Probablement has sentit a parlar del càncer d'úter. Però saps exactament com s'anomena aquest tipus de càncer en particular, el sarcoma uterí? És una mica estrany, però és important saber-ho. Perquè, si es detecta a temps, és més fàcil de tractar , i sempre és bo tenir cura de la nostra salut. Així doncs, parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és el sarcoma uterí?

En poques paraules, aquest sarcoma uterí es desenvolupa a la capa muscular de l'úter, anomenada "miometri". La majoria dels càncers uterins es desenvolupen al revestiment intern de l'úter, anomenat "endometri". Anomenem aquests "càncers d'endometri" o "carcinomes". Tanmateix, aquest tipus de "sarcomes" és molt menys comú . També hi ha altres tipus rars de "sarcoma" que comencen a les cèl·lules de suport del revestiment uterí.

Què tan dolent pot ser això?

De fet, el sarcoma uterí pot créixer i propagar-se més ràpidament que el càncer d'endometri típic. Tanmateix, no tots els sarcomes uterins són igualment greus. El metge determinarà la gravetat del sarcoma en funció de factors com ara la seva ubicació i el tipus de sarcoma.

A més, el metge comprovarà l'estadi del càncer per veure si s'ha disseminat ("estadificació") .

Què és l'estadificació del càncer?

Quan aprenem sobre el càncer, una de les pors més grans que tenim és si s'ha estès a altres parts del cos (ha fet metàstasi). Per tant, per esbrinar fins a quin punt s'ha estès el càncer, els metges donen un número (de l'I al IV). Com més alt sigui el número, més s'ha estès el càncer pel cos . Aquest sistema de classificació s'anomena "estadificació". Els metges utilitzen aquesta informació per planificar el tractament.

Quines són les etapes del sarcoma uterí?

Hi ha quatre etapes principals del sarcoma uterí:

• Estadi I: El càncer només es troba a l'úter.
• Estadi II: El càncer s'ha estès fora de l'úter fins a la pelvis.
• Estadi III: El càncer s'ha estès a zones de l'abdomen fora de la cavitat pèlvica, per exemple, als ganglis limfàtics.
• Estadi IV: El càncer s'ha estès a zones distants fora de l'abdomen o s'ha estès a la bufeta o al recte.

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició?

Molt sovint, el sarcoma uterí es desenvolupa en persones majors de 40 anys. Tanmateix, s'ha informat que aquesta afecció pot aparèixer en persones de fins a 20 anys. L'edat mitjana de diagnòstic és d'uns 60 anys.

Quins són els factors de risc per desenvolupar sarcoma uterí?

Alguns factors poden augmentar el risc de desenvolupar sarcoma uterí. Vegem quins són:

• Radioteràpia pèlvica: si ja has rebut radioteràpia prèvia a la zona pèlvica, pot augmentar lleugerament el risc de desenvolupar sarcoma uterí. Tanmateix, això no passa gaire sovint. No obstant això, normalment es produeix entre 5 i 25 anys després de la radioteràpia.
• Ús de tamoxifèn: Si el medicament "Tamoxifèn" s'utilitza per al càncer de mama durant molt de temps (cinc anys o més), també augmenta el risc de desenvolupar sarcoma uterí.
• Genètica: Tenir un gen que causa el retinoblastoma, un càncer ocular, també augmenta el risc de desenvolupar alguns tipus de sarcoma uterí.

Una altra cosa és que, tot i que els investigadors encara no poden esbrinar la causa exacta, han descobert que les dones negres tenen aproximadament el doble de probabilitats de desenvolupar la malaltia que les dones blanques .

Quina és la freqüència del sarcoma uterí?

En realitat, aquest és un tipus de càncer molt rar . Només representa entre el 3% i el 7% de tots els càncers d'úter. Això vol dir que no és una cosa que li passi a tothom.

Quins són els símptomes? Com ​​els reconeixes?

Els principals símptomes del sarcoma uterí poden ser similars als del càncer d'endometri i als tumors no cancerosos com els fibromes. Per tant, si teniu algun d'aquests símptomes, és important que consulteu un metge per a una revisió.

Aquí teniu aquestes característiques:

• Sagnat vaginal anormal que no està relacionat amb la menstruació o que es produeix després de la menopausa.
• Flux vaginal amb sang i mala olor.
• Sensació d'una massa/bony a la vagina o a la cavitat pèlvica.
• Sensació de plenitud, una sensació de pesadesa a l'estómac.
• Dolor pèlvic.
• Necessitat d'orinar amb freqüència.
• Restrenyiment.

Imagineu-vos que algú que es diu Nimali ha deixat de menstruar durant mesos, però de sobte torna a sagnar. O potser només té una sensació de pes a l'estómac i sent que necessita orinar amb freqüència. Si teniu alguna cosa així, no us doneu per vençuts pensant: "Això deu ser normal".

De vegades, el sarcoma uterí pot no mostrar símptomes fins que està més avançat. Molt rarament, hi ha persones que no presenten cap símptoma.

Què causa el sarcoma uterí?

El sarcoma uterí està causat per cèl·lules anormals (cèl·lules malignes) que es divideixen i s'escampen per tot el cos. Aquestes cèl·lules es formen principalment a la paret muscular de l'úter, anomenada "miometri".

Els científics encara no coneixen la causa exacta del sarcoma uterí, però s'estan investigant maneres de diagnosticar-lo, tractar-lo i prevenir-lo.

Com es diagnostica aquesta malaltia? (Diagnòstic)

Si el metge sospita que tens sarcoma uterí, primer t'examinarà físicament i et preguntarà sobre el teu historial mèdic. Després, et farà un examen pèlvic, que examinarà la vagina, el coll uterí, l'úter, les trompes de Fal·lopi, els ovaris i el recte. Per examinar aquests òrgans, el metge inserirà un o dos dits enguantats a la vagina i al recte per buscar alguna cosa inusual. També pot utilitzar un dispositiu anomenat espècul per mirar dins de la vagina.

A més, el metge també pot realitzar aquestes proves:

• Ecografia transvaginal: Aquesta ecografia permet fer imatges dels teixits tous del sistema reproductor, inclosos els òrgans. S'insereix un transductor especial a uns 5-7 cm a la vagina i s'examina l'úter i els ovaris. De vegades, el sarcoma uterí i els fibromes poden tenir el mateix aspecte en una ecografia.
• Biòpsia endometrial: en aquesta, el metge pren una petita mostra de teixit del revestiment intern de l'úter i l'envia al laboratori.

L'única manera de confirmar definitivament si teniu sarcoma uterí és examinar cèl·lules extretes d'una biòpsia o després d'una histerectomia sota un microscopi.

Un cop us diagnostiquin sarcoma uterí, haureu de fer més proves per determinar l'estadi exacte del càncer (estadificació). Proves com ara una ressonància magnètica (RM), una tomografia computada (TC), una tomografia per emissió de positrons (PET) i una radiografia de tòrax poden ajudar a determinar si el càncer s'ha estès a altres parts del cos.

El vostre metge us pot derivar a un oncòleg ginecològic, que us pot ajudar tant amb el diagnòstic com amb el tractament.

Quins són els tractaments? (Tractament)

El metge pot utilitzar un o més dels mètodes següents per tractar el sarcoma uterí: cirurgia, radioteràpia, quimioteràpia i teràpia hormonal.

Cirurgia

La cirurgia per extirpar el càncer sovint és el tractament principal. El cirurgià pot extirpar només el càncer. O bé, pot realitzar una o més de les següents cirurgies per extirpar els teixits i òrgans afectats:

• Histerectomia: Extirpació de l'úter i el coll uterí (de vegades anomenada "histerectomia total"). El metge també pot realitzar una cirurgia mínimament invasiva utilitzant un dispositiu anomenat "laparoscopi" per extirpar l'úter.
• Histerectomia total amb salpingooforectomia: extirpació de l'úter, un o ambdós ovaris i una o ambdues trompes de Fal·lopi.
• Histerectomia radical: extirpació de l'úter, el coll uterí, les dues trompes de Fal·lopi i alguns teixits circumdants, inclosa part de la vagina.
• Limfadenectomia: extirpació dels ganglis limfàtics i anàlisi de cèl·lules canceroses.
• Laparotomia: es fa una incisió a l'abdomen per comprovar si el càncer s'ha propagat. En alguns casos, també es poden extirpar altres òrgans afectats pel càncer.

Radioteràpia

La radioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza raigs X d'alta energia per destruir les cèl·lules canceroses i minimitzar els danys a les cèl·lules sanes. La radioteràpia es pot administrar internament (interna) o externament (externa). Ambdós mètodes es poden utilitzar per al sarcoma uterí.

Alguns dels efectes secundaris de la radioteràpia són:

• Fatiga.
• Diarrea.
• Nàusees i vòmits.
• Canvis a la pell.
• Inflamació de la bufeta.
• Inflor de les cames (edema).

Quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament que utilitza fàrmacs per matar o alentir el creixement de cèl·lules canceroses que es divideixen ràpidament. Aquests fàrmacs sovint s'administren per via intravenosa. Això pot causar efectes secundaris greus. De vegades, la radioteràpia i la quimioteràpia es poden administrar juntes.

Alguns dels efectes secundaris de la quimioteràpia són:

• Nàusees i vòmits.
• Pèrdua de cabell.
• Pèrdua de gana.
• Recompte sanguini baix.
• Cansat/da.

Teràpia hormonal

Les hormones són substàncies que el nostre cos produeix per controlar certes funcions. Alguns exemples són la testosterona i l'estrogen. De vegades, les hormones ajuden al creixement del càncer.

La teràpia hormonal funciona aturant l'acció de les hormones i controlant el creixement del càncer. Hormones com ara "(progestàgens)", "(agonistes de l'hormona alliberadora de gonadotropina)" i "(inhibidors de l'aromatasa)" s'utilitzen per tractar el sarcoma uterí.

Es pot prevenir el sarcoma uterí? (Prevenció)

De fet, encara no sabem com prevenir el sarcoma uterí. Tanmateix, sí que coneixem els factors de risc, com ara la radioteràpia a la pelvis i la presa de tamoxifèn per al càncer de mama. En la majoria dels casos, els beneficis d'aquests tractaments superen els riscos de desenvolupar sarcoma uterí, sobretot perquè és una malaltia rara.

Si esteu sotmesos a algun tractament contra el càncer, parleu amb el vostre metge sobre els riscos que comporta i valoreu els avantatges i els inconvenients de les opcions de tractament disponibles.

Com és l'estat després del tractament? (Pronòstic)

El sarcoma uterí és una mica més difícil de tractar que altres càncers uterins, i el seu pronòstic depèn del tipus de tumor que tinguis, el grau del càncer (com d'anòmales són les cèl·lules canceroses quan es veuen al microscopi) i fins a quin punt s'ha estès pel cos. Parla amb el teu metge sobre el pronòstic de la teva afecció.

Després del tractament, programa visites de seguiment regulars amb el teu metge. Si desenvolupes sarcoma uterí, també pots tenir un risc més gran de desenvolupar altres tipus de càncer.

Es pot curar completament el sarcoma uterí?

Sí, el sarcoma uterí es pot curar, sobretot si és de baix grau (les cèl·lules són lleument anormals) i no s'ha disseminat fora de l'úter. En alguns casos, poden ser necessaris tractaments addicionals, com ara quimioteràpia i radioteràpia, per destruir completament les cèl·lules canceroses.

Quant de temps es pot viure amb aquesta malaltia?

No hi ha manera de dir exactament quant de temps viurà una persona amb sarcoma uterí. El resultat depèn de molts factors, com ara el tipus de sarcoma que teniu, fins a quin punt s'ha estès, la vostra edat, el vostre estat general de salut i com respon el vostre cos al tractament.

Segons l'Institut Nacional del Càncer, la taxa de supervivència a cinc anys del sarcoma uterí després del diagnòstic varia entre el 41% i el 95%, depenent del tipus de sarcoma i de l'abast de la propagació.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan sents a parlar d'una cosa així, és normal que et facis moltes preguntes. Aquí tens algunes preguntes que pots fer al teu metge:

• Amb quina freqüència necessitaré proves de seguiment i procediments d'imatge?
• Què busquen aquestes proves addicionals?
• Quins són els símptomes que em poden dir si el càncer ha tornat?
• Quins hàbits he de seguir diàriament per mantenir-me saludable?
• Com comunica i actualitza el meu equip mèdic la informació sobre el meu pla de tractament?
• Com afecta el tipus de sarcoma uterí que tinc a les meves opcions de tractament i pronòstic?

El més important: no estàs sol! (Missatge per emportar)

Si us diagnostiquen càncer, és molt important entendre que no esteu sols.Pregunteu al vostre metge sobre els grups de suport per a persones amb càncer d'úter i per a aquelles que estan en tractament. També podeu obtenir més informació sobre ells a través de la vostra secció local d'una organització com l'American Cancer Society. El vostre metge també us pot derivar a un treballador social o un professional de la salut mental per ajudar-vos a afrontar l'estrès de saber que teniu càncer .

Breus punts a tenir en compte:

• El sarcoma uterí és una afecció rara però greu .
• És molt important ser conscient dels símptomes i no ignorar-los .
• En cas de dubte, consulteu immediatament un metge.
• Hi ha tractaments, així que mantingueu l'esperança.
• Hi ha molta gent que t'ajudarà i et donarà suport en aquest viatge.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos saludables!

` Sarcoma uterí, Càncer uterí, Salut de la dona, Símptomes del càncer, Tractament del càncer, Ginecologia