Tens càncer a la vesícula biliar? Aprenguem sobre el càncer de vesícula biliar.

Heu pensat mai que fins i tot l'òrgan més petit del nostre cos, al qual de vegades no hi prestem gaire atenció, pot desenvolupar una malaltia molt greu? Així és amb la vesícula biliar. Es pot desenvolupar aquesta afecció anomenada càncer de vesícula biliar. Tot i que és una mica estrany, és molt important ser-ne conscient. Per tant, avui parlarem del càncer de vesícula biliar de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

Què és el càncer de vesícula biliar?

En poques paraules, el càncer de vesícula biliar és quan les cèl·lules de la vesícula comencen a créixer de manera anormal i ràpida, fora de control. Aquestes cèl·lules són el que anomenem cèl·lules malignes.

Ara teniu una pregunta, què és aquesta vesícula biliar i què fa? La vesícula biliar és un petit òrgan que es troba al costat dret del nostre abdomen, sota el fetge, i té forma de pera petita. La seva funció principal és recollir i emmagatzemar la bilis, un líquid produït pel fetge, i ajudar-nos a digerir els aliments grassos que mengem. És com un dipòsit d'aigua.

Aquest càncer sol començar a la capa fina de l'interior de la vesícula biliar. Els metges l'anomenen "capa mucosa" . Amb el temps, aquestes cèl·lules canceroses es poden estendre a través de les parets de la vesícula biliar i cap a fora.

El trist és que aquest càncer sovint no mostra cap símptoma en les seves primeres etapes. Per tant, de vegades es descobreix accidentalment després d'una cirurgia per extirpar la vesícula biliar per un altre motiu.

Tanmateix, si es detecta a temps i s'extirpa completament amb cirurgia, aquest càncer té una probabilitat molt alta de curació. No obstant això, quan la majoria de les persones són diagnosticades, el càncer ja s'ha estès més enllà de la vesícula biliar. En aquest punt, el tractament esdevé una mica més difícil.

Quina és la freqüència d'aquest càncer?

En comparació amb països com els Estats Units, és una mica difícil trobar estadístiques precises sobre aquest càncer a Sri Lanka. Tanmateix, en alguns països del món, per exemple, en països com l'Índia, el Japó i Corea, es veu una mica més. Això pot ser degut al fet que la formació de càlculs biliars i altres afeccions que augmenten el risc d'aquest càncer són més freqüents en aquests països.

Quins són els símptomes? És difícil de detectar amb antelació?

Com hem esmentat anteriorment, el càncer de vesícula biliar rarament mostra símptomes en les seves primeres etapes. Fins i tot quan apareixen símptomes, sovint són similars als causats pels càlculs biliars o l'obstrucció del conducte biliar, per la qual cosa es poden confondre fàcilment.

Els principals símptomes que es poden observar són:

• Dolor intens a la part superior dreta de l'abdomen .
• Groguenc de la pell i del blanc dels ulls. Això s'anomena icterícia .
• Sensació com un nus a l'estómac.
• Perdre pes sense cap motiu.
• Nàusees i vòmits.
• Sensació de tenir l'estómac ple (inflor).
• Febre freqüent.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, no sempre vol dir que tingueu càncer. Tanmateix, si aquests símptomes persisteixen, el millor és consultar un metge.

Per què es desenvolupa aquest tipus de càncer?

El càncer de vesícula biliar es desenvolupa quan les cèl·lules sanes es converteixen en cèl·lules canceroses i comencen a créixer sense control. Això passa quan es produeixen canvis, anomenats "mutacions" , en el material genètic de les nostres cèl·lules. Aquestes mutacions genètiques es desenvolupen amb el temps, no a partir dels nostres pares.

Els científics encara no saben exactament per què les cèl·lules sanes es converteixen sobtadament en cèl·lules canceroses. No obstant això, han identificat alguns factors de risc que augmenten el risc de desenvolupar aquest càncer.

Quins són els factors de risc?

Hi ha diversos grups i afeccions que et posen en major risc de desenvolupar aquest càncer:

• Les dones tenen un risc més gran que els homes.
• Les persones majors de 65 anys tenen un risc més elevat. (L'edat mitjana en el moment del diagnòstic és d'uns 72 anys.)
• Als Estats Units, s'ha descobert que es produeix amb més freqüència en persones d'ètnies amerindies, natives d'Alaska i mexicano-americanes.

Altres factors de risc:

• La presència o els antecedents de càlculs biliars .
• Tenir pòlips a la vesícula biliar ( petits creixements semblants a tumors).
• Inflamació crònica de la vesícula biliar (colecistitis) .
• Infecció prolongada amb el bacteri Salmonella typhi, que causa la febre tifoide.
• Dipòsits de calci a les parets de la vesícula biliar (això s'anomena "vesícula biliar de porcellana ").
• Inflamació a llarg termini dels conductes biliars ( colangitis esclerosant primària ).
• La formació de quists al conducte biliar principal ( quists de colèdoc ).
• Obesitat .

A més, es creu que fumar i l'exposició a certs productes químics utilitzats en la fabricació de tèxtils i cautxú també augmenten el risc.

Com ho reconeixes això?

Com hem comentat anteriorment, el càncer de vesícula biliar sovint es diagnostica tard perquè els seus símptomes inicials són lleus i els seus símptomes són similars als d'altres malalties. De vegades es descobreix de manera incidental, ja sigui a causa de càlculs biliars o durant una cirurgia per extirpar la vesícula biliar.

Si el metge sospita que teniu càncer de vesícula biliar, us examinarà, us preguntarà sobre el vostre historial mèdic i després us demanarà algunes proves.

Quines proves es realitzen?

Aquestes proves poden incloure anàlisis de sang, diverses exploracions i fins i tot cirurgies menors.

• Anàlisis de sang (proves de laboratori):
• Prova de funció hepàtica: mesura els nivells de certes substàncies alliberades pel fetge. Això pot donar una idea de si el càncer de vesícula biliar ha afectat el fetge.
• Prova de CEA (antigen carcinoembrionari): el CEA és un marcador tumoral alliberat tant per cèl·lules sanes com per cèl·lules canceroses. Nivells elevats d'aquest poden ser un signe de càncer de vesícula biliar.
• Prova de CA 19-9: També és un marcador tumoral. Els nivells elevats d'aquest poden ser un signe de càncer de vesícula biliar o de pàncrees.

• Proves d'imatge: Aquestes poden ajudar els metges a veure si el càncer és present i si s'ha estès.
• Ecografia abdominal: utilitza ones sonores per prendre imatges dels òrgans abdominals. Si mostra alguna cosa semblant a un tumor de la vesícula biliar, és possible que us demanin una tomografia computada o una ressonància magnètica.
• Tomografia computada (TC): Un tipus de radiografia s'utilitza per prendre imatges detallades dels òrgans interns.
• Ressonància magnètica (RM): utilitza un imant, ones de ràdio i un ordinador per prendre imatges de l'interior del cos.
• Ecografia endoscòpica: es prenen imatges del tracte digestiu mitjançant un instrument tubular anomenat endoscopi.
• CPRE (colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica): un procediment que pren imatges de raigs X dels conductes biliars. El càncer de vesícula biliar pot fer que aquests conductes s'estrenyin.

• Cirurgies menors:
• Biòpsia: Això implica prendre una petita mostra de teixit sospitós i examinar-la al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses. Una biòpsia és l'única manera de confirmar definitivament el càncer de vesícula biliar.
• Laparoscòpia: En aquest procediment, s'insereix un tub prim amb una càmera (anomenat laparoscopi) a l'abdomen a través d'una petita incisió per examinar la vesícula biliar i els teixits circumdants. Això ajuda a determinar fins a quin punt s'ha estès el càncer.

Quines són les etapes del càncer?

L'estadificació del càncer és una manera que té el metge de determinar si el càncer s'ha estès (ha fet metàstasi) més enllà d'on va començar. Depenent de fins a quin punt s'ha estès el càncer, el metge li assignarà un número (de zero a quatre). Uns nombres més alts signifiquen que el càncer s'ha estès a més zones del cos.

Aquestes són les etapes del càncer de vesícula biliar:

• Estadi 0 (Estadi 0 - "carcinoma in situ"): Es troben cèl·lules anormals i potencialment canceroses a la capa més interna (mucosa) de la vesícula biliar.
• Estadi 1: Les cèl·lules canceroses es troben al revestiment de la vesícula biliar i poden haver-se estès a la capa muscular de la vesícula.
• Etapa 2:El càncer s'ha estès més enllà de la capa muscular i a les capes de teixit connectiu de la vesícula biliar.
• Estadi 3: El càncer s'ha estès al fetge o a altres òrgans propers, o a la capa més externa (capa serosa) de la vesícula biliar. També es pot haver estès als ganglis limfàtics.
• Estadi 4: El càncer s'ha estès a més de tres ganglis limfàtics, vasos sanguinis i/o òrgans propers distants de la vesícula biliar.

Els metges anomenen el càncer de vesícula biliar en estadi 1 "local". Això significa que el càncer no s'ha estès fora de la vesícula biliar. Els càncers en estadi 1 tenen més probabilitats de curar-se. Els estadis 2, 3 i 4 són més difícils de tractar.

Com es propaga aquest càncer?

El càncer de vesícula biliar comença a la capa interna de la vesícula i s'estén a les capes externes. Amb el temps, es pot estendre als ganglis limfàtics propers, al fetge i a altres òrgans, com ara els conductes biliars. El càncer de vesícula biliar metastàtic es pot estendre a través del sistema limfàtic, el torrent sanguini o a òrgans distants del cos.

Quins són els tractaments?

L'estadi del càncer determina els mètodes de tractament i els objectius del tractament. En el càncer en estadi inicial, l'objectiu principal és eliminar completament el càncer i evitar que torni. Si el càncer s'ha estès, l'objectiu del tractament és allargar la vida i controlar els símptomes.

Tractament dels càncers en fase inicial

El càncer de vesícula biliar en fase inicial, que es pot extirpar amb cirurgia, té els millors resultats de tractament.

• Cirurgia: Un cirurgià (oncòleg quirúrgic) extirparà la vesícula biliar i el teixit afectat que l'envolta. Això s'anomena colecistectomia . De vegades només s'extirpa la vesícula biliar (colecistectomia simple), però de vegades també es poden extirpar els ganglis limfàtics que contenen cèl·lules canceroses o part del fetge, com ara la vesícula biliar (colecistectomia estesa).
• Radioteràpia: En aquesta, una màquina externa al cos (EBRT - radioteràpia de feix extern) dirigeix ​​feixos de radiació al lloc del càncer. Aquesta radiació mata les cèl·lules canceroses o alenteix el creixement del tumor. Això es fa de manera que es minimitzi el dany a les cèl·lules sanes. Aquest tractament es pot administrar per matar qualsevol cèl·lula cancerosa que pugui quedar després de la cirurgia. La radioteràpia també pot ajudar a alleujar els símptomes.
• Quimioteràpia: utilitza fàrmacs per eliminar les cèl·lules canceroses o impedir que es multipliquin. Igual que la radioteràpia, la quimioteràpia ajuda a eliminar les cèl·lules canceroses restants després de la cirurgia. De vegades, el metge pot recomanar quimioteràpia juntament amb radioteràpia.

Tractament per a càncers inoperables, recurrents o metastàtics

Els càncers que no es poden extirpar amb cirurgia ("irresecables"), que han tornat després del tractament ("recurrents") o que s'han estès a altres parts del cos ("metastàsics") són difícils de curar completament. Tot i que tractaments com la radioteràpia i la "quimioteràpia" no poden eliminar completament el càncer, poden ajudar a reduir els símptomes i allargar la vida. A més, si el càncer està bloquejant el conducte d'alimentació, es pot fer cirurgia per alleujar aquests símptomes.

En aquests casos, també podeu tenir l'oportunitat de participar en un assaig clínic . Els assajos clínics són estudis que proven nous tractaments i nous enfocaments per als tractaments existents. Alguns dels tractaments que actualment s'estan provant en assajos clínics per al càncer de vesícula biliar inclouen:

• Teràpia dirigida: tractament que només ataca les cèl·lules canceroses que tenen certes mutacions genètiques.
• Immunoteràpia: Tractaments que enforteixen el sistema immunitari per ajudar-lo a reconèixer i destruir les cèl·lules canceroses.
• Radiosensibilitzants: Tractaments que fan que les cèl·lules canceroses siguin més sensibles a la radioteràpia.

Pregunteu al vostre metge si sou elegible per a un assaig clínic.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos d'infecció, complicacions per l'anestèsia i coàguls de sang. Hauries de parlar de tots aquests aspectes amb el teu metge abans de començar el tractament.

També és important ser conscient dels possibles efectes secundaris de la quimioteràpia i la radioteràpia. No tothom experimenta els efectes secundaris de la mateixa manera. Tanmateix, el metge us pot explicar quins efectes secundaris és probable que es produeixin segons el vostre pla de tractament.

Hi ha alguna manera d'evitar això?

No hi ha cap manera segura de prevenir completament el càncer de vesícula biliar. Tanmateix, podeu intentar reduir els factors de risc que hem comentat anteriorment tant com sigui possible. Per exemple, podeu parlar amb el vostre metge i mantenir un pes saludable que us convingui. Tanmateix, fins i tot fer-ho no pot garantir al 100% que no desenvolupeu càncer.

Com és la possibilitat de recuperació?

El càncer de vesícula biliar se sol diagnosticar després que la malaltia s'hagi estès, per la qual cosa el pronòstic és dolent. Només al voltant del 20% dels càncers de vesícula biliar es diagnostiquen en una fase inicial. La taxa de supervivència a cinc anys per a les persones el càncer de les quals s'ha estès a altres parts del cos (metastatitzat) és tan baixa com el 2%. Tanmateix, quan el càncer es localitza a la vesícula biliar, és a dir, en la fase inicial, la taxa de supervivència a cinc anys augmenta fins al 66%.

Això vol dir que, si es detecta a temps, hi ha moltes esperances de recuperació!

Què pots fer quan vius amb càncer?

Descobrir que tens càncer de vesícula biliar pot ser difícil de gestionar. Però és important entendre el teu diagnòstic, els avantatges i els inconvenients de les teves opcions de tractament i el teu pla de recuperació. El teu equip d'atenció oncològica és el millor lloc per explicar-te tot això.

Connectar amb professionals que ofereixen cures pal·liatives també us pot ajudar a gestionar els vostres símptomes. Les cures pal·liatives són un servei que se centra en la vostra comoditat i les vostres necessitats, independentment de la vostra condició. Pregunteu al vostre metge si necessiteu cures pal·liatives.

Què li hauries de preguntar al metge?

Quan vagis al metge, fes una llista de preguntes que tinguis sobre el càncer de vesícula biliar. Per exemple, pots fer preguntes com ara:

• Quines proves he de fer per saber l'estadi exacte del meu càncer?
• En quina fase està el meu càncer de vesícula biliar?
• Quin mètode de tractament és el millor per a mi?
• Quins són els beneficis i els possibles riscos d'aquests tractaments?
• Quins recursos hi ha disponibles per donar-me suport durant aquest temps?

Missatge per emportar

El càncer de vesícula biliar és una afecció rara però molt greu. Si creieu que podeu tenir símptomes de càncer de vesícula biliar, consulteu un metge el més aviat possible. Tingueu en compte que, mentre que altres tipus de càncer poden mostrar símptomes al principi, el càncer de vesícula biliar pot no mostrar símptomes evidents fins que la malaltia s'ha avançat. Per tant, és molt important buscar tractament aviat.

Si es detecta a temps, aquesta malaltia és altament curable. Per tant, no ignoreu cap símptoma. Tingueu cura del vostre cos i consulteu un metge quan sigui necessari.

` Càncer de vesícula biliar, càncer de vesícula biliar, símptomes de càncer, vesícula biliar, bilis, estadis del càncer, tractament del càncer, CEA, CA 19-9