És normal sentir molta por quan el metge et diu que el càncer s'ha estès per l'estómac, és a dir, per la cavitat abdominal. A més de la quimioteràpia habitual, avui parlarem d'un mètode de tractament més eficaç i específic per a aquests casos. S'anomena HIPEC. Vegem com és.
En poques paraules, què és la HIPEC?
El significat complet de HIPEC és quimioteràpia intraperitoneal hipertèrmica . Tot i que el nom pot semblar complicat, el que passa és molt senzill. Es tracta d'un tractament contra el càncer en dues parts.
Imagina't que tens un tumor cancerós dins de l'abdomen (cavitat abdominal). Aquesta cavitat és on es troben els nostres òrgans vitals com el fetge i l'estómac.
1. Primer pas: Els metges primer realitzaran una cirurgia i extirparan gairebé tots els tumors cancerosos visibles a l'interior de l'estómac.
2. Segon pas: A continuació, per destruir les cèl·lules canceroses restants que no són visibles a simple vista, s'injecta una solució de quimioteràpia molt escalfada (hipertèrmica) directament a l'abdomen (intraperitoneal) per rentar i obrir a fons la cavitat.
En poques paraules, aquest tractament consisteix a extirpar els tumors cancerosos i rentar l'interior de l'estómac amb fàrmacs de quimioteràpia calents per destruir les cèl·lules canceroses restants.
Per a quins tipus de càncer s'administra aquest tractament?
El tractament HIPEC s'utilitza normalment per a càncers que s'han disseminat (han fet metàstasi) des d'altres parts del cos fins a l'abdomen, és a dir, la cavitat abdominal. De vegades també s'utilitza per a càncers que comencen al mateix abdomen.
| Tipus de càncer | Descripció |
|---|---|
| Càncers metastàtics | |
| Càncer de la glàndula suprarenal | Càncer d'apèndix |
| Càncer de còlon | Càncer colorectal |
| Càncer d'ovari | Càncer d'ovari |
| Càncer d'estómac | Càncer d'estómac |
| Càncer de fetge | Càncer de fetge |
| Càncer de glàndula suprarenal | Càncer suprarenal |
| Càncers peritoneals primaris | |
| Càncer primari de la cavitat abdominal | Càncer peritoneal primari |
| mesotelioma peritoneal | Mesotelioma peritoneal |
| Pseudomixoma peritoneal | Pseudomixoma peritoneal |
L'important és que el tractament HIPEC potser no cura completament el càncer. Tanmateix, aquest tractament permet als pacients viure més temps i amb una millor qualitat de vida . El metge li explicarà els avantatges i els desavantatges d'aquest tractament.
Com t'has de preparar abans d'aquesta cirurgia?
Aquesta és una cirurgia i un tractament molt greus i importants. Per tant, és molt important que estiguis en el millor estat físic i mental possible abans de sotmetre't-hi. El teu metge t'explicarà tot el que necessites saber per preparar-te. Això pot incloure:
- Si fumes, deixa de fumar-ho completament.
- Evitant l'alcohol.
- Enforteix els pulmons fent exercicis respiratoris (utilitzant un dispositiu com un espiròmetre d'incentiu).
- Unir-se a un grup de suport amb altres persones que lluiten contra el càncer com tu o reunir-se amb un assessor pot ser una manera excel·lent d'enfortir la teva salut mental.
Què passa durant el tractament?
Com ja hem comentat abans, aquest és un procés en dues parts.
Primera part: Cirurgia citoreductiva (CRS)
Aquest és el primer i més important pas. Els cirurgians extirparan i eliminaran tots els creixements cancerosos visibles i el teixit malalt de l'abdomen. Estaràs sota anestèsia general durant tot el procediment. Per tant, no sentiràs cap dolor. Dormiràs profundament.
Segona part: Tractament HIPEC
Aquesta part es fa just després d'extirpar el tumor cancerós, mentre esteu sota anestèsia.
1. Inserció d'un tub: El metge farà una petita incisió a la pell de l'abdomen i hi introduirà un tub (catèter) fins a l'abdomen. Aquest tub està connectat a una màquina que escalfa els fàrmacs de quimioteràpia.
2. Administració de quimioteràpia escalfada: Aquesta màquina escalfa la quimioteràpia a uns 41 graus Celsius (108 graus Fahrenheit). El líquid escalfat es bomba a través del tub fins a l'estómac.
3. Dispensació del medicament: A continuació, el metge girarà lentament el cos d'un costat a l'altre per assegurar-se que el medicament arribi a tots els racons de l'estómac. Igual que sacsegem una palangana, això renta a fons l'interior de l'estómac amb el medicament.
4. Extracció de la medicació: Després d'uns 30 a 90 minuts, es tornen a treure els fàrmacs quimioterapèutics que s'han injectat a l'estómac. A continuació, es torna a rentar l'estómac amb solució salina.
5. Sutura de les incisions: Finalment, totes les incisions realitzades durant la cirurgia es suturen i es tanquen.
Tot el procés, inclosa la cirurgia i la HIPEC, pot trigar entre 5 i 10 hores , depenent de fins a quin punt s'hagi estès el càncer dins de l'estómac.
Quins són els beneficis i els riscos del tractament HIPEC?
Com qualsevol tractament, la HIPEC té tant beneficis com riscos.
| Beneficis | Riscos |
|---|---|
| Quimioteràpia d'alta concentració: Com que els fàrmacs de quimioteràpia s'administren directament al lloc de les cèl·lules canceroses, es poden administrar en dosis molt més fortes que la quimioteràpia normal. Escalfar els fàrmacs augmenta encara més la seva capacitat per eliminar el càncer. | Riscos comuns de la cirurgia: Els riscos de qualsevol cirurgia important, com ara el sagnat excessiu i la infecció, també són comuns a aquesta. |
| Reducció dels efectes secundaris: Com que el medicament només s'administra a l'estómac, s'absorbeix menys al torrent sanguini i viatja per tot el cos. Això pot reduir els efectes secundaris de la quimioteràpia regular, com ara la pèrdua de cabell i els vòmits excessius. | Riscos específics: Hi pot haver riscos específics segons el tipus de quimioteràpia administrada i el tipus de càncer que tingui. El seu metge li els explicarà per separat. |
| El tractament es completa en una sola passada: no cal passar per diverses rondes com la quimioteràpia normal. Aquest tractament es fa en una sola passada amb la cirurgia. | Temps de recuperació: Com que es tracta d'una cirurgia important, la recuperació pot trigar setmanes o mesos. |
Què passa després del tractament?
Les coses poden canviar depenent del teu estat després de la cirurgia.
- Estada a la Unitat de Cures Intensives (UCI): És possible que us mantingueu a la UCI durant uns dies després de la cirurgia, on se us controlarà de prop. També us poden connectar a un ventilador per ajudar-vos a respirar.
- Alimentació a través d'una sonda: Fins que la funció intestinal torni a la normalitat, és possible que se us administri aliments líquids a través d'una sonda d'alimentació inserida pel nas.
- Efectes secundaris: Durant el període de recuperació es poden produir els següents efectes:
- Omplir l'estómac
- Restrenyiment o diarrea
- Fatiga excessiva
- Nàusees i vòmits
- Dolor al voltant de les carreteres tallades
- Inflor (a causa de la solució salina utilitzada per rentar l'interior de l'estómac)
Quant de temps triga a curar-se?
La recuperació completa d'aquest tractament pot trigar entre 4 i 12 setmanes . Això inclou d'uns quants dies a dues setmanes a l'hospital. El metge us donarà instruccions sobre com cuidar-vos després de tornar a casa.
A quina hora he de trucar al metge?
Si desenvolupes algun d'aquests símptomes després de tornar a casa, has de trucar immediatament al teu metge.
Demaneu atenció mèdica immediata si la febre és superior a 38,3 graus Celsius (101 °F), teniu nàusees i vòmits persistents, la incisió està molt inflada, calenta i supura pus, o el dolor empitjora. Aquests poden ser signes d'una infecció.
Tipus de medicaments utilitzats per a la HIPEC
Hi ha diversos tipus de fàrmacs de quimioteràpia que s'utilitzen habitualment per a aquest tractament. El metge us explicarà quins medicaments us administren i per què.
- Carboplatí
- Cisplatí
- Doxorubicina
- Mitomicina
- Oxaliplatí
Els metges només recomanen el tractament HIPEC si els beneficis superen clarament els riscos. Si us recomanen aquest tractament, assegureu-vos de preguntar al vostre metge per què i quins resultats podeu esperar en funció de la vostra afecció.
Missatge per emportar
- La HIPEC és un tractament específic per al càncer que s'ha disseminat a la cavitat abdominal. Implica l'extirpació quirúrgica de les cèl·lules canceroses i la injecció de fàrmacs de quimioteràpia calents a l'abdomen.
- Potser no és una cura completa per al càncer, però pot ajudar molt a allargar la vida i reduir els símptomes.
- Com que es tracta d'una cirurgia important, és molt important estar ben preparat física i mentalment.
- Pot trigar diverses setmanes o mesos a curar-se, i durant aquest temps poden aparèixer efectes secundaris.
- És essencial tenir una conversa oberta i exhaustiva amb el vostre metge sobre si aquest tractament és adequat per a vosaltres i quins són els seus avantatges i desavantatges.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari