Alguna vegada has tingut un mal de panxa molt fort, just a sota de les costelles superiors, poc després de menjar un àpat gras? Potser acompanyat de nàusees, era tan intens que ni tan sols et podies moure. Això és el que molta gent anomena simplement "dolor de càlculs biliars". Mèdicament, anomenem aquesta afecció còlic biliar. En realitat no és una malaltia, sinó un símptoma d'una afecció subjacent. Així que avui en parlarem.
Què és el còlic biliar?
En poques paraules, el còlic biliar és un dolor abdominal temporal i intens causat per alguna cosa que bloqueja les vies biliars, és a dir, la vesícula biliar i els conductes biliars. Imagineu-vos una petita pedra enganxada a una canonada d'aigua. Quan obrim l'aixeta, la pressió de l'aigua augmenta i crea molta pressió darrere del bloqueig, oi? Això és el que està passant aquí.
La bilis, un líquid produït pel nostre fetge, s'emmagatzema temporalment a la vesícula biliar. Quan mengem aliments, especialment aliments grassos, viatja pels conductes biliars i entra a l'intestí prim. Això ajuda a la digestió dels greixos. Els càlculs biliars en són la principal causa. Quan un càlcul es queda enganxat al conducte biliar o a la sortida de la vesícula biliar, la pressió augmenta a mesura que la vesícula es contrau, causant un dolor intens.
Quina és la naturalesa i la ubicació d'aquest dolor?
El dolor del còlic biliar és una mica diferent d'altres mals d'estómac. Té diverses característiques.
| Naturalesa del dolor | Simplement una descripció |
|---|---|
| Episòdic | El dolor comença de sobte, arriba al màxim i després desapareix completament en poques hores. No dura dies seguits. |
| Persistent | Això vol dir que el dolor no apareix i desapareix en onades. Un cop comença el dolor, roman igual durant diverses hores sense augmentar ni disminuir. |
| Greu | Molta gent ho descriu com un dolor agut i punxant, com un ganivet, una torsió o un dolor agut. Algunes persones ho troben tan greu que ni tan sols poden posar-se dretes. |
On sents el dolor?
La majoria de les vegades, el dolor es nota a la part superior dreta de l'abdomen, just a sota de les costelles. És on es troba la vesícula biliar. De vegades, el dolor es pot estendre a l'espatlla o l'esquena dreta.
Altres símptomes que acompanyen la tos
El dolor del còlic biliar pot anar acompanyat dels següents símptomes:
- Nàusees i vòmits
- Sensibilitat abdominal
- Sudoració excessiva (sudoració)
Diferència entre el còlic biliar i altres afeccions greus
Si el dolor del còlic biliar no disminueix en poques hores, podria ser una afecció més greu com ara colecistitis (inflamació de la vesícula biliar) o colangitis (inflamació dels conductes biliars). És important conèixer la diferència entre aquestes.
| Estat | Característiques principals | Punts importants |
|---|---|---|
| còlic biliar | Dolor intens (que disminueix en poques hores), nàusees. | No hi ha febre. El dolor és temporal. |
| Colecistitis (inflamació de la vesícula biliar) | Dolor intens continu, febre i batecs cardíacs accelerats. | Això podria ser degut a una infecció de la vesícula biliar. Cal atenció mèdica immediata. |
| Colangitis (inflamació dels conductes biliars) | Dolor abdominal dret, febrei icterícia , que significa groguenc dels ulls i la pell. | Això és una infecció dels conductes biliars. És una afecció molt urgent i greu. |
El més important és que, si el dolor dura més de 5-6 hores o si teniu símptomes com febre, calfreds i ulls groguencs, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.
Què causa això?
Com hem esmentat abans, el principal culpable són els càlculs biliars , però també hi pot haver altres causes.
- Càlculs biliars: Aquesta és la causa en el 90% dels casos. Un càlcul es queda encallat temporalment en un conducte biliar, causant un augment de la pressió i del dolor. El dolor desapareix quan el càlcul es mou o quan la vesícula biliar deixa de contraure's.
- Estenosi biliar: Ja sigui per una cirurgia prèvia o per una afecció inflamatòria a llarg termini, els conductes biliars poden quedar cicatritzats i estrets, obstruint el flux de la bilis.
- Discinèsia biliar: De vegades, la vesícula biliar no es contrau correctament o l'esfínter d'Oddi no s'obre correctament. Aquests problemes també poden provocar que la bilis s'acumuli i augmenti la pressió.
Quins són els tractaments per a això?
Quan vagis al metge, t'examinarà i et farà proves, com ara una ecografia, per determinar la causa exacta. El tractament dependrà de la causa i la gravetat de la malaltia.
1. Analgèsics: Els analgèsics com els AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) es donen per controlar el dolor.
2. Pla d'àpats: És molt important evitar els aliments rics en oli i greixos (fregits, carns grasses, productes lactis, formatge, mantega) . Perquè aquests aliments estimulen la contracció de la vesícula biliar. Si es redueixen, es pot controlar en gran mesura la recurrència del dolor.
3. Medicaments per dissoldre càlculs: Es donen medicaments com l'àcid ursodesoxicòlic per dissoldre alguns càlculs petits de colesterol. Tanmateix, això no és adequat per a tothom.
4. Endoscòpia/CPRE: Si un càlcul està enganxat en un conducte biliar, es pot utilitzar un procediment anomenat CPRE (colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica) per extreure el càlcul inserint un tub amb una càmera per la boca i passant-hi instruments especials.
5. Cirurgia: Si la causa principal del còlic biliar són els càlculs biliars i aquesta afecció es repeteix, la millor i més permanent solució ésColecistectomia. Actualment, això es fa sovint mitjançant una cirurgia laparoscòpica. Això provoca menys cicatrius i una curació més ràpida. No és un problema viure normalment sense vesícula biliar.
Missatge per emportar
- El còlic biliar és un dolor intens i intermitent a la part superior dreta de l'abdomen. Sovint es produeix després de menjar àpats grassos.
- Això és un senyal d'alerta d'una afecció subjacent, com ara càlculs biliars, així que no l'ignoris mai.
- Si el dolor persisteix durant més d'unes hores o si apareixen símptomes com febre o icterícia, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.
- Fins i tot si el dolor disminueix, assegureu-vos de consultar un metge per trobar-ne la causa i rebre el tractament adequat.
- Amb un tractament adequat, aquesta afecció es pot curar completament i es poden prevenir complicacions greus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment