Quan tens un nadó, la major esperança que tens com a mare o pare és veure el teu nadó sa. Però de vegades, ens hem de preocupar una mica per alguns problemes que sorgeixen mentre el nadó encara és al ventre matern. Avui parlarem d'alguns canvis o defectes en el sistema urinari del nadó que neixen des del naixement. En termes mèdics, anomenem això "anomalies urinàries congènites". No tinguis por quan sentis el nom, si en saps bé, ens serà més fàcil afrontar qualsevol cosa.
En poques paraules, quins són aquests problemes congènits del sistema urinari?
La paraula «congènit» significa «des del naixement». Això significa que aquestes afeccions són presents mentre el nadó encara és a l'úter o en néixer. Poden afectar el sistema urinari i, de vegades, el sistema reproductor.
Pensa en el sistema urinari del nostre cos com un sistema que filtra l'aigua, la recull en un dipòsit i després l'allibera a través d'una canonada. Hi ha unes quantes parts principals d'aquest sistema:
- Ronyons: Aquests són els dos superfiltres del nostre cos. La funció principal dels ronyons és filtrar les sals, l'aigua, les toxines i els productes de rebuig innecessaris de la sang i produir orina . Normalment, tothom té dos ronyons.
- Bufeta urinària: és un sac petit i elàstic que emmagatzema temporalment l'orina produïda pels ronyons.
- Urèters: Són els dos conductes que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta.
Així doncs, aquestes anomalies congènites de les quals parlem són certs canvis o defectes que es produeixen en parts com els ronyons, la bufeta o la uretra quan es formen.
Quins són els problemes congènits més comuns del sistema urinari?
Hi ha diversos tipus d'aquestes afeccions. Algunes són molt comunes, mentre que d'altres són molt rares. Entenem simplement els principals tipus. He posat aquesta informació en una taula per facilitar-ne la comprensió.
| Nom de la condició | Què passa en aquesta condició? |
|---|---|
| Hidronefrosi | En poques paraules, els càlculs renals són inflamació. A causa d'un bloqueig en algun lloc del tracte urinari, l'orina no pot fluir dels ronyons a la bufeta. Aleshores, l'orina s'omple dins dels ronyons, cosa que fa que els ronyons s'inflin. Això pot passar a un o als dos ronyons. |
| Testicles no descendents (criptorquídia) | Aquesta és una afecció que afecta els nens. Els testicles solen desenvolupar-se dins l'abdomen del nadó. Després baixen gradualment cap a l'escrot, una bossa que hi ha darrere del penis. En aquesta afecció, un o tots dos testicles queden enganxats a la part superior del cos en lloc de baixar. |
| Hipospàdies | Això també afecta els nois. La uretra és el conducte pel qual surten l'orina i el semen del cos. Normalment, l'obertura d'aquest conducte es troba a la punta del penis. Però en els nois amb aquesta afecció, l'obertura es troba a la part inferior del penis. |
| Espina bífida | Això passa perquè el cervell, la medul·la espinal i les membranes circumdants no es tanquen completament mentre el nadó creix a l'úter. En casos greus, això pot danyar els nervis i causar afeccions com la paràlisi. Això pot provocar problemes amb el control de la bufeta (bufeta neurogènica). |
| Reflux vesicoureteral (RVU) | Normalment, l'orina flueix dels ronyons a la bufeta. Però en aquesta condició, l'orina de la bufeta flueix cap enrere, puja pels urèters i entra als ronyons. Com l'aigua que flueix riu amunt. Això pot provocar infeccions del tracte urinari (ITU) freqüents i danys renals. |
| Extròfia de la bufeta | Aquesta és una afecció molt rara. El que passa aquí és que la bufeta del nadó es gira del revés, deixant una obertura a la pell de l'abdomen. Així, en comptes de sortir per la uretra normal, l'orina flueix a través d'aquesta obertura de l'abdomen. |
| Síndrome del ventre de pruna | Aquesta també és una afecció rara. La característica principal és que els músculs abdominals són molt febles o absents. Com a resultat, la pell de l'abdomen té un aspecte arrugat com una pansa. A més, els testicles no baixen i també s'observen altres problemes amb el sistema urinari. |
| Vàlvula uretral posterior (VUP) | Això també és una cosa que només passa als nadons. A la part posterior de la uretra, es forma una mena de membrana addicional que bloqueja el pas de l'orina. Aleshores, l'orina no pot sortir i flueix cap enrere, cosa que fa que la bufeta s'infli. Això també pot danyar la uretra i els ronyons. |
La afecció més comuna que es veu en nens mascles són els testicles no descendits .
El reflux vesicoureteral (RVU) és una afecció freqüent en les noies .
Quins són els símptomes d'això?
Els símptomes que sorgeixen amb aquestes afeccions varien. Algunes afeccions no causen cap dolor ni signes visibles. Només es poden detectar mitjançant proves com ara exploracions. Tanmateix, hi ha alguns símptomes comuns que es poden observar.
- Dolor a l'abdomen, l'estómac o l'esquena.
- Ardor o dolor en orinar (disúria).
- El raig d'orina es desvia cap a una altra direcció en comptes de fluir recte.
- Orinar més o menys del normal.
- Sang a l'orina (hematúria).
- Nàusees i vòmits.
- Condicions d'hèrnia.
- Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU).
- El nen no es desenvolupa com s'esperava.
Per què es produeixen situacions com aquesta?
És molt difícil determinar una sola causa. És una mica complicat. Els metges creuen que sovint és causat per una combinació de factors ambientals i influències genètiques .
Factors ambientals que poden afectar:
- La mare té diabetis durant l'embaràs.
- Ingesta insuficient de vitamines i minerals essencials com el folat i el ferro durant l'embaràs.
- Alguns medicaments que es prenen durant l'embaràs, especialment els que es prenen per a l'epilèpsia, poden danyar els ronyons.
Genèticament, això podria ser causat per certs canvis (mutacions) en els gens que afecten el desenvolupament del nen. Però no cal que us preocupeu massa per això. L'important és entendre que no és culpa vostra ni d'una altra cosa.
Com reconèixer aquestes condicions?
Aquests tipus de problemes congènits sovint es detecten durant les ecografies prenatals . Quan observen el desenvolupament d'un nadó, els metges també observen el líquid amniòtic que l'envolta. Després de les 20 setmanes d'embaràs, la major part d'aquest líquid amniòtic està compost per l'orina del nadó. Per tant, si hi ha una baixa quantitat d'aquest líquid, els metges poden sospitar que hi ha un problema amb el sistema urinari.
Si no es diagnostica abans del naixement, els metges poden sospitar-ho durant la infància o la primera infància en funció dels símptomes del nen. Aleshores, es realitzen diverses proves per confirmar la malaltia.
- Ecografia: Aquesta ecografia pren imatges dels òrgans del cos.
- Anàlisi d'orina: comprovar si hi ha infeccions del tracte urinari.
- Anàlisis de sang: Mesuren com de bé filtren la sang els ronyons.
- Tomografia computada: utilitza un gran nombre de radiografies per crear imatges tridimensionals detallades de l'interior del cos.
- Ressonància magnètica: utilitza imants i ones de ràdio per produir imatges molt nítides dels òrgans.
- VCUG (cistouretrograma de micció): aquesta és una prova de raigs X especial. Ajuda a veure què passa quan la bufeta s'omple i es buida. Això és especialment important per comprovar si hi ha RVU.
- Gammagrafia renal: s'injecta una petita quantitat de material radioactiu als ronyons per obtenir una anàlisi detallada de la funció renal i del flux d'orina.
Com es tracta?
Les opcions de tractament depenen de la condició específica del nen i de la seva gravetat.
No totes les afeccions requereixen tractament. Alguns problemes menors poden resoldre's sols amb el temps o només poden requerir atenció mèdica regular.
D'altra banda, algunes afeccions requereixen tractament. Aquestes poden incloure:
- Antibiòtics: Prevenen o tracten les infeccions del tracte urinari.
- Cirurgia: Pot ser necessària una cirurgia per eliminar bloquejos, reparar la uretra o corregir altres defectes.
- Diàlisi: Si els ronyons tenen una disfunció greu (insuficiència renal), cal utilitzar una màquina per eliminar els productes de rebuig del cos.
- Trasplantament de ronyó: En la insuficiència renal terminal, un trasplantament de ronyó sa pot ser una solució.
L'equip mèdic que tracta el vostre fill examinarà acuradament el seu estat i desenvoluparà el pla de tractament més adequat per a ell.
Què pots esperar del futur del teu fill/a?
Això depèn completament de l'estat del nen i de com l'afecta. Alguns nens poden necessitar atenció mèdica durant la resta de la seva vida. Però no us preocupeu. L'equip mèdic treballarà amb vosaltres per desenvolupar un pla per ajudar el vostre fill a viure una vida segura, saludable i independent .
A mesura que el nen creix, poden sorgir problemes com ara dificultat per controlar l'orina i les femtes, infeccions freqüents del tracte urinari i danys renals. També hi ha un risc d'insuficiència renal a causa d'un dany renal greu.
A més, aquestes afeccions poden afectar la salut mental del nen. El nen pot sentir ansietat pel seu cos i pel que els altres pensen d'ell. Per tant, és molt important proporcionar al nen el suport psicològic necessari i buscar ajuda de l'equip mèdic.
Quan hauria de veure un metge? Quan hauria d'anar a la UTE?
Si el vostre fill té aquesta condició, assegureu-vos d'assistir a les dates de la clínica que us ha proporcionat el metge. És essencial controlar el desenvolupament i l'estat del nen.
A més, si apareix algun dels següents símptomes d'emergència , porteu immediatament el nen a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) més propera.
- Dolor sobtat o insuportable a l'estómac, el flanc o l'esquena.
- Una febre de més de 100,5 graus Fahrenheit (38 graus Celsius).
- Canvis en la micció: orinar més o menys del que és habitual, incapacitat per orinar, dolor en orinar o sang a l'orina .
En aquests casos, no espereu a casa. Una atenció mèdica ràpida pot prevenir complicacions greus.
Missatge per emportar
- Les "anomalies congènites del tracte urinari" són afeccions que es produeixen mentre el nadó es desenvolupa al ventre de la mare. No és culpa dels pares en absolut.
- Molts d'aquests es poden detectar precoçment mitjançant ecografies durant l'embaràs.
- Si el vostre fill té dificultats per orinar, té infeccions freqüents o mostra altres símptomes inusuals, no ho ignoreu . Porteu el vostre fill a un metge immediatament.
- No totes les afeccions requereixen cirurgia o un tractament agressiu. El mètode de tractament depèn de l'afecció específica del nen.
- Amb el tractament adequat i l'atenció mèdica a llarg termini, la majoria dels nens amb aquestes afeccions poden viure una vida sana i normal. El vostre equip mèdic us ajudarà a fer-ho.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari