Homes, teniu problemes com infeccions del tracte urinari i retenció urinària a mesura que envelliu? Parlem de la hiperplàsia prostàtica benigna (HPB)

A mesura que et fas gran, et lleves més sovint a la nit per orinar? O has d'esperar una estona per orinar? De vegades sents que orines més fins i tot després d'haver acabat d'orinar? Aquests poden estar relacionats amb petits canvis a la glàndula prostàtica que molts homes experimenten a mesura que envelleixen. Avui parlarem d'aquesta afecció anomenada hiperplàsia prostàtica benigna (HPB).

Què és aquesta hiperplàsia prostàtica benigna (HPB)?

En poques paraules, la hiperplàsia prostàtica benigna (HPB) és un augment de la mida de la pròstata. La pròstata és una glàndula petita, de la mida d'una nou, situada sota la bufeta i davant del recte. Sabíeu que una part de la uretra passa per aquesta glàndula?

Aquesta uretra és un conducte que transporta l'orina i els espermatozoides fora del cos. Imagineu-vos, doncs, que a mesura que aquesta pròstata es fa més gran, la uretra que he esmentat comença a estrènyer-se. És llavors quan es bloqueja la sortida de l'orina i també es pot obstruir la sortida del semen.

L'important és que la HPB no és càncer. Tanmateix, els símptomes de la HPB de vegades poden ser similars als d'una afecció més greu, com ara el càncer de pròstata, per la qual cosa també és important tenir-ho en compte.

Tenir HPB augmenta el risc de desenvolupar càncer de pròstata?

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. Segons les investigacions actuals, tenir HPB no augmenta el risc de desenvolupar càncer de pròstata. Tanmateix, com ja he esmentat abans, els símptomes tant de la HPB com del càncer de pròstata són molt similars. Per tant, si teniu HPB, podeu estar desenvolupant càncer de pròstata alhora sense ni tan sols saber-ho.

Per això és important que totes les persones amb pròstata, especialment les que tenen entre 55 i 69 anys, es facin un examen de pròstata almenys un cop l'any. Això pot ajudar a detectar el càncer precoçment. Si sou negres o teniu antecedents familiars de càncer de pròstata, teniu un risc lleugerament més alt. Per a les persones amb pròstata, és millor començar a fer-se la prova als 40 anys.

Qui es veu més afectat per aquesta afecció de la hiperplasia prostàtica benigna (HPB)? Amb quina freqüència és?

La hiperplasia prostàtica benigna (HPB) és el problema de pròstata més comú entre els homes. De fet, gairebé totes les persones amb pròstata experimentaran algun grau d'augment de la pròstata a mesura que envelleixen.

Això és tan comú que, als 60 anys, aproximadament el 50% dels homes mostraran alguns símptomes de HPB.I als 85 anys, aquesta xifra augmenta fins a aproximadament el 90%. Tanmateix, no totes aquestes persones necessiten tractament. Només aproximadament la meitat de les persones amb HPB necessiten tractament per als seus símptomes.

Quins són els signes d'alerta de la HPB?

Com ja he esmentat abans, la uretra es troba al voltant de la pròstata. Per tant, quan la pròstata s'engrandeix a causa de la hiperplasia prostàtica benigna (HPB), comença a bloquejar la uretra. Per tant, els primers símptomes de la HPB inclouen:

• Lentitud o degoteig d'orina en orinar .
• Dificultat per començar a orinar, haver d'esperar una estona.
• Incapacitat per controlar l'orina i algunes pèrdues (incontinència).
• Una necessitat sobtada i forta d'orinar (`(urgència)`). És gairebé insuportable.
• Haver d'aixecar-se sovint a la nit per orinar.
• Sensació que la bufeta no s'ha buidat completament, fins i tot després d'orinar.
• Dolor després de l'ejaculació o en orinar.
• Canvi en el color de l'orina.
• Una olor estranya a l'orina.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, és una bona idea consultar un metge i parlar amb ell.

Què passa si la pròstata s'engrandeix i no es tracta?

Si no reps tractament, la HPB pot causar més bloqueig de la uretra. Els teus símptomes poden empitjorar. No només això, sinó que també pots desenvolupar altres problemes, com ara:

• Infecció del tracte urinari (ITU).
• Càlculs a la bufeta.
• Sang a l'orina (hematúria).
• Dany renal. Això passa quan l'orina comença a tornar a pujar des de la bufeta fins als ronyons. Aquest dany és causat per l'augment de la pressió sobre els ronyons.

Per tant, si teniu símptomes, és molt important demanar consell mèdic sense ignorar-los.

Per què es produeix la hiperplasia prostàtica benigna de pròstata (HPB)? Quines són les causes?

De fet, els metges i els investigadors encara no saben exactament què causa la HPB. No obstant això, hi ha diversos factors que es creu que hi contribueixen.

Una teoria és que a mesura que envellim, els nivells corporals d'una hormona anomenada testosterona disminueixen. Al mateix temps, els nivells d'una hormona anomenada estrògen romanen iguals. Es creu que els canvis en aquestes hormones poden fer que les cèl·lules de la pròstata creixin. Tanmateix, de vegades, els homes que prenen testosterona a més de prendre-la també poden desenvolupar hiperplasia prostàtica benigna de prostata.

A més, els homes grans tenen nivells més alts d'una hormona anomenada dihidrotestosterona (DHT).Aquesta DHT és una forma més potent de testosterona. També es creu que augmenta la mida de la glàndula prostàtica.

La HPB és contagiosa?

No, la HPB no és una malaltia contagiosa. No la pots contagiar a una altra persona.

Quin tipus de metge tracta la HPB?

Si el vostre metge de capçalera sospita que teniu hiperplasia prostàtica benigna (HPB), us derivarà a un uròleg, un metge especialitzat en malalties del sistema urinari. Aquests metges estan especialment formats per tractar aquest tipus de malalties del vostre sistema urinari.

Com saps amb certesa si tens HPB?

Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre el teu historial mèdic, et farà preguntes i després et farà un examen físic. Com a part d'aquest examen físic , es realitza un tacte rectal (TRE) .

Durant aquest "examen rectal digital", el metge introdueix amb cura un dit enguantat al recte i palpa les vores i la superfície de la pròstata. Això pot donar-vos una idea de la mida de la pròstata i detectar qualsevol zona dura, com ara protuberàncies que podrien ser canceroses.

A més, el metge també pot realitzar proves com ara:

• Un qüestionari per avaluar la gravetat dels símptomes.
• Una prova de flux d'orina mesura la velocitat del corrent d'orina.
• Una prova per veure quanta orina queda a la bufeta després d'acabar d'orinar.
• Una cistoscòpia és una prova per examinar l'interior de la bufeta. Això implica inserir un tub amb una petita càmera a través de la uretra.

Es pot curar completament la HPB?

No hi ha cap cura específica per a la HPB, però hi ha tractaments eficaços que poden ajudar a controlar els símptomes.

Aleshores, com es tracta la HPB?

Si teniu símptomes lleus, és possible que no necessiteu cap tractament. El vostre metge us pot recomanar un enfocament de "vigilància". Això vol dir que visiteu el vostre metge regularment per assegurar-vos que la vostra HPB no empitjori.

Però si els símptomes són una mica més greus, hi ha tractaments com aquests:

Medicaments

Els medicaments més receptats funcionen relaxant els músculs de la glàndula prostàtica, cosa que redueix la pressió sobre la uretra. Alguns exemples inclouen:

• Tamsulosina (Tamsulosin - Flomax®)
• Terazosina `(Terazosina - Hytrin®)`
• Doxazosina `(Doxazosina - Cardura®)`
• Alfuzosina `(Alfuzosina - Uroxatral®)`
• Silodosina (Silodosina - Rapaflo®)

Alguns medicaments redueixen la producció de l'hormona DHT (dihidrotestosterona) que he esmentat abans. Això pot alentir la velocitat a la qual la glàndula prostàtica s'engrandeix. Aquests medicaments són especialment útils per als homes amb pròstates molt grans. Exemples:

• Finasterida (Finasterida - Proscar®)
• Dutasterida (Dutasteride - Avodart®)

De vegades, el metge pot receptar-vos una combinació de dos medicaments per ajudar a controlar els símptomes i facilitar la micció. Un exemple és la dutasterida i la tamsulosina (Jalyn®).

Després de començar a prendre el medicament, els símptomes poden trigar entre una i vuit setmanes a disminuir.

Cirurgia

Hi ha diferents tipus de cirurgia per extirpar les parts de la pròstata que bloquegen la uretra. Algunes d'elles són:

• Resecció transuretral de la pròstata (RTUP): en aquest procediment, l'uròleg insereix un instrument especial (resectoscopi) a través de la uretra per veure i extreure qualsevol part restant de la glàndula prostàtica.
• Incisió transuretral de la pròstata (TUIP): en aquest procediment, el metge fa dues petites incisions a la pròstata i on la uretra es connecta a la bufeta (el coll de la bufeta) per eixamplar la uretra i facilitar la micció.
• Electrovaporització transuretral: en aquest procediment, el metge utilitza un elèctrode per escalfar el teixit prostàtic, fent que les cèl·lules prostàtiques augmentades de mida es vaporitzin.
• Tractament làser GreenLight™: En aquest procediment, el metge utilitza un raig làser especial per vaporitzar i eliminar el teixit prostàtic augmentat de mida. Això també s'anomena vaporització fotoselectiva de la pròstata (PVP).
• Aquablació®: En aquest procediment, el metge utilitza dolls d'aigua a alta pressió per extirpar teixit prostàtic.

Després de la cirurgia, podeu tornar a les activitats normals en uns dies o una setmana.

Tractaments mínimament invasius

Els tractaments més nous per a la HPB són menys invasius que la cirurgia, cosa que significa menys danys al teixit sa. La majoria d'aquests tractaments normalment es poden fer com a procediments ambulatoris. Això vol dir que podeu tornar a casa el mateix dia. També són més econòmics, tenen menys efectes secundaris i us poden ajudar a recuperar-vos més ràpidament. Tanmateix, com que aquests tractaments són nous, encara no hi ha gaire informació sobre els seus efectes o complicacions a llarg termini.

Alguns exemples:

• Elevació uretral prostàtica (UroLift®):Aquest procediment consisteix a separar la pròstata augmentada de mida i eixamplar la uretra. Això facilita la micció. El metge insereix un dispositiu especial ("UroLift®") per la uretra fins a la pròstata. Un cop arriba a la paret lateral de la pròstata, s'insereixen i se separen diversos implants petits ("implants") per obrir la uretra. Depenent de la mida de la pròstata, es poden col·locar de dos a sis implants d'aquest tipus.
• Teràpia Rezūm™: En aquest procediment, un metge introdueix un dispositiu a la uretra i el trasllada a la pròstata. A continuació, s'introdueix una agulla a la pròstata. L'agulla allibera vapor, que es converteix en aigua. La calor d'aquesta aigua destrueix les cèl·lules de la pròstata. Les cèl·lules mortes són reabsorbides pel cos, cosa que fa que la pròstata es redueixi.

Els efectes secundaris més comuns d'aquests tractaments són la necessitat d'orinar més del que és habitual i algunes molèsties o cremor fins que la glàndula prostàtica es cura.

Després d'aquest tractament mínimament invasiu, podeu tornar a les activitats normals en pocs dies. Hauríeu de veure una millora significativa dels vostres símptomes en un termini de tres a sis setmanes.

Quin és el millor tractament per a la HPB?

La cirurgia TURP és el tractament més eficaç per a la majoria dels casos de HPB.

No obstant això, per a les persones majors de 65 anys, la medicació i els tractaments mínimament invasius són els millors. Això es deu al fet que les persones grans tenen més probabilitats de tenir complicacions després de la cirurgia i poden trigar més a recuperar-se.

Quins són els aliments bons i dolents que cal menjar si es té HPB?

Les fruites, les verdures i els greixos saludables poden ser bons per a la salut de la pròstata. És una bona idea seguir una dieta mediterrània o afegir el següent a la teva dieta:

• Baies
• Bròquil
• fruits cítrics
• fruits secs
• Tomàquets
• Cúrcuma

Els mals hàbits alimentaris poden empitjorar la teva hiperplasia prostàtica benigna (HPB). Si tens HPB, és una bona idea evitar els aliments processats, els aliments rics en sucre i els hidrats de carboni. A més, redueix el següent:

• Alcohol
• Cafeïna (com el te, el cafè)
• Làctics
• carn vermella
• Sodi (sal)

Pot una pròstata augmentada de mida tornar a la normalitat?

Algunes persones amb HPB lleu tenen els símptomes desapareixen sense cap tractament. Però si els símptomes no milloren mentre segueixes l'enfocament de "vigilància", tu i el teu metge hauríeu de començar a parlar sobre les opcions de tractament.

Què he d'esperar si tinc hiperplasia prostàtica benigna (HPB)?

El pronòstic per a les persones amb HPB és molt bo.Tot i que no hi ha cura per a la HPB, hi ha tractaments que poden ajudar a controlar els símptomes. Els símptomes lleus poden no requerir cap tractament. Els casos més greus es poden tractar amb medicaments, cirurgia i tractaments mínimament invasius.

Com es pot reduir el risc de desenvolupar HPB?

La millor manera de reduir el risc de desenvolupar HPB és fer canvis en l'estil de vida i prendre certs suplements per mantenir la salut de la pròstata i el cor.

Fer exercici durant almenys 30 minuts al dia pot ajudar a prevenir la hiperplasia prostàtica benigna (HPB) i alentir el creixement de la glàndula prostàtica. També és important mantenir nivells normals de colesterol, pressió arterial i nivells de sucre en sang.

Aquests suplements d'herbes també poden ajudar a reduir el risc de desenvolupar hiperplasia prostàtica benigna (HPB):

• Beta-sitosterol: Aquest és un micronutrient que es troba a les plantes. Pot ajudar a mantenir el cor sa.
• Pygeum africanum: Aquest és un extracte d'herbes de l'escorça del cirerer africà. Pot ajudar a reduir la mida de la glàndula prostàtica.
• Llavor de lli: La llavor de lli és rica en fibra dietètica i àcids grassos omega-3. Pot ajudar a reduir el colesterol.
• Oli de llavors de carbassa: Aquest és un oli extret de les llavors de carbassa. Pot ajudar a reduir la mida de la pròstata.

Però recorda que sempre has de parlar amb el teu metge abans de començar a prendre qualsevol suplement nou, ja que poden interactuar negativament amb altres medicaments o suplements que estiguis prenent actualment.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun d'aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge :

• Dolor a la part inferior de l'abdomen o a la zona genital en orinar.
• Dificultat per orinar o no poder orinar en absolut.
• Tenir febre o sentir fred en orinar.
• Sang a l'orina.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:

• Com puc saber exactament si tinc HPB?
• Si no tinc hiperplasia prostàtica benigna (HPB), quina altra afecció podria tenir?
• Què puc fer per reduir l'augment de la pròstata?
• Necessito tractament?
• Quin és el millor tractament per a mi?
• Quins suplements nutricionals recomanes?
• Aquests suplements interactuaran amb altres medicaments o suplements que estic prenent actualment?
• Hauria de veure un uròleg?

Quina diferència hi ha entre el càncer de pròstata i la HPB?

El càncer de pròstata és un tipus comú de càncer que es desenvolupa a la glàndula prostàtica. En les seves primeres etapes, el càncer de pròstata rarament causa símptomes. Tanmateix, a mesura que creix, pot causar molts dels mateixos símptomes que la HPB. Per exemple, un raig d'orina feble, dolor durant l'ejaculació o la micció i la necessitat d'orinar amb freqüència. El càncer de pròstata es pot estendre als ossos, als ganglis limfàtics o a altres parts del cos. Les opcions de tractament inclouen la radioteràpia i la cirurgia.

Els símptomes de la HPB són similars als del càncer de pròstata. Tanmateix, la HPB no és càncer i no augmenta el risc de desenvolupar càncer. No s'estén a altres parts del cos. Les opcions de tractament inclouen medicació, cirurgia i procediments mínimament invasius.

Quina diferència hi ha entre la HPB i l'augment benigne de la pròstata (EPB)?

La hiperplàsia prostàtica benigna (HPB) és el nom d'una afecció que fa que la glàndula prostàtica s'engrandi.

"Ampliació benigna de la pròstata (ABP)" és un terme que els metges utilitzen per descriure una pròstata augmentada deguda a la HPB. En poques paraules, la HPB és la causa i l'ABP és el resultat de l'augment de la pròstata.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Una pròstata augmentada de mida, també coneguda com a HPB, és una afecció molt comuna en els homes. La HPB sol començar a desenvolupar-se al voltant dels 55 anys. Si teniu símptomes lleus d'HBP, vosaltres i el vostre metge podeu controlar els vostres símptomes fent revisions periòdiques. Però si la HPB us afecta la vida, hi ha tractaments eficaços que poden ajudar a reduir la mida de la pròstata.

Si teniu símptomes d'HPB, assegureu-vos de parlar amb un metge. Junts, podeu decidir quina és la millor acció per a vosaltres. No us preocupeu, hi ha bones solucions!

` Pròstata augmentada de mida, hiperplasia benigna de pròstata, problemes urinaris, salut masculina, càncer de pròstata, símptomes urinaris