Taques blanques dins la boca? Podria ser leucoplàsia? Esbrinem-ho!

Alguna vegada has mirat dins de la boca i has vist una taca blanca a la llengua o a l'interior de la galta? Potser has intentat treure-te-la, però no desapareixia. És normal sentir una mica de por i curiositat quan veus alguna cosa així. "Què és això?", podries pensar. Així doncs, avui parlarem d'una afecció que pots veure dins de la boca, però a la qual potser no hi prestes gaire atenció, però és una cosa a la qual hauries de prestar atenció. És la leucoplàsia.

Què és exactament la leucoplàsia?

En poques paraules, la leucoplàsia és una afecció en què apareixen pegats blancs i engruixits dins de la boca, incloent-hi la llengua, les genives, l'interior de les galtes i, de vegades, dins dels llavis. Aquests pegats solen ser indolors, però no es poden eliminar fregant-los ni raspallant-los. Sovint són causats per una irritació persistent d'alguna cosa dins de la boca. Per exemple, unes dents desalineades, una vora afilada d'una dent trencada o el mastegament habitual de les galtes.

L'important és que algunes taques de leucoplàsia tenen la possibilitat de convertir-se en càncer oral , així que si el vostre dentista en veu una, no la ignoreu i potser us deriveu a un especialista. Només llavors podreu esbrinar exactament quina és la malaltia i començar el tractament si cal.

Quins són els principals tipus de leucoplàsia?

Hi ha dos tipus principals de leucoplàsia. Parlem-ne una mica.

leucoplàsia homogènia

Aquest és el tipus més comú. "Homogeni" significa "del mateix tipus". Per tant, en aquest tipus, la taca que apareix dins la boca sol ser plana, blanca i d'aspecte uniforme. La superfície d'aquesta taca pot ser llisa, o pot ser lleugerament ondulada o semblar petites protuberàncies. La bona notícia és que aquest tipus homogeni sol ser molt poc probable que esdevingui cancerós. Això vol dir que sovint és inofensiu.

Leucoplàsia no homogènia

"No homogeni" és el contrari de l'anterior, que significa "no igual". En aquest tipus, les taques que apareixen dins la boca poden ser una mica irregulars, de diferents formes, de vegades blanques, de vegades vermelloses (això de vegades s'anomena "eritroleucoplàsia"). Poden ser planes o poden estar elevades i amb grumolls. Els estudis han demostrat que aquest tipus no homogeni té unes set vegades més probabilitats de convertir-se en càncer que el tipus homogeni esmentat anteriorment. Per tant, cal anar una mica més amb compte amb aquest tipus.

També hauríem d'aprendre sobre els subtipus de leucoplàsia?

A més dels dos tipus principals, hi ha diversos subtipus que requereixen una atenció especial.

Leucoplàsia verrucosa proliferativa (LPV)

Aquest és un subtipus rar però potencialment greu que requereix atenció. Alguns estudis suggereixen que més del 60% de les persones amb PVL acabaran desenvolupant càncer oral . Aquests comencen com a petites taques blanques dins de la boca. Poden aparèixer a la llengua, les genives, el teixit tou entre els llavis i les genives i la part interior de les galtes. Les taques de PVL poden créixer i estendre's molt ràpidament, apareixent com a petits bonys o butllofes semblants a la coliflor. Si teniu aquesta afecció, necessitareu revisions mèdiques periòdiques.

Leucoplàsia oral peluda

Com el seu nom indica, es tracta de pegats blancs i peluts. De vegades estan aixecats, de manera que els pèls poden semblar que creixen fora dels plecs. Aquests pegats són més comuns als costats de la llengua, però també poden aparèixer en altres parts de la boca. El més important és que aquest tipus de leucoplàsia peluda oral no es torna cancerosa. Normalment es produeix en persones amb sistemes immunitaris debilitats. Aquest tipus és especialment comú en persones amb afeccions com el VIH/SIDA o les infectades pel virus d'Epstein-Barr. En realitat, és el resultat d'un virus.

La leucoplàsia sempre es converteix en càncer?

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa, i fa por. No, no ho fa. No tothom amb leucoplàsia desenvoluparà càncer oral. Els estudis mostren que menys del 15% de les persones amb leucoplàsia desenvoluparan càncer oral. Això vol dir que la majoria de les taques no es tornaran canceroses.

Els investigadors mèdics encara estan descobrint com i quan la leucoplàsia esdevé cancerosa. Per exemple, la leucoplàsia a les genives té menys probabilitats de convertir-se en cancerosa que una a la part inferior de la llengua o al sòl de la boca. A més, el tipus de taques no homogènies esmentades anteriorment tenen més probabilitats de convertir-se en canceroses.

Recorda: no totes les taques blanques de la boca són canceroses. Si tens leucoplàsia, el metge t'indicarà què esperar i com controlar-la. No t'espantis, però tampoc no la ignoris.

És freqüent aquesta afecció anomenada leucoplàsia?

La leucoplàsia no és en realitat una afecció gaire comuna. Afecta menys del 5% de la població mundial. Per tant, si la teniu, és relativament rara.

Quins són els símptomes de la leucoplàsia?

El símptoma principal de la leucoplàsia són unes taques blanques que es formen dins la boca i que no es poden eliminar. Aquestes taques:

• Pot aparèixer a la llengua, les genives i l'interior de les galtes .
• Pot semblar pla o lleugerament elevat i engruixit a la superfície.
• També pot aparèixer com a blanc, gris o blanc amb petits punts vermells (leucoplàsia tacada).
• Normalment no hi ha dolor , però de vegades pots sentir una mica de molèstia i sensibilitat en menjar o beure alguna cosa calenta.

Quines són les causes de la leucoplàsia?

Hi ha diverses causes principals de leucoplàsia.

• Irritació crònica dels teixits de l'interior de la boca: aquesta és la causa principal.
• Ús del tabac: Fumar, mastegar tabac (com ara mastegar fulles de betel, llima i tabac) i consum de tabac sense fum. Les substàncies químiques que alliberen poden danyar el delicat revestiment de la boca.
• Consum excessiu d'alcohol: Beure alcohol regularment i en excés també és un factor de risc important. El risc és encara més alt per a algú que fuma i beu alcohol alhora.
• Abús mecànic: Coses com ara pròtesis dentals mal ajustades, la vora afilada d'una dent trencada que frega constantment contra la galta o la llengua i mossegar-se la galta habitualment.
• Factors genètics: De vegades, els canvis aleatoris (mutacions) en alguns gens del nostre cos poden fer que les cèl·lules del teixit de la boca es divideixin més ràpid del normal, cosa que provoca la formació d'aquestes taques.
• Algunes infeccions víriques: La leucoplàsia oral vellosa esmentada anteriorment sembla estar causada pel virus d'Epstein-Barr.

Quines coses augmenten el risc de desenvolupar leucoplàsia?

A més dels motius esmentats anteriorment, aquests factors poden augmentar el risc de desenvolupar leucoplàsia:

• Fumar o mastegar tabac i consum de tabac sense fum: aquest és el factor de risc més important.
• Beguda freqüent i intensa.
• Tenir certes afeccions mèdiques que afecten el sistema immunitari , com ara el virus d'Epstein-Barr o el VIH.
• Edat: Aquesta afecció és més freqüent en persones majors de 40 anys, especialment en homes.

Pensa-hi, no hi ha alguns dels nostres amics que fan servir tabac així amb les nous de betel? O gent que fuma cigarrets cada dia? Les persones amb aquests hàbits tenen un risc més elevat. Per tant, és molt important mantenir-se allunyat d'aquests hàbits.

Com diagnostiquen els metges la leucoplàsia?

Quan visiteu un dentista o un metge de capçalera perquè teniu una taca blanca a la boca, el primer que faran és examinar-vos la boca amb deteniment. Observaran la taca blanca inusual i n'anotaran la mida, la forma, la ubicació i la textura. Intentaran esbrinar què causa els vostres símptomes. Per exemple, si porteu una dentadura postissa, comprovaran si està enganxada a la boca i frega contra les genives o la galta.

Aleshores, sovint es recomana una biòpsia . Això significa que s'extreu un petit tros de teixit (mostra de teixit) del lunar i s'envia a especialistes anomenats patòlegs per examinar-lo al microscopi. Només llavors podem determinar exactament quina és la malaltia, quins canvis ("displàsia") hi ha a les cèl·lules i quina probabilitat hi ha que es converteixi en càncer.

S'hauria de fer una biòpsia de totes les taques sospitoses de leucoplàsia?

Sí, això és el que normalment es recomana. Una biòpsia és l'única manera de saber amb certesa si teniu leucoplàsia, que pot evolucionar cap a un càncer oral, o si només és una afecció inofensiva. Per tant, si el vostre metge us suggereix una biòpsia, és important que us doni suport i que no tingueu por.

Quins són els tractaments per a la leucoplàsia?

La leucoplàsia es tracta eliminant les taques de la boca. Tanmateix, el mètode de tractament es determina tenint en compte molts factors, com ara la naturalesa de la taca, els resultats de l'informe de la biòpsia i el risc que la taca es converteixi en càncer.

• Tractament de la causa: El primer pas és eliminar la causa de la leucoplàsia, si es pot identificar. Per exemple, si fumeu, deixeu de fumar o si teniu un problema dental, corregiu-lo. De vegades, un cop eliminada la causa, la taca pot desaparèixer per si sola.
• Extirpació quirúrgica de la cicatriu:
• Els metges poden utilitzar un bisturí , un ganivet afilat que s'utilitza en cirurgia, per tallar i eliminar les taques.
• L'epilació amb làser també s'utilitza sovint per eliminar grans . Això redueix el sagnat i cura més ràpidament.
• Mitjançant un mètode anomenat crioteràpia . Això implica utilitzar fred extrem (com nitrogen líquid) per congelar i destruir les cèl·lules anormals, eliminant així les taques.
• Eliminació de taques mitjançant una agulla escalfada elèctricament o un altre dispositiu (electrocauterització).
• Altres tractaments: De vegades, es poden utilitzar medicaments tòpics o orals com la vitamina A (retinoides), però no són adequats per a tothom a causa dels efectes secundaris. La teràpia fotodinàmica, que utilitza la llum per tractar el càncer, també s'utilitza en alguns casos.

Fins i tot després del tractament, la leucoplàsia pot reaparèixer, per la qual cosa és molt important fer visites de seguiment regulars segons les indicacions del metge.

Es pot prevenir la leucoplàsia?

La leucoplàsia no sempre es pot prevenir completament perquè no sempre se'n coneix la causa exacta. Tanmateix, sí que sabem que la malaltia està fortament relacionada amb el consum de tabac i alcohol. Per tant, podeu fer aquestes coses per reduir el risc:

• Evitar completament el consum de tabac. Això inclou fumar, mastegar tabac i tabac sense fum. Això és el millor que pots fer.
• Limitar la quantitat d'alcohol que beus o deixar de beure-ho completament. Segons les directrius de l'American Cancer Society, si beus alcohol, els homes no haurien de prendre més de dues begudes al dia i les dones no haurien de prendre més d'una beguda al dia.
• Menjar una dieta equilibrada. Menjar més fruites i verdures és bo per a la salut bucodental i també per a tot el cos.
• Tenir cura de la teva salut bucodental és important. Rentar-se les dents diàriament i fer revisions periòdiques amb un dentista són importants.

Pot la leucoplàsia recidivar?

Sí, pot passar. Els estudis mostren que després d'eliminar la leucoplàsia, hi ha una probabilitat del 10% al 20% que torni. De vegades, pot tornar a créixer al mateix lloc on era abans o en una part diferent de la boca. Per això és important continuar consultant el metge després del tractament.

La leucoplàsia millorarà per si sola?

Normalment, no, no ho fa. Les taques de leucoplàsia es poden eliminar quirúrgicament, sobretot si són grans o si una biòpsia mostra canvis a les cèl·lules (displàsia). Tanmateix, de vegades, les taques petites poden desaparèixer gradualment un cop s'elimina la causa de la irritació (per exemple, fumar, una dent trencada). Tanmateix, això s'ha de fer sota la supervisió d'un metge.

Quan hauria de veure un metge?

Si observeu una nova taca blanca, una taca vermella o una taca blanca i vermella mixta dins de la boca, sobretot si fa més de dues setmanes que hi és, assegureu-vos de consultar un dentista o un metge de capçalera.

Si us heu sotmès a una cirurgia per extirpar una leucoplàsia, és probable que el vostre metge us recomani que aneu a visites de seguiment periòdiques durant diversos anys. Normalment cada 3-6 mesos o un cop l'any. A més, no us oblideu de visitar el vostre dentista cada sis mesos per a revisions dentals periòdiques.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Si teniu leucoplàsia, podeu fer aquestes preguntes al vostre metge per entendre millor la vostra afecció:

• Quin tipus de leucoplàsia tinc?
• Quin podria ser el motiu d'això?
• Quin tipus de tractament recomanes? Per què?
• Aquestes taques desapareixeran completament amb el tractament?
• Hi ha efectes secundaris del tractament? Quins són?
• Quina probabilitat hi ha que aquesta leucoplàsia es converteixi en càncer oral?
• Quines són les probabilitats que torni a passar? Què he de fer si passa?
• Què puc fer per reduir el risc de desenvolupar càncer oral?
• Amb quina freqüència he de venir a fer-me proves?

Finalment, algunes coses a recordar

La leucoplàsia és una afecció que provoca la formació de taques blanques a la llengua, les genives o l'interior de les galtes. Aquestes taques són indolores, però no desapareixen soles. Tot i que la leucoplàsia pot semblar inofensiva a primera vista, hi ha la possibilitat que aquesta afecció es converteixi en càncer oral.

Per tant, si veieu taques blanques, taques vermelles o una nafra que no es cura dins de la boca, i fa més de dues setmanes que hi és, assegureu-vos d'informar al vostre dentista o metge de capçalera.

Ell o ella t'examinarà la boca i, si cal, et derivarà a un especialista per a més proves i tractament. Reconèixer aquests problemes a temps, rebre el tractament adequat i seguir les instruccions del metge són les millors maneres de protegir la teva salut. No t'espantis, però és important estar-ne al corrent.

` leucoplàsia, taques blanques a la boca, càncer oral, càncer oral, fumar, alcohol, dentista