El teu fill petit té els testicles inflats? Podria ser una "hidrocele comunicant"!

Has notat mai que un costat de l'escrot del teu fill petit és una mica més gran que l'altre i sembla que estigui inflat? Potser quan el mires al matí, la inflamació ha baixat, però després de jugar tot el dia, sembla que torna a estar inflat al vespre? És molt normal que una mare o un pare se sentin una mica espantats i preocupats quan veuen una cosa així. Però no et preocupis, la majoria de les vegades no és greu. Avui parlarem d'una afecció molt comuna que pot causar això, anomenada hidrocele comunicant .

En poques paraules, què és l'hidrocele?

Primer vegem què és aquest hidrocele. És molt simple. Els testicles d'un home es troben dins de l'escrot. L'anomenem "hidrocele" quan es forma una petita bossa al voltant d'un d'aquests testicles, plena d'un líquid aquós. Això és el que fa que l'escrot sembli inflat.

Ara tens una pregunta, què és aquest hidrocele comunicant ? La paraula "comunicant" significa "tenir una connexió". Aquí passa quelcom similar.

Aquesta connexió, o més aviat el fet que el conducte estigui obert, permet que el líquid es mogui endavant i endarrere. Per exemple, quan el nadó està estirat o dormint, el líquid es mou cap a l'abdomen, cosa que redueix la inflamació. Quan el nadó s'aixeca, es retorça o plora, la pressió a l'abdomen augmenta, cosa que fa que el líquid es mogui cap avall, augmentant la inflamació.

És greu aquesta situació?

Un "hidrocele" normal (no comunicant) no és tan greu. És només una petita quantitat de líquid que s'acumula al voltant del testicle. No està connectat a l'abdomen. Per tant, la inflamació es manté de la mateixa mida o es fa molt gran.

Però una afecció anomenada hidrocele comunicant és una cosa que requereix una mica més d'atenció, perquè la connexió amb l'estómac, és a dir, aquest conducte obert, pot causar problemes.

Què passa si no es tracta?

Si aquesta afecció no millora per si sola o no es tracta, el principal risc és el desenvolupament d'una hèrnia inguinal .

En poques paraules, si el conducte d'aquest líquid s'eixampla una mica, fins i tot una part dels intestins de l'abdomen pot baixar per aquest conducte, cap a l'escrot. Això és el que anomenem hèrnia. Una hèrnia és una afecció molt més greu que un "hidrocele comunicant". Definitivament requereix cirurgia. Per això cal anar amb compte amb això.

Qui ho entén? Com ​​passa?

Aquesta afecció es veu més freqüentment en nens nounats . De fet, fins a un 50% dels nens nounats poden tenir aquesta afecció. És molt freqüent.

Aleshores, per què els nadons petits desenvolupen això?

Per entendre això, hem de remuntar al moment en què el nadó és a l'úter. Quan el nadó creix a l'úter, els testicles primer es desenvolupen dins de l'abdomen. Després baixen gradualment i entren a l'escrot. A mesura que baixen, una petita part semblant a un tub (el "processus vaginalis") feta d'una membrana que recobreix l'interior de l'abdomen també baixa.

Quan el nadó està a punt de néixer o després del part, aquesta part tubular s'ha de tancar sola. Aleshores es perd la connexió entre l'abdomen i l'escrot.

Aquesta afecció sol aparèixer en adults o nens petits amb una hèrnia.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Els símptomes d'això poden variar lleugerament segons l'edat del nen.

Important: Si un noi més gran desenvolupa de sobte un bony com aquest, podria ser degut a una altra causa. Per exemple, podria ser una infecció, una torsió testicular o, rarament, un tumor. Per tant , si observeu un bony a l'escrot a qualsevol edat, és important consultar un metge.

Com ho troba això, doctor?

En la majoria dels casos, un metge pot examinar el nen, demanar-vos detalls i dir-vos exactament quina és la seva afecció.

• Exploració física: El metge palparà la zona inflamada i l'examinarà.
• Prova de transil·luminació: Aquesta és una prova molt senzilla i indolora. El metge il·lumina la inflamació amb un petit dispositiu semblant a una llanterna. Si hi ha un líquid com l'aigua a l'interior, la llum serà clarament visible des de l'altre costat. És com il·luminar una ampolla d'aigua amb una llanterna. Això pot confirmar fàcilment que es tracta d'un "hidrocele".
• Ecografia: De vegades, si la inflamació és molt gran, es nota dura com una roca o si hi ha alguna sospita d'un altre problema, el metge pot demanar una "ecografia". Aquesta també és indolora. Això pot confirmar al 100% si hi ha líquid a l'interior o alguna altra cosa.

Com es tracta? Cal una operació?

Aquesta és la pregunta més important que es fan els pares: "Haurà de ser operat el nostre petit?"

Normalment, quan un nen té aproximadament un any , el procés vaginal que hem esmentat es tanca sol. Aleshores, el líquid de l'estómac deixa de fluir i el cos absorbeix el líquid restant, eliminant completament la inflamació.

Així doncs, el metge sol fer el que s'anomena "vigilància". Et dirà que portis el nadó de tornada d'aquí a uns mesos. Durant aquest temps, veurà si la inflamació disminueix o augmenta.

Quan és necessària la cirurgia?

El metge pot recomanar cirurgia (hidrocelectomia) en els casos següents:

• Si la inflamació no baixa per si sola fins i tot després que el nen tingui 1 o 2 anys .
• Si la inflamació augmenta gradualment.
• Si el nen té dolor o molèsties importants a causa de la inflamació.
• Si es confirma que hi ha una hèrnia (hèrnia inguinal) juntament amb l'hidrocele.

Aquesta cirurgia és molt senzilla i segura. El cirurgià fa una incisió molt petita (d'uns 2 cm) a l'engonal, elimina l'excés de líquid i tanca la connexió amb l'estómac (l'obertura). Es tracta d'una cirurgia ambulatòria. Això vol dir que si ingresseu al matí, podeu portar el vostre fill a casa el mateix vespre.

Com cuidar el nen després de la cirurgia?

El nen tornarà a la normalitat en pocs dies després de la cirurgia, però caldrà anar amb compte durant les dues o tres setmanes següents.

• Dolor: El metge receptarà un xarop com el paracetamol per al dolor. Doneu-lo quan calgui, en la dosi prescrita.
• Activitats: El nen pot jugar normalment. Tanmateix, s'han d'evitar les joguines que requereixen que el nen vagi d'esquena (per exemple, bicicletes petites), salti i gategi durant 2-3 setmanes , ja que poden exercir una pressió innecessària sobre el lloc de la incisió.
• Ferida: El lloc de la incisió s'ha de mantenir net i sec. El metge li donarà instruccions sobre això.
• Menjar: El nen pot menjar normalment.

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.

Si teniu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge o hospital.

• Si la ferida sagna .
• Si el dolor del nen augmenta .
• Si el nen té febre .
• Si la inflamació al voltant de la ferida augmenta molt .
• Si el color de la pell al lloc de la ferida ha canviat a vermell, morat, marró o negre .

Hi ha alguna manera de prevenir aquesta situació?

No hi ha res que els pares puguin fer per evitar que un nounat desenvolupi una "hidrocele comunicant", ja que és causada per un lleuger canvi en un procés natural que es produeix mentre el nadó creix a l'úter.

Però, com que els hidroceles en adults de vegades s'associen amb hèrnies, pot haver-hi algun benefici en fer coses per prevenir les hèrnies:

• Utilitzar la postura correcta en aixecar peses i fer exercici al gimnàs. No intentar aixecar peses que no pots aixecar.
• Mantenir un pes corporal saludable .
• Prevenció del restrenyiment. Per fer-ho, és important beure molta aigua i menjar aliments rics en fibra, com ara verdures, verdures i fruites.