)

Això passa quan es forma un forat al diafragma del nadó (el múscul que separa el pit i l'abdomen). Aleshores, els òrgans de l'abdomen, com el fetge i els intestins, són empesos a través del forat i cap al pit. Això impedeix que els pulmons es desenvolupin correctament. Fins i tot pot afectar la vida del nadó.

Per tractar això, els cirurgians utilitzen una fetoscòpia per inserir un petit baló a la tràquea del nadó. Aquest baló crea pressió dins dels pulmons, ajudant-los a desenvolupar-se. Després d'unes setmanes, el baló es torna a treure mitjançant el mateix procediment. Aquest tractament s'anomena oclusió traqueal endoluminal fetoscòpica (FETO) .

Imagineu-vos com de meravellós seria poder realitzar cirurgies tan complexes mentre el nadó encara és al ventre matern! Aquesta tecnologia ha salvat la vida de molts nadons i els ha donat un futur saludable.

A més d'aquestes afeccions importants, la fetoscòpia també s'utilitza per tractar certs tipus de tumors que es desenvolupen a la placenta i altres afeccions congènites com l'espina bífida .

Aleshores, quin és l'objectiu de realitzar una fetoscòpia?

En poques paraules, l'objectiu principal de la fetoscòpia és detectar afeccions congènites en el nadó durant l'embaràs i tractar-les si cal. En molts casos, si no es dóna aquest tractament, l'embaràs pot acabar o el nadó pot tenir problemes de salut greus. Per tant, aquest mètode s'utilitza quan els metges necessiten tractar una afecció d'aquest tipus mentre el nadó encara s'està desenvolupant a l'úter.

Com t'hauries de preparar per a això?

Si teniu programada una fetoscòpia, el vostre metge us explicarà exactament com us heu de preparar. Això depèn de molts factors, com ara el tipus de prova o procediment que es realitza, si el fetoscopi s'insereix a través de l'abdomen o la vagina, el tipus d'anestèsia que us administraran (és a dir, sedació o son total) i el tipus de medicament que us administraran per reduir els moviments del nadó durant el procediment. Per tant, és important que parleu amb el vostre metge sobre com preparar-vos per a la vostra situació.

Com es realitza una fetoscòpia?

Això normalment es fa en un quiròfan. Se li administrarà anestèsia (anestèsia local o anestèsia general) perquè no senti cap dolor i que ni tu ni el teu nadó us mogueu durant el procediment.

El cirurgià segueix aquests passos:

1. Si es fa des de l'estómac:

• Primer, es fa una incisió molt petita a l'abdomen.
• Aleshores, a través d'aquesta incisió, es passa un fetoscopi a l'úter i al sac amniòtic on es troba el nadó.
• Les imatges de la càmera del fetoscopi apareixen en una pantalla, cosa que permet al cirurgià veure el nadó i la placenta clarament.
• Depenent de la naturalesa de la cirurgia que s'hagi de realitzar, el cirurgià passarà instruments quirúrgics fins a través del fetoscopi i realitzarà el tractament necessari o prendrà una mostra de teixit (biòpsia).

2. Si es fa a través del coll uterí:

• Primer, s'insereix un dispositiu anomenat espècul a la vagina per estirar les parets de la vagina i fer que el coll uterí sigui clarament visible.
• A continuació, es passa un fetoscopi a través del coll uterí i cap a l'úter.

Aquesta fetoscòpia és una cirurgia d'incisió major?

No. La fetoscòpia és un procediment mínimament invasiu . És a dir, es realitza a través d'una incisió molt petita o obertura natural, sense causar cap dany important al cos. En comparació amb altres mètodes de cirurgia mentre el nadó encara és a l'úter (per exemple, procediments abdominals oberts), aquest procediment té menys impacte al cos i un menor risc de complicacions.

Hi ha algun risc amb la fetoscòpia?

Com passa amb qualsevol procediment quirúrgic, la fetoscòpia comporta alguns riscos. Tanmateix, aquests riscos són relativament baixos. Els principals riscos són:

• Part prematur .
• Part prematur .
• Ruptura prematura de membranes (RPM) prematura .
• Pèrdua d'embaràs (això és molt rar).
• Infecció .
• Sagnat excessiu.

El metge us explicarà tots aquests riscos i prendrà totes les mesures necessàries per minimitzar-los.

Què podem aprendre d'una fetoscòpia?

La fetoscòpia és una eina i un procediment que s'utilitza per diagnosticar i tractar malalties. Per tant, la informació que se n'obté dependrà del motiu pel qual se la fa.

Això proporciona als metges del teu nadó informació molt important sobre l'estat del nadó. També ajuda a tractar afeccions que poden causar complicacions durant la resta de l'embaràs o quan neixi el nadó.

Després d'una fetoscòpia, els metges consideren el següent:

• Mètode de part: Depenent de l'estat del nadó, els metges poden decidir que una cesària és el mètode més segur.
• Lloc del part: Depenent de l'estat del nadó, els metges determinaran si caldrà un equip especial o una atenció especialitzada durant el part. En conseqüència, es pot seleccionar un hospital adequat.
• Moment del part: Els metges decidiran si es pot continuar amb l'embaràs o si cal que el nadó neixi una mica abans.

Quant de temps es triga a conèixer els resultats d'una fetoscòpia?

Això també depèn del motiu pel qual es va realitzar la fetoscòpia. No és realment una prova, sinó un mètode utilitzat pels metges per diagnosticar i tractar malalties mentre el nadó encara és a l'úter.

Per exemple, si es va realitzar una fetoscòpia per extreure un tros de teixit per examinar-lo (biòpsia), els resultats poden trigar uns dies a arribar. Tanmateix, si el cirurgià del vostre nadó va utilitzar un làser per segellar els vasos sanguinis anormals, no se sabrà del cert si el procediment ha tingut èxit fins després de la cirurgia.

Quant de temps es triga a recuperar-se després d'una fetoscòpia?

Tot i que es tracta d'un procediment mínimament invasiu, si teniu una incisió a l'abdomen, trigarà un temps a curar-se. La majoria de la gent pot tornar a les seves activitats normals el mateix dia, però caldrà tenir molta cura de la zona on es va fer la incisió o si es va fer per via vaginal. El vostre equip mèdic us donarà instruccions detallades sobre com curar-vos ràpidament, què fer i què no fer. Per tant, és important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

La fetoscòpia és un procediment mèdic valuós que permet als metges identificar, avaluar i tractar afeccions congènites mentre el nadó encara s'està desenvolupant a l'úter. Es realitza més sovint després de les 18 setmanes d'embaràs, quan es poden detectar molts defectes congènits. Algunes afeccions es poden tractar, corregir i fins i tot salvar la vida del nadó.

És normal sentir por i ansietat per aquest tipus de prova. Però recorda que el teu metge i el teu equip mèdic estan fent tot el possible per mantenir-te sana durant l'embaràs i per donar al teu nadó la millor atenció possible. Parla amb ells sobre qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir. Et proporcionaran el suport i la informació que necessites.

Les coses més importants que has de recordar (Missatge per emportar)

• La fetoscòpia és un procediment especial que permet veure el nadó mentre encara és a l'úter i tractar certes afeccions mèdiques.
• En aquest cas, s'insereix un tub prim amb una petita càmera (fetoscopi) a través d'una petita incisió a l'abdomen o a través del coll uterí.
• Tracta afeccions com la síndrome de transfusió de bessó a bessó (TTTS), la síndrome de la banda amniòtica i l'hèrnia diafragmàtica congènita (CDH).
• Com que es tracta d'un procediment mínimament invasiu, no es fan incisions importants.
• Tot i que hi ha riscos menors, com passa amb totes les cirurgies, aquest mètode ha salvat la vida de molts nadons i ha millorat la seva salut.
• Si teniu cap pregunta o dubte sobre això, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge.

Us desitgem a tu i al teu nadó una vida sana i feliç!

` fetoscòpia, embaràs, nadó, cirurgia intrauterina, trastorns congènits, síndrome de transfusió de bessó a bessó, síndrome de la banda amniòtica, hèrnia diafragmàtica congènita, cirurgia fetal, embaràs, diagnòstic prenatal, tractament prenatal