Què passa si el cor s'atura de sobte? Parlem de la "línia plana" (asístole)

Ho heu d'haver vist a la televisió, quan algú perd el coneixement de sobte i cau, els metges arriben ràpidament, li posen una màquina al pit i diuen "Adéu!" i administren una descàrrega elèctrica. Però de vegades tot el que es veu al monitor és una llarga línia recta. Això és el que anomenem "línia plana" o asístole. Es tracta d'una emergència mèdica molt greu i potencialment mortal. Per tant, és molt important que tots nosaltres en siguem plenament conscients.

Què és exactament l'asistolia?

En poques paraules, l'asístole és quan el sistema elèctric del cor s'atura completament i el cor deixa de bategar. Es tracta d'un tipus d'aturada cardíaca. En aquest punt, el cor deixa de bombar sang al cos completament. Això pot causar pèrdua sobtada de consciència, aturades respiratòries o asfíxia. Sense tractament mèdic immediat, com ara la RCP, la mort pot produir-se en qüestió de minuts.

Per què s'anomena això una "línia plana"?

No podem distingir aquesta afecció des de fora. Només es pot determinar amb precisió amb una prova d'ECG (electrocardiograma). És possible que hàgiu vist que als hospitals hi ha diversos sensors connectats al pit per controlar el funcionament del cor. Aquests sensors detecten l'activitat elèctrica subtil del cor i la mostren com un patró ondulat en una pantalla.

Aquest patró d'ona es forma quan hi ha activitat elèctrica al cor. En l'asístole, no hi ha activitat elèctrica al cor, de manera que en lloc de l'ona, només apareix una línia recta i plana a la pantalla. Per això s'anomena "línia plana".

Com funciona el nostre cor? Què passa durant l'asistolia?

Cada cop que el nostre cor batega, passa en dos passos principals.

1. Sístole: Un petit impuls elèctric que es produeix dins del cor fa que el múscul cardíac es contragui amb força. Aquesta contracció és el que bomba la sang des del cor per tot el cos.

2. Diàstole: Després d'un batec, el múscul cardíac es relaxa. És quan les cavitats del cor es tornen a omplir de sang, a punt per al següent impuls.

En l'asístole, el corrent elèctric que causa la sístole es perd completament. De la mateixa manera que un motor hidràulic deixa de funcionar quan es perd el corrent, quan es perd el procés elèctric, el cor deixa de bombar completament. Això és el que anomenem "mort clínica".

Quines són les causes de l'asistolia?

Hi ha diverses raons per les quals el cor pot deixar de funcionar de sobte. Algunes de les principals són:

• Sagnat excessiu del cos.
• Nivells perillosament baixos d'oxigen al cos (hipòxia).
• Desequilibris de sals i electròlits al cos.
• Un atac de cor greu.
• Embòlia pulmonar.
• Ritmes cardíacs anormals (arrítmies), especialment afeccions com la fibril·lació ventricular (FV) i la taquicàrdia ventricular (TV).
• Un accident greu al pit o al cor.
• Xoc elèctric.
• Ingestió de certs medicaments, toxines o drogues com la cocaïna.

Com es pot tractar això? Pot salvar una vida?

L'asístole és una emergència mèdica on cada segon compta. Si això li passa a algú fora d'un hospital, el més important i l'únic que podeu fer és iniciar la RCP (reanimació cardiopulmonar) immediatament i continuar-la fins que arribi l'assistència mèdica. Una RCP adequada i contínua té la millor possibilitat de salvar una vida.

Si es troba dins d'un hospital, els equips mèdics proporcionen els tractaments següents.

No pot una descàrrega (desfibril·lació) reviure un cor?

Això és una cosa que molta gent assumeix erròniament després de veure pel·lícules. L'asistolia no és un ritme "desfibril·lable". És a dir, donar una descàrrega elèctrica (desfibril·lació) a algú amb una línia plana no tindrà cap efecte. De fet, fer-ho pot dificultar la reanimació del cor.

Les descàrregues només s'administren per a ritmes anormals, com ara la fibril·lació ventricular (FV), on l'activitat elèctrica del cor s'interromp i el cor només tremola. Tanmateix, amb una bona RCP, de vegades un cor en estat d'asistòlia es pot convertir a un ritme desfibrilable. És per això que la RCP és el tractament número u en aquest cas.

Quan hauries de buscar ajuda immediata?

Si algú a prop teu experimenta de sobte els símptomes següents, podria ser una aturada cardíaca.

• Perdre el coneixement de sobte i caure.
• No respirar o ofegar-se.
• Pèrdua de pols al coll o al canell.

En una situació així, truqueu immediatament a un servei d'ambulàncies d'emergència (per exemple, el 1919). A continuació, comenceu la RCP tan aviat com sigui possible. Fins i tot si no sabeu com fer la RCP, no us espanteu. L'oficial del servei d'ambulàncies us pot ensenyar a fer la RCP per telèfon. Els vostres esforços tenen una alta probabilitat de salvar una vida. El pacient ha de ser traslladat immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTE) d'un hospital.

Si sospiteu que això ha passat a causa d'una substància tòxica, podeu trucar immediatament al Centre Nacional d'Informació Verinal de l'Hospital Nacional de Colombo i demanar consell.