Una nova esperança per a la fertilitat: tot sobre el mètode de tractament ICSI (injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides)

Fer realitat el somni de tenir un fill de vegades pot ser un gran repte, oi? Aquest és un tema molt delicat, especialment per a les parelles que lluiten amb el problema de la manca de fills. Així doncs, avui parlarem d'un mètode de tractament especial en la medicina moderna que pot ajudar amb aquests problemes. Es tracta de la ICSI, o injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides . Tot i que aquest nom és una mica complicat, entenem-lo de manera molt senzilla.

Què és la ICSI? Quina diferència hi ha entre la FIV i la ICSI?

La ICSI és un mètode de tractament especial que s'utilitza per a la infertilitat. En rigor, forma part de la fecundació in vitro (FIV) .

Imagineu-vos, en un procediment típic de FIV, s'agafa un òvul d'una dona en un laboratori i s'envolta de milers d'espermatozoides d'un home. Aleshores, un d'aquests espermatozoides perfora l'òvul per si sol i espera que es produeixi la fecundació. És com guanyar una cursa. Però de vegades, ni tan sols un espermatozoide pot entrar dins de l'òvul. Aleshores la fecundació no es produeix.

L'òvul fecundat s'anomena embrió . Aquest embrió s'implanta a l'úter de la mare. Si l'embrió s'adhereix a la paret uterina, es produeix l'embaràs. Aquesta tècnica s'anomena tecnologia de reproducció assistida (TRA) .

Qui és més probable que necessiti tractament amb ICSI?

La ICSI és especialment útil per a homes amb problemes d'infertilitat masculina . El metge pot suggerir aquest tractament si l'home té alguna de les següents afeccions:

A més, la ICSI pot ser necessària per altres motius:

• Si els tractaments de FIV regulars anteriors han tingut èxit i no s'ha format cap embrió .
• Si la dona que proporciona els òvuls té més de 35 anys .
• Si s'utilitzen òvuls o espermatozoides prèviament congelats (criopreservats) per al tractament.

Com es desenvolupa el procés de la ICSI?

Aquest és un procés que té lloc en diversos passos. Vegem aquests passos per ordre.

1. Recollida d'òvuls i esperma

Recuperació d'òvuls:

• Inducció de l'ovulació: Primer, la dona que proporciona els òvuls rep injeccions hormonals diàries durant uns 8 a 14 dies. Això estimula els ovaris i fa que madurin diversos òvuls alhora.
• Recuperació d'òvuls: A continuació, s'administra una anestèsia suau, s'insereix una agulla molt fina a través de la vagina i s'extreuen amb cura els òvuls madurs dels ovaris sota la guia d'una ecografia transvaginal . Això no és dolorós.

Recollida d'esperma:

• Els espermatozoides normalment es recullen el mateix dia que els òvuls.
• El donant masculí s'ha d'abstenir de tenir relacions sexuals o masturbació durant dos o tres dies.
• A continuació, cal recollir semen per masturbació en un recipient especial que es proporciona a la clínica. Aquesta mostra s'ha de lliurar al laboratori en el termini d'una hora.
• Per a algunes persones (per exemple, aquelles que no ejaculenEn casos d' azoospèrmia , poden ser necessaris altres mètodes especials per obtenir esperma (per exemple, extracció microscòpica d'espermatozoides testiculars ).

2. Procés ICSI al laboratori

Ara és el moment més important. Al laboratori, els especialistes fan el següent:

1. Es recull suaument un òvul madur amb una pipeta de vidre molt fina.

2. A continuació, mirant a través d'un microscopi, es seleccionen els millors espermatozoides i es capturen amb una agulla molt fina.

3. Ara s'insereix amb cura l'agulla a l'òvul i s'injecta l'espermatozoide al citoplasma de l'òvul.

4. Aleshores el sacerdot treu l'agulla.

3. Desenvolupament i implantació embrionària a l'úter (transferència d'embrions)

Després de la ICSI, l'òvul fecundat, o embrió , es deixa desenvolupar al laboratori durant uns 5 o 6 dies. Durant aquest temps, es divideix en cèl·lules i arriba a una fase anomenada blastocist .

A continuació, l'embrió o embrions de millor qualitat es col·loquen a l'úter de la mare a través d'un tub especial (catèter) . Això no requereix anestèsia. Si aquest embrió s'uneix a la paret uterina (implantació), l'embaràs és un èxit. El metge aconsella fer una prova d'embaràs unes dues setmanes després del tractament.

Quins són els beneficis i els riscos del tractament amb ICSI?

Tanmateix, com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha riscos que comporta i és important ser-ne conscients.

• Alguns ous es poden fer malbé en perforar-los amb una agulla.
• Fins i tot si s'insereix espermatozoides, de vegades l'òvul pot no ser fecundat.
• L'embrió resultant pot deixar de desenvolupar-se després d'implantar-se al laboratori o a l'úter.

Possibles riscos per al nen/a:

Alguns estudis han demostrat que els nens nascuts amb ICSI tenen un risc lleugerament més elevat de patir certes afeccions congènites . Tanmateix, els experts mèdics creuen que aquest risc no es deu al tractament en si, sinó a la causa subjacent de la infertilitat. Aquests riscos inclouen afeccions com la síndrome d'Angelman, l'autisme i la síndrome de Beckwith-Wiedemann . Tanmateix, aquest risc és molt petit. Parli amb el seu metge sobre això.

Probabilitats de tenir bessons:

Per augmentar les possibilitats d'embaràs, de vegades s'implanta més d'un embrió (per exemple, dos) a l'úter. En aquest cas, les possibilitats de tenir bessons o trigèmins són més altes.

Quan hauries de veure un metge?

Després del tractament, si experimenteu els símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge :

• Signes d'infecció , com ara febre alta i flux vaginal amb mala olor.
• Símptomes d'un embaràs ectòpic (dolor abdominal intens en un costat, desmai).
• Símptomes d'avortament espontani (sagnat abundant, dolor abdominal).
• Símptomes de part prematur .