Imagineu-vos que estiguéssiu rient i parlant amb els vostres amics, o gaudint del vostre menjar preferit, i de sobte sentíeu una descàrrega elèctrica insuportable que us prové del fons de la gola o la llengua? Aquest dolor intens que apareix i desapareix en qüestió de segons us pot alterar tot el dia. Si heu tingut una experiència així, és molt important que sigueu conscients de la malaltia de la qual parlem avui anomenada neuràlgia glossofaríngia (NPG).
Què és la neuràlgia glossofaríngea (NPG)?
En poques paraules, la GPN és una afecció molt rara que causa dolor sobtat i intens a la llengua, la gola , les amigdales i les orelles. Està causada per la pressió o el dany al nervi glossofaringi .
Hi ha 12 parells principals de nervis que van des del cervell fins a la cara i el coll, anomenats nervis cranials . El nervi glossofaringi és el novè d'aquests. Hi ha dos d'aquests nervis a cada costat del cap. Tanmateix, en la neuropatia glossofaringi, normalment només afecta un costat del cap.
Aquest dolor pot aparèixer en moments en què ni tan sols hi pensem, com ara quan mengem, parlem, riem, orinem o obrim la boca. Aquest dolor pot durar des d'uns segons fins a uns dos minuts. Tanmateix, com que aquest dolor pot aparèixer diverses vegades al dia, pot ser una interrupció important de la vida. Però no us preocupeu, hi ha bons tractaments per controlar aquests símptomes.
Hi ha els principals tipus de GPN?
Sí, la GPN es pot dividir en dos tipus principals segons la causa.
| Tipus de GPN | Descripció |
|---|---|
| GPN principal | Això també s'anomena GPN idiopàtica . Idiopàtica significa "no es pot trobar cap causa". Això significa que la malaltia es produeix sense una causa clara. |
| GPN secundari | Això és causat per la pressió sobre el nervi a causa d'una altra afecció mèdica, infecció o alguna cosa com un tumor. |
Quins són els símptomes? Com reconeixem aquest dolor?
El símptoma principal i únic de la GPN és el dolor. Aquest dolor es pot sentir de diferents maneres.
| Naturalesa del dolor | En poques paraules... |
|---|---|
| Agut | Un dolor molt agut i punxant. |
| Apunyalament | Un dolor sobtat i intens que se sent com si m'haguessin apunyalat amb un ganivet. |
| Tir | Un dolor que comença en un lloc i es mou a un altre a la velocitat de la llum. |
| Impactant | Un dolor insensible, com si m'electrocutessin. |
| Dolor | Un dolor punxant que ve de dins. |
| Com una crema (Cremant) | Un dolor ardent a la gola. |
Aquest dolor sol durar des d'uns segons fins a dos minuts . Pot aparèixer diverses vegades al dia. De vegades, el dolor pot ser tan intens que et desperta a la nit. Aquest dolor pot durar setmanes o mesos i després desaparèixer durant mesos o fins i tot anys.
D'on prové el dolor?
Com que el nervi glossofaringi està connectat a diverses zones del cap, el coll i la cara, el dolor pot provenir de diversos llocs.
- La part posterior del nas, la boca i la gola (especialment al voltant de les amigdales).
- La zona de la gola al voltant de la laringe.
- La zona al voltant i sota la barbeta i les orelles.
- La part posterior de la llengua.
Sovint el dolor només es produeix a un costat del cap. De vegades, el dolor pot començar en un lloc i estendre's a l'espatlla o l'esquena (dolor irradiat).
Quines són les causes de la GPN?
Com s'ha esmentat anteriorment, la causa principal d'això és el dany al nervi glossofaringi. Hi ha diverses causes comunes que poden contribuir-hi:
- Compressió nerviosa per un vas sanguini: El dolor es pot produir quan un vas sanguini que passa a prop d'un nervi pressiona el nervi.
- Un tumor o càncer: un tumor que es forma al voltant del nervi pot fer que aquest es comprimeixi.
- Infecció: Una afecció infecciosa pot causar que el nervi s'inflami.
De vegades, els metges no poden esbrinar exactament per què aquest nervi es veu afectat. També pot ser causat per altres afeccions mèdiques subjacents. Per exemple:
- Malalties autoimmunitàries com la síndrome de Sjögren .
- Malalties que afecten el sistema nerviós, com ara l'esclerosi múltiple ( EM ).
- Síndrome de l'àguila.
- Un accident al cap o al coll.
- Schwanomes (tumors que es formen a les beines nervioses).
- Carcinoma de llengua.
Què empitjora aquest dolor? (Factors desencadenants)
Ara mira, aquest dolor pot provenir de les coses que normalment fem sense pensar en res.
Si sents dolor mentre fas aquestes activitats, sigues conscient i informa'n al teu metge.
- Mastegar aliments
- Tos
- Beure begudes fredes
- El que somriu.
- El cocodril se'n va.
- Empassar alguna cosa (menjar o saliva)
- Parlant
- Fregar-se la cara o el coll al voltant de les orelles
- Obrint la porta
Hi ha efectes secundaris greus de la GPN?
La GPN no sol causar complicacions greus, però si el dolor és intens, el cos pot perdre pes a causa de la por de menjar i beure.
Molt important: si la PNG esdevé greu, també pot afectar el nervi vague , que es troba a prop del nervi glossofaringi. Aquest nervi vague controla processos automàtics vitals com la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la respiració. Si la PNG també afecta aquest nervi, es poden produir les següents afeccions greus:
- Batecs cardíacs irregulars (arrítmies)
- Freqüència cardíaca lenta (bradicàrdia)
- Pressió arterial baixa (hipotensió)
- Síncope
- Convulsions
Tot i que és molt poc freqüent, si aquesta afecció esdevé greu, pot fins i tot provocar una aturada cardíaca. Es tracta d'una emergència molt greu. Per tant, si experimenteu dolor juntament amb nàusees, consulteu immediatament un metge.
Doctor, com ho diagnostica això?
El metge primer us preguntarà sobre els vostres símptomes i després us farà un examen físic. Com que la GPN és una afecció rara, pot trigar una mica a trobar-ne la causa exacta.
Es poden fer les proves següents per confirmar el diagnòstic:
- Anàlisis de sang
- tomografia computada
- exploració per ressonància magnètica
- ressonància magnètica
- proves de raigs X
El metge també pot fer una prova senzilla. Tocarà suaument la zona on sents dolor amb un petit tros de cotó. Després, aplicarà un anestèsic local a la zona i tornarà a fer el mateix. Si el dolor desapareix després d'aplicar el medicament, és probable que sigui una neuropatia generalitzada.
Quins són els tractaments per a la GPN?
Afortunadament, hi ha tractaments eficaços per controlar la GPN.
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|---|
| Medicaments | Es donen medicaments que redueixen l'activitat de les cèl·lules nervioses i controlen el dolor. Els medicaments anticonvulsius com la carbamazepina, la gabapentina i l'oxcarbazepina són els primers a utilitzar-se. |
| Anestèsic local | Es pot ruixar o fregar un medicament anestèsic com la lidocaïna a la part posterior de la gola per reduir temporalment el dolor. |
| Bloqueigs nerviosos | S'injecta un fàrmac al nervi proper a la font del dolor, cosa que impedeix que els senyals de dolor arribin al cervell. |
| Cirurgia | Si altres tractaments no aconsegueixen controlar el dolor, es pot considerar la cirurgia. Aquests inclouen la descompressió microvascular o la rizotomia, que consisteix a tallar les fibres nervioses que transmeten el dolor. |
El seu metge parlarà amb vostè i l'ajudarà a triar el tractament que millor s'adapti a la seva condició.
Quan hauria de veure un metge?
Si teniu algun dels dolors descrits en aquest article a la cara, la boca o el coll, sens dubte hauríeu de consultar un metge. Tot i que la neuropatia generalitzada (PNG) és una afecció rara, els nervis implicats es troben en una part molt important del cap i el coll. Per tant, trobar-ne la causa i tractar-la pot ajudar a prevenir afeccions perilloses en el futur.
Quan hauria d'anar a la ETU?
La nutrició generalitzada (PNG) no sol ser una emergència. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, si experimenteu símptomes greus, heu d'anar immediatament al Servei d'Urgències (UTE) . Aquests símptomes inclouen:
- Mareig o pèrdua de consciència que es produeix en obrir la boca o parlar.
- Pèrdua de consciència sense cap motiu.
- Canvis en la freqüència cardíaca (palpitacions, batecs cardíacs irregulars).
Missatge per emportar
- La neuràlgia glossofaríngia (PNG) és un dolor sobtat, intens i semblant a l'electricitat a la gola, la llengua o les orelles. Pot ser desencadenat per coses simples com menjar o parlar.
- Això és causat per un dany al nervi glossofaringi. Sovint, no es pot trobar la causa.
- Fins i tot si aquest dolor interfereix amb la teva vida, no t'espantis. Es pot controlar bé amb medicaments i altres tractaments. No pateixis sol amb el dolor.
- Si experimenteu nàusees, marejos, pèrdua de coneixement o canvis en la freqüència cardíaca juntament amb el dolor, podria ser una emergència. Aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.
- Si teniu símptomes com aquests, assegureu-vos de consultar el vostre metge per obtenir un diagnòstic i un pla de tractament adequats.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari