Aprenguem sobre el trasplantament al·logènic de cèl·lules mare en termes senzills.

Potser un metge ha parlat amb un familiar o amic sobre un "trasplantament de cèl·lules mare". O potser t'han suggerit aquest tractament per a una afecció mèdica com la leucèmia. És molt normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents aquest nom. Però aquest és un tractament molt important que pot salvar moltes vides. Així que avui, parlem de manera molt senzilla i clara sobre què és aquest "trasplantament al·logènic de cèl·lules mare", com es fa i quins són els riscos.

En poques paraules, què és un trasplantament al·logènic de cèl·lules mare?

Això és molt fàcil d'entendre. Un trasplantament al·logènic de cèl·lules mare és quan les teves pròpies cèl·lules mare malaltes s'extreuen i es reemplacen per cèl·lules mare d'un donant sa i compatible. Aquestes cèl·lules mare són un tipus especial de cèl·lula que es troba a la nostra medul·la òssia i que es pot convertir en qualsevol tipus de cèl·lula sanguínia (glòbuls vermells, glòbuls blancs, plaquetes).

Quan aquestes cèl·lules sanes donades entren al teu cos, viatgen a la medul·la òssia i comencen a produir nous glòbuls sans. Aquest és un tractament potent que fins i tot pot curar completament algunes malalties greus. Els metges solen recórrer a aquest tractament quan altres tractaments han fallat o quan la malaltia ha tornat a aparèixer.

Per a quines afeccions s'utilitza aquest tractament?

El trasplantament al·logènic de cèl·lules mare s'utilitza principalment per a malalties relacionades amb la sang i el sistema immunitari.

Com et prepares abans del tractament?

Com que es tracta d'un tractament important, els metges faran diverses proves per comprovar la teva forma física abans del procediment per assegurar-se que pots tolerar els efectes secundaris del tractament.

Principals proves realitzades

El vostre equip mèdic us realitzarà diverses proves, com ara:

• Hemograma complet (CBC): Comprova els nivells de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes.
• Ecocardiograma: per veure com funciona el cor.
• Electrocardiograma (ECG): Comprova el ritme de l'activitat cardíaca.
• Proves de funció hepàtica i renal.
• Biòpsia de medul·la òssia: si teniu càncer, es pren una petita mostra de medul·la òssia i s'analitza. Això ajuda a avaluar els canvis en la malaltia i el risc que la malaltia torni després del tractament.

Condicionament previ al trasplantament

Després d'aquestes proves, ingressareu a l'hospital i us administraran un tractament anomenat "condicionament". Això implica l'ús de quimioteràpia potent i/o radioteràpia de cos sencer . Això té tres objectius:

1. Destruir totes les cèl·lules canceroses restants del cos.

2. Fer espai a la medul·la òssia perquè creixin noves cèl·lules mare.

3. Debilitament del sistema immunitari. Això redueix la capacitat del cos per atacar (rebutjar) cèl·lules noves.

Aquest procés de condicionament sol trigar una o dues setmanes.

Què passa durant un trasplantament de cèl·lules mare?

Això no és realment dolorós. El vostre equip mèdic inserirà un petit tub anomenat catèter venós central (CVC) en una vena gran de la part superior del pit. Les noves cèl·lules mare s'administraran al vostre cos a través d'aquest tub.

Aquest procés dura entre 30 i 60 minuts. Durant aquest temps, l'equip mèdic s'asseurà al vostre costat i us controlarà els signes vitals. També vigilaran de prop qualsevol efecte secundari. Els efectes secundaris són rars i solen ser lleus. Per exemple, podeu experimentar un lleu calfred, dificultat per respirar o febre.

Quina és la principal complicació d'aquest tractament?

La complicació més greu i seriosa del trasplantament al·logènic és la malaltia de l'empelt contra l'hoste (GVHD) .

En poques paraules, és quan les noves cèl·lules immunitàries sanes del donant (l'empelt) comencen a atacar les cèl·lules i els teixits sans del teu cos (l'hoste). És com un nou exèrcit que ataca la gent del teu propi país. Aquesta afecció pot afectar la pell, el fetge i el sistema digestiu. Però no et preocupis, els metges et poden donar els medicaments necessaris per controlar i tractar aquesta afecció.

Què passa després del tractament? Quant de temps triga a recuperar-se?

Després del trasplantament, hauràs d'estar a l'hospital durant unes setmanes. Durant aquest temps, l'equip mèdic tindrà bona cura de tu. Continuaràs rebent immunosupressors per evitar que el teu cos rebutgi les cèl·lules recentment trasplantades. També és possible que necessitis transfusions de sang fins que les noves cèl·lules puguin produir nous glòbuls.

El procés pel qual les noves cèl·lules entren a la medul·la òssia i comencen a produir noves cèl·lules sanguínies s'anomena "empelt" . Això pot trigar entre 10 i 14 dies. Tanmateix, el sistema immunitari pot trigar diversos mesos a un any o més a recuperar-se completament. Durant aquest temps, és molt important protegir-se de les infeccions.

La recuperació completa pot trigar dos anys o més, per la qual cosa aquest és un procés que requereix paciència i seguir les instruccions del metge.

Quins són els símptomes que requereixen una visita immediata al metge?

Quan torneu a casa després del tractament, heu de prestar molta atenció al vostre cos. Si experimenteu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre equip mèdic .

Quina diferència hi ha entre els trasplantaments al·logènics i els autòlegs?

La principal diferència entre els dos és l'origen de les cèl·lules mare.

Els trasplantaments al·logènics poden curar algunes malalties potencialment mortals. Sovint això és possible gràcies a l'amabilitat de desconeguts. Aquestes són les persones que donen cèl·lules mare. De vegades, els donants són membres de la família. Hi ha riscos en rebre cèl·lules donades. Preneu-vos el temps per entendre els beneficis i els riscos d'aquest procediment. El vostre metge us pot ajudar a sospesar els riscos i els beneficis perquè pugueu sentir-vos segurs de la vostra decisió.