De vegades sents una necessitat sobtada i aclaparadora d'orinar que et dificulta arribar al lavabo a temps, i de vegades et provoca fuites? Necessites anar al lavabo amb freqüència durant el dia, potser més de vuit vegades? Despertar-te diverses vegades durant la nit per anar al lavabo et sembla la teva nova normalitat? Si aquests problemes t'estan alterant la vida diària, no et preocupis , no estàs sol. A Nirogi Lanka , som aquí per ajudar-te a entendre aquesta necessitat sobtada i intensa d'orinar, coneguda mèdicament com a incontinència d'urgència .
Què és exactament la incontinència d'urgència?
En poques paraules, la incontinència d'urgència és un tipus d'incontinència urinària en què s'experimenta una necessitat sobtada i intensa d'orinar que és difícil de controlar. Sovint, es pot experimentar una fuita abans d'arribar a un lavabo. Per a moltes persones sota la cura de Nirogi Lanka, això pot significar haver d'anar al lavabo més de vuit vegades durant el dia i despertar-se diverses vegades durant la nit. És una afecció angoixant, però cal saber que no esteu sols en aquest procés.
Hi ha altres tipus d'incontinència urinària?
Sí, hi ha diverses formes d'incontinència urinària a més de la incontinència d'urgència. Cadascuna implica la pèrdua involuntària d'orina, però els desencadenants varien. Vegem els tipus més comuns:
- Incontinència d'esforç:Això passa quan el moviment o l'activitat física, com ara riure, tossir, esternudar o aixecar objectes pesats, exerceix pressió sobre la bufeta i provoca una fuita.
- Incontinència mixta: és una combinació d'incontinència d'urgència i d'esforç. Podeu experimentar tant la necessitat sobtada i urgent d'anar a urinari com fuites accidentals provocades pel moviment físic. Les investigacions suggereixen que més de la meitat de les dones amb símptomes d'urgència també pateixen incontinència d'esforç.
- Incontinència per desbordament: Això passa quan la bufeta no es buida completament, causant petites fuites freqüents a mesura que es desborda.
- Incontinència funcional: aquest tipus sol estar relacionada amb factors externs, com ara problemes de mobilitat (per exemple, artritis) que impedeixen arribar al lavabo a temps, fins i tot si el sistema urinari funciona amb normalitat.
Amb quina freqüència es produeix la incontinència d'urgència?
És molt més comú del que es podria pensar. Els estudis indiquen que aproximadament el 40% de les dones i el 30% dels homes experimentaran aquests símptomes en algun moment de la seva vida. És un problema de salut generalitzat i, a Nirogi Lanka, veiem que molts pacients naveguen amb èxit per aquest camí.
Quina és la causa principal de la incontinència d'urgència?
La causa principal sovint és una bufeta hiperactiva (OAB) . En aquesta afecció, els músculs de la bufeta es contrauen involuntàriament fins i tot quan la bufeta no està plena, creant una falsa sensació de necessitat d'orinar immediatament. Quan la bufeta es contrau d'aquesta manera, el múscul esfínter (la vàlvula que conté l'orina) es pot relaxar, provocant una fuita accidental.
Quins són els símptomes de la incontinència d'urgència?
El símptoma característic és una necessitat sobtada i aclaparadora d'orinar seguida d'una fuita accidental.
Altres símptomes associats amb una bufeta hiperactiva inclouen:
- Micció freqüent (més de vuit vegades al dia).
- Nictúria (despertar-se més de dues vegades durant la nit per orinar).
- Fuita immediatament després de sentir la necessitat o fins i tot just després d'anar al bany.
- Enuresi (enuresi).
Més enllà dels símptomes físics, aquesta afecció pot afectar significativament la teva salut mental. És normal sentir ansietat per estar lluny d'un lavabo, cosa que pot provocar un aïllament social innecessari, estrès i fins i tot depressió. Si us plau, consulta el teu metge si això està afectant la teva qualitat de vida.
Qui és el més afectat per aquesta condició?
Les dones tenen el doble de probabilitats que els homes de patir incontinència d'urgència, i tendeix a ser més prevalent amb l'edat. Tanmateix, és important recordar que això no és una part inevitable de l'envelliment.Hi ha tractaments eficaços disponibles. Hi ha diversos factors de risc, i el nostre equip de Nirogi Lanka està aquí per ajudar-vos a avaluar la vostra situació específica.
- Diabetis.
- Cirurgies pèlvicas, com ara una histerectomia.
- Certs medicaments, com ara antidepressius, diürètics i antihipertensius.
- Menopausa.
- Afeccions neurològiques, com ara la malaltia d'Alzheimer, la malaltia de Parkinson i l'esclerosi múltiple (EM).
- Un índex de massa corporal (IMC) superior a 25 (sobrepès o obesitat).
- Fumar.
- Afeccions com l'ictus.
- Infeccions del tracte urinari (ITU).
- Embaràs i part (especialment part vaginal).
- Radioteràpia prèvia a la zona pèlvica per qualsevol motiu.
- Problemes de pròstata, com ara càncer de pròstata o hiperplàsia prostàtica benigna (HPB).
Per què de sobte no puc controlar la meva bufeta?
És possible que hagis experimentat símptomes lleus durant un temps que han empitjorat gradualment. Tanmateix, si aquests símptomes han aparegut recentment després d'una cirurgia, una lesió o l'inici d'una nova medicació, has de consultar un metge immediatament. Podrien ser signes de danys als nervis o altres problemes mèdics subjacents que requereixen atenció professional.
Com es diagnostica la incontinència d'urgència?
El metge diagnosticarà aquesta afecció revisant el vostre historial mèdic i parlant dels vostres símptomes. Se us farà un examen físic; les dones poden necessitar un examen pèlvic, mentre que els homes poden necessitar un tacte rectal per avaluar la pròstata.
Per ajudar-vos amb un diagnòstic precís, el vostre metge us pot demanar que porteu un "diari de la bufeta" durant dos o tres dies, on heu d'anotar:
- Tot el que beus (aigua, te, cafè, etc.).
- La quantitat de líquids consumida.
- La freqüència de les teves visites al lavabo.
- Amb quina freqüència experimentes pèrdues d'orina i la quantitat estimada.
- Què estaves fent quan es va produir la fuita.
A més, el metge pot realitzar proves com ara:
- Anàlisi d'orina per detectar infeccions del tracte urinari o hematúria (sang a l'orina).
- Una ecografia abdominal per examinar la bufeta i els ronyons.
- Una cistoscòpia per examinar el tracte urinari.
- Proves urodinàmiques per avaluar com la bufeta emmagatzema i allibera orina, així com una prova d'orina residual postmicció per comprovar si hi ha orina que queda a la bufeta després de la micció.
La incontinència d'urgència desapareix per si sola?
Generalment, la incontinència d'urgència no es resol per si sola. Tanmateix, amb el tractament adequat, podeu reduir significativament els símptomes.
Quins són els millors tractaments per a això?
Els tractaments per a la incontinència d'urgència depenen de la gravetat dels símptomes. El metge avaluarà com aquesta afecció afecta la teva vida diària fent-te preguntes com ara:
- Amb quina freqüència orines durant el dia?
- Quantes vegades et despertes a la nit per orinar?
- Experimentes fuites?
- Quanta orina es perd?
- En quines circumstàncies es produeix la fuita?
- Quins tipus de líquids consumeixes?
Segons les vostres respostes i els resultats de les proves, els metges de Nirogi Lanka us poden recomanar:
- Fisioteràpia del sòl pèlvic, que inclou exercicis de Kegel i tècniques de relaxació dels músculs pèlvics.
- Reentrenament de la bufeta.
- Modificacions de l'estil de vida.
Exercicis de Kegel
Els exercicis de Kegel estan dissenyats per enfortir els músculs que donen suport al sistema urinari. Realitzar-los correctament pot conduir a una reducció significativa dels símptomes.
Tanmateix, identificar i activar els músculs correctes pot ser un repte. Un fisioterapeuta especialitzat en salut pèlvica us pot guiar. Pot utilitzar biofeedback per assegurar-se que esteu realitzant els exercicis correctament. És possible que hàgiu de practicar aquests exercicis de manera consistent durant quatre a sis setmanes per notar una millora en els símptomes d'incontinència d'urgència.
De vegades, la tensió o els espasmes musculars poden contribuir als símptomes de la bufeta hiperactiva. En aquests casos, un fisioterapeuta us pot ensenyar a relaxar-vos i coordinar aquests músculs de manera eficaç.
Reentrenament de la bufeta
Això implica anar al lavabo en un horari estricte. L'objectiu és entrenar-te per esperar una mica més, fins i tot quan sents una forta necessitat d'orinar. Això ajuda a enfortir els músculs pèlvics i millora la teva capacitat per retenir l'orina.
Algunes persones troben que necessiten anar-hi molt sovint, com ara cada dues hores, perquè només senten la necessitat quan la bufeta està completament plena, moment en què sovint ja és massa tard. Un buidatge regular i programat pot ajudar a mantenir la bufeta controlada i reduir les fuites.
Modificacions de l'estil de vida
Els canvis en l'estil de vida que ajuden a controlar la incontinència d'urgència inclouen:
- Deixar de fumar.
- Reduir la ingesta d'irritants de la bufeta (begudes amb cafeïna com el cafè i el te, refrescos carbonatats i alcohol).
- Mantenir un pes saludable que sigui adequat per a tu.
- Prevenir el restrenyiment menjant aliments rics en fibra i mantenint-se ben hidratat. El restrenyiment pot empitjorar la incontinència d'urgència.
- Tractar altres afeccions mèdiques subjacents que puguin estar contribuint a la incontinència.
Altres opcions de tractament
Si l'entrenament de la bufeta i les modificacions de l'estil de vida no proporcionen un alleujament suficient, el vostre metge de Nirogi Lanka us pot recomanar les següents teràpies avançades:
- Injeccions de toxina botulínica (Botox®).
- Teràpia de neuromodulació.
Bòtox
El bòtox funciona relaxant els músculs de la bufeta, permetent-li emmagatzemar més orina de manera eficaç. Tingueu en compte que aquesta no és una solució permanent; a mesura que els efectes desapareixen, normalment necessitareu injeccions repetides cada sis mesos.
Neuromodulació
Hi ha tres mètodes principals per estimular suaument els nervis connectats a la bufeta. Això ajuda a regular la comunicació entre el sistema nerviós i la bufeta. Aquestes opcions inclouen:
- Estimulació percutània del nervi tibial (ETPT): En aquest procediment, s'estimula un nervi just a sobre del turmell. Rebrà aquest tractament un cop per setmana durant 12 setmanes. És un procediment mínimament invasiu i senzill que es realitza directament a la consulta del metge.
- Estimulació del nervi tibial implantable (ETI): consisteix a col·locar un petit dispositiu sota la pell a prop del turmell per estimular el nervi tibial posterior. Això permet una estimulació còmoda a casa, eliminant la necessitat de visites setmanals a la consulta.
- Neuromodulació sacra (SNM): S'implanta un petit dispositiu a la part baixa de l'esquena. El metge col·loca un cable fi a prop de la base de la columna vertebral per proporcionar una estimulació constant i suau al nervi connectat directament a la bufeta. També s'implanta una petita bateria sota la pell per alimentar el dispositiu.
Com reduir el risc d'incontinència d'urgència
Molts dels mateixos passos que s'utilitzen per tractar la incontinència d'urgència també poden ajudar a prevenir-la:
- Mantenir un pes saludable adaptat al teu cos.
- Pren mesures per prevenir i controlar el restrenyiment.
- Si fumes, prioritza deixar de fumar.
- Limiteu la ingesta de cafeïna, begudes carbonatades i alcohol.
- Practica visites programades al lavabo per mantenir la bufeta buida.
Què esperar si teniu incontinència d'urgència
Viure amb incontinència d'urgència pot ser emocionalment difícil. Tot i que l'atenció domiciliària com els exercicis de Kegel i l'entrenament de la bufeta són efectius, pot trigar un mes o més a veure millores, i els símptomes no sempre es resolen completament. És per això que és crucial consultar amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica. Avaluarà la gravetat de la vostra afecció i us ajudarà a desenvolupar el millor pla de gestió per minimitzar el seu impacte en la vostra vida diària.
Què passa si la incontinència d'urgència no es tracta?
Si no es tracta, la incontinència d'urgència pot empitjorar amb el temps. És possible que necessiteu anar al lavabo amb més freqüència i que el volum de pèrdues d'orina augmenti. Factors relacionats amb l'estil de vida, com ara fumar i controlar el pes, poden complicar encara més aquests símptomes.
Gestió de la incontinència d'urgència en la vida quotidiana
Mentre esteu en tractament, us pot ser útil utilitzar roba interior absorbent o compreses urinàries per controlar les fuites. Tingueu en compte que l'exposició constant a l'orina pot causar irritació o erupcions cutànies. Per protegir la pell, apliqueu una barrera com ara vaselina (Vaseline®) . Si la irritació persisteix, considereu l'ús d'una crema o ungüent que contingui òxid de zinc i assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.
Si la incontinència d'urgència us causa estrès, depressió o ansietat importants, parleu amb un terapeuta o psicòlegpoden ser increïblement solidaris. Poden proporcionar eines essencials per ajudar-vos a gestionar la vostra salut mental.
Quan hauries de consultar un metge?
Si us plau, contacteu amb el vostre metge tan aviat com noteu símptomes d'incontinència d'urgència o qualsevol canvi en els vostres hàbits de bany. La intervenció precoç ajuda a determinar la causa principal i permet un maneig eficaç dels símptomes. També és important descartar afeccions com ara una infecció del tracte urinari (ITU) si els vostres símptomes es tornen greus.
Preguntes per fer al vostre metge
Potser us serà útil fer les preguntes següents al vostre metge:
- Quina és la causa subjacent de la meva incontinència d'urgència?
- Quines proves diagnòstiques específiques recomaneu?
- Quina és la gravetat de la meva condició?
- Em recomanaries Botox, teràpia nerviosa o cirurgia per al meu cas?
- Quins són els riscos potencials associats amb aquests tractaments?
Diferència entre la incontinència d'urgència i la incontinència d'esforç
Les causes i els patrons de símptomes d'aquestes dues afeccions difereixen significativament:
- (Incontinència d'esforç): Això es produeix quan s'exerceix pressió física sobre la bufeta. Normalment provoca petites pèrdues d' orina .
- (Incontinència d'urgència): Això sol ser causat per una "(bufeta hiperactiva)". A diferència de la incontinència d'esforç, aquesta afecció pot implicar un volum més gran de fuites d'orina .
Parlar dels teus hàbits d'anar al lavabo pot ser vergonyós, cosa que et pot fer pensar que ets l'únic que ho pateix. Però no estàs sol. La incontinència d'urgència és una afecció que afecta moltes persones en algun moment de la seva vida.
Compartir això amb familiars o amics de confiança els pot ajudar a entendre els canvis en el vostre comportament. Us poden donar suport ajudant-vos a trobar lavabos quan sou fora o sent discrets si necessiteu passar més temps al lavabo, cosa que ajuda a reduir l'impacte de la "(incontinència d'urgència)" en la vostra vida diària.
El més important és que parli amb un professional mèdic per determinar el millor pla de tractament per a les seves necessitats específiques. Mitjançant la intervenció mèdica, una planificació acurada i el suport dels altres, pot gestionar eficaçment l'impacte de la "(incontinència d'urgència)" en la seva qualitat de vida.
Missatge per emportar
- La necessitat sobtada i incontrolable d'orinar (incontinència d'urgència) és una afecció tractable. No us sentiu avergonyit ni por.
- La causa principal sovint és una "(bufega hiperactiva)".
- Uns simples ajustaments a l'estil de vida, els exercicis de Kegel i el reentrenament de la bufeta poden proporcionar un alleujament significatiu.
- Si experimenteu símptomes, és crucial demanar consell mèdic. Un diagnòstic i un tractament adequats poden millorar significativament la vostra qualitat de vida.
- No estàs sol. Aquesta condició és comuna, així que busca ajuda i informa els que t'envolten.
Esperem que aquesta informació us hagi estat útil. Manteniu-vos saludables amb Nirogi Lanka!
👩🏽⚕️ Preguntes freqüents (FAQs)
💬 Què és la incontinència d'urgència?
Aquesta és una afecció caracteritzada per una necessitat sobtada i intensa d'orinar que provoca una pèrdua accidental d'orina abans de poder arribar al lavabo. S'observa habitualment en adults grans.
💬 Quina és la causa principal d'aquesta afecció?
La causa principal és una bufeta hiperactiva, on els músculs de la bufeta es contrauen involuntàriament i massa sovint.
💬 Es pot tractar aquesta afecció?
Sí, els metges poden controlar eficaçment aquesta afecció mitjançant medicació especialitzada, exercicis del sòl pèlvic (Kegel) i, si cal, procediments mínimament invasius.
Paraules clau: incontinència, incontinència d'urgència, bufeta hiperactiva, control de la bufeta, micció freqüent, nictúria, fuita urinària, exercicis de Kegel, reentrenament de la bufeta, Nirogi Lanka, urgència urinària, informació sobre salut
