Skip to main content

Coneixem la malaltia de Buerger, una malaltia perillosa que causa dits negres a les mans i als peus a causa del tabac.

Coneixem la malaltia de Buerger, una malaltia perillosa que causa dits negres a les mans i als peus a causa del tabac.

Ets fumador/a? O fas servir tabac? Sovint sents dolor i entumiment a les puntes dels dits de les mans, dels peus i dels dits dels peus? De vegades, els dits es tornen blaus o pàl·lids? No ignoris aquestes coses. Això podria ser el començament d'una afecció greu anomenada "malaltia de Buerger", que és exclusiva dels fumadors. Avui, en parlarem d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és exactament la malaltia de Buerger?

En poques paraules, la malaltia de Buerger és una afecció rara que afecta els vasos sanguinis dels braços i les cames. Els vasos sanguinis petits i mitjans que van fins a la punta dels dits són els més afectats.

Hi ha un altre nom mèdic per a això, que és "(Tromboangiïtis obliterant)" . El nom sembla una mica complicat, oi? Entenem-lo de manera senzilla.

  • «Trombo» significa un coàgul de sang.
  • L'"angiitis" es refereix a la inflamació o inflor dels vasos sanguinis.
  • «Obliterans» significa que alguna cosa està bloquejada, que esdevé completament absent.

Així doncs, en poques paraules, es tracta d'una malaltia en què els vasos sanguinis s'inflen, es formen coàguls de sang al seu interior i el flux sanguini es bloqueja completament .

Imagineu-vos una canonada d'aigua obstruïda amb òxid i brutícia. Això és el que passa als nostres vasos sanguinis en aquesta malaltia. Quan el flux sanguini a través dels vasos sanguinis s'interromp, els teixits tan allunyats com la punta dels dits no reben l'oxigen i els nutrients que necessiten. Això causa un dolor intens al principi i després els teixits comencen a morir.

Aquesta malaltia és més freqüent en països com Sri Lanka, on el consum de tabac és elevat. Tanmateix, la bona notícia és que amb la disminució del nombre de fumadors, el nombre de casos d'aquesta malaltia també ha disminuït significativament.

Quins són els símptomes d'aquesta malaltia? Com ​​la reconeixes?

Els símptomes de la malaltia de Buerger no apareixen de sobte. Es desenvolupen gradualment amb el temps. Hi ha símptomes que apareixen al principi, així com símptomes que apareixen a mesura que la malaltia progressa.

Tipus característic Descripció
Símptomes inicials

  • Dolor a les extremitats: Dolor intens, com ara cremor o entumiment, a les mans, els peus i la punta dels dits, fins i tot en repòs.
  • Dolor en caminar: dolor a les cames, com si es posés a rodar, es produeix en caminar una curta distància i desapareix en estar dret durant una estona.
  • Úlceres als dits: Formació de petites nafres doloroses (úlceres) als dits de les mans o dels peus que no es curen.
  • Síndrome de Raynaud: una afecció en què els dits de les mans i dels peus es tornen pàl·lids sobtadament quan s'exposen al fred, després es tornen blaus i després vermells de nou quan s'escalfen.
  • Decoloració de la pell: les puntes dels dits es tornen vermelles, blaves o pàl·lides.

Símptomes que es desenvolupen amb el temps

  • Mans i peus freds: Sensació constant de fred i entumiment a les mans i els peus.
  • Rampes musculars: Rampes musculars freqüents.
  • Gangrena: Es tracta d'una afecció molt greu en què el teixit de les puntes dels dits mor a causa d'una pèrdua completa de subministrament de sang, cosa que les torna seques i negres.
  • Coàguls de sang en els vasos sanguinis: coàguls de sang en els vasos sanguinis visibles a la superfície de la pell.

El més important és que aquests símptomes solen començar a la punta dels dits i després s'estenen gradualment cap amunt, és a dir, al llarg dels braços i les cames.

Per què es produeix aquesta malaltia? Qui té un risc més elevat?

Els científics encara no coneixen la causa exacta de la malaltia de Buerger, però el vincle més fort i clar trobat fins ara és el consum de tabac .

Els científics creuen que una substància química del tabac danya el revestiment dels vasos sanguinis i causa inflamació. Això fa que els vasos sanguinis s'inflin i es bloquegin per coàguls de sang. Alguns científics pensen que pot ser un factor genètic o una malaltia autoimmune.

Hi ha diversos factors que augmenten el risc de patir aquesta malaltia:

  • Ús del tabac: Fumar qualsevol cosa com ara cigarrets, beedis, cigars i tabac per mastegar és el principal factor de risc. El consum de cànnabis també hi pot estar implicat.
  • Fer-se els propis cigarrets: Les persones que fan servir cigarrets de liar tenen un risc més elevat.
  • Gènere: Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia que les dones.
  • Edat:Aquesta malaltia es produeix amb més freqüència en persones joves i de mitjana edat, d'entre 20 i 45 anys.

Quines són les possibles complicacions de la malaltia de Buerger?

Si aquesta malaltia no es controla adequadament, és a dir, si es continua consumint tabac, poden aparèixer complicacions greus. Tanmateix, en la majoria dels casos aquestes rarament es veuen.

  • Amputació: Aquesta és la complicació més freqüent. Quan es produeix gangrena, cal extirpar quirúrgicament el teixit mort. En cas contrari, la infecció es pot estendre per tot el cos.
  • Ictus
  • Atac de cor
  • atac isquèmic transitori
  • Problemes amb els vasos sanguinis dels intestins.
  • Problemes relacionats amb el sistema nerviós.

Com diagnostica això un metge?

Si teniu aquests símptomes, sens dubte hauríeu de consultar un metge. Us farà preguntes, us examinarà i intentarà determinar si es tracta de la malaltia.

Els següents solen ser útils per fer un diagnòstic:

1. El vostre historial mèdic: us preguntaran coses com ara si fumeu, quant de temps fa que fumeu i quants cigarrets fumeu al dia.

2. Exploració física: Es comprovarà el pols. En la malaltia de Buerger, els polsos distals (per exemple, a les cames i els braços) poden ser febles.

3. Proves especials per a vasos sanguinis:

  • Ecografia: Aquesta ecografia pot detectar coàguls de sang dins dels vasos sanguinis.
  • Índex turmell-braç (IBA): Mesura la pressió arterial a la cama i al braç i compara els dos valors. Si la pressió arterial a la cama és significativament més baixa que a la del braç, vol dir que hi ha menys flux sanguini a la cama.
  • Angiograma: Aquesta és la millor prova per detectar obstruccions als vasos sanguinis. En aquesta prova, s'injecta un colorant especial en un dels vasos sanguinis i es realitza una radiografia o una tomografia computada/ressonància magnètica. Això permet al metge veure clarament on i quina és la magnitud de l'obstrucció.

Quin és el millor tractament per a això?

Recordeu això. Encara no hi ha cura per a la malaltia de Buerger. Però la millor i única manera d'evitar que la malaltia empitjori i de controlar els símptomes és deixar de consumir tabac i nicotina immediatament i completament, inclòs fumar.

Aquest és el tractament principal i número u per a aquesta malaltia. Fins i tot si fumes una cigarreta al dia o portes un pegat de nicotina, la malaltia no millorarà, només empitjorarà.

Molts pacients experimenten una millora dràstica dels seus símptomes quan deixen de fumar. Alguns fins i tot entren en remissió.

A més de deixar de fumar, el metge també pot recomanar altres tractaments per ajudar a controlar els símptomes.

Mètode de tractament Descripció
Medicaments

  • Vasodilatadors: Medicaments que dilaten els vasos sanguinis i faciliten el flux sanguini.
  • Anticoagulants: Medicaments que eviten la formació de coàguls de sang.
  • Analgèsics: Analgèsics que s'administren per alleujar el dolor i la cicatrització de ferides.
  • Antibiòtics: Els antibiòtics s'administren per tractar les ferides si s'infecten.

Altres tractaments

  • Exercici: L'exercici és bo per millorar la circulació sanguínia.
  • Teràpia de compressió: Ús de peces de compressió especials per als braços i les cames.
  • Cirurgia: En alguns casos, es realitza una cirurgia per reduir el dolor o restablir el flux sanguini.
  • Estimulació de la medul·la espinal: mètode per controlar el dolor mitjançant l'estimulació de la medul·la espinal.
  • Amputació: Extirpació dels dits afectats en casos d'infecció o gangrena que no es pot controlar amb cap altre tractament.

A què he de parar atenció mentre visc amb aquesta malaltia?

Si teniu la malaltia de Buerger, haureu de fer alguns petits canvis en el vostre estil de vida.

  • Evita completament el tabac: això és el més important. Els pegats de nicotina i la marihuana també són bones opcions. Si necessites ajuda per deixar de fumar, parla-ne amb el teu metge.
  • Protegeix-te del fred:El fred pot fer que els vasos sanguinis es contreguin encara més, així que porteu mitjons i guants calents els dies freds.
  • Preveieu lesions a les mans i els peus: Fins i tot una petita lesió pot trigar molt a curar-se, així que aneu amb compte a l'hora de posar-vos les sabates i treballar.
  • Utilitzeu el medicament exactament com ho ha prescrit el metge.
  • Aneu amb compte quan prengueu altres medicaments: alguns medicaments (per exemple, alguns medicaments per al refredat) poden estrènyer els vasos sanguinis. Per tant, consulteu el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament.

Recordeu que aproximadament el 50% de les persones que continuen fumant, o una de cada dues, acabaran necessitant una cirurgia per extirpar un dit de la mà o del peu (amputació). Però, sorprenentment, les persones que deixen de fumar poques vegades s'han de sotmetre a una cirurgia d'aquest tipus.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes esmentats en aquest article, sobretot si sou fumador, consulteu immediatament un metge. Si els símptomes empitjoren o apareixen nous símptomes, informeu-ne el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE)?

Si experimenteu símptomes d'un ictus o un atac de cor (per exemple, dolor toràcic sobtat, dificultat per parlar, pèrdua de sensibilitat a un costat del cos), aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTO). A més, si una ferida als dits us causa dolor intens, inflor o una mala olor, podria ser un signe d'una infecció greu. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.

Missatge per emportar

  • La malaltia de Buerger és una malaltia dels vasos sanguinis fortament relacionada amb el consum de tabac.
  • El millor i número u tractament per a aquesta malaltia és deixar completament de consumir tots els productes de tabac i nicotina, inclosos els cigarrets, els bidis, els cigars, el tabac per mastegar i els pegats de nicotina.
  • Si sou fumador, no prengueu a la lleugera símptomes com ara dolor, entumiment, decoloració i ferides que no es cicatritzen a les extremitats, especialment a la punta dels dits.
  • Si es diagnostica la malaltia a temps i es deixa de fumar, es poden evitar gairebé completament complicacions greus com l'amputació.
  • Si teniu cap dubte sobre això o necessiteu ajuda per deixar de fumar, parleu obertament amb el vostre metge.

Malaltia de Buerger Singalesa, tromboangiïtis obliterant, efectes secundaris del tabaquisme, ennegriment dels dits, dolor a les extremitats, tabac, efectes secundaris del tabaquisme Sri Lanka, bloqueig dels vasos sanguinis, gangrena

Frequently Asked Questions (FAQ)

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes esmentats en aquest article, sobretot si sou fumador, consulteu immediatament un metge. Si els símptomes empitjoren o apareixen nous símptomes, informeu-ne el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE)?

Si experimenteu símptomes d'un ictus o un atac de cor (per exemple, dolor toràcic sobtat, dificultat per parlar, pèrdua de sensibilitat a un costat del cos), aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTO). A més, si una ferida als dits us causa dolor intens, inflor o una mala olor, podria ser un signe d'una infecció greu. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 5 =
Coneixem la malaltia de Buerger, una malaltia perillosa que causa dits negres a les mans i als peus a causa del tabac.
Salut Masculina7 de juliol del 2026

Coneixem la malaltia de Buerger, una malaltia perillosa que causa dits negres a les mans i als peus a causa del tabac.

Ets fumador/a? O fas servir tabac? Sovint sents dolor i entumiment a les puntes dels dits de les mans, dels peus i dels dits dels peus? De vegades, els dits es tornen blaus o pàl·lids? No ignoris aquestes coses. Això podria ser el començament d'una afecció greu anomenada "malaltia de Buerger", que és exclusiva dels fumadors. Avui, en parlarem d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és exactament la malaltia de Buerger?

En poques paraules, la malaltia de Buerger és una afecció rara que afecta els vasos sanguinis dels braços i les cames. Els vasos sanguinis petits i mitjans que van fins a la punta dels dits són els més afectats.

Hi ha un altre nom mèdic per a això, que és "(Tromboangiïtis obliterant)" . El nom sembla una mica complicat, oi? Entenem-lo de manera senzilla.

  • «Trombo» significa un coàgul de sang.
  • L'"angiitis" es refereix a la inflamació o inflor dels vasos sanguinis.
  • «Obliterans» significa que alguna cosa està bloquejada, que esdevé completament absent.

Així doncs, en poques paraules, es tracta d'una malaltia en què els vasos sanguinis s'inflen, es formen coàguls de sang al seu interior i el flux sanguini es bloqueja completament .

Imagineu-vos una canonada d'aigua obstruïda amb òxid i brutícia. Això és el que passa als nostres vasos sanguinis en aquesta malaltia. Quan el flux sanguini a través dels vasos sanguinis s'interromp, els teixits tan allunyats com la punta dels dits no reben l'oxigen i els nutrients que necessiten. Això causa un dolor intens al principi i després els teixits comencen a morir.

Aquesta malaltia és més freqüent en països com Sri Lanka, on el consum de tabac és elevat. Tanmateix, la bona notícia és que amb la disminució del nombre de fumadors, el nombre de casos d'aquesta malaltia també ha disminuït significativament.

Quins són els símptomes d'aquesta malaltia? Com ​​la reconeixes?

Els símptomes de la malaltia de Buerger no apareixen de sobte. Es desenvolupen gradualment amb el temps. Hi ha símptomes que apareixen al principi, així com símptomes que apareixen a mesura que la malaltia progressa.

Tipus característic Descripció
Símptomes inicials

  • Dolor a les extremitats: Dolor intens, com ara cremor o entumiment, a les mans, els peus i la punta dels dits, fins i tot en repòs.
  • Dolor en caminar: dolor a les cames, com si es posés a rodar, es produeix en caminar una curta distància i desapareix en estar dret durant una estona.
  • Úlceres als dits: Formació de petites nafres doloroses (úlceres) als dits de les mans o dels peus que no es curen.
  • Síndrome de Raynaud: una afecció en què els dits de les mans i dels peus es tornen pàl·lids sobtadament quan s'exposen al fred, després es tornen blaus i després vermells de nou quan s'escalfen.
  • Decoloració de la pell: les puntes dels dits es tornen vermelles, blaves o pàl·lides.

Símptomes que es desenvolupen amb el temps

  • Mans i peus freds: Sensació constant de fred i entumiment a les mans i els peus.
  • Rampes musculars: Rampes musculars freqüents.
  • Gangrena: Es tracta d'una afecció molt greu en què el teixit de les puntes dels dits mor a causa d'una pèrdua completa de subministrament de sang, cosa que les torna seques i negres.
  • Coàguls de sang en els vasos sanguinis: coàguls de sang en els vasos sanguinis visibles a la superfície de la pell.

El més important és que aquests símptomes solen començar a la punta dels dits i després s'estenen gradualment cap amunt, és a dir, al llarg dels braços i les cames.

Per què es produeix aquesta malaltia? Qui té un risc més elevat?

Els científics encara no coneixen la causa exacta de la malaltia de Buerger, però el vincle més fort i clar trobat fins ara és el consum de tabac .

Els científics creuen que una substància química del tabac danya el revestiment dels vasos sanguinis i causa inflamació. Això fa que els vasos sanguinis s'inflin i es bloquegin per coàguls de sang. Alguns científics pensen que pot ser un factor genètic o una malaltia autoimmune.

Hi ha diversos factors que augmenten el risc de patir aquesta malaltia:

  • Ús del tabac: Fumar qualsevol cosa com ara cigarrets, beedis, cigars i tabac per mastegar és el principal factor de risc. El consum de cànnabis també hi pot estar implicat.
  • Fer-se els propis cigarrets: Les persones que fan servir cigarrets de liar tenen un risc més elevat.
  • Gènere: Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia que les dones.
  • Edat:Aquesta malaltia es produeix amb més freqüència en persones joves i de mitjana edat, d'entre 20 i 45 anys.

Quines són les possibles complicacions de la malaltia de Buerger?

Si aquesta malaltia no es controla adequadament, és a dir, si es continua consumint tabac, poden aparèixer complicacions greus. Tanmateix, en la majoria dels casos aquestes rarament es veuen.

  • Amputació: Aquesta és la complicació més freqüent. Quan es produeix gangrena, cal extirpar quirúrgicament el teixit mort. En cas contrari, la infecció es pot estendre per tot el cos.
  • Ictus
  • Atac de cor
  • atac isquèmic transitori
  • Problemes amb els vasos sanguinis dels intestins.
  • Problemes relacionats amb el sistema nerviós.

Com diagnostica això un metge?

Si teniu aquests símptomes, sens dubte hauríeu de consultar un metge. Us farà preguntes, us examinarà i intentarà determinar si es tracta de la malaltia.

Els següents solen ser útils per fer un diagnòstic:

1. El vostre historial mèdic: us preguntaran coses com ara si fumeu, quant de temps fa que fumeu i quants cigarrets fumeu al dia.

2. Exploració física: Es comprovarà el pols. En la malaltia de Buerger, els polsos distals (per exemple, a les cames i els braços) poden ser febles.

3. Proves especials per a vasos sanguinis:

  • Ecografia: Aquesta ecografia pot detectar coàguls de sang dins dels vasos sanguinis.
  • Índex turmell-braç (IBA): Mesura la pressió arterial a la cama i al braç i compara els dos valors. Si la pressió arterial a la cama és significativament més baixa que a la del braç, vol dir que hi ha menys flux sanguini a la cama.
  • Angiograma: Aquesta és la millor prova per detectar obstruccions als vasos sanguinis. En aquesta prova, s'injecta un colorant especial en un dels vasos sanguinis i es realitza una radiografia o una tomografia computada/ressonància magnètica. Això permet al metge veure clarament on i quina és la magnitud de l'obstrucció.

Quin és el millor tractament per a això?

Recordeu això. Encara no hi ha cura per a la malaltia de Buerger. Però la millor i única manera d'evitar que la malaltia empitjori i de controlar els símptomes és deixar de consumir tabac i nicotina immediatament i completament, inclòs fumar.

Aquest és el tractament principal i número u per a aquesta malaltia. Fins i tot si fumes una cigarreta al dia o portes un pegat de nicotina, la malaltia no millorarà, només empitjorarà.

Molts pacients experimenten una millora dràstica dels seus símptomes quan deixen de fumar. Alguns fins i tot entren en remissió.

A més de deixar de fumar, el metge també pot recomanar altres tractaments per ajudar a controlar els símptomes.

Mètode de tractament Descripció
Medicaments

  • Vasodilatadors: Medicaments que dilaten els vasos sanguinis i faciliten el flux sanguini.
  • Anticoagulants: Medicaments que eviten la formació de coàguls de sang.
  • Analgèsics: Analgèsics que s'administren per alleujar el dolor i la cicatrització de ferides.
  • Antibiòtics: Els antibiòtics s'administren per tractar les ferides si s'infecten.

Altres tractaments

  • Exercici: L'exercici és bo per millorar la circulació sanguínia.
  • Teràpia de compressió: Ús de peces de compressió especials per als braços i les cames.
  • Cirurgia: En alguns casos, es realitza una cirurgia per reduir el dolor o restablir el flux sanguini.
  • Estimulació de la medul·la espinal: mètode per controlar el dolor mitjançant l'estimulació de la medul·la espinal.
  • Amputació: Extirpació dels dits afectats en casos d'infecció o gangrena que no es pot controlar amb cap altre tractament.

A què he de parar atenció mentre visc amb aquesta malaltia?

Si teniu la malaltia de Buerger, haureu de fer alguns petits canvis en el vostre estil de vida.

  • Evita completament el tabac: això és el més important. Els pegats de nicotina i la marihuana també són bones opcions. Si necessites ajuda per deixar de fumar, parla-ne amb el teu metge.
  • Protegeix-te del fred:El fred pot fer que els vasos sanguinis es contreguin encara més, així que porteu mitjons i guants calents els dies freds.
  • Preveieu lesions a les mans i els peus: Fins i tot una petita lesió pot trigar molt a curar-se, així que aneu amb compte a l'hora de posar-vos les sabates i treballar.
  • Utilitzeu el medicament exactament com ho ha prescrit el metge.
  • Aneu amb compte quan prengueu altres medicaments: alguns medicaments (per exemple, alguns medicaments per al refredat) poden estrènyer els vasos sanguinis. Per tant, consulteu el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament.

Recordeu que aproximadament el 50% de les persones que continuen fumant, o una de cada dues, acabaran necessitant una cirurgia per extirpar un dit de la mà o del peu (amputació). Però, sorprenentment, les persones que deixen de fumar poques vegades s'han de sotmetre a una cirurgia d'aquest tipus.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes esmentats en aquest article, sobretot si sou fumador, consulteu immediatament un metge. Si els símptomes empitjoren o apareixen nous símptomes, informeu-ne el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE)?

Si experimenteu símptomes d'un ictus o un atac de cor (per exemple, dolor toràcic sobtat, dificultat per parlar, pèrdua de sensibilitat a un costat del cos), aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTO). A més, si una ferida als dits us causa dolor intens, inflor o una mala olor, podria ser un signe d'una infecció greu. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.

Missatge per emportar

  • La malaltia de Buerger és una malaltia dels vasos sanguinis fortament relacionada amb el consum de tabac.
  • El millor i número u tractament per a aquesta malaltia és deixar completament de consumir tots els productes de tabac i nicotina, inclosos els cigarrets, els bidis, els cigars, el tabac per mastegar i els pegats de nicotina.
  • Si sou fumador, no prengueu a la lleugera símptomes com ara dolor, entumiment, decoloració i ferides que no es cicatritzen a les extremitats, especialment a la punta dels dits.
  • Si es diagnostica la malaltia a temps i es deixa de fumar, es poden evitar gairebé completament complicacions greus com l'amputació.
  • Si teniu cap dubte sobre això o necessiteu ajuda per deixar de fumar, parleu obertament amb el vostre metge.

Malaltia de Buerger Singalesa, tromboangiïtis obliterant, efectes secundaris del tabaquisme, ennegriment dels dits, dolor a les extremitats, tabac, efectes secundaris del tabaquisme Sri Lanka, bloqueig dels vasos sanguinis, gangrena

Frequently Asked Questions (FAQ)

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes esmentats en aquest article, sobretot si sou fumador, consulteu immediatament un metge. Si els símptomes empitjoren o apareixen nous símptomes, informeu-ne el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE)?

Si experimenteu símptomes d'un ictus o un atac de cor (per exemple, dolor toràcic sobtat, dificultat per parlar, pèrdua de sensibilitat a un costat del cos), aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTO). A més, si una ferida als dits us causa dolor intens, inflor o una mala olor, podria ser un signe d'una infecció greu. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 5 =