Et fa mal l'espatlla tot el temps? Estàs cansat del dolor que prové de la part interior de l'espatlla quan aixeques peses, practiques esports o simplement aixeques el braç? De vegades sents un so de "clic" a la part superior del braç i de sobte sents com si et sacsegessin amb un dolor agut? Podria ser un problema amb un tendó que connecta el múscul bíceps. Així doncs, avui parlarem d'una cirurgia anomenada tenodesi del bíceps, que pot ser una solució a aquesta afecció.
En poques paraules, què és la tenodesi del bíceps?
La tenodesi del bíceps és un procediment quirúrgic que repara un esquinç o dany al cap llarg del tendó del bíceps que connecta el múscul bíceps amb l'espatlla. Concretament, aquest tendó s'uneix a un tros de cartílag (el labrum) dins de l'articulació de l'espatlla. Quan aquest tendó es trenca o s'inflama (tendinitis del bíceps), pot causar dolor i debilitat intensos a l'espatlla i al braç.
Així doncs, en aquesta operació, el cirurgià allibera el tendó danyat de l'interior de l'articulació de l'espatlla i el torna a unir a l'os del braç (húmer). Això és com treure la part trencada d'un pont i unir-lo a un lloc nou i més fort.
També necessitaré aquesta cirurgia? Quins són els símptomes?
Mira si tens aquests símptomes per veure si és hora de considerar aquesta cirurgia.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Dolor persistent a l'espatlla | Dolor a l'espatlla que no disminueix malgrat el repòs, la fisioteràpia o els analgèsics. |
| Dolor i soroll aguts sobtats | Sentir un so de "clic" o "encongiment" amb un dolor agut i sobtat a la part superior del braç. |
| Curl de braços | Rampes als músculs de la part superior del braç, especialment en aixecar objectes pesats. |
| "Popeye Bulge" | Es veu una massa de carn anormalment inflada (protuberància de Popeye) a la part superior del braç. Això és causat pel múscul bíceps que s'arruga cap avall quan el tendó està completament esquinçat. |
| Hematomes i inflor | Hematomes o inflor des de la part superior del braç fins al colze. |
| Incapacitat de girar el braç | Dificultat per girar la mà de manera que el palmell quedi cap amunt. |
Si teniu un o més d'aquests símptomes, sobretot si teniu un "Popeye Bulge" visible, és molt important que consulteu un metge.
Per què es trenca aquest tendó del bíceps?
Pot haver-hi diverses raons per a això.
- Envelliment: Amb el temps, els tendons del nostre cos es desgasten i es debiliten. A mesura que envellim, és més probable que es trenquin, fins i tot amb una lesió menor.
- Esports: Aquesta afecció pot aparèixer en persones que practiquen esports que impliquen freqüentment moviments per sobre del cap (per exemple, bitlles al criquet, natació, tennis, voleibol).
- Altres lesions a l'espatlla: si el labrum (l'anell de cartílag que envolta l'articulació de l'espatlla) està esquinçat (també anomenat esquinçament SLAP ), el tendó del bíceps també es pot esquinçar o trencar alhora.
Procediments quirúrgics i preparació
Aquesta cirurgia es pot realitzar de dues maneres principals: cirurgia oberta i cirurgia artroscòpica.
Preparacions generals abans de la cirurgia
El metge et donarà instruccions específiques, però en general, vés amb compte amb aquestes coses.
- Eviteu menjar o beure durant les 8 hores prèvies a la cirurgia. (Els medicaments habituals, com ara els medicaments per a la pressió arterial, es poden prendre amb un glop d'aigua).
- Si fumeu, deixeu de fumar almenys dues setmanes abans de la cirurgia. Això ajudarà molt al funcionament del vostre cor i pulmons.
- Si esteu prenent suplements d'herbes, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de deixar-los de prendre una o dues setmanes abans de la cirurgia.
1. Cirurgia oberta (tenodesi bíceps oberta)
Això implica fer una petita incisió (d'uns 3-4 centímetres) a la part frontal de l'espatlla, extreure el tendó danyat, retirar-lo, inserir-lo en un petit forat fet a l'os del braç superior i fixar-lo amb una àncora de sutura especial i un cargol (tècnica de fixació amb cargol).
2. Cirurgia artroscòpica (tenodesi artroscòpica del bíceps)
Es tracta d'una "cirurgia de forat de pany". No implica una incisió gran. En comptes d'això, es fan diversos forats petits al voltant de l'espatlla, a través dels quals s'insereix una petita càmera (artroscopi) i instruments quirúrgics. El metge, veient les imatges de la càmera en un monitor, allibera el tendó danyat i el torna a unir a l'os del braç com abans.
| Mètode quirúrgic | Avantatges | Desavantatges/Complicacions |
|---|---|---|
| Cirurgia oberta (Oberta) | Segons alguns estudis, és més probable que els esports es tornin a jugar abans. | La cicatriu és lleugerament més gran. Es poden produir complicacions com ara infecció, danys als nervis, dolor i rigidesa. |
| cirurgia artroscòpica | Hi ha menys dolor, el temps de curació pot ser més curt i les cicatrius són molt més petites. | Pot trigar més a tornar a fer esport en comparació amb la cirurgia oberta. Es poden produir complicacions comunes (dolor, infecció). |
El metge triarà la millor opció per a vostè en funció de factors com la naturalesa de la lesió, l'edat i l'estil de vida.
Què passa després de la cirurgia? Temps de recuperació
Normalment es triga entre 4 i 6 mesos a recuperar-se completament. Durant aquest temps, hauràs de ser pacient.
- Faixa de braç: Haureu de portar una faixa de braç durant unes 2-6 setmanes després de la cirurgia. Durant aquest temps, és possible que necessiteu ajuda amb les activitats diàries i per conduir.
- Fisioteràpia:Aquesta és una part necessària i important del procés de curació. Unes setmanes després de la cirurgia, hauràs de començar a fer exercicis sota la guia d'un fisioterapeuta. Això t'ajudarà a recuperar el rang de moviment i la força de l'espatlla.
- Reprendre les activitats: Parla sempre amb el teu metge abans de començar activitats com ara exercici, esports o aixecament de peses. Si comences a entrenar massa ràpid, podries tornar a lesionar el tendó que s'està curant.
Quan cal trucar a un metge immediatament
Si passa alguna cosa semblant després de la cirurgia, notifiqueu-ho immediatament al vostre metge o hospital.
- Si la ferida sagna tant que el embenat està xop.
- Si tens un dolor intens que no es pot controlar ni tan sols amb analgèsics.
- Si la inflamació de la mà augmenta.
- Si teniu entumiment o sensació d'entumiment als dits o a la mà.
- Si la mà o els dits canvien de color (s'enfosqueixen) o es senten freds al tacte.
- Si hi ha enrogiment, inflor, dolor o líquid groc semblant al pus que drena de la ferida.
- Si teniu febre (més de 38,3 °C).
La taxa d'èxit d'aquesta cirurgia és superior al 70%. Per tant, si rebeu un diagnòstic correcte, la cirurgia la realitza un metge qualificat i seguiu les instruccions al peu de la lletra, podeu desfer-vos d'aquest molest dolor a l'espatlla i tornar a la vostra vida normal.
Missatge per emportar
- La tenodesi del bíceps és un procediment quirúrgic que reuneix un tendó del bíceps esquinçat o danyat a l'os.
- Els principals símptomes són el dolor persistent a l'espatlla, el dolor sobtat amb un so de "clic" i una inflamació del braç semblant a la de "Popeye".
- La recuperació completa després de la cirurgia pot trigar entre 4 i 6 mesos, i la fisioteràpia és sens dubte important.
- És molt important seguir els consells mèdics i no precipitar-se a fer treballs o esports pesats durant el període de recuperació.
- Si teniu cap dubte o presenteu algun dels signes d'alerta esmentats anteriorment, consulteu immediatament el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari