L'orella del teu fill està enganxosa com un xiclet? Això és "l'orella enganxosa"!

De vegades tens la sensació que el teu petit no et sent quan li parles? O poses el televisor massa alt? Pot ser perquè l'orella del teu petit està plena d'un líquid espès i enganxós. Com a metges, anomenem aquesta afecció "orella enganxosa". En termes mèdics, també s'anomena "(Otitis mitjana amb vessament - OME)" o "(Otitis mitjana secretora)". Això pot ocórrer en una o ambdues orelles d'un nen. Es veu més sovint després d'una infecció d'oïda, però també pot ser causada per altres motius. No et preocupis, aquesta afecció sol millorar al cap d'un temps. Tanmateix, si continua, pot afectar l'oïda del teu fill.

Què és exactament la "orella adhesiva"? Com ​​es desenvolupa?

En poques paraules, la "orella enganxosa" és un fluid espès i enganxós que s'acumula dins l'orella mitjana del vostre fill (l'espai buit darrere del timpà). S'anomena "orella enganxosa" perquè s'assembla a un xiclet.

Imagineu-vos, perquè puguem sentir bé, la nostra orella mitjana necessita estar neta i plena d'aire. Aquest aire entra a l'orella mitjana a través de dos tubs anomenats trompes d'Eustaqui . Aquests dos tubs connecten l'orella mitjana i la gola. Per ser precisos, aquests tubs van des de la part posterior del nas fins a la gola i fins a l'orella mitjana. Una de les funcions principals d'aquestes trompes d'Eustaqui és drenar els fluids no desitjats que s'acumulen a l'orella mitjana. Empassem el fluid que surt sense adonar-nos-en.

Aquestes trompes d'Eustaqui en nens petits són més amples que en adults, i també estan situades horitzontalment. Per tant, no funcionen tan eficientment com en adults. Així doncs, si les trompes d'Eustaqui d'un nen es bloquegen per alguna raó, l'aire no entra a l'orella mitjana. Aleshores, les cèl·lules de la capa interna de l'orella mitjana comencen a produir un fluid espès i enganxós. Això és el que s'anomena "orella enganxosa".

Quan l'orella mitjana s'omple de líquid, el timpà no pot vibrar correctament. Aleshores, les ones sonores no viatgen correctament fins a l'orella interna. És per això que els nadons no poden sentir bé.

Qui és més probable que desenvolupi aquesta condició de "l'orella enganxosa"? Amb quina freqüència és?

L'orella enganxosa és una afecció que afecta més comunament els nens petits , especialment els nadons i els nens menors de 6 anys. Tanmateix, ocasionalment també pot afectar els adults.

Això és tan comú que si agafeu cinc nens en edat preescolar, un d'ells tindrà "orella enganxosa" en qualsevol moment. A més, aproximadament vuit de cada deu nens desenvoluparan aquesta condició en algun moment abans dels 10 anys. Així que això no és res de nou.

Com puc saber si el meu petit té "orella enganxosa"? Quins són els símptomes?

El símptoma principal de la "perturbació de l'orella" en nens i adults és la pèrdua d'audició . Això pot ocórrer en una orella o en les dues alhora. Pot semblar que tingueu dos taps a l'orella, cosa que redueix la quantitat de so que us envolta i fa que us sentiu apagats. Si un nen petit continua tenint pèrdua auditiva, això pot afectar la seva capacitat de parlar i desenvolupar el llenguatge . Per exemple, és possible que no pugui articular paraules amb claredat.

A més, el vostre fill pot experimentar el següent:

• Un mal d'orella.
• El tinnitus és un soroll o brunzit a les orelles.
• Sensació de pressió, plenitud o un so de "pop" a l'orella en empassar.

Els nadons no entenen quan els dius que no poden sentir. Així que ets tu qui ha d'estar atent a aquests signes. Si el teu nadó o nen petit té "orella enganxosa", és possible que notis coses com aquestes:

• Canvis de comportament: Sensació de son tot el temps, enfadar-se més ràpidament que abans.
• Falta d'atenció: Sembla que falta atenció a tot.
• Prefereix jugar sol.
• No contesta quan truques.
• Demanar a algú que repeteixi el que has dit.
• Demanar que pugin molt el volum de la televisió.
• Parlant més fort que abans.

Si el vostre fill presenta un o més d'aquests símptomes, el millor és consultar un metge.

Què causa l'"orella enganxosa"?

L'otitis adhesiva sovint es produeix després d'una infecció d'oïda . Està causada per la presència de líquid que queda a l'oïda després que la infecció hagi desaparegut. Tanmateix, l'otitis adhesiva no sempre està causada per una infecció d'oïda. La causa més comuna és un bloqueig a la trompa d'Eustaqui del nen. Aquest bloqueig pot ser causat per diverses raons:

• Refredats i grip.
• Diverses al·lèrgies.
• Adenoides inflamades: es troben a prop de la gola i les fosses nasals, a prop de les orelles.
• Exposició a irritants com el fum de les cigarretes (fum passiu). Això és molt important.
• Algunes afeccions genètiques com la "síndrome de Down".
• Paladar fendit.
• ERGE (malaltia de reflux gastroesofàgic) o reflux àcid crònic.
• Lactància materna estirada: Això pot passar si poseu el nadó d'esquena mentre l'alimenteu amb biberó.
• Canvis sobtats de la pressió de l'aire: com quan es vola en avió o es fa submarinisme.

Important: La gola adhesiva no es desenvolupa a partir de l'acumulació de cerumen. Tampoc es desenvolupa per l'entrada d'aigua a l'orella durant el bany o la natació.

Com diagnostiquen els metges l'"orella enganxosa"?

Per comprovar si hi ha cola a l'orella, el metge del vostre fill primer examinarà les orelles del vostre fill. Utilitzarà un petit instrument (otoscopi) per buscar líquid dins de l'orella.

De vegades, el metge dirà: "Esperem una mica i veurem si això desapareix sol". Perquè això sol passar. Però si els símptomes persisteixen després d'uns mesos, et derivaran a més proves i tractament.

Quin tipus de proves es fan?

Si el metge decideix que calen més proves, us derivarà a un audiòleg o a un especialista en otorrinolaringologia (ORL).

L'especialista farà una prova anomenada timpanometria per comprovar les orelles del vostre fill. Aquesta prova mesura la capacitat de moviment del timpà del nen. Inserirà un dispositiu especial que té un micròfon i una font de so al canal auditiu del nen. El dispositiu mesurarà com canvia la pressió dins del canal auditiu i les ones sonores rebotaran al timpà. Si hi ha líquid a l'orella mitjana del nen, el timpà no es mourà correctament. Utilitzarà un gràfic anomenat timpanograma per observar aquests resultats.

A més, l'especialista també pot realitzar una prova d'audició . Això comprovarà quant líquid a l'orella mitjana ha afectat l'audició del nen. Les proves d'audició poden ajudar a determinar la gravetat de la pèrdua auditiva i quina n'és la causa.

Quins són els tractaments per a la "orella enganxosa"?

La majoria de les vegades, l'otitis adhesiva millorarà per si sola sense cap tractament . El metge del vostre fill normalment esperarà uns mesos per veure si el líquid desapareix per si sol. Si els símptomes del vostre fill no milloren per si sols, hi ha tractaments que poden ajudar:

• Antibiòtics: Si el vostre fill té dolor juntament amb acumulació de líquid a l'orella, podria ser una infecció d'oïda. En aquests casos, el metge us receptarà antibiòtics per tractar-la.
• Miringotomia: De vegades, l'especialista pot suggerir una cirurgia menor anomenada "miringotomia". Això implica fer una petita incisió al timpà del nen i drenar el líquid de l'orella mitjana. De vegades, l'especialista inserirà un petit tub buit (tub auricular / unell) a través de la incisió. Aquest tub ajuda a igualar la pressió entre el timpà i l'orella mitjana. També ajuda a drenar el líquid de l'orella mitjana a l'orella externa. Aquest tub sol caure sol en aproximadament un any.
• Adenoidectomia: Si l'"orella enganxosa" del vostre fill és causada per adenoides inflamades, el vostre metge pot realitzar una "adenoidectomia". Aquesta cirurgia sovint es realitza juntament amb una "miringotomia", que consisteix a extirpar les adenoides inflamades.
• Audifons: Els audifons són dispositius que amplifiquen el so. Un metge pot recomanar audifons per ajudar els nens que tenen pèrdua auditiva temporal. Els nens els utilitzen mentre es cura la "perda d'orella adhesiva" o quan no és possible una cirurgia de "miringotomia".

Hi ha alguna complicació després de la cirurgia?

El més probable és que el vostre fill no tingui cap problema després d'una miringotomia. És possible que el vostre fill tingui una mica de líquid que surt de l'orella durant uns dies després de la cirurgia. Si el líquid continua sortint durant més d'uns dies, parleu amb el vostre metge.

Hi ha maneres d'alleujar la "glucificació de l'orella" a casa?

Sí, de vegades hi ha uns quants exercicis senzills que podeu fer a casa que poden ajudar a netejar temporalment l'orella mitjana del vostre fill:

• Maniobra de Valsalva: Aquesta és una tècnica de respiració. Digueu al nen que es tanqui els narius amb una pinça, tanqui la boca i intenti treure aire pel nas. El nen sentirà com se li "obren" les orelles.
• Baló nasal Otovent®: Aquest dispositiu, anomenat "(Otovent®)", ajuda a drenar el líquid de l'orella del vostre fill. Es col·loca una boquilla unida al globus en un nas i l'altre nas es tanca amb un dit. Aleshores, el nen intenta inflar el globus pel nas. Això força l'aire des de la part posterior de la gola cap a l'orella mitjana, ajudant a obrir la trompa d'Eustaqui.

Però és molt important consultar el metge abans de provar aquests mètodes.

Es pot prevenir l'orella enganxosa?

Reduir el risc d'infeccions d'oïda del vostre fill també pot ajudar a reduir el risc d'infeccions d'oïda. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per reduir el risc d'infeccions d'oïda del vostre fill:

• Lactància materna: Els nutrients de la llet materna ajuden els nadons a combatre les infeccions. Les investigacions han demostrat que els nadons que són alletats tenen menys probabilitats de desenvolupar la "orella enganxosa".
• Mantingueu el nadó dret mentre el mengeu: Tant si doneu el pit com si el doneu amb biberó, mantingueu el nadó assegut en comptes d'estirat. Això pot ajudar a evitar que el líquid entri a les trompes d'Eustaqui mentre el mengeu.
• Eviteu el fum de segona mà: Els nens exposats al fum de segona mà tenen un risc més gran de desenvolupar la "malaltia de l'orella". Eviteu fumar a l'interior i als cotxes tant com sigui possible.
• Proves d'al·lèrgia: Els al·lèrgens comuns com el pol·len, els àcars de la pols i la caspa dels animals poden causar que les trompes d'Eustaqui s'inflin. Si creieu que aquesta és la causa de l'"orella enganxosa" del vostre fill, consulteu el vostre metge sobre les proves d'al·lèrgia.
• Neteja i desinfecció: Ensenya al teu fill a rentar-se les mans correctament. Renta'ls les mans amb aigua i sabó durant almenys 20 segons. A més, mantén netes les superfícies de la llar i les joguines netejant-les regularment.

Què he d'esperar si el meu fill té "orella enganxosa"?

L'oïda enganxosa és una afecció molt comuna que normalment millora per si sola. Tanmateix, si els símptomes persisteixen durant diversos mesos, pot afectar l'oïda d'un nen. Pot afectar la seva capacitat per parlar i desenvolupar el llenguatge. Aquests problemes poden provocar dificultats d'aprenentatge, així com problemes per comunicar-se i socialitzar-se amb els altres.

Però el millor de tot és que, fins i tot si hi ha líquid a l'orella durant mesos, la majoria dels nens no desenvolupen pèrdua auditiva a llarg termini ni problemes de parla a causa d'aquesta afecció.

Quant de temps pot durar un "any de cola"?

La majoria de les vegades, l'otitis adhesiva millorarà per si sola en dues o tres setmanes. De vegades, la condició pot persistir durant diversos mesos. Si no millora per si sola en tres mesos, parleu amb el metge del vostre fill sobre el tractament adequat.

Un nen amb "orella enganxosa" es pot banyar o nedar?

Si el vostre fill té tubs a les orelles, el metge li dirà que no es mulli les orelles durant dues o quatre setmanes després de la cirurgia. Això vol dir que no neda ni es dutxa. Es pot rentar el cos sense mullar-se les orelles. Després d'aquest temps, normalment no hi ha cap restricció per banyar-se o nedar a les piscines.

Però alguns nens que tenen un risc més elevat de desenvolupar infeccions poden necessitar prendre precaucions addicionals. Si és així, el metge del vostre fill pot recomanar coses com:

• Eviteu saltar a l'aigua o submergir-vos.
• Feu servir taps per a les orelles i un casquet de natació quan nedeu.
• Mantingueu-vos allunyats de llocs com llacs i piscines sense clor.
• Quan renteu els cabells del vostre fill, aneu amb compte que no li entri aigua a les orelles.

És un problema si un nen amb "orella enganxosa" viatja en avió?

La majoria dels nens amb orella enganxosa no tindran cap problema per volar en avió. Tanmateix, és una bona idea preguntar al metge del vostre fill sobre la condició específica del vostre fill. El líquid de l'orella mitjana es pot expandir durant l'enlairament i l'aterratge, cosa que pot causar molèsties. Això s'anomena "orella d'avió". Menjar o beure alguna cosa durant l'enlairament i l'aterratge pot ajudar a obrir la trompa d'Eustaqui del vostre fill i reduir les molèsties.

Quines preguntes he de fer al metge del meu fill?

Si el vostre fill té "orella enganxosa", és possible que tingueu moltes preguntes sobre aquesta afecció. El metge del vostre fill pot respondre a qualsevol pregunta que pugueu tenir. Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al metge:

• Per què el meu fill té líquid a l'orella?
• El meu fill necessita tractament?
• Quin tipus de tractament necessita el meu fill/a?
• Com podem evitar que aquesta situació es repeteixi en el futur?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

L'otitis mitjana amb vessament és una afecció molt freqüent en nens petits. La majoria de les vegades, millora per si sola.Tanmateix, l'acumulació de líquid a l'orella pot afectar l'audició d'un nen, cosa que pot afectar el desenvolupament de la parla i el llenguatge.

Per tant, si observeu algun símptoma d'aquesta afecció, consulteu immediatament el metge del vostre fill. El metge podrà examinar el vostre fill i proporcionar el tractament adequat si cal. La bona notícia és que la majoria dels nens no desenvolupen pèrdua auditiva a llarg termini ni problemes de parla a causa d'aquesta afecció. Per tant, no us espanteu innecessàriament, però és important estar alerta.

` Otitis mitjana amb vessament, Otitis adhesiva, Otitis mitjana amb vessament, Líquid auricular, Malalties de l'oïda en nens, Discapacitat auditiva, Trompa d'Eustaqui, Miringotomia