Tots hem sentit a parlar d'alguna àvia o avi gran que va relliscar i va caure al bany i "es va trencar el maluc". De vegades fem broma amb els nostres amics dient que "no t'hauries de trencar el maluc només perquè ets vell". Però en realitat, trencar-se el maluc no és una cosa que s'hagi de prendre a la lleugera. Es tracta d'un accident molt greu, que de vegades canvia la vida. Així que avui, siguem conscients d'això.
En poques paraules, què és una fractura de maluc?
Això és quan es trenca la part superior de l'os de la cuixa (que mèdicament anomenem fèmur ), que és a prop de l'articulació del maluc. Ja saps, l'os de la cuixa és l'os més llarg i fort del nostre cos. Per tant, perquè es trenqui, normalment ha de ser un impacte força fort, com una caiguda forta o un accident de cotxe. Quan et trenques un os del maluc, gairebé sempre cal cirurgia per arreglar-lo.
La nostra articulació del maluc és com una articulació esfèrica. La part superior esfèrica de l'os de la cuixa encaixa en un encaix de la pelvis. Qualsevol fractura en aquesta zona s'anomena comunament fractura de maluc.
Hi ha tipus segons la ubicació de la ruptura?
Sí, els metges classifiquen això segons on es trenca el fèmur.
- Fractures del cap femoral: Es tracta d'una fractura de la part en forma de bola de l'os de la cuixa. Tanmateix, és molt poc freqüent.
- Fractures del coll femoral: Una fractura de la part en forma de pont (coll) del fèmur que connecta el cap en forma de bola i l'os llarg. Aquest és el tipus més comú de fractura de maluc.
- Fractures intertrocantèriques: una ruptura a la zona entre dues prominències òssies al voltant del coll de l'os, on s'uneixen els músculs i els tendons.
Quins són els símptomes d'un maluc trencat?
Quan es produeix una fractura de maluc, normalment es veu un o més d'aquests símptomes. És molt important reconèixer-los.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Dolor intens | Dolor insuportable i intens a la zona del maluc. |
| Incapacitat de moure's | Incapacitat per moure's, doblegar-se o suportar pes sobre el maluc o la cama en absolut. |
| Inflor i hematomes | Inflor de la zona lesionada i decoloració blava/porpra de la pell. |
| Deformitat | El maluc té un aspecte anormal en comparació amb l'altre costat, la cama està girada cap a fora o escurçada. |
| Sentir/veure un nus | Sentir o veure alguna cosa semblant a un bony al lloc de la fractura. |
Quines són les principals causes d'aquest accident?
Normalment, un os fort com aquest necessita un impacte fort per trencar-se.
- Caigudes: especialment des d'una alçada (escala, teulada).
- Accidents de cotxe: Això pot passar més sovint en accidents de cotxe greus.
- Accidents esportius: Accidents que es produeixen durant la pràctica d'esports de contacte.
Però recordeu que, per a algú major de 65 anys o algú amb una malaltia que debilita els ossos (per exemple, l'osteoporosi), el risc de trencar-se el maluc és molt més alt, fins i tot per una relliscada i caiguda lleus a casa.
Qui està en més risc?
Tot i que qualsevol persona es pot trencar un maluc en un accident, algunes persones tenen un risc més elevat.
| factor de risc | Una breu descripció |
|---|---|
| Tenir més de 65 anys | Això és degut a que els ossos es debiliten naturalment i l'equilibri disminueix a mesura que envellim. |
| Malalties que debiliten els ossos | Afeccions com l'osteoporosi o l'osteopènia. |
| Ser una dona | Hi ha una major tendència als ossos a aprimar-se a causa dels canvis hormonals, especialment després de la menopausa. |
| Malalties que afecten l'equilibri | Malalties com la malaltia de Parkinson, els marejos freqüents (vertigen) o l'epilèpsia. |
Com diagnostica això un metge?
Després de ser traslladat a l'hospital, un metge sovint l'examinarà al Servei d'Urgències (UTU). Examinarà el maluc i la cama, comprovant si hi ha dolor, inflamació i canvis d'aspecte. A continuació, farà una o més de les proves següents per confirmar la fractura i determinar-ne la naturalesa exacta.
- Radiografia de maluc
- ressonància magnètica
- tomografia computada
Com es tracta? Cal cirurgia?
Sí, gairebé tothom que es trenca el maluc necessitarà cirurgia. El tipus de cirurgia que necessiteu dependrà de la naturalesa de la fractura, la vostra edat i si teniu altres problemes de salut. Hi ha dos tipus principals de cirurgia.
1. Reemplaçament de maluc / Artroplàstia de maluc: Aquest tractament se sol realitzar en persones majors de 65 anys. Pot ser necessari reemplaçar tota l'articulació (reemplaçament total) o només una part (reemplaçament parcial).
2. Reducció oberta i fixació interna (ORIF): En aquest procediment, el cirurgià insereix cargols, agulles, plaques o una vareta metàl·lica per mantenir els trossos d'os trencat junts fins que es curen. Algunes persones els porten al seu lloc durant la resta de la seva vida. D'altres se'ls han de treure després que l'os es curi.
Poden sorgir complicacions després de la cirurgia?
Com amb qualsevol cirurgia, hi ha risc de complicacions.
- Necrosi avascular: una secció d'os mor quan es talla el subministrament de sang a l'os.
- No unió:Fragments d'os trencats que no encaixen correctament.
- Malunió: Desalineació de fragments d'os.
- Infecció òssia (osteomielitis): si l'os trencat penetra a la pell (fractura oberta), el risc d'infecció bacteriana és alt.
Quant de temps triga a curar-se?
Un maluc trencat triga com a mínim uns quants mesos a curar-se completament. Pot trigar fins a un any a sentir-se millor gradualment. El temps que es triga a curar-se depèn de diversos factors:
- Tipus de cirurgia realitzada
- La teva edat i salut en general
- Si hi va haver altres ferits en l'accident
Haureu de començar fisioteràpia (FI) poc després de la cirurgia. Haureu de fer fisioteràpia durant diversos mesos. Us ajudarà a enfortir els músculs que envolten el maluc i a tornar a caminar i moure-us. És possible que hàgiu de fer servir un caminador, crosses o un bastó al principi.
Per què una fractura de maluc és un accident tan perillós?
Això és una emergència mèdica perquè, a més de trencar l'os, també pot danyar els òrgans vitals que l'envolten.
El més important és que, en un accident prou greu com per trencar el fèmur, l'artèria femoral que passa a prop es pot danyar. Si això passa, un sagnat excessiu pot ser mortal. També hi ha un major risc de coàguls de sang.
Això pot ser especialment greu si l'accident li passa a una persona gran. A mesura que envelleixen, el cos es cura més lentament. La cirurgia i el període de recuperació que segueix poden ser molt difícils per a ells. Alguns estudis han descobert que les persones grans que han patit una fractura de maluc tenen menys probabilitats de caminar i retirar-se de les activitats socials, fins i tot després de recuperar-se. Aquesta solitud pot afectar la seva salut en general.
Es pot evitar un accident com aquest?
Tot i que no podem controlar els accidents, hi ha moltes coses que podem fer per reduir-ne el risc.
- Feu que l'entorn de la vostra llar sigui segur: Traieu els objectes relliscosos, els cables enredats i altres objectes del terra. Poseu una estora antilliscant al bany. Assegureu-vos que hi hagi bona il·luminació.
- Cuida la salut dels teus ossos: Menja aliments rics en calci i vitamina D. Parla amb el teu metge i fes exercici físic adequat.
- Fes-te una prova de densitat òssia: si tens més de 65 anys o antecedents familiars d'osteoporosi, parla amb el teu metge sobre la possibilitat de fer-te una prova de densitat òssia.
- Utilitzeu equip de protecció:Porteu sempre el cinturó de seguretat quan conduïu. Si practiqueu esports, porteu l'equip de seguretat adequat.
- Aneu amb compte quan agafeu coses des d'altures: no pugeu a cadires o taules per agafar coses. Feu servir una escala adequada o alguna cosa semblant.
Quan s'ha d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?
Si sospiteu que us heu trencat el maluc, sempre és una emergència. Truqueu immediatament a una ambulància. Si algú ha caigut i presenta els símptomes següents, busqueu atenció mèdica immediata.
| Situacions en què cal anar immediatament a l'hospital | |
|---|---|
| 1. | Si el maluc o la cama no es poden moure en absolut. |
| 2. | Si hi ha un dolor insuportable i excessiu. |
| 3. | Si el maluc o la cama estan estirats anormalment i han canviat de forma. |
| 4. | Si l'os trencat és visible a través de la pell. |
| 5. | Si la zona afectada està excessivament inflamada i amb hematomes. |
Està bé sacsejar o aixecar algú amb el maluc trencat?
Gens bé. Si sospiteu que algú té el maluc trencat, truqueu immediatament a una ambulància. Fins que arribin professionals mèdics qualificats i el/la traslladin a l'hospital, tot el que podeu fer és intentar mantenir-lo/la quieta. No poseu cap pes a la cama, intenteu posar-vos dret/a o caminar.
Missatge per emportar
- Una fractura de maluc és una afecció mèdica molt greu i urgent. No s'ha de prendre a la lleugera.
- Tot i que això és més comú entre la gent gran, pot ocórrer en un accident greu a qualsevol persona de qualsevol edat.
- Sovint cal cirurgia per al tractament.
- El període de recuperació pot ser llarg, i la paciència i la fisioteràpia són essencials.
- Especialment en llars amb pares grans, és molt important prendre les mesures de seguretat necessàries per evitar que rellisquin i caiguin.
- Si sospiteu una fractura de maluc, no intenteu moure el pacient vosaltres mateixos, sinó que truqueu immediatament a una ambulància.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari