De vegades, pots patir un trastorn depressiu major (TDM). Fins i tot si prens la medicació que et va receptar el metge o assisteixes a teràpia, és possible que la teva ment no se senti gaire millor. Pots sentir-te millor durant un temps i després tornar al teu estat anterior. O pots sentir la mateixa tristesa sense cap canvi. En medicina, anomenem aquest tipus de depressió que és difícil de controlar amb medicaments "depressió resistent al tractament" . Però no pensis que aquest és el final de la teva història. No perdis l'esperança. Hi ha nous tractaments avançats per a aquests casos. Es tracta de la teràpia d'estimulació cerebral. Aquestes intenten restaurar la funció cerebral mitjançant electricitat, ones magnètiques o petits dispositius implantats al cos. Avui parlarem de tres d'aquests tractaments principals.
Teràpia electroconvulsiva (TEC)
El nom pot semblar una mica espantós, però la TEC és un tractament que existeix des de fa més de 80 anys, ha estat àmpliament investigat i s'ha demostrat que és molt segur i eficaç. Sovint s'utilitza per tractar afeccions com la depressió greu i el trastorn bipolar que són resistents a altres tractaments .
Com ho fas això?
No sentiràs res durant aquest tractament, perquè estàs completament anestesiat. Igual que abans d'una operació . També et donaran un medicament per evitar que els músculs tremolin. Aleshores, el metge enganxarà coixinets semblants a adhesius a certes parts del cap. Aquests s'anomenen "elèctrodes". Després d'adormir-te, un petit impuls elèctric molt controlat arriba al teu cervell a través d'aquests "elèctrodes". Això provoca una crisi controlada al cervell que dura menys de 60 segons. Es creu que això restableix el funcionament de les neurones i les substàncies químiques del cervell. Quan et despertis d'aquí a uns minuts, no recordaràs res del tractament ni del que vas sentir en aquell moment. Quan els efectes de l'anestèsia desapareguin, podràs tornar a casa.
Normalment, es realitzen entre 6 i 12 tractaments, generalment dues o tres vegades per setmana. El nombre de sessions que necessiteu dependrà de la gravetat dels vostres símptomes i de la rapidesa amb què us recupereu.
El més important és que aquest tractament es realitza completament inconscient, de manera que no sentiràs cap dolor ni molèstia.
| Efectes secundaris de la TEC | |
|---|---|
| Mal de cap | Una afecció comuna que es produeix després del tractament. Es pot controlar amb analgèsics. |
| Nàusees | Pot ser causat per anestèsia i desapareixerà al cap d'un temps. |
| Fatiga i confusió | Pot durar diverses hores després del tractament. |
| Pèrdua de memòria | Aquest és un risc important. És possible que experimenteu alguna pèrdua de memòria abans i després del tractament. Però això sol ser temporal. Els metges utilitzen diversos mètodes per reduir aquest risc (per exemple, col·locant elèctrodes només a un costat del cap). |
Estimulació magnètica transcranial repetitiva (rTMS)
Aquest mètode utilitza ones magnètiques. Això estimula el cervell. Els científics encara no estan segurs de com això cura la depressió. Però creuen que aquests polsos magnètics augmenten l'activitat de les cèl·lules nervioses a les parts del cervell que controlen l'estat d'ànim.
Com ho fas això?
No cal que estiguis despert per rebre el tractament rTMS. Estàs assegut en una cadira. Però hauràs de portar taps per a les orelles perquè la màquina fa un fort so de "tic-tac". El metge et col·locarà una bobina electromagnètica al front i al cuir cabellut. Els impulsos magnètics d'aquesta bobina creen petits corrents elèctrics al cervell. Sentiràs com si t'estigués colpejant un petit tucà. Pots tornar a casa després del tractament. Pots conduir un cotxe si no t'has deixat endur per un somni.
Normalment, una sessió dura uns 30-40 minuts. Aquest tractament s'ha de fer uns 5 dies a la setmana durant aproximadament un mes.
| Efectes secundaris del tractament amb rTMS | |
|---|---|
| Efectes secundaris comuns | |
| Mal de cap | Pot ocórrer lleugerament. |
| Molèsties on hi havia la bobina | És possible que sentiu una lleugera molèstia a la pell. |
| Contracció muscular facial | És possible que sentiu entumiment o espasmes musculars a la cara. |
| Efectes secundaris rarament greus | |
| Convulsions | Això és una cosa que pot passar molt rarament. |
| Deficiències auditives | Això pot passar si l'orella no està protegida adequadament durant el tractament. |
Estimulació del nervi vague (EVN)
Hi ha un nervi llarg que va des del cervell fins a l'estómac a banda i banda del cos. S'anomena nervi vague. Aquesta teràpia d'estimulació nerviosa (EVN) es va utilitzar per primera vegada per tractar l'epilèpsia. Però més tard es va descobrir que també alleuja la depressió resistent al tractament.
Com ho fas això?
Això implica una operació menor. El metge col·locarà un petit dispositiu que funciona amb piles sota la pell del pit, normalment al costat esquerre. Això s'anomena "generador d'impulsos". És com un marcapassos. Després, es passa un cable elèctric d'aquest dispositiu pel coll i es connecta al nervi vague. Després de la cirurgia, quan les ferides s'hagin curat, el metge engegarà aquest dispositiu. Enviarà petits impulsos elèctrics al nervi a intervals regulars (per exemple, cada 5 minuts, durant 30 segons).
| Riscos i efectes secundaris del tractament amb VNS | |
|---|---|
| Riscos associats a la cirurgia | |
| Dolor i infeccions | Es pot produir dolor o infecció al lloc d'inserció del dispositiu. |
| Dificultat per empassar | Pot ocórrer temporalment. |
| Paràlisi de les cordes vocals | Tot i que sovint és temporal, rarament pot ser permanent. |
| Possibles efectes secundaris després d'utilitzar el dispositiu | |
| Canvi de veu, ronquera | La veu pot canviar a mesura que s'alliberen els polsos. |
| Tos i dificultat per respirar | Es pot notar sobretot quan es fa exercici. |
| Dolor de coll | Pot haver-hi dolor a la gola o al coll. |
Quin és l'èxit d'aquest tractament?
Aquesta és la pregunta més important. De fet, no tothom respon al tractament de la mateixa manera. Per tant, és impossible predir per endavant quin tractament funcionarà per a tu, o si funcionarà en absolut. Pot trigar diversos mesos a veure resultats. Sovint, es necessita psicoteràpia o antidepressius per controlar la depressió mentre reps aquests tractaments estimulants del cervell. Després del tractament, és possible que necessitis tractaments de manteniment un cop per setmana o cada pocs mesos per mantenir el teu nivell de recuperació. Només tu i el teu metge podeu decidir què és el millor per a tu.
Missatge per emportar
- Per a la depressió greu que no es controla amb medicaments estàndard (depressió resistent al tractament), hi ha altres opcions de tractament a més de la medicació i l'assessorament.
- Les teràpies d'estimulació cerebral són una d'aquestes opcions importants. La TEC, la rTMS i les VNS en són només algunes.
- Cadascun d'aquests tractaments té els seus propis avantatges, desavantatges i efectes secundaris. No són adequats per a tothom.
- Abans de considerar aquest tractament, és essencial parlar d'aquest assumpte a fons i extensament amb el vostre metge i triar el que millor s'adapti a la vostra condició.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari