Coneix aquestes coses abans de preocupar-te per un tumor al cor (mixoma)!

Tens símptomes com ara dificultat per respirar, sensació de mareig o pèrdua de pes sobtada? La causa pot ser quelcom en què ni tan sols penses. Avui parlarem d'una afecció rara però important que afecta el cor. Es diu mixoma cardíac . Tot i que el nom pot semblar espantós, parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és el mixoma? És un tumor que es forma al cor?

En poques paraules, un mixoma és un tumor que es forma al cor. Però la bona notícia és que no és un tumor cancerós . Això vol dir que no s'estén a altres parts del cos. El mixoma és el tumor primari no cancerós més comú que comença al cor.

Aquests tumors poden tenir diverses mides. Alguns són tan petits com un centímetre, mentre que d'altres poden arribar als 15 centímetres. Imagineu-vos l'impacte que una cosa tan gran tindria al vostre cor!

Molt sovint (al voltant del 74%) aquests mixomes es desenvolupen a l'aurícula esquerra del cor, que és la cambra superior esquerra del cor. A continuació, al voltant del 18% es desenvolupen a l'aurícula dreta , que és la cambra superior dreta. Com que es desenvolupen a les cambres superiors del cor, també s'anomenen mixomes auriculars . El petit nombre restant (al voltant del 8%) també es pot desenvolupar a les cambres inferiors del cor , els ventricles .

Els mixomes solen desenvolupar-se a partir del septe auricular, la paret que separa les cambres esquerra i dreta del cor. Sovint, el tumor s'uneix a aquesta paret mitjançant una estructura semblant a una tija anomenada pedicle . Aquesta tija permet que el tumor es mogui i suri dins del cor. De vegades, a mesura que es mou, el tumor pot quedar allotjat en una vàlvula cardíaca i bloquejar el flux sanguini.

Tot i que no són cancerosos, són molt perillosos perquè poden interferir amb el funcionament del cor. És per això que les persones amb mixomes s'han de sotmetre a una cirurgia per extirpar-los. Si això no es fa, poden aparèixer complicacions greus.

Qui té més probabilitats de desenvolupar mixoma?

El mixoma sol afectar persones d'entre 30 i 60 anys. A més, la malaltia és més freqüent en dones que en homes.

Tanmateix, això és una mica diferent per a les persones amb una afecció genètica anomenada complex de Carney . Aquest complex de Carney pot causar la formació de múltiples mixomes no només al cor, sinó també en altres parts del cos. Els mixomes se solen diagnosticar en aquestes persones quan tenen poc més de 20 anys. A més, la afecció és més freqüent en homes que en dones.

Què tan comú és el mixoma?

Els tumors cardíacs primaris són molt rars. Afecten menys d'una de cada 2.000 persones. Aproximadament la meitat d'aquests tumors cardíacs primaris s'anomenen mixomes. Per tant, us podeu imaginar com de rara és aquesta afecció.

Com afecta un mixoma al meu cos?

El mixoma pot interferir amb el flux sanguini a tot el cos i dins del cor. Hi ha dues complicacions principals que poden produir-se:

1. Embòlia:

Això és el més perillós. L'embòlia és el bloqueig d'un vas sanguini. Alguns mixomes són friables . Això vol dir que es poden desprendre fàcilment. Un tros del tumor es pot desprendre, viatjar pel torrent sanguini i quedar-se enganxat en un vas sanguini en algun lloc del cos. O bé, es pot formar un coàgul de sang al mixoma, i el coàgul es pot desprendre i quedar-se enganxat.

Imagineu-vos què passaria si un tros d'aquest fragment quedés enganxat en un vas sanguini que va al cervell? Podria causar un ictus ! Així doncs, això no s'ha de prendre a la lleugera. La complicació més comuna del mixoma cardíac és aquesta embòlia.

2. Obstrucció de la vàlvula:

Com hem esmentat anteriorment, els mixomes sovint estan units a una tija, cosa que significa que es balancegen endavant i endarrere a mesura que la sang flueix pel cor. Quan es balancegen, si el tumor cau a través de l'obertura d'una vàlvula cardíaca, pot bloquejar temporalment el flux de sang a través d'aquesta vàlvula. Això sovint passa a la vàlvula mitral , que es troba entre l'aurícula esquerra i el ventricle esquerre. Això fa que la vàlvula es tanqui i s'obri, cosa que interromp el bombeig suau de la sang a través del cor fins al cos.

Quins són els símptomes d'un mixoma?

Els símptomes d'un mixoma depenen d'on es trobi al cor i de com afecta el cos. És possible que experimenteu un o més d'aquests símptomes:

• Tenir febre .
• Letargia, fatiga extrema.
• Suors nocturns.
• Fenomen de Raynaud: Es produeix quan els dits de les puntes dels peus i les puntes de les mans es tornen pàl·lids, blaus i després vermells i s'adormeixen quan s'exposen al fred.
• Dificultat per respirar durant l'exercici o l'esforç.
• Dificultat per respirar o desmai en estar dret. Això és degut a que quan un està dret, la gravetat atrau el tumor cap a la vàlvula mitral, cosa que redueix temporalment la pressió arterial.
• Pèrdua de pes sense motiu.

El fet que tinguis aquests símptomes no vol dir que tinguis mixoma. Altres afeccions cardíaques poden tenir símptomes similars. Tanmateix, si notes alguna cosa semblant, és recomanable que consultis un metge.

Què causa el mixoma?

En la majoria dels casos, no es pot trobar cap causa clara per al desenvolupament del mixoma.No obstant això, al voltant del 10% dels casos són causats per la malaltia genètica anomenada complex de Carney, que hem comentat anteriorment. Si algú de la vostra família té aquest complex de Carney, és molt important que ho informi al seu metge.

Com es diagnostica el mixoma?

Els metges diagnostiquen el mixoma mitjançant un examen físic i diverses proves. De vegades, el diagnòstic pot trigar una mica perquè els seus símptomes són similars als d'altres malalties.

Durant l'examen físic, el metge us escoltarà el cor amb un estetoscopi . Si teniu un mixoma, és possible que sentiu un soroll cardíac anormal anomenat "plop tumoral". Aquest és el so que fa el mixoma quan bloqueja temporalment la vàlvula mitral.

El metge també parlarà amb vostè sobre els seus símptomes i qualsevol canvi que estigui experimentant. Si sospita un mixoma o una altra malaltia cardíaca, demanarà diverses proves d'imatge .

Quines proves s'utilitzen per diagnosticar el mixoma?

Les proves d'imatge són essencials per diagnosticar el mixoma. El metge pot realitzar una o més de les proves següents:

• Ecocardiograma: Aquesta és la prova més important. Una ecocardiografia transtoràcica, que es fa a través del pit, normalment mostra un mixoma. Tanmateix, de vegades es pot fer una ecocardiografia transesofàgica (un petit tub inserit per la gola) per buscar tumors petits o per veure exactament on està unit el tumor al cor.
• Ressonància magnètica cardíaca: una ressonància magnètica del cor.
• TC cardíaca: una tomografia computada del cor.

A més, una anàlisi de sang pot revelar signes d'un mixoma:

• Disminució dels glòbuls vermells ( anèmia ).
• Disminució del recompte de plaquetes ( trombocitopènia ).
• Augment del recompte de glòbuls blancs (això indica inflamació al cos).

Tanmateix, aquestes anàlisis de sang per si soles no poden determinar la presència de mixoma. També poden ser causades per altres afeccions. No obstant això, quan es combinen amb proves d'imatge i troballes de l'exploració física, poden ajudar el metge a fer un diagnòstic.

Quins són els tractaments per al mixoma?

Si us diagnostiquen un mixoma, necessitareu una cirurgia per extirpar el tumor. El vostre metge us explicarà més sobre això i com preparar-vos per a la cirurgia.

És molt important eliminar un mixoma el més aviat possible.Perquè el mixoma comporta un alt risc d'embòlia, que pot ser mortal.

Quines són les perspectives per a les persones amb mixoma?

El pronòstic per a les persones amb mixomes és generalment bo. La cirurgia normalment pot eliminar completament els mixomes i evitar que tornin a aparèixer.

No obstant això, aproximadament entre l'1% i el 2% de les persones desenvolupen un nou mixoma en un termini de 10 a 15 anys després de la cirurgia. Les persones amb complex de Carney tenen un risc més elevat de patir aquest tipus de recurrència.

Per això, si teniu antecedents de mixoma, el vostre metge us recomanarà proves d'imatge periòdiques, especialment un ecocardiograma. Aquestes proves poden detectar nous mixomes precoçment, reduint el risc de complicacions futures.

Les persones que han tingut mixoma tenen un major risc de desenvolupar arrítmies auriculars , que són problemes de ritme a les cambres superiors del cor. El metge parlarà amb vostè sobre aquest risc i li receptarà medicaments si cal.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si teniu algun símptoma de mixoma, consulteu immediatament un metge. Aquests símptomes poden no ser deguts a un mixoma, però sí a una altra afecció cardíaca. Tanmateix, amb qualsevol afecció cardíaca, és important fer-se la prova i tractar-se ràpidament abans que el problema empitjori.

Si us diagnostiquen un mixoma, el metge us dirà quant de temps trigarà a tornar per a les proves de seguiment i quan us heu de sotmetre a la cirurgia.

Si us sotmeteu a una cirurgia per extirpar un mixoma, seguiu exactament les instruccions del vostre metge durant i després de la vostra recuperació.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Parla amb el teu metge sobre el teu diagnòstic i els teus plans de futur. Pots fer preguntes com ara:

• Quina mida té un mixoma?
• Com m'ha afectat el mixoma al cor?
• Tinc més d'una fruita seca?
• Quan hauré de ser operat/da?
• Necessito algun medicament per controlar els símptomes o les complicacions?
• Amb quina freqüència he de venir a fer-me proves addicionals o de nou?

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

És normal sentir por i ansietat quan descobreixes que tens un tumor al cor. Tanmateix, la bona notícia és que el mixoma és una afecció que normalment es pot extirpar completament amb cirurgia. Al voltant del 98% de les persones no tornen a desenvolupar-ne mai més.

Si teniu complex de Carney , teniu un alt risc de tornar-lo a desenvolupar. Tanmateix, si visiteu el vostre metge a intervals regulars i us feu proves com un ecocardiograma, podeu detectar qualsevol nou creixement abans que causi complicacions.

Si necessiteu cirurgia, parleu amb el vostre metge sobre què esperar i quant de temps trigarà a recuperar-se. També és important que parleu amb el vostre metge sobre el risc de desenvolupar batecs cardíacs irregulars (arrítmies) o altres problemes amb el sistema elèctric del cor. És possible que necessiteu medicació per controlar aquests problemes després d'extirpar el tumor. No tingueu por, parleu amb el vostre metge sobre tot i tranquil·litzeu-vos.

Mixoma , tumors cardíacs, cardiopatia, embòlia, obstrucció valvular, cirurgia cardíaca, complex de Carney