També tens dolor als ossos o un bony? Parlem del condrosarcoma!

Tens un dolor de llarga durada o un bony en un os o articulació del cos, especialment al braç, la cama, el maluc o el pit? Aquest dolor de vegades sembla que empitjora a la nit? Si és així, aquest article serà molt important per a tu. Avui parlarem d'un tipus de càncer d'os molt rar, però que val la pena conèixer. Es tracta del condrosarcoma.

Què és el condrosarcoma?

En poques paraules, el condrosarcoma és un tipus de càncer que es desenvolupa al cartílag del nostre cos. Saps què és el cartílag? El cartílag és un teixit flexible i fort que envolta les nostres articulacions i evita que els ossos freguin entre si. És com el cautxú. Aquest cartílag protegeix les nostres articulacions i ajuda els ossos a créixer.

Així doncs, aquest càncer de condrosarcoma es pot desenvolupar a qualsevol lloc del nostre cos on hi hagi cartílag. Però es veu més freqüentment a:

• Als braços i als omòplats.
• A les cames.
• A la pelvis.
• A les costelles del pit.
• L'os que es troba al mig de la cavitat toràcica (estèrnum).

De vegades, fins i tot tumors ossis que anteriorment no eren cancerosos (benigns) poden esdevenir cancerosos i convertir-se en condrosarcoma.

En realitat, aquest és un càncer molt rar . Segons les estadístiques dels Estats Units, es produeix en aproximadament una de cada 200.000 persones. Tot i que pot aparèixer a qualsevol edat, és més comú en persones d'entre 40 i 75 anys. L'edat mitjana de diagnòstic és d'uns 51 anys. El tractament principal per a això és la cirurgia per extirpar el cartílag i l'os cancerosos. Els metges de vegades anomenen aquesta afecció sarcoma.

Hi ha tipus de condrosarcoma?

Sí, hi ha diferents tipus de condrosarcoma. Aquests càncers que es formen al cartílag es classifiquen en funció de les cèl·lules que formen el tumor. Vegem els principals tipus.

Condrosarcoma convencional

Aquest és el tipus més comú . Representa més del 85% de tots els condrosarcomes. Normalment es produeix en persones d'entre 50 i 70 anys. Es produeix amb més freqüència al fèmur, l'húmer i la pelvis. Aquest tipus de tumor creix molt lentament i és menys probable que faci metàstasi.

Condrosarcoma desdiferenciat

Aquest tipus representa aproximadament el 10% de tots els condrosarcomes. És més comú en persones majors de 60 anys. Creix més ràpid que altres tipus. Aquests tumors de creixement ràpid solen desenvolupar-se a l'os del braç superior (húmer), l'os de la cuixa (fèmur) o els ossos pèlvics.

S'anomena "desdiferenciat" perquè algunes de les cèl·lules comencen com a cèl·lules normals de condrosarcoma, però més tard algunes parts del tumor es transformen en cèl·lules de sarcoma d'alt grau. Els sarcomes d'alt grau són càncers que creixen i es propaguen ràpidament. Alguns exemples són l'osteosarcoma, el fibrosarcoma i el sarcoma pleomòrfic indiferenciat.

Condrosarcoma de cèl·lules clares

Això representa aproximadament el 2% de tots els condrosarcomes. Normalment es produeix en persones d'entre 30 i 50 anys, però també pot aparèixer en persones d'uns vint anys. És més comú a les mans o els peus, a prop d'una articulació. Creix lentament i rarament s'estén a altres parts del cos.

Condrosarcoma mesenquimal

Aquest tipus és més comú en persones joves d'entre 19 i 30 anys. Es desenvolupa més sovint a la columna vertebral, les costelles o la mandíbula. Aquest tipus creix més ràpid que altres tipus i és més probable que s'estengui i es repeteixi després del tractament.

El condrosarcoma mixoide extraesquelètic és un tipus de càncer mesenquimal. Es desenvolupa al teixit tou, no a l'os ni al cartílag, de la part superior dels braços i les cames.

Quins són els símptomes del condrosarcoma?

Com que la majoria dels tumors de condrosarcoma creixen lentament, els símptomes poden trigar mesos a aparèixer. Els símptomes més comuns són:

• Dolor ossi en una part específica del cos que apareix i desapareix, sobretot a la nit.
• Un bony o protuberància que se sent com un bony en un os, com ara un braç, una cama o una costella.
• Fatiga .
• Pèrdua de pes involuntària.

Però és important recordar això: el càncer d'os és molt rar. Molts dels símptomes del condrosarcoma són similars als d'afeccions menys greus. Per tant, només perquè tingueu un bony a la cama no vol dir necessàriament que sigui càncer d'os.

No obstant això, si teniu un bony que no desapareix durant més de dues setmanes o si us sentiu extremadament cansats tot el temps, definitivament hauríeu de consultar un metge . Ell o ella examinarà el vostre estat de salut general i determinarà la causa d'aquests símptomes.

Quines són les causes del condrosarcoma?

Els investigadors encara no coneixen la causa exacta d'aquesta afecció, però han descobert que està relacionada amb certs trastorns genètics. Aquests inclouen:

• Síndrome de Li-Fraumeni:Les persones amb aquesta afecció tenen més probabilitats de desenvolupar tumors cancerosos, inclòs el condrosarcoma.
• Síndrome de Maffucci i malaltia d'Ollier: aquestes malalties provoquen la formació de tumors no cancerosos al cartílag, l'os i la pell.
• Osteocondromes múltiples hereditaris: són tumors múltiples i no cancerosos que es formen als ossos. Poden interferir amb el creixement ossi.

En alguns casos, els patòlegs que estudien els canvis genètics en el condrosarcoma pensen que els canvis cromosòmics no hereditaris o certes mutacions genètiques poden estar causant el canvi de les cèl·lules del cartílag.

Quines són les complicacions d'aquesta afecció?

Els tipus de creixement ràpid, com el condrosarcoma mesenquimal o el condrosarcoma desdiferenciat, poden ser mortals perquè es poden propagar ràpidament i afectar altres parts del cos.

Com es diagnostica el condrosarcoma?

Un metge et farà preguntes sobre els teus símptomes. Per exemple:

• Quan vas notar aquests símptomes per primera vegada?
• Es van fer cada cop més nombrosos?
• Com afecten la teva vida quotidiana?

Aleshores, farà un examen físic i també pot demanar proves d'imatge o una biòpsia.

Proves d'imatge

Els metges utilitzen proves d'imatge com aquestes per diagnosticar el condrosarcoma:

• Proves de raigs X.
• Tomografia computada (TC) (tomografia computada (TC)).
• Ressonància magnètica (RM) (imatge per ressonància magnètica [RM]).
• Tomografia per emissió de positrons (PET) (escàner PET).
• Gammagrafia òssia.

biòpsia

El metge et pot derivar a un ortopedista, un cirurgià que diagnostica i tracta malalties com el càncer d'os, per fer-te una biòpsia. Allà, un patòleg pren un tros de teixit del tumor sospitós i l'examina al microscopi. Hi ha diversos tipus de biòpsia:

• Aspiració amb agulla fina: consisteix a prendre una mostra de teixit amb una agulla i una xeringa.
• Biòpsia incisional: s'obre el tumor i es pren una mostra de teixit.
• Biòpsia excisional: s'extirpa tot el tumor o una porció de teixit.

El patòleg examina aquesta mostra de teixit per veure si hi ha cèl·lules canceroses. Si les cèl·lules són canceroses, també determinarà el tipus de tumor i el grau del tumor.

Quins són els graus de condrosarcoma?

El grau d'un tumor és una mesura de la rapidesa amb què és probable que un tumor creixi i es propagui. El condrosarcoma es classifica de l'1 (I) al 3 (III):

• Condrosarcomes de baix grau (grau I): També s'anomenen tumors cartilaginosos atípics. Són els de creixement més lent i tenen menys probabilitats de propagació.
• Condrosarcomes de grau intermedi (grau II): són lleugerament més propensos a propagar-se.
• Condrosarcomes d'alt grau (grau III): són els que tenen més probabilitats de propagar-se .

Quins són els tractaments per al condrosarcoma?

La majoria de les vegades, necessitareu una cirurgia per extirpar el condrosarcoma. El tipus de cirurgia que us fareu dependrà de la vostra afecció. Això inclou el tipus de condrosarcoma que teniu, on es troba el tumor i el seu grau (la rapidesa amb què s'ha propagat). Hi ha diversos tipus de cirurgia per al condrosarcoma:

• Curetatge: En aquest procediment, el metge raspa el teixit cancerós de l'os i insereix un material d'empelt ossi a l'espai.
• Cirurgia de preservació de les extremitats: Aquí, el metge extirpa el tumor i l'os i el múscul circumdants. A continuació, es realitza una cirurgia reconstructiva per reemplaçar l'os i el teixit eliminats.

Molt rarament, el vostre ortopedista us pot recomanar una cirurgia per extirpar part del braç o la cama (amputació). En aquest cas, també us pot recomanar l'ús d'una pròtesi. En tots els casos, necessitareu fisioteràpia per millorar la vostra força, equilibri i mobilitat.

Si teniu un tipus rar de condrosarcoma, com ara el condrosarcoma desdiferenciat o mesenquimal, us poden administrar quimioteràpia o radioteràpia per reduir la mida del tumor abans de la cirurgia i destruir les cèl·lules canceroses restants després de la cirurgia.

Es pot prevenir el condrosarcoma?

No realment, aquests no es poden prevenir. Una raó és que els investigadors encara no saben exactament per què es desenvolupen. Però la investigació demostra que les persones amb certes afeccions hereditàries tenen un risc més elevat de desenvolupar condrosarcoma. Per tant, parleu amb el vostre metge sobre els antecedents mèdics de la vostra família. Ell o ella pot avaluar el vostre risc i recomanar mesures per controlar la vostra salut.

Què puc esperar amb aquesta situació?

Com que hi ha diversos tipus de condrosarcoma, els resultats esperats (pronòstics) varien segons el tipus. Pregunteu al vostre metge què podeu esperar en funció de la vostra condició específica. Ell o ella estarà encantat d'explicar-vos-ho.

Es pot curar el condrosarcoma?

En alguns casos, els tumors de condrosarcoma convencionals molt petits i de creixement lent es poden curar completament mitjançant l'extirpació quirúrgica. Depenent del tipus de condrosarcoma, afegir quimioteràpia també pot ajudar a curar la malaltia.

Quina és la taxa de curació del condrosarcoma?

Les taxes de supervivència del condrosarcoma varien segons el tipus de tumor i si el tumor s'ha estès a altres parts del cos. En general, el 79% de les persones amb condrosarcoma sobreviuen cinc anys després del diagnòstic.

Quan penseu en aquests percentatges, tingueu en compte algunes coses:

• Les taxes de recuperació són estimacions, no prediccions . Són estimacions basades en les experiències d'altres persones, i la vostra situació pot ser molt diferent.
• Aquestes estimacions es basen en el que va passar en el passat . Per exemple, aquests percentatges es basen en el que va passar a les persones que van desenvolupar condrosarcoma entre el 2012 i el 2018.
• Les taxes de supervivència no et diuen quant de temps viuràs .

Si teniu preguntes o dubtes sobre què significa una taxa de curació per a la vostra afecció, demaneu al vostre metge que us expliqui com s'aplica aquesta estimació a la vostra afecció.

Si tinc condrosarcoma, com em puc cuidar?

Viure amb condrosarcoma sol començar amb la recuperació del tractament. El condrosarcoma sovint es tracta amb cirurgia. De vegades, pot ser necessari extirpar una extremitat o part d'una extremitat per extirpar el càncer. Després de la recuperació de la cirurgia, si feu servir una extremitat protètica, haureu de començar un programa de rehabilitació per acostumar-vos-hi.

També és possible que necessiteu ajuda per adaptar-vos als canvis de la vostra vida quotidiana o als canvis en el vostre aspecte. El vostre metge us pot suggerir teràpies físiques, ocupacionals o de salut mental que us poden ajudar a gestionar aquests reptes.

Quan hauria de veure el metge?

Pregunteu al vostre metge sobre els canvis físics que podrien indicar un retorn del càncer i quan heu de contactar amb el vostre metge si es produeixen.

Quines preguntes he de fer al metge sobre el meu diagnòstic?

Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:

• Quin tipus de condrosarcoma tinc?
• Quins tractaments recomaneu?
• Per què recomanes aquest tractament?
• Quins són els efectes secundaris del tractament?
• Quins són els resultats d'aquests tractaments?
• Si segueixo el tractament recomanat, pot tornar el meu condrosarcoma?

Quina diferència hi ha entre el condrosarcoma i l'osteosarcoma?

L'osteosarcoma comença als ossos i sol aparèixer en nens. El condrosarcoma comença al cartílag i sol aparèixer en adults. Els metges només poden realitzar cirurgia per al condrosarcoma, però per a l'osteosarcoma utilitzen tant quimioteràpia com cirurgia.

Finalment, un missatge important

El diagnòstic d'aquest càncer ossi rar, anomenat condrosarcoma, pot ser el primer pas d'un llarg camí de recuperació. Aquest camí sovint comença amb una cirurgia per extirpar el càncer, seguida de rehabilitació per recuperar-se de la cirurgia i altres tractaments.

Tot i que aquest càncer es pot tractar amb èxit, canviarà la teva vida. És possible que necessitis ajuda per afrontar els reptes físics i emocionals. Parla amb el teu metge sobre els reptes als quals t'enfrontes. El teu metge i el seu equip entenen pel que estàs passant. Quan comencis aquest viatge, estaran amb tu a cada pas del camí. No perdis mai l'esperança!

` Condrosarcoma, càncer d'os, càncer de cartílag, dolor articular, tumors ossis, tractament del càncer, cirurgia