Alguna vegada has sentit de sobte un dolor intens a la gola que et dificulta tant empassar-te fins i tot una mica de saliva? Alhora, tens una mica de dificultat per respirar? Aquesta afecció, sobretot si es produeix en un nen petit, ens fa molta por com a pares. Avui parlem d'una afecció anomenada epiglotitis, que causa aquests símptomes i es considera una emergència mèdica.
En poques paraules, què és l'epiglotitis?
D'acord, diguem-ho així. A la base de la llengua, dins de la gola, hi ha una petita capa de cartílag anomenada epiglotis. La seva funció principal és evitar que les coses entrin a la tràquea quan mengem o bevem. És com una porta que tanca la tràquea quan empassim.
L'epiglotitis és quan, per alguna raó, sovint una infecció bacteriana, l'epiglotis s'infla, es torna vermella i s'infecta.
Imagineu-vos, què passa si aquesta petita porta que tanca les nostres vies respiratòries s'infla? Les vies respiratòries comencen a bloquejar-se. Això és el més perillós d'aquesta malaltia. Si les vies respiratòries es bloquegen completament, fins i tot pot ser mortal.
En el passat, aquesta malaltia era molt comuna entre els nens petits. La causa era el bacteri Haemophilus influenzae tipus b (Hib). Tanmateix, ara que la vacuna Hib s'ha inclòs a la sèrie de vacunació que s'administra als nens al nostre país, aquesta malaltia és molt rara entre els nens. Per tant, ara aquesta afecció es veu una mica entre els adults. Tanmateix, com que les vies respiratòries dels nens són molt petites, és més perillós si la contrauen.
Quines són les principals causes de l'epiglotitis?
Com ja he dit abans, la causa principal d'això és una infecció bacteriana . Entre elles, les següents són les més comunes:
- Haemophilus influenzae
- Estreptococ pneumoniae
- Grups d'estreptococs A, B i C
- Estafilococ daurat
A més d'aquestes infeccions bacterianes, aquesta afecció de vegades pot ser causada per infeccions per fongs. A més, després d'una infecció vírica (per exemple, la varicel·la) en una persona amb un sistema immunitari debilitat, es pot desenvolupar una infecció bacteriana i causar epiglotitis.
A més de les infeccions, hi ha altres causes. Aquestes inclouen:
- Lesions a la gola: Cremades a la gola per beure aliments o líquids molt calents, inhalar o empassar-se una substància química, fumar (especialment cocaïna crack) o traumatisme extern a la gola.
- Altres malalties: Això també pot ocórrer com a efecte secundari d'alguns tractaments contra el càncer.
Aquesta malaltia és contagiosa?
Sí. Els bacteris o virus que causen l'epiglotitis es poden propagar per l'aire quan una persona infectada tus o esternuda. Per tant, és molt important seguir bones pràctiques de salut, com ara rentar-se les mans amb freqüència i mantenir-se allunyat de les persones malaltes.
Reconeix! Aquests són els símptomes de l'epiglotitis!
El més perillós d'aquesta malaltia és que els símptomes poden agreujar-se molt ràpidament, en poques hores. No triga gaire a començar com un simple mal de coll i a posar en perill la vida.
Els metges identifiquen quatre símptomes principals d'aquesta malaltia. Per facilitar-ne el record, els anomenen les "4 D". Vegem què són.
| La lletra "D" | Símptoma i el seu significat |
|---|---|
| Disfàgia | Dificultat per empassar: Incapacitat per empassar-se fins i tot una petita quantitat de saliva a causa d'un dolor intens a la gola. |
| Disfonia | Canvis de veu: ronquera, tartamudeig o un so apagat com si tingués alguna cosa enganxada a la gola. |
| Babejant | Babeig: Pèrdua involuntària de saliva de la boca a causa de la incapacitat d'empassar. Això és més comú entre els nens petits. |
| Angoixa | Dificultat per respirar: xiulet (estridor) en respirar, respiració amb dificultat, inquietud. |
A més d'aquests quatre símptomes principals, també hi pot haver febre alta i gran inquietud o ansietat .
El pacient, especialment si és un nen, intentarà inclinar-se cap endavant i girar el coll cap amunt per facilitar la respiració. Anomenem això la "posició trípode". Estirar-se pot dificultar encara més la respiració.
Quan hauries d'anar immediatament a l'hospital?
Això és una cosa a tenir en compte. Si vostè o el seu fill tenen alguna de les "4 D" esmentades anteriorment, no és una malaltia que es pugui quedar a casa. Es tracta d'una emergència mèdica. No ho demoreu ni un segon, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Sobretot si la pell es torna blava (cianosi), vol dir que el cos no rep prou oxigen. Això és un senyal molt perillós!
Important: No intenteu revisar la gola del vostre fill ni posar-li res a la boca a casa. Fer-ho pot augmentar la inflamació i causar una obstrucció sobtada de les vies respiratòries. Manteniu el vostre fill tranquil, assegut i respirant fàcilment, i porteu-lo immediatament a l'hospital.
Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?
Diagnosticar aquesta malaltia és una mica arriscat. Perquè en examinar l'epiglotis, les vies respiratòries es poden bloquejar sobtadament a causa de la inflamació. Per tant, els metges realitzen aquest examen amb molta cura, mantenint tot l'equip necessari (com ara un tub de respiració) a prop en cas d'emergència.
- Laringoscòpia: es passa un tub amb una petita càmera pel nas i baixa per la gola per examinar l'estat de l'epiglotis.
- Radiografia: Una radiografia del coll pot detectar una epiglotis inflamada.
- Anàlisis de sang: Es fan anàlisis de sang per trobar la causa de la infecció.
Es pot confondre aquesta malaltia amb altres malalties?
Sí. De vegades, aquesta malaltia es pot confondre amb afeccions anomenades faringitis estreptocòccica o crup.
| Epiglotitis | Crup |
|---|---|
| Empitjora molt ràpidament (en poques hores). | Els símptomes es desenvolupen lentament durant diversos dies. |
| Els principals símptomes són el dolor intens a la gola, la dificultat per empassar i el baveig. | Hi ha una tos característica, semblant a la d'un gos que lladra. Hi ha menys dificultat per empassar. |
| Normalment hi ha febre alta. | Sovint hi ha febre baixa. |
Com es tracta?
Si us diagnostiquen epiglotitis, us hospitalitzaran immediatament. L'objectiu principal del tractament és mantenir les vies respiratòries obertes.
1. Subministrament d'oxigen: Si hi ha dificultat per respirar, s'administra oxigen a través d'una màscara.
2. Assistència respiratòria: Si la inflamació provoca una obstrucció a les vies respiratòries, els metges poden inserir un tub a la tràquea pel nas o la boca (intubació) durant uns dies fins que la inflamació disminueixi. Molt rarament, si la inflamació de la gola és greu, es pot fer una petita incisió a la part exterior del coll i es pot inserir un tub respiratori (cricotiroidotomia).
3. Antibiòtics: Els antibiòtics s'inicien tan aviat com sigui possible per via intravenosa (IV).
4. Fluids intravenosos: S'administren fluids com la solució salina per via intravenosa fins que es pugui empassar normalment.
5. Corticosteroides: Aquests fàrmacs s'utilitzen per reduir la inflamació.
Quines complicacions pot causar això?
La complicació principal i més perillosa és l'obstrucció completa de les vies respiratòries i la mort.
A més, els bacteris que han causat la infecció es poden estendre a altres parts del cos,
- Pneumònia
- Meningitis (infecció de les membranes que recobreixen el cervell)
- Infeccions de la pell
- Sèpsia (intoxicació sanguínia)
Es poden produir situacions greus.
No es pot prevenir? La importància de la vacuna contra la Hib
La bona notícia és que hi ha una vacuna altament eficaç per protegir contra el bacteri Hib, la principal causa d'aquesta malaltia. Això està inclòs en el programa nacional de vacunació infantil del nostre país. Per tant, si administreu al vostre fill totes les vacunes a temps, el podeu protegir d'aquesta perillosa malaltia.
Aquesta vacuna no se sol recomanar per a persones majors de 5 anys. Tanmateix, un metge pot recomanar aquesta vacuna per a persones amb sistemes immunitaris debilitats (per exemple, persones infectades pel VIH, pacients amb càncer).
Missatge per emportar
- L'epiglotitis és una infecció i inflamació de l'epiglotis, un tipus de clot a la gola. Es considera una emergència mèdica perquè pot bloquejar les vies respiratòries.
- Els principals símptomes són mal de coll intens, dificultat per empassar, ronquera, baveig i dificultat per respirar (les 4 D) .
- Si teniu algun d'aquests símptomes, aneu immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) d'un hospital. No intenteu tractar-vos a casa.
- La vacunació contra l'Hib pot protegir en gran mesura els nens d'aquesta malaltia. Mantingueu la cartilla de vacunació del vostre fill en ordre.
- Si es diagnostica i es tracta ràpidament, la majoria de les persones es recuperen completament. Els retards poden ser mortals.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari