Menges bé, però sents que el teu cos no rep els nutrients adequats? Tens constantment mal de panxa, et sents ple o perds pes sense cap motiu? Avui parlarem d'una afecció mèdica que hi ha darrere de totes aquestes coses, però que molta gent desconeix. Això s'anomena IPE, que significa Insuficiència Pancreàtica Exocrina. Tot i que el nom pot semblar complicat, siguem senzills.
En poques paraules, què és l'EPI?
Imagina't que a l'abdomen, darrere de l'estómac, hi ha un petit òrgan anomenat pàncrees . És com una petita fàbrica dins del nostre cos. Aquesta fàbrica produeix substàncies químiques especials, anomenades enzims digestius, que ens ajuden a digerir els aliments que mengem.
Els enzims són com petits treballadors que descomponen els aliments. La seva feina és descompondre els nutrients dels aliments que mengem en trossos prou petits perquè els nostres cossos els puguin absorbir.
Ara, això és el que li passa a algú amb EPI:
El teu pàncrees, aquesta fàbrica d'enzims, no funciona correctament. És a dir, no produeix prou enzims (aquests treballadors) per digerir els aliments. O bé, els enzims que produeix no funcionen correctament. Què passa llavors? Els aliments que mengem no es digereixen correctament, els valuosos nutrients que contenen no són absorbits pel cos i simplement surten del cos.
En poques paraules, l'IPE és una afecció en què el pàncrees no produeix prou enzims per digerir correctament els aliments que mengeu, cosa que significa que el vostre cos no obté els nutrients que necessita.
Hi ha tres tipus principals d'enzims que produeix el nostre pàncrees:
- Amilasa: Això és el que digereix els carbohidrats que mengem (com el pa i l'arròs).
- Lipasa: Això és el que digereix els greixos (olis, mantega, etc.) que mengem.
- Proteasa i elastasa: s'utilitzen per digerir les proteïnes que mengem (com ara carn, peix, ous).
En l'EPI, l'enzim lipasa, que digereix el greix, es redueix de manera més significativa.
Per què es produeix l'EPI? Vegem-ne els motius.
Les causes de l'EPI poden ser diferents per a adults i nens.
Causes de l'IPE en adults
La principal causa de la pancreatitis crònica (IPE) en adults és la pancreatitis crònica . En poques paraules, es produeix quan el pàncrees està inflamat i inflat durant molt de temps. Penseu-hi com una ferida que continua supurant. Amb el temps, les cèl·lules del pàncrees que produeixen enzims es destrueixen gradualment. Aproximadament vuit de cada deu adults amb aquesta afecció desenvoluparan IEP.
A més, hi ha diverses altres raons.
| Raó | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Malaltia celíaca | La reacció del cos al gluten de la farina de blat. |
| Diabetis | Especialment la diabetis a llarg termini i no controlada pot danyar el pàncrees. |
| Malaltia inflamatòria intestinal (MII) | Afeccions inflamatòries intestinals a llarg termini, com ara la malaltia de Crohn. |
| Càncer de pàncrees | Disfunció pancreàtica deguda a cèl·lules canceroses. |
| Cirurgia gastrointestinal | Cirurgia d'estómac o intestins, inclosa la cirurgia per perdre pes. |
Causes de l'EPI en nens
La principal causa de la fibrosi quística en nens petits i nadons és una afecció anomenada fibrosi quística . Es tracta d'una malaltia genètica que es transmet de pares a fills. Aquesta malaltia fa que el cos produeixi massa moc espès i enganxós. Aquest moc es pot acumular als pulmons, cosa que dificulta la respiració, i també pot bloquejar els conductes del pàncrees, bloquejant el pas dels enzims produïts pel pàncrees als intestins.
Una altra afecció genètica anomenada síndrome de Shwachman-Diamond (SDS) també és una causa d'IPE en nens.
Quins són els símptomes de l'EPI?
Una persona amb EPI es veu afectada principalment pel greix de la seva dieta.No digerir correctament. Això causa molts problemes incòmodes i molestos del sistema digestiu.
| Símptomes comuns | |
|---|---|
| Mal d'estómac, inflor i flatulències | Aquestes molèsties són causades per la fermentació d'aliments no digerits als intestins. |
| Restrenyiment | Algunes persones poden patir restrenyiment. |
| Diarrea | Molta gent pateix diarrea. |
| femtes grasses | Aquest és un símptoma molt específic de la PEI. Les femtes són pàl·lides, olioses, suren a l'aigua i tenen una olor molt dolenta . |
| Pèrdua de pes sense motiu | La pèrdua de pes es produeix perquè el cos no absorbeix els nutrients. Els nens petits també poden tenir un creixement retardat. |
Com diagnostica un metge l'EPI?
Com que aquests símptomes són similars als d'altres problemes d'estómac, només el metge pot saber amb certesa si teniu EPI. Si teniu una altra afecció que afecta el pàncrees (com ara la diabetis), el metge pot sospitar d'EPI.
Es poden fer una o més de les proves següents per fer un diagnòstic:
- Prova d'elastasa fecal (FE-1): Aquesta prova analitza una mostra de femta per veure si teniu un enzim anomenat elastasa, que ajuda a digerir les proteïnes. Si és baixa, és possible que tingueu EPI.
- Prova de greix fecal:Això mesura la quantitat de greix que hi ha a les femtes. Massa greix significa que el cos no l'absorbeix.
- Prova de funció pancreàtica de secretina: aquesta és una prova una mica més complicada. En aquesta prova, s'administra al cos una hormona anomenada "secretina" a través d'una vena del braç. Aquesta hormona "indica" al pàncrees que produeixi enzims. Aleshores, el metge recull el líquid del pàncrees mitjançant un mètode com l'endoscòpia i comprova la presència d'enzims.
A més, es poden realitzar proves com una tomografia computada o una ecografia per comprovar si hi ha problemes amb el pàncrees.
Quines són les complicacions de l'EPI?
El principal risc de la insuficiència pulmonar exantemàtica (IPE) és la malabsorció nutricional . Això significa que el cos no pot absorbir les substàncies valuoses dels aliments, com ara greixos, proteïnes i hidrats de carboni. Aquests nutrients són essencials perquè el nostre cos proporcioni energia i perquè els òrgans funcionin correctament.
Quan continues sense nutrició d'aquesta manera, el teu cos es debilita. Això ho anomenem malnutrició .
| Símptomes de malnutrició | |
|---|---|
| Pell seca, ungles trencadisses i pèrdua de cabell | |
| Depressió | |
| Inflor dels teixits corporals (edema) | |
| Fatiga extrema o marejos | |
| Sensació de fred tot el temps | |
| Inquietud, temperament ràpid | |
| Dificultat per recordar i concentrar-se | |
| Pèrdua muscular | |
Quins són els tractaments per a l'EPI?
La infecció per epidèmia epidèmica és una afecció de per vida. Això vol dir que no es pot curar completament. Tanmateix, amb el tractament adequat, es pot controlar molt bé i es pot viure una vida normal. L'objectiu principal del tractament és proporcionar al cos els nutrients que necessita.
- Teràpia de reemplaçament d'enzims pancreàtics (PERT): aquest és el tractament principal. En poques paraules, és una píndola (càpsula) que et proporciona els enzims que el teu cos no està produint. Prens aquesta píndola amb cada àpat i berenar . Els enzims de la píndola t'ajuden a digerir els aliments que menges.
- Dieta alta en calories i greixos: És important obtenir prou calories i greixos dels aliments. Això és necessari perquè el greix ajuda el cos a absorbir els nutrients. Pot ser útil demanar consell a un dietista qualificat per a això.
- Vitamines: Les persones amb EPI poden no ser capaces d'absorbir prou vitamines liposolubles, com ara les vitamines A, D, E i K. Per tant, si necessiteu aquestes vitamines, el vostre metge us les receptarà com a medicaments.
El més important és gestionar adequadament la condició mèdica subjacent (per exemple, la pancreatitis crònica) que va causar la IPE.
Hi ha alguna manera de prevenir aquesta situació?
Les malalties genètiques que causen la pancreatitis crònica (com la fibrosi quística) no es poden prevenir. Tanmateix, es pot reduir el risc de pancreatitis crònica, la causa més comuna entre els adults.
Fumar i beure alcohol són molt estressants per al pàncrees. Aquestes coses augmenten el risc d'inflamació del pàncrees (pancreatitis) i de desenvolupar EPI. Per tant, evitar completament fumar i consumir alcohol és molt important per a la salut del pàncrees.
Quan heu de visitar el vostre metge
Si teniu un o més dels símptomes següents, consulteu el vostre metge el més aviat possible.
| Demaneu consell mèdic immediatament: | |
|---|---|
| • Si se sent extremadament cansat o marejat | |
| • Si les femtes són olioses i fan mala olor | |
| • Si desenvolupeu símptomes de malnutrició (com ara pell seca, pèrdua de cabell) | |
| • Si estàs perdent pes sense cap motiu aparent | |
Et serà molt útil fer-te aquestes preguntes quan visitis el metge:
- Què em fa desenvolupar EPI?
- Quin tractament és el millor per a mi?
- Quins canvis hauria de fer a la meva dieta?
- Hauria de prendre vitamines?
- De quines complicacions m'hauria de preocupar?
Viure amb EPI pot ser difícil, però recorda que amb el tractament adequat i els canvis d'estil de vida, pots viure una vida completament saludable.
Missatge per emportar
- L'IPE és una afecció en què el pàncrees no produeix prou enzims digestius, cosa que afecta la capacitat del cos per absorbir nutrients.
- El símptoma principal i específic és el pas de femtes olioses, malolientes i aquoses.
- El tractament principal és la PERT (teràpia de reemplaçament d'enzims pancreàtics). S'ha de prendre amb cada àpat.
- No ignoris símptomes com la pèrdua de pes inexplicable o la inflor. Consulta immediatament el teu metge.
- Per mantenir la salut del pàncrees, eviteu completament fumar i consumir alcohol.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari