Quan s'administren medicaments contra el càncer, surten de la vena i causen inflamació al braç? Parlem de l'extravasació!

Imagineu que us han administrat una solució salina per al tractament del càncer (quimioteràpia). El medicament va entrant gradualment al vostre cos. Però de sobte sentiu un lleuger dolor i molèsties a la mà on us van injectar la solució salina, on us van inserir l'agulla. Al cap d'una estona, aquesta zona es torna vermella i comença a inflar-se. Això és el que en medicina anomenem extravasació . En poques paraules, el medicament que se suposa que ha d'anar a la vena s'escapa de la vena i entra als teixits. Això pot ser una experiència una mica espantosa per a algú que se sotmet a un tractament contra el càncer. Però no us preocupeu, parlarem de tot de manera clara i senzilla.

Què és l'extravasació? Entenem-ho exactament.

Quan rebeu un tractament contra el càncer, o quimioteràpia, el medicament s'administra directament a la vena. Fem servir una via intravenosa o un petit tub de plàstic (cànula) que s'introdueix a una vena del braç. Aquests medicaments són molt potents perquè actuen per matar les cèl·lules canceroses que es divideixen ràpidament.

Ara imagineu-vos què passa si una canonada d'aigua es perfora en un lloc petit? L'aigua s'escapa, oi? Això és el que passa aquí també. Per alguna raó, el medicament administrat per via intravenosa, en comptes de viatjar dins de la vena, s'escapa de la vena, als teixits circumdants com la pell, el greix i el múscul. Això és el que anomenem extravasació .

Aquests fàrmacs, que són prou potents per matar cèl·lules canceroses, poden danyar el teixit sa quan hi entren. Per això ens hem de preocupar per aquesta situació.

Quins són els símptomes d'una extravasació?

Aquests símptomes poden aparèixer just després d'administrar la medicació. O poden aparèixer uns dies després. Els metges divideixen aquesta afecció en quatre etapes (graus) segons la gravetat. És molt important que conegueu aquests símptomes.

Molt important: si experimenteu algun d'aquests símptomes mentre us administren medicaments, informeu-ne immediatament a la infermera o al metge que us tracta. No ho ignoreu. Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de tornar a casa, heu d'anar immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital.

Per què passa això? Quines són les raons?

L'extravasació pot ocórrer per diverses raons.

• Ruptura venosa: una vena debilitada pot esclatar durant l'administració del medicament.
• Defectes de l'equip: Es pot produir una fuita a causa d'un defecte a la línia intravenosa o a la cànula que s'utilitza per administrar la medicació.
• Errors en l'administració de medicaments: De vegades, aquesta afecció es pot produir a causa de coses com ara que l'agulla no entra correctament a la vena o que el medicament s'administra massa ràpidament.

Qui té un risc més elevat de patir això?

Algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció.

• Si teniu una afecció que debilita les venes (com ara la malaltia arterial perifèrica).
• Si les venes s'han tornat gruixudes i rígides a causa del tractament del càncer.
• Si les teves venes són molt petites i delicades.
• Si les venes es mouen endavant i endarrere quan s'insereix l'agulla.

Què passa si aquesta afecció no es tracta ràpidament?

Si es produeix una extravasació i es retarda el tractament, poden sorgir problemes greus. Com hem comentat anteriorment, els fàrmacs que maten les cèl·lules canceroses també danyen el teixit sa. Per tant,

• Pot haver-hi dolor intens.
• Es poden produir danys permanents a la pell i als teixits subjacents.
• En alguns casos greus, fins i tot la funció d'aquest braç o cama pot veure's afectada.

Com gestionen això els metges?

Els metges i infermeres que t'administren quimioteràpia estan especialment formats per prevenir aquesta afecció i tractar-la si es produeix. Prendran les mesures següents si veuen alguna cosa així.

1. Aturar la medicació immediatament: La medicació per via intravenosa s'atura immediatament.

2. Intentar treure la medicació que s'ha filtrat: Amb una xeringa, extraieu la major quantitat possible de la medicació que s'ha filtrat per la vena.

3. Administrar un antídot: si hi ha un antídot per al tipus de medicament vessat, s'administrarà per via intravenosa.

4. Extracció de la via intravenosa: Només llavors es retira i es retira l'agulla intravenosa.

5. Elevar el braç afectat: Es recomana mantenir el braç elevat, com si fos sobre un coixí, per reduir la inflamació.

6. Aplicació de pomades: Podeu aplicar una crema adequada per reduir el dolor i altres símptomes.

7. Fregir en fred o en calent: Aquest és un pas molt important.

• Compresa freda: Molts fàrmacs de quimioteràpia impliquen l'aplicació d'aigua freda. El fred fa que els vasos sanguinis es contreguin, cosa que impedeix que el fàrmac s'estengui més.
• Compresa calenta: Les compreses calentes només s'utilitzen per a certs tipus de medicaments. La calor augmenta el flux sanguini a la zona, cosa que ajuda a que el medicament s'escorregui més ràpidament.

Quant de temps trigarà a curar-se?

El temps que triga això a passar varia de persona a persona. Depèn del tipus de medicament que s'ha filtrat, la seva concentració i la quantitat alliberada. El metge us dirà què heu de fer a casa.

• Mantingueu la mà tan amunt com sigui possible.
• Apliqueu compreses fredes o calentes segons les indicacions del vostre metge. Normalment, recomanen aplicar les compreses de quatre a cinc vegades al dia durant uns 15-20 minuts.

Quina diferència hi ha entre extravasació i infiltració?

Probablement has sentit a parlar de la paraula "infiltració". Ambdues es refereixen a la fuita de líquid d'una vena. Però hi ha una petita diferència.

• Extravasació: és una fuita que pot danyar els teixits (vesicant)Un fàrmac. Per exemple, fàrmacs de quimioteràpia. Aquests poden causar coses com ara butllofes i mort tissular (necrosi).
• Infiltració: Es tracta d'un fluid no vesicant ni irritant que no causa danys tissulars ni inflamació importants . Per exemple, la solució salina normal o alguns antibiòtics. Això només provoca enrogiment, calor i dolor a la zona. El teixit no mor.

En poques paraules, l'extravasació és el cas més greu d'infiltració.