Tens un petit dispositiu implantat sota la pell per ajudar a mantenir el cor bategant correctament? Normalment l'anomenem marcapassos, però n'hi ha d'altres tipus. Per tant, aquests dispositius també funcionen amb una bateria. Igual que la bateria del nostre telèfon, amb el temps aquesta bateria també perd energia. Aleshores cal substituir-la. Quan sentis això, potser et sentiràs espantat: "Una altra cirurgia?". Però realment no hi ha res a tenir por. Avui parlarem de tot d'una manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre.
Què significa substituir un dispositiu cardíac?
En poques paraules, es tracta d'una cirurgia menor per substituir el dispositiu electrònic (Dispositiu Electrònic Implantable Cardíac - CIED) que ajuda a controlar el ritme cardíac per un de nou. Hi ha dos tipus principals d'aquests dispositius:
1. Marcapassos: Ajuda a mantenir el ritme adequat del cor quan batega de manera irregular.
2. CDI (desfibril·lador cardioversor implantable): quan la freqüència cardíaca s'accelera perillosament, la detecta i administra una petita descàrrega elèctrica al cor, cosa que ajuda a tornar-la a la normalitat.
Aquesta cirurgia sovint només implica substituir la bateria del dispositiu. Per tant, no sol ser una cirurgia important. Sovint ni tan sols cal que us quedeu a l'hospital. Podeu ingressar-vos al matí, operar-vos i tornar a casa al vespre.
Qui necessita aquesta cirurgia?
El motiu principal per substituir aquest dispositiu és una bateria feble. Però també hi podria haver altres motius. Analitzem-los més de prop.
| Motiu del canvi de dispositiu | Una explicació senzilla |
|---|---|
| La durada de la bateria s'ha acabat. | Aquesta és la raó més comuna. Les bateries d'aquests dispositius solen durar de 6 a 10 anys . Com que aneu a la clínica regularment, el metge revisarà el dispositiu i us avisarà amb antelació quan la bateria estigui a punt de morir. |
| Necessitat d'equips més avançats | A mesura que avança la ciència mèdica, apareixen nous equips més avançats. Si el vostre metge considera que necessiteu un dispositiu nou que s'adapti millor a la vostra condició, us pot recomanar un canvi. |
| Mal funcionament de l'equip | Molt rarament, un dispositiu pot experimentar una fallada tècnica. En aquests casos, es substituirà abans que deixi de funcionar completament. |
| Infecció (molt rara) | Si es desenvolupa una infecció al lloc d'inserció o al seu voltant, caldrà retirar el dispositiu. Això és molt rar. |
Recorda que és possible que hagis de substituir aquests dispositius diverses vegades durant la teva vida. Això és normal.
Quina preparació cal abans de la cirurgia?
El metge li donarà totes les instruccions que necessiti abans de la cirurgia. Normalment passa això:
- Conscienciació sobre la medicació: És possible que se us demani que deixeu de prendre alguns medicaments, especialment anticoagulants com l'aspirina, uns dies abans de la cirurgia. Assegureu-vos d'informar al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent.
- Proves: Se li faran diverses proves per veure si és apte per a la cirurgia.
- Electrocardiograma (ECG): Visualitza l'activitat elèctrica del cor.
- Ecocardiograma: un vídeo de la funció del cor i la seva capacitat de bombament.
- Anàlisis de sang: Comproveu l'estat general del vostre cos.
La cirurgia és molt senzilla.
Com hem esmentat anteriorment, la majoria de les vegades, això només implica substituir la part de la bateria (el generador). Els cables (elevacions) connectats al cor normalment no es toquen. Per tant, es tracta d'un procediment menor en lloc d'una cirurgia major.
Imagineu-vos-ho com canviar les piles de la nostra llanterna. Però això es fa amb molta cura, dins d'un quiròfan.
Aquests són els passos del procés:
1. Sedació: Primer, se li administrarà un sedant suau per via intravenosa (sedació intravenosa). Així no sentirà cap dolor i estarà relaxat, potser fins i tot adormit.
2. Un petit tall:Es fa una petita incisió a la pell on s'ha d'inserir el dispositiu. Sovint, aquesta incisió es fa a la mateixa zona on es va realitzar la cirurgia anterior.
3. Extracció del generador antic: el metge desconnecta amb cura el generador antic dels cables que van al cor i el retira.
4. Instal·lació del nou: Agafeu el generador més nou i connecteu-lo a aquests cables.
5. Sutura de la incisió: Després de col·locar el nou dispositiu sota la pell, la incisió es tanca amb una sutura dissoluble o un tipus especial de cola.
Aprenguem també sobre el marcapassos sense cables.
Ara hi ha un nou tipus de marcapassos que és molt petit i no té fils. S'implanta directament al cor. Si en teniu un com aquest, el procés de substitució és una mica diferent. És possible que us deixin l'antic al seu lloc i us en posin un de nou, o que us posin un petit tub (catèter) en una vena de la cama, us treguin l'antic i us en posin un de nou.
Quins són els beneficis i els riscos de la cirurgia?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha beneficis i riscos molt menors.
| Beneficis | Riscos - Molt baixos |
|---|---|
| Es garanteix que el dispositiu funcionarà correctament. | Una reacció al·lèrgica a un sedant. |
| Pot protegir contra ritmes cardíacs perillosos. | Sagnat excessiu o coàguls de sang per la incisió. |
| En alguns casos, això pot fins i tot salvar vides. | Infecció al lloc de la incisió. |
El més important és que aquesta cirurgia és molt segura i té riscos molt baixos . Així que no en tingueu por innecessàriament.
Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?
Et recuperaràs més ràpid del que et pots imaginar.
- Primer dia:Descansa una mica el dia de la cirurgia.
- Primera setmana: eviteu aixecar objectes pesats i activitats que us causin fatiga al braç (per exemple, aixecar objectes amb les mans al costat on està instal·lat el dispositiu) durant uns dies.
- Dolor i inflamació: Pot haver-hi una mica d'inflamació i dolor al voltant de la incisió durant uns dies. Això és normal. El metge us donarà la medicació necessària per a això.
El metge et donarà instruccions clares sobre aquestes coses quan tornis a casa:
- Com mantenir neta la incisió i com cuidar-la fins que es curi.
- Coses a tenir en compte a l'hora de comprar un dispositiu nou.
- Quan podràs reprendre les teves activitats habituals?
Atenció a aquests signes: Quan cal trucar al metge
Si teniu algun problema després de la cirurgia, és important reconèixer-lo ràpidament. Estigueu atents als símptomes següents. Si teniu algun d'aquests, truqueu immediatament al vostre metge.
| Categoria de símptomes | Característiques a tenir en compte |
|---|---|
| Senyals d'alerta generals |
|
| Senyals que el dispositiu no funciona correctament |
|
Missatge per emportar
- La substitució d'un dispositiu implantable cardíac (CIED) és un procediment senzill i sovint segur que normalment implica la substitució de la bateria.
- Les piles d'aquests dispositius s'han de substituir cada 6-10 anys. Això és normal.
- La recuperació després de la cirurgia és molt ràpida i sovint es pot tornar a casa el mateix dia.
- Abans i després de la cirurgia, seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.
- Si experimenteu símptomes com ara dolor al pit, febre, dificultat per respirar o marejos, no ho demoreu i informeu immediatament al vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari