Quan canvieu el bolquer del vostre nadó, heu notat que un costat del seu escrot (boles) és una mica més gran que l'altre? De vegades, la inflamació baixa al matí, però a mesura que avança el dia, sobretot quan el nadó està queixós o plora, la inflamació sembla augmentar? Molts pares s'espanten una mica quan veuen això, i és normal. Però la majoria de les vegades, no és una cosa a la qual tenir por. Avui parlem d'aquesta afecció que tenen molts nadons, que s'anomena hidrocele comunicant .

En poques paraules, què és aquest hidrocele comunicant?

D'acord, siguem molt senzills. Un hidrocele és un sac ple de líquid semblant a un sac que es forma al voltant del testicle. Ara us preguntareu: "Aleshores, què és això de 'Comunicar'?" Això és el més important.

Imagineu-vos, dins del nostre abdomen (cavitat abdominal) hi ha un líquid juntament amb òrgans com els intestins i el fetge. Quan el nadó és al ventre de la mare, els testicles primer es desenvolupen dins de l'abdomen del nadó. Després baixen gradualment i arriben a l'escrot. A mesura que baixen, es forma un petit camí tubular des de l'abdomen fins a l'escrot. En medicina, anomenem això "processus vaginalis". Normalment, aquest camí es tanca automàticament abans o després que neixi el nadó.

Però en alguns nadons, aquest conducte no es tanca completament, deixant un petit forat. A través d'aquest forat, el líquid de l'abdomen arriba i s'acumula al voltant de l'escrot. Això s'anomena hidrocele comunicant perquè hi ha una "connexió" o "comunicació" amb el líquid de l'abdomen.

Quina diferència hi ha entre un hidrocele comunicant i un no comunicant?

Hi ha una petita però important diferència entre aquests dos tipus. És molt important que ho sàpigues.

Què passa si no es tracta? Risc d'hèrnia?

El motiu principal pel qual hauríem de preocupar-nos una mica més per un "hidrocele comunicant" és el risc de desenvolupar una hèrnia inguinal . Si aquesta obertura de la qual hem parlat roman oberta, no només el líquid de l'abdomen, sinó que de vegades una petita part de l'intestí també pot baixar per aquest forat i entrar a l'escrot. Això és el que anomenem hèrnia. Si es desenvolupa una hèrnia, de vegades es pot quedar enganxada, cosa que és una afecció greu que requereix cirurgia d'urgència. Per tant, si veieu un "hidrocele", és imprescindible mostrar-lo a un metge.

Qui és més probable que vegi aquesta condició?

Aquesta és en realitat una situació molt comuna.

• Nois nounats: Aquesta afecció pot afectar fins a un 50% dels nois nounats. Tanmateix, la majoria dels casos es resolen sols sense cap tractament quan el nadó té aproximadament un any.
• Nens més grans i adults: De vegades pot aparèixer en nens petits i homes adults, però a aquesta edat és més probable que es produeixi juntament amb una hèrnia.

Quins són els símptomes? Com ​​et sents?

El símptoma principal és una inflamació indolora. Es pot sentir com una petita bola plena d'aigua dins de l'escrot.

Com ho reconeix el metge?

Quan li diguis al metge que el teu nadó té una inflamació, el primer que farà és examinar-lo detingudament. Normalment, això es pot diagnosticar amb una prova molt senzilla.

1. Exploració física: El metge palparà la inflamació. Comprovarà si és tova, dura, dolorosa i quina és la seva mida.

2. Transil·luminació: Aquesta és una prova molt senzilla. El metge utilitza un petit dispositiu semblant a una llanterna per il·luminar el testicle inflamat. Si només hi ha líquid a l'interior, la llum el travessarà i apareixerà de color rosa. Això confirmarà que es tracta d'un hidrocele en gran mesura.

3. Ecografia: De vegades, si la inflamació és molt gran, si hi ha un bony dur o si hi ha una lleugera sospita d'un altre problema (com ara càncer), el metge sol·licitarà una ecografia. Es tracta d'una prova indolora i segura.

Com es tracta? Cal cirurgia?

Aquí rau la millor notícia per a molts pares.

Així doncs, el metge sol adoptar l'enfocament de "ja veurem". Et dirà que portis el nadó a una revisió cada pocs mesos.

Aleshores, quan és necessària una cirurgia (hidrocelectomia)?

• Si el nadó no ha tingut cap inflor durant un any o dos .
• Si la inflamació és molt gran o causa molèsties al nadó.
• Si es confirma que hi ha una hèrnia (hèrnia inguinal) juntament amb l'hidrocele.

Aquesta cirurgia no és un gran problema. Normalment, es fa una petita incisió (d'uns 2 centímetres) a la zona de l'engonal, es drena el líquid de l'interior i es tanca el forat. Es tracta d'una cirurgia ambulatòria, la qual cosa significa que podeu portar el vostre nadó a casa el mateix vespre.

Com cuidar el nadó després de la cirurgia?

El nadó tornarà a la normalitat en pocs dies després de la cirurgia, però cal anar amb compte amb aquestes coses durant dues o tres setmanes.

• Eviteu aixecar objectes pesats: No deixeu que el vostre nadó s'assegui en joguines amb les cames esteses, com ara cavalls de balancí. Limiteu la quantitat de pujades, curses i salts que fa el vostre nadó.
• Cuida la incisió: és normal tenir una mica d'inflor al voltant de la incisió. El metge et receptarà medicaments per al dolor.
• Truca immediatament al teu metge : Si observes els símptomes següents, truca immediatament al teu metge.
• Si el tall sagna
• Si el dolor augmenta
• Si el nadó té febre
• Si la inflamació augmenta excessivament
• Si observes un canvi en el color de la pell (vermell, morat, marró o negre)

Quan definitivament hauries de visitar un metge

Tot i que un hidrocele simple no és greu, si el vostre nadó presenta algun dels símptomes següents, podria ser un signe d'una hèrnia estrangulada. Per tant, busqueu assistència mèdica immediatament.