Aprenguem més sobre la malaltia dels legionaris! Parlem-ne!

Heu sentit a parlar mai de la legionelosi? El nom pot sonar una mica estrany, oi? Però en realitat és una infecció que afecta els pulmons i, de vegades, pot ser força perillosa. Està causada per un bacteri. Avui parlarem de la legionelosi d'una manera senzilla i fàcil d'entendre.

Què és la malaltia dels legionaris?

En poques paraules, la legionel·losi és una infecció greu dels pulmons causada per un tipus de bacteri anomenat "(Legionella)". És similar a la pneumònia. Pot afectar no només els pulmons, sinó també, de vegades, el cervell i fins i tot el tracte gastrointestinal.

Hi ha una altra febre lleu causada pel mateix bacteri, anomenada febre de Pontiac. No és tan greu com la legionelosi i causa símptomes similars als d'un refredat comú, com ara febre i dolors corporals. Tanmateix, la legionelosi pot ser mortal, per la qual cosa és important tenir-ne consciència.

Quina diferència hi ha entre la pneumònia i la malaltia dels legionaris?

Ara probablement esteu pensant: "Així doncs, la pneumònia i la legionel·losi són dues coses diferents?". Sí, ho són. La pneumònia és un nom comú per a una infecció pulmonar. La legionel·losi és un tipus similar de pneumònia, però es produeix específicament quan un bacteri anomenat "(Legionella)" entra als pulmons.

La majoria de les persones que contrauen la malaltia i són hospitalitzades presenten símptomes com febre i tos. Tanmateix, algunes també poden experimentar altres símptomes com diarrea i confusió (pèrdua de consciència).

Qui té més probabilitats de desenvolupar la malaltia del legionari?

De fet, no totes les persones que estan exposades al bacteri `(Legionella)` desenvoluparan aquesta malaltia. Tanmateix, algunes persones tenen un risc més elevat de desenvolupar-la. Comproveu si aquests fets s'apliquen al vostre cas:

• Si tens més de 50 anys.
• Si sou fumador o heu fumat en el passat.
• Si el sistema immunitari del teu cos està debilitat. Algunes afeccions mèdiques (per exemple, infecció per VIH, diabetis mellitus, càncer, malaltia renal o hepàtica) i alguns medicaments també poden reduir la teva immunitat.
• Si teniu una afecció respiratòria de llarga durada, com ara MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica) o emfisema.
• Si viviu en un centre d'atenció a llarga durada, com ara una residència geriàtrica.
• Si heu estat hospitalitzat recentment.
• Si us heu sotmès recentment a una cirurgia amb anestèsia.
• Si recentment s'ha sotmès a un trasplantament d'òrgans.

Aquestes persones són més propenses a desenvolupar la malaltia del legionari que altres.

Amb quina freqüència es produeix la malaltia dels legionaris?

En un país com els Estats Units, unes 18.000 persones són hospitalitzades cada any a causa d'aquesta malaltia. Es veu amb més freqüència de juny a octubre. També es poden reportar situacions similars a Sri Lanka, per la qual cosa és bo estar-ne al corrent.

Quins són els símptomes de la malaltia dels legionaris?

Els símptomes de la legionel·la comencen a aparèixer entre dos i catorze dies després de l'exposició al bacteri. Els primers símptomes que s'assemblen als de la pneumònia són els que apareixen. A més, també es poden produir símptomes que afecten el sistema nerviós (cervell) i el sistema gastrointestinal (intestins).

Vegem alguns dels principals símptomes:

• Febre (sovint superior als 40 graus Celsius (104⁰ F/40⁰ C))
• Tos (sovint tos seca)
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Diarrea
• Dolor muscular
• Mal de cap
• Nàusees (sensació de malestar)
• Confusió (confusió, desorientació)
• Tossir amb sang (hemoptisi)
• Dolor abdominal

Si teniu un o més d'aquests símptomes, heu de consultar un metge immediatament.

Què causa la malaltia dels legionaris?

Com hem esmentat anteriorment, la causa principal d'aquesta malaltia és el bacteri `(Legionella)`. Tot i que hi ha uns 60 tipus de bacteris `(Legionella)`, el més comú que causa la malaltia dels legionaris és la `(Legionella pneumophila). Aquesta malaltia es produeix quan aquest bacteri entra als nostres pulmons i causa una infecció.

Aquest bacteri "(Legionella)" viu de manera natural en llacs, rierols i sòl. Tanmateix, sovint es propaga a les persones a través de llocs com els sistemes d'aigua i els sistemes d'aire condicionat en grans edificis. Per exemple, si aquests sistemes en hotels, hospitals i grans oficines no es mantenen correctament, aquest bacteri pot créixer i alliberar-se a l'aire en forma de gotes d'aigua. Quan respirem aquestes gotes d'aigua, poden anar directament als nostres pulmons. O bé, l'aigua contaminada de la nostra boca pot "pujar per la gola" accidentalment i entrar als nostres pulmons (això s'anomena "(aspiració)").

Com es propaga la malaltia dels legionaris a nosaltres?

Aquesta malaltia es transmet principalment per inhalació de petites gotes d'aigua (aigua aerosolitzada o boira) contaminades amb el bacteri Legionella. O bé, per inhalació d'aigua contaminada directament als pulmons (aspiració).

S'han reportat brots de la legionel·losi en llocs com hotels, hospitals, residències d'avis i creuers. Tanmateix, sovint es reporten com a incidents aïllats.

Hi ha diversos llocs on es pot transmetre aquesta malaltia:

• Banyeres d'hidromassatge i jacuzzis
• Capçal de dutxa (dutxa als banys)
• Aixeta d'aigua
• Humidificadors
• Elements aquàtics decoratius com ara fonts
• Sistemes de calefacció i refrigeració en grans edificis
• Intubació (inserció d'un tub a la via aèria durant la cirurgia)
• Sòl (especialment per inhalar pols a les obres de construcció)

Important: La legionel·losi no es transmet de persona a persona. És a dir, no és una malaltia contagiosa. Només la contraus si els bacteris provenen del medi ambient.

Com es diagnostica la malaltia dels legionaris?

Si teniu símptomes de la legionel·losi, quan visiteu un metge, primer us preguntarà sobre els vostres símptomes, el vostre historial mèdic i qualsevol historial de viatges recents. Després us farà un examen físic.

Es poden fer les proves següents per confirmar la malaltia:

• Anàlisi d'orina o d'esput: Aquestes són les proves més comunes. Busquen el bacteri Legionella en una mostra d'orina o en una mostra d'esput que surt de la tos.
• Anàlisis de sang: Es pot prendre una mostra de sang per comprovar si hi ha anticossos o parts dels bacteris que el cos ha produït contra el bacteri Legionella. Això també pot comprovar el funcionament dels altres òrgans.
• Radiografia de tòrax o tomografia computada: aquestes imatges poden ajudar a detectar una infecció als pulmons, com ara una pneumònia.
• Broncoscòpia: De vegades, el metge pot necessitar inserir un tub prim equipat amb càmera als pulmons. Això permet al metge examinar directament l'interior dels pulmons i prendre mostres per analitzar-les.
• Toracocentesi: si hi ha líquid al voltant dels pulmons, es pot prendre una mostra d'aquest líquid i analitzar-la per detectar el bacteri Legionella.

Aquestes proves són l'única manera de determinar amb precisió si teniu o no la malaltia del legionari.

Com es tracta la malaltia dels legionaris?

La legionelosi es tracta amb antibiòtics . Aquests antibiòtics es poden administrar com a injecció en una vena (IV - intravenosa) o en pastilles, depenent de la gravetat de la malaltia.

Si teniu dificultat per respirar, és possible que necessiteu oxigen. El tractament d'aquesta afecció sovint requereix una ingrés hospitalari.

Alguns dels principals tipus d'antibiòtics que s'utilitzen per al tractament són:

• Azitromicina
• Levofloxacina, moxifloxacina o ciprofloxacina
• Tetraciclina, doxiciclina o minociclina
• Rifampicina (administrada juntament amb altres antibiòtics)

En alguns casos greus, si no podeu respirar pel vostre compte, és possible que necessiteu assistència respiratòria amb l'ajuda d'una màquina (ventilació mecànica).

Què podem fer per protegir-nos de la malaltia del legionari?

Hi ha coses que nosaltres, i els administradors d'edificis, podem fer per reduir aquest risc.

• Gestors de grans edificis: és essencial mantenir i desinfectar adequadament la fontaneria, l'aire condicionat i les torres de refrigeració del vostre edifici. Això pot ajudar a controlar el creixement del bacteri Legionella.
• Coses que podem fer a casa:
• Netegeu regularment coses com ara capçals de dutxa, aixetes, banyeres d'hidromassatge i humidificadors.
• No utilitzeu aigua normal en comptes de líquid netejaparabrises al cotxe, ja que aquests bacteris també poden créixer en aquest dipòsit d'aigua.

Què podeu esperar si desenvolupeu la malaltia del legionari?

La legionelosi pot causar malalties greus i sovint requereix tractament hospitalari. Però la bona notícia és que es pot tractar amb antibiòtics.

Haureu de prendre la medicació fins i tot després d'arribar a casa de l'hospital fins que la infecció hagi desaparegut completament. Algunes persones poden tenir aquests símptomes durant diversos mesos després de recuperar-se:

• Sensació de molta fatiga (fatiga)
• Problemes d'equilibri o coordinació
• Dificultat per caminar
• Parla arrastrada
• Dolor muscular

Si símptomes com aquests persisteixen, és important parlar amb el vostre metge.

Complicacions de la malaltia dels legionaris

De vegades, la legionelosi pot causar complicacions greus. Aquestes poden afectar els nostres òrgans i músculs.

• Insuficiència respiratòria: Quan els pulmons no poden subministrar prou oxigen a la sang, s'anomena insuficiència respiratòria. En aquest cas, la respiració es proporciona amb l'ajuda d'una màquina (ventilació mecànica).
• Lesió renal aguda (IRA): Quan els ronyons deixen de funcionar, no poden filtrar els productes de rebuig de la sang. Això es tracta amb medicaments o amb una màquina de neteja de sang (diàlisi).
• Encefalopatia: Els símptomes relacionats amb el sistema nerviós (confusió, problemes d'equilibri, dificultat per parlar) poden empitjorar.
• Empiema: Una cavitat plena de pus a l'espai que envolta els pulmons. Pot ser necessari un tub toràcic per drenar el pus.
• Inflamació del cor: Les infeccions bacterianes del cor poden causar inflamació. De vegades, es poden tractar amb medicaments.
• Rabdomiòlisi: una afecció causada per danys i degradació muscular. Es tracta eliminant toxines del cos.

Aquestes complicacions no es produeixen en tothom, però si la malaltia esdevé greu, poden passar aquestes coses, per la qual cosa és molt important buscar tractament ràpidament.

Pots sobreviure a la malaltia dels legionaris?

Tot i que la legionel·losi és una afecció greu, la majoria de la gent se'n recupera. Amb el tractament adequat, la taxa de mortalitat per infeccions pulmonars causades per la legionel·losi es troba entre el 5% i el 10%. Tanmateix, si no es tracta, el risc de mort pot arribar al 30% o al 80%. Per tant, buscar consell mèdic tan aviat com apareguin els símptomes pot salvar vides.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes de la legionel·losi (com ara febre, tos, dificultat per respirar, diarrea i confusió que hem comentat anteriorment), consulteu immediatament un metge.

A més, si us assabenteu d'un brot de legionaris on treballeu o us allotgeu, pregunteu al vostre metge quines precaucions heu de prendre.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu febre alta, dificultat respiratòria important, tossiu sang o símptomes relacionats amb el sistema nerviós (problemes d'equilibri, parla arrastrada, confusió), aneu immediatament al servei d'urgències més proper.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si us han diagnosticat la malaltia del legionaris, és possible que vulgueu fer preguntes al vostre metge com aquestes:

• Quant de temps trigaré a recuperar-me?
• Com exactament he d'utilitzar aquest medicament?
• De quins símptomes nous o continus m'hauria de preocupar?

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Així doncs, la malaltia dels legionaris, de la qual hem parlat avui, és una afecció que realment ens ha de preocupar i que de vegades pot ser mortal. Però el més important és que és una malaltia tractable i curable .

Recorda:

* Si desenvolupeu símptomes d'aquesta malaltia, no perdeu temps i consulteu immediatament un metge.

* Aneu amb compte amb això especialment si pertanyeu a un grup de risc (com ara majors de 50 anys, fumadors o persones amb un sistema immunitari debilitat).

* El manteniment adequat dels sistemes d'aigua que ens envolten, especialment els dels grans edificis i hotels, és molt important per prevenir la propagació d'aquesta malaltia.

* Mantingueu netes a casa coses com les aixetes i els capçals de dutxa.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos saludables!

Malaltia del legionari , pneumònia, legionel·losi, infecció pulmonar, bacteris, dificultat respiratòria, antibiòtics