Coneixes algun petit enemic del medi ambient? Parlem de la blastomicosi!

A tots ens encanta passar temps a l'aire lliure, a la natura, oi? Però de vegades, sense que ho sabem, ens poden molestar les petites criatures que ens envolten. La blastomicosi és una malaltia causada per un fong diminut i invisible anomenat Blastomyces que entra al cos a través de la respiració. Comença com un refredat i de vegades es pot estendre dels pulmons a altres parts del cos. Així doncs, avui en parlarem amb una mica més de detall, perquè la consciència és la millor defensa.

Què és la blastomicosi? En poques paraules...

En poques paraules, la blastomicosi és una infecció causada per un fong anomenat Blastomyces . Aquest fong viu principalment en sòls humits i fusta en descomposició , especialment en zones properes a l'aigua. A diferència dels bolets grans que veiem, aquest és un fong massa petit per ser vist a simple vista. Quan excaves a la terra o remenes pols en una zona així, les espores d'aquest fong poden entrar a l'aire i ser inhalades. Antigament, també s'anomenava malaltia de Gilchrist o malaltia de Chicago.

Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?

Els símptomes de la blastomicosi poden variar lleugerament d'una persona a una altra. I, sorprenentment, no totes les persones infectades amb aquest fong desenvolupen símptomes. Alguns estudis suggereixen que fins a la meitat de les persones infectades no mostren cap símptoma . Tanmateix, si es produeixen símptomes, normalment poden incloure:

• Febre .
• Sensació de fred (calfreds).
• Sentir-se cansat i esgotat tot el temps.
• Tos . De vegades, la tos pot durar molt de temps.
• Dificultat per respirar (dispnea) o sensació d'opressió al pit.
• Dolors corporals, dolors musculars .
• Algunes persones poden tossir sang .
• Sudoracions nocturnes .
• També poden aparèixer nafres, úlceres, bonys o butllofes a la pell . Vegem-ho amb més detall.

Quin aspecte té el Blastomyces dermatitidis a la pell?

La blastomicosi de vegades es pot estendre fora dels pulmons, especialment a la pell. Per això l'anomenem Blastomyces dermatitidis . Quan es produeix a la pell d'aquesta manera, pot tenir un aspecte diferent.

• Com grans bonys .
• Com berrugues .
• Com nafres .
• Potser aquestsPoden ser ferides grans i obertes o poden ser grups tancats de protuberàncies .
• Sovint, aquestes es formen crostes o crostes i comencen a desprendre's.

Si teniu un problema de pell com aquest, sobretot si va acompanyat de símptomes com febre i tos, és molt important que consulteu un metge.

Per què tenim blastomicosi? Quines són les causes?

La causa principal d'aquesta malaltia són diversos tipus de fongs anomenats Blastomyces . Entre ells, el Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis) és el tipus que ens causa més malalties.

Aleshores, on és més freqüent aquest fong?

El Blastomyces és un fong que prospera en ambients aquàtics . Prospera en sòl humit i fusta en descomposició, especialment en zones com les riberes dels rius i els fons dels llacs. S'ha descrit la seva presència a moltes parts del món, però és més comú en certes parts d'Amèrica del Nord . En concret:

• És més comú als estats del mig oest dels Estats Units , especialment a Wisconsin i Minnesota.
• Als estats del centre-sud i sud-est dels EUA .
• Sud-est del Canadà : En zones com Ontario, Quebec, Manitoba i Saskatchewan.
• A més, també s'han reportat pacients de les regions del nord-est dels Estats Units (nord-est dels EUA).

Tot i que això no és gaire comú a Sri Lanka, és molt important estar-ne atent si viatgeu a aquestes zones o treballeu en aquestes condicions ambientals.

Com es propaga aquesta malaltia a nosaltres?

La blastomicosi és causada per la inhalació d'espores del fong Blastomyces, que es transporten per l'aire des del sòl humit o la fusta en descomposició. Aquestes espores comencen a créixer als pulmons. De vegades, es poden estendre a altres parts del cos a través de la sang .

Hi ha hagut informes de grans quantitats de terra remogudes durant grans projectes de construcció o excavacions, la qual cosa ha provocat que moltes persones s'infectin alhora.

El més important és que la blastomicosi no és contagiosa. Això vol dir que no es pot contraure parlant, donant-li la mà o estant a prop d'algú que tingui la malaltia.

Qui té més risc de desenvolupar aquesta malaltia?

Qualsevol persona que visqui o viatgi a zones on el Blastomyces és prevalent té el risc de desenvolupar la malaltia. Tanmateix, hi ha algunes persones que tenen un risc lleugerament més alt. Vegem qui són:

• Si la teva feina o afició implica moure terra o treballar a prop de rius o llacs :
• Persones que treballen en el sector de la construcció.
• Gent que va a caçar.
• Pesca.
• Gent que va d'acampada.
• Alpinistes (Senderisme).
• Molt rarament, hi ha hagut casos en què els veterinaris han contret la malaltia per una agulla contaminada mentre tractaven un animal infectat.

A més, algunes persones tenen un risc més elevat de desenvolupar complicacions o empitjorament de la malaltia si la desenvolupen. Aquestes són:

• Persones amb un sistema immunitari debilitat . Per exemple, les persones amb VIH o les que prenen medicaments immunosupressors tenen un risc més elevat.
• Persones amb malalties pulmonars cròniques com la MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica) .
• Persones majors de 50 anys .

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa d'aquesta malaltia?

Dues de les principals complicacions de la blastomicosi són la síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA) i la propagació del fong a altres parts del cos. Començant als pulmons, el fong pot viatjar pel torrent sanguini i afectar òrgans com ara:

• Pell : Com hem esmentat abans, poden aparèixer lesions i protuberàncies a la pell.
• Ossos : La infecció es pot estendre als ossos i causar dolor i inflamació.
• Sistema nerviós central : Això significa que si s'estén a zones importants com el cervell i la medul·la espinal, pot ser molt perillós.

Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia? (Diagnòstic)

Si sospiteu que teniu blastomicosi, un metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i us examinarà. A continuació, us pot fer proves com aquestes per confirmar el diagnòstic:

• Es pot prendre una mostra de sang , orina o esput (flegma dels pulmons) .
• Si teniu lesions a la pell, es pot extreure un petit tros de teixit (biòpsia) de la lesió i enviar-lo per a la seva anàlisi.

Aquestes mostres s'envien a un laboratori i es fan les proves següents:

• Intentar cultivar el fong Blastomyces : aquesta és la millor manera de confirmar la malaltia. Tanmateix, això pot trigar diverses setmanes, per la qual cosa el metge pot començar el tractament abans d'aquesta data.
• Proves de la presència del llevat Blastomyces: la tecnologia PCR (reacció en cadena de la polimerasa) es pot utilitzar per detectar la presència d'ADN d'aquest fong en una mostra de teixit o fluid corporal.
• També podeu fer proves al vostre cos per detectar anticossos o antígens contra el fong Blastomyces .

A més, també us poden fer una radiografia de tòrax o una tomografia computada (TC) per comprovar l'estat dels vostres pulmons.

Com sospites que tens blastomicosi?

Els símptomes de la blastomicosi poden ser molt similars als d'altres malalties, com ara la pneumònia . Per tant, de vegades pot ser difícil de reconèixer. Tanmateix, aneu amb compte si experimenteu algun dels següents símptomes:

• Si teniu símptomes com febre, tos i dificultat per respirar, i no milloreu tot i prendre antibiòtics , o si la vostra malaltia sembla que empitjora.
• Si viviu en una zona on el fong Blastomyces és comú o heu viatjat recentment a aquesta zona .
• Si la teva feina o afició implica un entorn ple de pols ...

Si hi ha alguna cosa així, és molt important anar a un metge i explicar-li aquests detalls.

Quin és el tractament per a això?

Els metges tracten la blastomicosi amb tractaments antifúngics . Els dos fàrmacs principals utilitzats són l'amfotericina B (amB) i l'itraconazol . En alguns casos greus, també es poden administrar corticosteroides per reduir la inflamació al cos.

Què passa després del tractament? Quant de temps triga a recuperar-se?

L'important és que la blastomicosi no és una malaltia autolimitant . Definitivament, haureu de prendre medicaments antifúngics. Normalment, haureu de prendre aquests medicaments durant unes setmanes. Tanmateix, en alguns casos, pot ser que hàgiu de seguir el tractament durant un any o fins i tot més . Aquests casos inclouen:

• Si tens una malaltia greu .
• Si el fong s'ha estès més enllà dels pulmons a altres parts del cos .
• Si teniu una malaltia pulmonar crònica .
• Si el teu sistema immunitari està compromès .

Per tant, és molt important seguir les instruccions del metge al peu de la lletra i prendre la medicació a temps.

Quina és la taxa de supervivència d'aquesta malaltia?

La bona notícia és que si desenvolupes blastomicosi,La majoria de les persones es recuperen amb una probabilitat de recuperació superior al 90%. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, les persones amb malaltia pulmonar crònica i les que tenen sistemes immunitaris debilitats tenen el risc de desenvolupar complicacions greus i potencialment mortals. Per tant, és molt important diagnosticar la malaltia precoçment i començar el tractament.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu definitivament un metge:

• Si els símptomes d'un refredat o una grip, com ara febre, tos i dificultat per respirar, no milloren després d'una setmana , o si la malaltia sembla que empitjora amb el temps .
• Si creu que ha estat exposat al fong que causa la blastomicosi a través de la seva feina o aficions , o si ha viatjat a una zona on el fong és comú , consulti al seu metge .

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

De vegades, els símptomes poden ser greus. Si això passa, heu d'anar immediatament a urgències. Aquests símptomes greus inclouen:

• Febre molt alta (més de 103 graus Fahrenheit/40 graus Celsius).
• Dificultat respiratòria greu o sobtada .
• Dolor al pit .
• Tossir sang .
• Confusió o altres canvis mentals .
• Símptomes d'epilèpsia (convulsions) .
• Decoloració blavosa de la pell, els llavis o les ungles (cianosi) .

Si veieu alguna cosa així, no dubteu a anar a l'hospital immediatament.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan vagis a veure un metge, pot ser útil fer preguntes com aquestes:

• Tinc un risc més elevat de desenvolupar blastomicosi greu ?
• Hi ha alguna precaució específica que pugui prendre per reduir el risc de blastomicosi?
• Com he d'utilitzar els meus medicaments ?
• De quins símptomes greus m'hauria de preocupar ?

Fes preguntes com aquestes i aclareix els teus dubtes.

Com ens protegim de la blastomicosi? (Prevenció)

Si viviu en una zona on el Blastomyces és comú, pot ser difícil evitar completament inhalar aquest fong. Tanmateix, hi ha algunes coses que podeu fer per reduir el risc:

• Eviteu remoure grans quantitats de terra i pols, especialment en zones properes a l'aigua .
• Si la teva feina o afició t'exposa a terra que pot contenir Blastomyces, porta una mascareta respiratòria tipus N95 (o KN95) . Això ajudarà a filtrar l'aire que respires i reduirà l'entrada d'espores de fongs.

Es pot trobar el fong Blastomyces a l'interior?

En general, les possibilitats de tenir el fong Blastomyces a casa teva són molt baixes. Si no tens brutícia a la roba a l'exterior, corres un risc. Com que aquest fong prospera a la fusta en descomposició i a la terra humida, no sobreviurà després de rentar la roba.

Finalment, coses a recordar

No hi ha res com un alè d'aire fresc a fora, oi? Però, com nosaltres, a altres criatures els encanta l'aire lliure. Això vol dir que fongs com el Blastomyces de vegades poden créixer en llocs on no pertanyen, com els nostres pulmons.

La millor part és que la blastomicosi és una malaltia tractable . Tanmateix, un metge hauria de ser capaç de diagnosticar-la i fer les proves adequades. Per tant, si heu estat en una zona on és probable que hi hagi Blastomyces i teniu símptomes com febre i calfreds durant més d'una setmana, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge. Començar el tractament aviat pot ajudar a evitar que el fong s'estengui i evitar que la malaltia empitjori. Així que aneu amb compte, sigueu alerta!

` Blastomicosi, blastomicosi, infecció per fongs, malaltia pulmonar, malaltia de la pell, dificultat per respirar, tos