Tens el ritme cardíac irregular? Aquí tens tot el que has de saber sobre el tractament de cardioversió!

De vegades sents que el pit et batega ràpid, que el ritme cardíac es descontrola de sobte o que el pit et batega d'una manera molt estranya? De vegades, això pot ser una experiència molt espantosa. Avui parlarem d'un mètode de tractament especial que els metges utilitzen per a aquest tipus de trastorn del ritme cardíac. Això s'anomena cardioversió. No et preocupis, parlarem de tot de manera molt senzilla.

En poques paraules, què és la cardioversió?

La cardioversió, en termes senzills, és un tractament que els metges utilitzen per restaurar el ritme irregular del cor a un ritme normal i saludable. És com tornar a afinar un instrument musical.

Pensa-ho d'aquesta manera: el nostre cor és com una bomba que funciona a un ritme. Quan batega correctament, bomba sang per tot el cos. Quan aquest ritme s'interromp, el cor no pot funcionar correctament. La cardioversió "reinicia" aquest sistema de senyals elèctrics interromput i el fa funcionar de nou a un ritme adequat.

De vegades, quan el ritme cardíac es veu greument alterat (per exemple, arrítmia ventricular), es pot produir una situació d'emergència com ara un atac de cor. En aquests casos, aquest tractament de cardioversió s'utilitza per salvar una vida. A més, de vegades, fins i tot si no hi ha cap emergència, hi ha vegades que aquest tractament es programa per prevenir problemes futurs.

Hi ha dues maneres de realitzar el tractament de cardioversió:

Aquest tractament es fa principalment de dues maneres: mitjançant descàrrega elèctrica i mitjançant medicació. Analitzem les dues per separat.

Quines són les principals afeccions que es tracten amb cardioversió?

Aquest tractament pot corregir una àmplia gamma de ritmes cardíacs ràpids o irregulars (arrítmies). Els més importants són:

• Fibril·lació auricular i aleteig auricular: aquestes són les dues afeccions per a les quals s'utilitza més habitualment la cardioversió. Les cambres superiors del cor (aurícules) comencen a bategar molt ràpidament i de manera irregular.
• Taquicàrdia auricular: També és un batec cardíac accelerat que comença a les cambres superiors del cor.
• Taquicàrdia ventricular: Es tracta d'un ritme cardíac ràpid i perillós que comença a les cambres inferiors del cor (ventricles).
• Fibril·lació ventricular: Es tracta d'una emergència molt greu i potencialment mortal. En aquesta afecció, les cambres inferiors del cor tremolen en lloc de bategar. Això fa que el bombeig de sang s'aturi completament.

Per què necessito una cardioversió?

Si teniu aquests símptomes, el vostre metge us pot recomanar aquest tractament perquè indiquen que el vostre cor no està bombant prou sang al cos.

Aquí teniu alguns símptomes a tenir en compte:

• Sensació de batecs dins del pit, com si bategués molt ràpid.
• Dificultat per respirar, falta d'alè.
• Sensació d'alguna molèstia o dolor al pit.
• Marejos (vertigen) o sensació de cansament extrem.

És possible que no noteu aquests símptomes en absolut. Però si no es tracten, hi ha un risc de patir afeccions greus com ara un atac de cor o un ictus en el futur. Per tant, si teniu aquests símptomes, assegureu-vos de consultar el vostre metge i demanar consell.

Com et prepares per al dia del tractament?

El vostre equip mèdic us donarà tots els consells que necessiteu abans d'aquest tractament, però hi ha algunes coses generals que heu de saber.

Abans de venir a tractament

• Prepareu un vehicle: No podreu conduir durant 24 hores després del tractament, per la qual cosa és essencial que algú us porti a casa.
• Pregunteu al vostre metge sobre els vostres medicaments: si esteu prenent anticoagulants, medicaments per a la diabetis o insulina, pregunteu al vostre metge amb antelació com prendre-los el dia del tractament. Preneu altres medicaments comuns com de costum amb una mica d'aigua, tret que el vostre metge us hagi indicat el contrari.
• Menjar i begudes: Mengeu normalment la nit abans del tractament. Però no mengeu, beveu ni mastegueu res després de la mitjanit. Ni tan sols xiclets, caramels de menta o aigua. A més, aneu amb compte de no empassar-vos aigua mentre us renteu les dents.

Què m'he de posar? Què he de portar?

• Roba: Quan arribeu a l'hospital, porteu roba còmoda i fàcil de treure. Durant el tractament, haureu de portar una bata proporcionada per l'hospital.
• No: Maquilleu-vos. No us apliqueu esmalt d'ungles. No us apliqueu desodorant, pols, crema o loció al pit o a l'esquena. Això pot interferir amb els coixinets adhesius que s'utilitzen per al tractament.
• Objectes de valor: Deixeu totes les joies (inclosa l'anell de noces), rellotges i altres objectes de valor a casa.
• Coses a portar: Porteu una llista completa de tots els medicaments que preneu i la quantitat de cada medicament que necessiteu per a un dia.

Què passa realment a l'hospital?

Quan arribeu a l'hospital, us faran estirar-vos en un llit i us inseriran una via intravenosa en una vena del braç. Aquí és on us administraran els medicaments i líquids necessaris durant el tractament.

A continuació, s'aplicaran cables d'ECG i cintes adhesives especials per a la teràpia de cardioversió al pit i possiblement a l'esquena. Si hi ha pèl en aquestes zones, s'afaitarà.

De vegades, abans del tractament de cardioversió, pot ser que necessiteu un ecocardiograma transesofàgic (ETE).És possible que hagis de fer una prova anomenada angiograma. No tinguis por. Això implica adormir-te la gola, inserir-hi un tub molt prim i fer fotografies del cor. Això comprova si hi ha coàguls de sang dins del cor. Això pot ser un problema si aquests coàguls es desprenen durant el tractament.

Estaré despert durant el tractament?

No. La medicació que t'administren per via intravenosa t'adormirà completament . Per tant, no sentiràs cap dolor ni molèstia.

Què passa durant el tractament?

Mentre dorms profundament, el metge utilitza un cardioversor (desfibril·lador) per administrar una descàrrega d'una quantitat específica d'energia al teu cor a través de les corretges connectades. Aquesta descàrrega atura l'activitat elèctrica irregular del cor i li permet tornar a iniciar un ritme normal. De vegades, poden ser necessàries diverses descàrregues per tornar el ritme a la normalitat. Però com que dorms, no sentiràs res.

Tot el procés només dura uns minuts, però amb el temps de preparació i recuperació després del tractament, estaràs a l'hospital entre quatre i sis hores.

Què passa després del tractament?

Després que el tractament hagi acabat, et despertaràs. Sentiràs una mica de son a causa de l'anestèsia. És possible que tinguis dolor o enrogiment al pit durant uns dies. El metge et receptarà una crema per a això.

Un cop estiguis completament despert, el metge parlarà amb tu sobre els resultats del tractament i els teus plans de futur. Pregunta'l si has de continuar prenent els medicaments com abans o si has de fer algun canvi. En la majoria dels casos, hauràs de continuar prenent els medicaments per evitar que el ritme cardíac empitjori.

Després de ser traslladat a l'àrea de recuperació, se li donarà alguna cosa per menjar i beure, i la seva família el podrà visitar. Se li continuarà controlant la pressió arterial i la freqüència cardíaca abans de tornar a casa.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?

Avantatges

El major benefici d'aquest tractament és que el ritme cardíac torna a la normalitat i els símptomes associats (com ara dificultat per respirar i marejos) desapareixen. A més, la funció cardíaca també pot millorar després de la cardioversió.

Riscos o complicacions

Les complicacions d'aquest tractament són molt rares, però és important ser-ne conscients.

• Enrogiment lleu o danys temporals a la pell on s'ha aplicat la cinta.
• Possiblement coloració blavosa on es va inserir la cànula intravenosa.
• Hi ha un risc molt petit que un coàgul de sang al cor es desfaci i causi un ictus (es fa una ecografia transesofàgica per minimitzar aquest risc).
• De vegades, el ritme cardíac empitjora.
• Reaccions al·lèrgiques al medicament utilitzat.

Quan hauria de veure el metge després d'anar a casa?

El més probable és que puguis tornar a casa el mateix dia del tractament, però recorda que no podràs conduir durant 24 hores a causa de la somnolència causada per l'anestèsia.

Pots tornar a casa i fer les teves activitats habituals. Però pregunta al teu metge quan pots tornar a la feina.

El més important és recordar anar a les visites de seguiment exactament en les dates que us indiqui el metge . És molt important veure com responeu al tractament i si la dosi de medicament prescrita és adequada per a vosaltres. Si sentiu que els vostres símptomes anteriors tornen, informeu-ne immediatament al vostre metge.

La cardioversió només és una part del pla de tractament. També és important prendre els medicaments tal com li ha receptat el metge, mantenir un estil de vida saludable (bona dieta, exercici) i assistir a les cites programades.