Sents que també tens el cor trencat? Parlem d'aquesta "síndrome del cor trencat"!

Has sentit mai com el cor et batega amb força, com se't obre el pit o com se't dificulta la respiració quan et sents trist, sorprès o massa feliç? Tot i que tots parlem de tenir un "cor trencat", en realitat hi ha una raó mèdica per a això. Els metges anomenen aquesta afecció "síndrome del cor trencat" o "cardiomiopatia de Takotsubo". No et preocupis, aquesta és una afecció que es pot curar completament si es tracta adequadament.

Què és exactament la "síndrome del cor trencat"?

En poques paraules, es tracta d'una afecció en què una part del múscul cardíac s'afebleix de sobte i temporalment. Pensa-ho d'aquesta manera: quan un costat del cor es torna una mica "mandrós", les altres parts han de treballar més per bombar sang per tot el cos. Aquest debilitament sol produir-se després d'un estrès físic o emocional intens.

Quan el múscul cardíac es debilita, el cor no rep la quantitat de sang que necessita i no bomba la sang correctament. Ja saps, totes les cèl·lules del nostre cos necessiten oxigen, i això és el que rep la sang. Per tant, si el cor no funciona correctament, afecta tot el cos.

Hi ha diversos altres noms per a aquesta condició:

• Cardiomiopatia de Takotsubo
• Cardiomiopatia per balonització apical o síndrome de balonització apical transitòria
• Cardiomiopatia per estrès o cardiomiopatia induïda per estrès
• Síndrome de Gebrochenes-Herz (Aquesta és una paraula alemanya que significa "cor trencat")

Quins són els principals tipus d'aquesta afecció?

Hi ha quatre tipus principals de "síndrome del cor trencat". Aquests es classifiquen segons la part del cor afectada:

1. Tipus apical: Aquest és el tipus més comú , representant més del 80% dels pacients. Afecta la meitat inferior del cor. Imagineu-vos la part inferior del cor inflada com un globus.

2. Tipus migventricular: aquest tipus afecta la part mitjana de les cambres inferiors del cor, els ventricles. La zona afectada sembla una banda al voltant del cor. Les parts que es troben per sobre i per sota d'aquesta banda funcionen normalment.

3. Tipus basal: És similar al tipus ventricular mitjà, però el "cinturó" afectat es troba una mica més amunt al cor. En aquest cas, només la part que hi ha per sota del cinturó funciona normalment. Això és molt rar , ja que només es produeix en un 2% de les persones.

4. Tipus focal: Aquest és el tipus més rar , i es produeix en aproximadament l'1% dels casos. En aquest tipus, només es veu afectada una zona molt petita del cor. La zona afectada apareix com un petit bony.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

S'ha descobert que aproximadament el 2% de les persones que van a veure el metge pensant que han tingut un atac de cor tenen aquesta "síndrome del cor trencat". Tanmateix, com que de vegades els metges no la poden diagnosticar amb precisió, els investigadors creuen que el nombre real de pacients pot ser més alt.

Aquesta afecció, anomenada cardiomiopatia de Takotsubo, afecta principalment les dones . El 89% dels casos notificats són dones. El risc és especialment alt després de la menopausa (normalment entre els 58 i els 77 anys).

Es creu que una de les raons d'això és que una hormona anomenada "estrogen" en el cos de les dones protegeix el cor de les hormones nocives produïdes pel cos durant l'estrès. A mesura que envellim, aquest nivell d'"estrogen" disminueix, fent més probable que el cor es vegi afectat per un estrès sobtat.

Quins són els símptomes?

És possible que experimenteu símptomes de la "síndrome del cor trencat" en qüestió de minuts o hores després d'un esdeveniment traumàtic. Les hormones alliberades per l'estrès "embotiteixen" temporalment el múscul cardíac. Els símptomes són similars als d'un atac de cor normal .

Els principals símptomes són:

• Dolor toràcic sobtat i intens (angina de pit).
• Dificultat per respirar.
• Debilitament del ventricle esquerre del cor (aquest és un signe que els metges poden detectar mitjançant proves).
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmies).
• Pressió arterial baixa (hipotensió).
• Sensació de com si el cor bategués molt ràpid (palpitacions).
• Rarament, pèrdua de consciència (síncope).

Quina diferència hi ha entre la "síndrome del cor trencat" i un atac de cor?

Com que els símptomes d'ambdós són molt similars (dolor al pit, dificultat per respirar), podeu pensar que esteu patint un atac de cor. Però la diferència més important és que en la "síndrome del cor trencat" no hi ha bloqueig de les artèries coronàries que subministren sang al cor. A més, normalment no hi ha danys permanents al cor. En la majoria dels casos, la recuperació és ràpida i completa.

Què causa això?

Tot i que els investigadors encara no poden identificar una sola causa, creuen que és causada per un estrès mental o físic sobtat i greu. Pensa en el dolor que sents després de perdre un ésser estimat, tenir un accident o perdre la feina. Quan estàs sota molt estrès, ja sigui físic o mental, el teu cos allibera hormones de l'estrès al torrent sanguini. Els experts creuen que aquestes hormones interfereixen temporalment amb la capacitat del cor per funcionar.

Tanmateix, és possible que un nombre molt reduït de persones (de les que desenvolupen cardiomiopatia de Takotsubo) no puguin trobar cap esdeveniment estressant evident.

Encara no hi ha proves que aquesta condició es transmeti genèticament de pares a fills.

Quins factors d'estrès físic i mental poden causar això?

Exemples de factors d'estrès mental sobtats:

• Dol intens causat per la mort d'un ésser estimat o una pèrdua important (ruptura d'una relació, pèrdua de la llar, diners o una mascota estimada).
• Fins i tot les bones notícies poden conduir a això! (Per exemple, una festa sorpresa en un moment inesperat, un gran sorteig de loteria).
• Rebre males notícies.
• Esdeveniments traumàtics com accidents i terratrèmols.
• Por intensa (anar a parlar davant d'un grup, afrontar un robatori a mà armada).
• Ira excessiva.

Exemples d'estrès físic sobtat:

• Dolor intens.
• Una activitat física extremadament cansadora.
• Problemes de salut: atacs d'asma, dificultats respiratòries greus, convulsions, accidents cerebrovasculars, febre alta, hipoglucèmia, hemorràgia greu o cirurgia.

Qui té més probabilitats de desenvolupar això?

És més probable que desenvolupis la "síndrome del cor trencat" si :

• Si ets una dona .
• Si tens més de 50 anys .
• Si heu patit alguna malaltia mental prèvia (com ara ansietat o depressió).
• Si heu tingut una malaltia prèvia del sistema nerviós (com ara convulsions o un ictus).

Quines complicacions pot causar això?

Les complicacions de la "síndrome del cor trencat" són rares , però de vegades poden ser greus. Algunes d'elles són:

• Edema pulmonar.
• Ruptura del ventricle esquerre (molt rara).
• Bloqueig del flux sanguini des del ventricle esquerre.
• Insuficiència cardíaca.
• Un coàgul de sang enganxat a la paret del ventricle esquerre.
• Pressió arterial baixa (hipotensió).
• Patrons de ritme cardíac anormals (arrítmies).
• El xoc cardiogènic és una afecció causada per una funció cardíaca deteriorada.
• Bloc cardíac.
• Rarament, fins i tot pot produir-se la mort.

Important: Tot i que aquestes complicacions són rares, és essencial demanar consell mèdic tan bon punt apareguin els símptomes.

Com ho detecten els metges?

Un metge primer t'examinarà físicament i et preguntarà sobre el teu historial mèdic. Després, és possible que et faci diverses proves per confirmar la teva afecció:

• Anàlisi de sang: Comprova la presència d'enzims específics alliberats per cèl·lules musculars cardíaques danyades a la sang.
• ECG (electrocardiograma): prova que registra l'activitat elèctrica del cor.
• Angiografia coronària: una prova de raigs X especial per comprovar si hi ha bloquejos a les artèries coronàries del cor. Això ajudarà a determinar si es tracta d'un atac de cor o no.Molt important .
• Ecocardiografia: ecografia per examinar la funció, la mida i la forma del cor.
• Radiografia de tòrax.
• Ressonància magnètica cardíaca (RMN): una prova que pot produir imatges detallades del cor.
• Ventriculograma: s'injecta un colorant al ventricle esquerre del cor i es fa una radiografia per veure la mida d'aquesta cambra i la seva eficiència de bombament de sang.

Tot i que les proves poden mostrar zones de dany al cor, una angiografia coronària és essencial per confirmar que no es tracta d'un atac de cor. Això és degut a que, a diferència d'un atac de cor, en la "síndrome del cor trencat" les artèries del cor no estan bloquejades.

Quins són els tractaments?

Tot i que no hi ha cap "cura" específica per a la "síndrome del cor trencat" o la "cardiomiopatia de Takotsubo", moltes persones es recuperen completament amb medicació.

Tipus de fàrmacs utilitzats per al tractament:

• Aspirina: Millora la circulació sanguínia i prevé la formació de coàguls sanguinis.
• Inhibidors de l'ECA (enzim convertidor d'angiotensina) o ARA (bloquejadors dels receptors d'angiotensina): disminueixen la pressió arterial i la inflamació al cor.
• Betabloquejants: disminueixen la freqüència cardíaca.
• Diürètics: Redueixen la quantitat d'excés de líquid al cos.

Molt rarament, si el cor necessita ajuda per bombar sang, pot ser necessari utilitzar un dispositiu com ara una "bomba de baló intraaòrtica" o un "dispositiu d'assistència ventricular esquerra".

Hi ha alguna complicació o efecte secundari del tractament?

En general, alguns dels efectes secundaris que poden aparèixer durant aquest tractament amb la "(cardiomiopatia de Takotsubo)" són:

• Reaccions al·lèrgiques o reaccions adverses a medicaments, o problemes amb altres medicaments que està prenent.
• Hi ha un petit risc d'hemorràgia, infecció, coàguls de sang, accidents cerebrovasculars o atacs de cor a causa del "dispositiu d'assistència ventricular esquerra" o "bomba de baló intraaòrtica", que rarament s'utilitza.

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

Moltes persones comencen a sentir-se millor a mesura que reben tractament per a la "síndrome del cor trencat". Això pot passar mentre són a l'hospital o pot passar al cap d'unes hores o uns dies després de començar el tractament.

Hi ha maneres d'evitar que això passi?

No hi ha cap manera específica de prevenir el desenvolupament de la "síndrome del cor trencat". Tanmateix,Aprendre a gestionar l'estrès i a resoldre problemes pot ajudar-te a limitar l'estrès físic i mental.

Les tècniques de relaxació poden ser molt útils. Aquí teniu alguns exemples:

• Practicar ioga, meditació, escriure un diari o mindfulness.
• Banyar-se en aigua tèbia.
• Cremant pals d'encens.
• Respirar llargament i profundament i exhalar lentament.

Depenent de la causa del vostre estrès, és possible que vulgueu unir-vos a un grup de suport per parlar-ne i compartir estratègies d'afrontament. També podeu buscar ajuda d'un assessor professional.

A més, adoptar hàbits saludables també pot ajudar a gestionar l'estrès físic i mental. Aquests hàbits inclouen:

• Menjar una dieta nutritiva (per exemple, la dieta mediterrània).
• Exercici regular (almenys 30 minuts cinc dies a la setmana).
• Dormir entre set i nou hores cada dia.
• Passar temps amb els altres.
• Assistir puntualment a les revisions mèdiques i als controls de salut.
• Eviteu els productes del tabac, les drogues i el consum excessiu d'alcohol. (Si necessiteu ajuda per deixar de fumar, el vostre metge us pot orientar).

Ens continuarà afectant aquesta situació? Quines són les perspectives?

La "síndrome del cor trencat" o "cardiomiopatia de Takotsubo" és una afecció temporal per a la majoria de les persones . Probablement us recuperareu sense problemes cardíacs a llarg termini.

Si teniu la "síndrome del cor trencat" a causa d'un problema de salut a llarg termini (com ara un ictus, asma o convulsions), consulteu el vostre metge per obtenir ajuda per controlar aquests problemes de salut.

En alguns casos, el metge pot recomanar un ecocardiograma repetit de quatre a sis setmanes després de l'esdeveniment per assegurar-se que no teniu cap altre problema de salut cardíaca i que el ventricle esquerre torna a funcionar amb normalitat.

Quant de temps durarà aquesta situació?

Normalment, les persones es recuperen d'un esdeveniment estressant en uns dies o unes setmanes. Tanmateix, moltes persones poden experimentar una manca d'energia durant mesos després d'haver experimentat la "síndrome del cor trencat". Això de vegades pot conduir a la depressió. Si això us passa, assegureu-vos de buscar ajuda d'un metge.

Perspectiva per a la "síndrome del cor trencat"

Les persones que desenvolupen la "síndrome del cor trencat" a causa d'una afecció mèdica (com ara una malaltia o una cirurgia) poden tenir un resultat lleugerament pitjor que les que desenvolupen la malaltia a causa d'un esdeveniment psicològic.

Tot i que els homes tenen menys probabilitats de desenvolupar aquesta afecció, tenen més probabilitats de tenir resultats més greus. Això pot ser degut al fet que tenen altres afeccions mèdiques greus.

Els investigadors han descobert que prendre fàrmacs anomenats inhibidors de l'ECA o ARA augmenten l'esperança de vida.

La taxa de mortalitat per la "síndrome del cor trencat" és molt baixa . Oscil·la entre el 0% i el 8%. En la majoria dels casos, es tracta d'una afecció temporal que permet una recuperació completa.

Com em cuido?

És possible que hàgiu de continuar prenent la medicació que us ha receptat durant tres a sis mesos. Si teniu la síndrome del cor trencat, el millor que podeu fer per cuidar-vos és prendre la medicació tal com li ha receptat i consultar el vostre metge segons les recomanacions. Ambdues coses són molt importants a causa dels riscos a llarg termini que comporta la cardiomiopatia de Takotsubo.

Aquesta afecció pot repetir-se o poden sorgir altres problemes de salut setmanes o anys després del primer episodi. Repetix en entre un 4% i un 10% de les persones que l'han tingut.

Quan hauries de veure un metge?

Si desenvolupes símptomes nous o notes un canvi en els símptomes existents (sobretot si afecten la teva rutina diària normal), consulta el teu metge immediatament. En cas contrari, el metge et programarà cites de seguiment segons calgui.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Com que els símptomes de la "síndrome del cor trencat" són similars als d'un atac de cor, definitivament hauríeu d'anar a l'hospital si experimenteu algun dels símptomes d'un atac de cor. Aquests símptomes són:

• Dolor al pit (angina de pit).
• Dificultat per respirar.
• Si experimenteu pèrdua de consciència inexplicable o si us sentiu marejats i gairebé us desmaieu diverses vegades.
• Sensació de com si el cor bategués molt ràpid (palpitacions).
• Si teniu un batec del cor inusualment lent o ràpid, o si sentiu que el vostre cor salta batecs o té batecs addicionals.

Si teniu algun dels símptomes de la "síndrome del cor trencat" o la "cardiomiopatia de Takotsubo", busqueu atenció mèdica d'emergència immediatament. L'única manera de saber amb certesa si teniu la "síndrome del cor trencat", un atac de cor o un altre problema mèdic és fer-vos la prova.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Quant de temps he de prendre la medicació receptada?
• He de fer-me alguna prova addicional (proves de seguiment)?
• Amb quina freqüència hauria de venir a veure't?

Pot l'estrès normal de la vida quotidiana causar la "síndrome del cor trencat"?

El més probable és que no. Els símptomes comencen després d'un esdeveniment sobtat o extremadament estressant.Si experimenteu dolor al pit o dificultat per respirar amb freqüència, fins i tot quan patiu un estrès diari moderat, consulteu un metge.

Els símptomes persistents no solen ser un signe de "síndrome del cor trencat". El metge us pot ajudar a aprendre a gestionar l'estrès, receptar medicaments si l'ansietat és un problema o demanar proves si sospita que hi ha un problema de salut no diagnosticat.

És la "síndrome del cor trencat" una afecció greu?

Rarament, sí. Les persones amb afeccions greus o inestables poden necessitar un seguiment acurat i poden requerir tractaments més avançats, com ara dispositius de suport mecànic.

Depenent de la debilitat del múscul cardíac, el metge també pot recomanar rehabilitació cardíaca.

Les coses més importants que has de recordar

Tots hem sentit a parlar de la sensació de tenir el "cor trencat". Però la "síndrome del cor trencat", o cardiomiopatia de Takotsubo, és una afecció mèdica real que pot aparèixer després d'estar exposat a un estrès emocional o físic sobtat.

La bona notícia és que aquesta és una afecció temporal i normalment no causa cap dany permanent al cor. Tanmateix, com que els símptomes són similars als d'un atac de cor, mai us autodiagnostiqueu i doneu per fet que teniu la "síndrome del cor trencat". Demaneu sempre una revisió a urgències. Només les proves poden determinar si els vostres símptomes cardíacs són un atac de cor, una "síndrome del cor trencat" o un altre problema de salut.

síndrome del cor trencat, cardiomiopatia de takotsubo, atac de cor, estrès, dolor al pit, dificultat per respirar, salut de la dona